支气管哮喘患儿Th1/Th2细胞免疫平衡变化研究

目的探讨支气管哮喘患儿Th1/Th2细胞免疫平衡变化及其机制。方法选择急性发作期支气管哮喘患儿30名作为发作组,选择30名缓解期支气管哮喘患儿作为缓解组,选择30名健康小儿作为对照组,采用流式细胞仪检测各组静脉血Th1、Th2表达情况,采用酶联免疫吸附法检测三组患儿血清IL-4、IL-10、IFN-γ水平,比较各组患者Th1/Th2及血清IL-4、IL-10、IFN-γ表达变化水平。结果发作组静脉血Th1/Th2低于对照组及缓解组,血清IL-4、IL-10水平高于对照组及缓解组,IFN-γ水平低于对照组及缓解组。缓解组静脉血Th1/Th2低于对照组,血清IL-4、IL-10水平高于对照组,血清IFN-γ水平低于对照组。结论支气管哮喘患儿存在Th1/Th2免疫失衡,其可能是小儿支气管哮喘的发病机制之一。     

子痫前期孕妇血清CCL20及IL-17表达及其临床意义

目的 探讨血清CC趋化因子配体20(CCL20)及白介素-17(IL-17)水平与子痫前期的相关性及其对子痫前期的诊断效能。方法 选择2021年1月至2022年12月陕西省人民医院产科收治的150例子痫前期孕妇为子痫前期组，另选取同期90例健康妊娠妇女为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CCL20及IL-17的表达水平，采用Pearson相关法分析血清CCL20及IL-17与子痫前期患者临床参数的相关性；采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清CCL20及IL-17对子痫前期的诊断价值。结果 子痫前期组孕妇血清CCL20及IL-17水平均显著高于对照组(P<0.001)。子痫前期组孕妇血清CCL20及IL-17的表达均与收缩压(分别为r=0.463、r=0.545)、舒张压(分别为r=0.475、r=0.467)及尿蛋白(分别为r=0.302、r=0.342)呈显著正相关(P<0.001),而与终止妊娠孕周(分别为r=-0.281、r=-0.188)、新生儿出生体重(分别为r=-0.299、r=-0.200)及1 min Apgar评分(分别为r=-0.215...     

雾化吸入普米克令舒辅助治疗儿童哮喘效果观察

目的探讨雾化吸入普米克令舒辅助治疗儿童哮喘的效果。方法将79例哮喘急性发作期患儿随机分为观察组(44例)和对照组(35例),对照组行常规平喘、抗感染及对症处理,观察组在此基础上雾化吸入普米克令舒。结果观察组治疗后FVC、FEV1及PEF值较治疗前显著改善(均P<0.01),与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.05);观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.01),且住院时间明显缩短(P<0.01)。结论雾化吸入普米克令舒对儿童哮喘具有良好的治疗效果,且安全、经济。     

不同严重程度急性胰腺炎大鼠IL-17、IL-23的表达及其相关性

目的探讨不同严重程度的急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)中白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)和白细胞介素-23的表达及其相关性。方法 SD大鼠72只,随机分为4组(n=6):重症急性胰腺炎组(severeacute pancreatitis,SAP)、轻型急性胰腺炎组(mild acute pancreatitis,MAP)、SAP+地塞米松组和假手术组(shamoperation,SO)。造模成功后3h、6h和12h分批处死各组大鼠,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组鼠血清IL-17、IL-23表达水平。结果与SO组相比,SAP组、MAP组和SAP+地塞米松组在各个时间点均出现了不同程度的急性胰腺炎的病理变化,造模成功。与MAP组及SAP+地塞米松组相比,各个时间点SAP组的血清IL-17、IL-23表达水平显著增高,差异有统计学意义(P0.05);相关性分析结果提示血清IL-17、IL-23和AP严重程度呈显著正相关(r=0.866,P0.01;r=0.855,P0.01)。结论 IL-17、IL-23的表达水平能较准确地预测急性胰腺炎的严重程度,对临床上重症急性胰腺炎的早期诊断具有一定的价值。     

