自体培养组织工程表皮移植治疗稳定期白癜风初步临床研究

目的:探讨自体培养组织工程表皮移植治疗稳定期白癜风的临床疗效。方法:收集皮肤科10～48岁稳定期白癜风患者42例,切取患者正常皮肤(约2cm×3cm),通过酶解、消化并培养形成自体培养组织工程表皮。然后将培养的组织工程皮肤移植到患者白斑处,并进行缝合固定、加压包扎。1周后缝合处拆线、2周后拆除油纱。术后对患者进行随访,并用临床照片、辅以Wood灯分析色素恢复情况,记录复色情况,评价治疗效果。结果:2014年10月-2019年4月通过自体培养组织工程表皮移植治疗稳定期白癜风患者42例,随访12个月,结果显示自体培养组织工程表皮移植治疗稳定期白癜风整体有效率为83.3%,其中头面部有效率最高为94.7%,其次为躯干部皮损为90.9%、四肢的有效率最低为76.2%。头面部治疗有效率明显高于四肢,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自体培养组织工程表皮移植治疗稳定期白癜风效果明显,疗效确切,安全性高。     

射频技术在自体表皮移植治疗白癜风中的应用研究

目的：探讨射频技术在自体表皮移植治疗白癜风中的应用价值,从而寻找一种在自体表皮移植治疗白癜风中处理白斑区的有效方法。方法：选择35例稳定期白癜风患者,用射频技术处理白斑区,使之形成新鲜创面,而后行表皮细胞移植。结果：用射频技术治疗白癜风患者35例,移植皮片182片,其中痊愈142片（占78.02%）,显效27片（占14.84%）,有效11片（占6.04%）,无效2片（占1.10%）,总有效率92.86%。结论：射频技术处理白癜风皮损区表皮方便、灵活、精细且准确,创面新鲜、平坦,有利于移植皮片成活。     

XH超高频皮肤整形仪在自体表皮移植治疗白癜风中的应用

目的:寻找一种在自体表皮移植治疗白癜风中处理白斑区的有效方法。方法:选择28例稳定期白癜风患者,用XH超高频皮肤整形仪处理白斑区,使之形成新鲜创面,而后行表皮细胞移植。结果:用XH超高频皮肤整形仪治疗白癜风患者28例,移植皮片178片,其中痊愈107片(60.1%),显效58片(32.16%),有效11片(6.2%),无效2片(51.5%),总有效率92.6%。结论:用XH超高频皮肤整形仪处理白癜风皮损区表皮方便、灵活、精细、准确,创面新鲜、平坦,有利于移植皮片成活。     

中波高能紫外线照射治疗白癜风疗效观察

目的：探讨中波高能紫外线治疗稳定期白癜风的疗效和不良反应。方法：选择皮肤科门诊白癜风患者经过系统服药治疗病情进入稳定期、色素减退面积均占全身皮肤总面积10%以下的患者80例,共有皮损189处。将所有患者分为两组：治疗组40例,共统计皮损80处,采用中波高能紫外线治疗3个月,每周1次;对照组40例,共统计皮损斑块82处,采用窄谱中波紫外线治疗3个月,每周2次。每隔4周及治疗结束1周后评价两组疗效,治疗后随访1个月。结果：经3个月治疗,治疗组痊愈17例,显效31例,有效25例,无效7例,有效率91.25%,显效率60%;对照组痊愈11例,显效19例,有效28例,无效24例,有效率70.73%,显效率36.6%。两种方法治疗白癜风的有效率及显效率比较均有显著性差异（χ^2=12.07,P〈0.01及χ^2=8.89,P〈0.01）。结论：中波高能紫外线治疗白癜风的早期疗效显著,治疗顺应性好,不良反应少。     

表皮移植治疗白癜风314例

目的:观察负压吸疱自体表皮移植配合中药口服治疗稳定期的白癜风的临床效果.方法:对314例稳定期的白癜风患者,共3 682片,采用负压吸疱法和表皮磨剥法,用皮肤分离仪在自身腹部供皮区提供正常表皮,在受皮区用表皮磨剥法磨去白斑区表皮,将供皮区表皮移至受皮区,治疗2周后观察受皮区色素的变化.对于效果不佳的患者配合中药口服同时外用强效激素软膏,观察治疗前后的变化.结果:314例共移植3 682片,其中全成活3 085片(占83.79%),部分成活408片(占11.08%),失败188片(占5.11%),总成活率94.88%.术后口服中药的12例患者经过半年治疗后,痊愈2例(占16.67%),显效3例(占25%),有效4例 (占33.33%),无效3例(占25%).总有效率7 5%.结论:认为该方法治疗白癜风是一种简便、安全、实用、无明显副作用的有效方法之一.     

自体表皮移植联合中医药治疗白癜风的荟萃分析

目的比较自体表皮移植联合中药与自体表皮移植单用治疗白癜风的治疗效果。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(Sino Med)。纳入比较自体表皮移植联合中药与自体表皮移植单用治疗白癜风的治疗有效率的随机对照试验。结果纳入研究6项,共1 212例患者。自体表皮移植联合中药组的治疗有效率优于自体表皮移植单用对照组[相对危险度=1.26,95%可信区间:1.04~1.53,P0.10]。结论自体表皮移植联合中药治疗白癜风的效果优于单用自体表皮移植。     

薄层削片法自体表皮移植治疗白癜风37例

目的：观察采用超脉冲CO2激光磨削皮损区后移植薄层削片法获得的自体表皮移植治疗白癜风的疗效。方法：37例患者采用超脉冲CO2激光磨削皮损区后移植薄层削片的自体表皮,观察表皮移植后的疗效。结果：37例患者移植皮片共132片,其中痊愈42片,占31．8％;有效88片,占66．4％;无效2片,占1．8％,总有效率为98．2％。结论：采用超脉冲CO2激光磨削皮损区后移植薄层削片法获得的自体表皮治疗白癜风较为简便有效。     

自体表皮移植修复面颈部白癜风29例

自体表皮移植治疗白癜风术中如何制备良好的供，受皮床是保证疗效的关键。用自制的加温负压表皮分离同并结合液氮冷冻表皮分离术行自体表皮移植修复面颈部白癜风２９例，皮损６１块。     

窄谱中波紫外线联合自体表皮移植治疗白癜风临床观察

目的:评价窄谱中波紫外线两种照射方法联合自体表皮移植治疗稳定期白癜风的临床疗效.方法:将患者分为三组,均接受自体表皮移植术治疗稳定期白癜风,治疗一组采用窄谱UVB术前(供皮区)、术后(受皮区)照射,治疗二组仅术后(受皮区)接受窄谱UVB照射,对照组单纯接受自体表皮移植术.结果:窄谱UVB配合自体表皮移植与单纯自体表皮移植治疗白癜风疗效差异有统计学意义(P相似文献   

组织工程皮肤修复皮肤缺损的初步实验研究

目的:探讨组织工程皮肤移植的手术方法、注意事项及临床效果。方法:2.5～3月龄约克猪6只,制备全厚皮肤缺损创面48个,随机分为三组,每组16例。A组:组织工程全层皮肤移植组;B组:组织工程真皮和自体表皮复合移植组;C组(对照组):自体全厚皮片移植组。观察实验组与对照组间的治愈率。结果:A组治愈率75.00%,B组治愈率87.50%,C组治愈率93.75%,三组比较无显著性差异(χ2=2.34,P>0.05)。结论:组织工程皮肤修复皮肤缺损是可行的。     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。