健康教育处方对减少小儿支气管哮喘急性发作的影响

目的:评价健康教育处方在小儿支气管哮喘防治方面的影响,减少支气管哮喘患儿急性发作频率,减少小儿住院次数,提高护理满意度.方法:将88例支气管哮喘患者随机分为观察组43例和对照组45例.对照组于住院期间给予常规指导,出院后不制定健康教育处方.观察组住院期间至出院后制定健康教育处方,随访1年.比较两组支气管哮喘患儿急性发作及住院治疗情况.结果:观察组患儿家长时哮喘的相关知识、雾化吸入及平喘药物的使用,护理满意度等方面明显优于对照组,其哮喘发作频率及年平均住院次数明显低于对照组(P<0.01).结论:对支气管哮喘患儿制定全面的健康教育处方,提高惠儿家长对哮喘的认知水平,减少支气管哮喘患儿急性发作次数及再住院率,可明显地提高护理满意度,值得临床推广.     

急性肾损伤患者尿液IL-18、NGAL的变化

目的:探讨急性肾损伤(AKI)患者尿液中白细胞介素-18(IL-18)、中性粒细胞明胶酶相关脂蛋白(NGAL)的改变及临床意义。方法:AKI患者30例,原发性慢性肾脏病(CKD)患者30例,健康对照者30例,应用酶联免疫吸附检测法(ELISA)测定三组患者尿液IL-18、NGAL水平的变化;测定三组血清肌酐值。结果:血清肌酐AKI组较CKD组及健康对照组增高(P<0.001),而CKD组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。AKI组尿IL-18水平高于CKD组(P<0.05),显著高于健康对照组(P<0.001)。CKD组尿IL-18水平高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。AKI组尿NGAL水平高于CKD组(P<0.05),显著高于健康对照组(P<0.001);CKD组尿NGAL水平高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。尿IL-18与尿NGAL之间存在正相关关系(r=0.994)。结论:尿IL-18、NGAL在急性肾损伤患者中均增高,是反映AKI较敏感的生物学标志物。     

2型糖尿病肾病患者IL-17浓度的改变及意义

目的:观察临床2型糖尿病肾病患者的血清白介细胞素-17(IL-17)浓度变化,探讨其临床意义。方法:临床随机选择2型糖尿病(T2DM)患者93例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(SDM组,35例)、早期糖尿病肾病组(EDN组,28例)和临床糖尿病肾病组(CDN组,30例),另外以正常健康人30例为正常对照组所有入选观察对象均测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、高敏C反应蛋白定量(hs-CRP)、血清IL-17浓度和尿白蛋白排泄率(UAER)。结果:与正常对照组比较,SDM组、EDN组和CDN组的FPG、Hb A1c、hs-CRP、UAER与IL-17均显著升高(P<0.05),与SDM组比较,EDN组和CDN组的FPG及Hb A1c差异无统计学意义(P>0.05),但是血清hs-CRP、IL-17浓度和UAER均明显升高(P<0.05),CDN组的血清hs-CRP、IL-17浓度和UAER明显高于EDN组,差异有统计学意义(P<0.05)。DN组患者的IL-17浓度与hs-CRP、UAER有明显的正相关性(r=0.305,0.420,P<0.05)。结论:IL-17从不同途径参与了糖尿病肾病的发生发展过程,IL-17可以作为糖尿病肾病诊断和病情判断的重要实验室参考指标。     

肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液白细胞介素-4、白细胞介素-6、干扰素-γ水平与病情和肺功能的关系

目的:分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)水平与病情和肺功能的关系。方法:选取徐州市儿童医院2019年5月至2020年10月收治的109例MPP患儿(研究组)和102例急性支气管异物患儿(对照组),均实施支气管肺泡灌洗术。研究组MPP患儿根据病情分为轻症组(85例)和重症组(24例),并根据患儿肺功能损伤程度分为肺功能正常组(26例)、轻度损伤组(32例)、中度损伤组(30例)和重度损伤组(21例)。取入组患儿BALF,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IL-4、IL-6、IFN-γ水平并进行比较;比较研究组不同病情、不同肺功能损伤患儿BALF中IL-4、IL-6和IFN-γ水平:两组间比较采用成组设计资料t检验;多组间整体比较采用方差分析后组间两两比较采用LSD-t检验。应用Pearson相关分析研究组患儿BALF中IL-4、IL-6、IFN-γ水平与肺功能的关系。结果:研究组患儿BALF中IL-4、IL-6、IFN-γ水平均高于对照组[IL-4:(142.4±24.7)pg/ml vs.(73.2±13.0)pg/ml,t=25.159、P<0.001;IL-6:(56.4±10.3)pg/ml vs.(11.2±2.3)pg/ml,t=43.399、P<0.001;IFN-γ:(90.2±16.3)pg/ml vs.(41.8±6.8)pg/ml,t=27.857、P<0.001]。研究组中重症组患儿BALF中IL-4、IL-6、IFN-γ水平分别为(200.7±36.7)pg/ml、(103.3±16.8)pg/ml和(113.5±21.9)pg/ml,均显著高于轻症组[(125.9±22.4)pg/ml、(43.1±7.8)pg/ml和(83.6±14.1)pg/ml](IL-4:t=12.378、P<0.001,IL-6:t=25.010、P<0.001,IFN-γ:t=8.035、P<0.001),差异有统计学意义。研究组中肺功能正常组患儿BALF中IL-4、IL-6和IFN-γ水平分别为(81.6±15.5)pg/ml、(20.4±4.2)pg/ml和(74.7±11.9)pg/ml,轻度损伤者分别为(102.5±19.9)pg/ml、(48.9±8.2)pg/ml和(89.2±11.1)pg/ml,中度损伤者分别为(145.7±25.2)pg/ml、(60.2±10.2)pg/ml和(95.4±12.8)pg/ml,重度损伤者分别为(273.7±42.1)pg/ml、(106.9±17.6)pg/ml和(103.2±13.2)pg/ml。肺功能轻度、中度、重度损伤组患儿BALF中IL-4、IL-6和IFN-γ水平均高于肺功能正常组(P均<0.05),肺功能中度、重度损伤组患儿以上指标水平均高于肺功能轻度损伤组(P均<0.05),肺功能重度损伤患儿均高于肺功能中度损伤者(IL-4:t=13.581、P<0.001,IL-6:t=11.956、P<0.001,IFN-γ:t=2.117、P=0.039),差异均有统计学意义。研究组患儿BALF中IL-4、IL-6、IFN-γ水平与1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)均呈负相关(IL-4与FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF相关性:r=-0.834、P=0.025,r=-0.810、P=0.009,r=-0.901、P=0.002;IL-6与FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF:r=-0.816、P=0.003,r=-0.795、P=0.012,r=-0.743、P=0.007;IFN-γ与FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF:r=-0.756、P=0.012,r=-0.738、P=0.010,r=-0.725、P=0.017)。结论:MPP患儿BALF中IL-4、IL-6和IFN-γ水平均偏高,且3个指标水平与病情、肺功能均有关。     

高通量透析改善老年血液透析患者微炎症状态的临床研究

目的:探讨高通量透析对老年维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法:将常规血液透析老年患者80例,随机分为高通量组及常规透析组。检测各组患者治疗前后的血清超敏C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、同型半胱氨酸、丙二醛、白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、全段甲状旁腺素等,治疗观察时间为3个月。结果:高通量透析组(A组)和常规透析组(B组)患者治疗前后血清学CRP、IL-6、TNF-α、Hcy、MDA、iPTH水平比较,A组治疗3月后各项指标较治疗前明显下降(P<0.05),而B组治疗后各项指标下降不明显,治疗3月时A、B两组间各项指标差异有统计学意义(P<0.05);MHD组患者CRP与IL-6、TNF-α、Hcy、MDA、iPTH呈显著正相关(分别为r=0.526,P<0.01;r=0.511,P<0.01;r=0.269,P<0.05;r=0.302,P<0.05;r=0.712,P<0.01)。结论:高通量血液透析可以改善血透患者微炎症状态。     

前列腺特异抗原测定对女性高雄激素症的诊断价值

目的:研究前列腺特异抗原(PSA)是否可作为女性高雄激素症诊断的标志。方法:正常对照组50例,高雄激素症组45例,分别测定血清PSA、睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)水平,对两组测定值进行统计学分析。结果:正常对照组血清PSA值为(3.56±0.44)pg/ml,高雄激素症组为(9.72±1.39)pg/ml,两组有显著性差异(P<0.01)。血清PSA值与T、DHEA-S值之间呈弱的正相关关系(分别为r=0.226,P<0.05;r=0.255,P<0.05);与SHBG值之间有弱负相关关系(r=-0.228,P<0.05)。结论:PSA可作为女性雄激素增高的标志物而在临床应用。     

顺尔宁治疗儿童哮喘的临床疗效及对炎症介质的影响

目的观察顺尔宁治疗儿童哮喘的临床疗效及对血清白细胞4（IL-4）、白细胞介素17（IL-17）及免疫球蛋白E（IgE）水平的影响。方法88例哮喘患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用顺尔宁片,观察两组临床疗效和治疗前后炎症介质及IgE水平变化情况。结果治疗组有效率明显高于对照组（P〈0．05）;两组治疗后血清IL-4、IL-17及IgE水平较治疗前明显改善（P〈0．05或P〈0．01）;且治疗组下降幅度更为显著（P〈0．05）。结论顺尔宁治疗儿童哮喘疗效确切,其作用机制可能与降低炎性因子及IgE浓度水平有关。     

维持性血液透析患者氧化应激、微炎症状态及其与透析时间的临床分析

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者氧化应激(oxidative stress,OS)、微炎症状态(micro-inflammatory state,MIS)指标与透析时间的关系。方法选择2012年12月在南通市第三人民医院血液净化中心稳定血液透析治疗3个月以上的慢性肾衰竭患者144例作为维持性血液透析组(MHD组),根据透析时间不同分为4个亚组:MHD-1亚组45例,透析时间3~24个月;MHD-2亚组41例,透析时间25~60个月;MHD-3亚组37例,透析时间61~120个月;MHD-4亚组21例,透析时间120个月。另选择健康体检者29名为对照组。入选对象均清晨空腹取外周静脉血标本。采用酶联免疫吸附法检测血清晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)与肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),散射比浊法测定血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)。采用单因素方差分析、t检验、Pearson相关分析比较MHD组与对照组各指标及其与透析时间的相关性。结果①MHD各亚组患者血清AOPP水平均明显高于对照组(P0.05);②MHD各亚组患者血清CRP水平明显高于对照组(P0.05),IL-6、TNF-α在透析治疗24个月后与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);③AOPP与CRP、IL-6、TNF-α呈正相关(r=0.810,P0.01;r=0.876,P0.01;r=0.919,P0.01);④AOPP、CRP、IL-6、TNF-α与透析时间均呈正相关(r=0.823,P0.01;r=0.894,P0.01;r=0.940,P0.01;r=0.929,P0.01)。结论 MHD患者体内存在明显的氧化应激和微炎症状态,二者关系密切,且均随透析时间延长而呈逐渐加重趋势。     

山莨菪碱对横纹肌溶解致急性肾损伤大鼠肾组织内HO-1表达及肾功能的影响

目的:观察横纹肌溶解致急性肾损伤大鼠肾功能指标、血浆Mb、MDA、肾组织HO-1表达的变化,以及山莨菪碱对上述指标的影响。方法:将42只大鼠随机分为对照组(CN)、模型组(AKI)、山莨菪碱组(AD)。采用甘油肌注法建立横纹肌溶解致急性肾损伤大鼠模型。血生化分析法检测血浆BUN、Cr、CK;硫代巴比妥酸法检测血浆MDA;ELISA法检测血浆Mb;免疫组织化学法和WesternBlot法检测肾组织中HO-1的表达。结果:AKI组血浆BUN、Cr、MDA、CK、Mb与CN组相比明显升高(P<0.05、P<0.01);AD组1、6、24h血浆BUN均显著低于同期AKI组(P<0.05、P<0.01);AD24h组血浆Cr明显低于同期AKI组(P<0.01);AD6h、AD24h组血浆MDA明显低于同期AKI组(P<0.01);AD组1、6h血浆CK明显低于同期AKI组(P<0.05、P<0.01);AD24h组血浆Mb显著低于同期AKI组(P<0.05)。免疫组化和Western Blot结果显示,AKI6h组及AKI24h组HO-1表达均显著强于CN组(P<0.01);AD6h组、AD24h组HO-1表达均显著高于同期AKI组(P<0.01)。血浆Mb水平与BUN、Cr呈显著正相关(r=0.872,P=0.000;r=0.716,P=0.000);血浆MDA水平与HO-1/GAPDH比值呈显著正相关(r=0.884,P=0.000)。结论:山莨菪碱可通过减少Mb的产生、上调肾组织内HO-1的表达以及抑制氧化应激反应发挥其肾脏保护作用。     

溃疡性结肠炎患者不同发病状态肠道菌群、炎症因子变化及优势菌敏感性抗菌药物分析

目的探讨溃疡性结肠炎患者不同发病状态肠道菌群改变、炎症因子水平变化及优势菌敏感性抗菌药物。方法选取2018年1月至2019年2月于东莞市第三人民医院收治的77例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,根据入组时临床表现将其分为急性组(15例)、慢性复发组(35例)和慢性持续组(27例);同期选取30例健康体检人群作为对照组。分析各组研究对象粪便菌群结构,并用平板计数其菌落数量,同时进行药敏试验;检测各组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并分析其与优势菌群数量及优势菌药物敏感率间的关系。结果急性组、慢性复发组、慢性持续组和对照组研究对象大肠埃希菌株数、双歧杆菌株数和大肠埃希菌/双歧杆菌比值差异均有统计学意义(F=58.648、31.624、61.372,P均<0.001)。大肠埃希菌计数和大肠埃希菌/双歧杆菌比值比较:急性组高于慢性复发组(t=2.205、P=0.032;t=6.422、P<0.001),慢性复发组高于慢性持续组(t=3.515、P=0.001;t=7.477、P<0.001),慢性持续组高于对照组(t=4.450、P<0.001;t=15.257、P<0.001);双歧杆菌计数比较:急性组低于慢性复发组(t=6.197、P<0.001),慢性复发组低于慢性持续组(t=14.033、P<0.001),慢性持续组低于对照组(t=8.062、P<0.001)。急性组、慢性复发组和慢性持续组可能细菌感染(优势菌)率依次降低,分别为66.67%(10/15)、8.57%(3/35)和14.80%(4/27),差异有统计学意义(χ2=21.87、P<0.001)。优势菌中占比较大(大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌)者药敏试验结果显示,大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌首选敏感抗菌药物分别为哌拉西林/舒巴坦和万古霉素,其敏感率均为100%(9/9和5/5),其次分别为头孢曲松和环丙沙星,敏感率分别为77.78%(7/9)和80.00%(4/5)。急性组、慢性复发组、慢性持续组和对照组血清IL-6、IL-10和TNF-α水平差异均有统计学意义(F=246.780、196.452、164.628、P均<0.001)。Pearson相关分析结果显示:IL-10与大肠埃希菌株数呈负相关(r=-0.782、P=0.001),与双歧杆菌株数呈正相关(r=0.583、P=0.031),TNF-α和IL-6与大肠埃希菌株数均呈正相关(r=0.801、P=0.001,r=0.634、P=0.012);与双歧杆菌株数则呈负相关(r=-0.487、P=0.046,r=-0.508、P=0.044)。IL-10与大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌药物敏感率呈正相关(r=0.672、P=0.005,r=0.704、P=0.001);TNF-α与大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌药物敏感率呈负相关(r=-0.615、P=0.008,r=-0.528、P=0.038);IL-6与大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌药物敏感率呈负相关(r=-0.597、P=0.017,r=-0.685、P=0.003),差异均有统计学意义。结论溃疡性结肠炎疾病状态不同,其肠道菌群占比和敏感抗菌药物不同,与机体炎症相关细胞因子有关。     

糖尿病肾病患者D-二聚体和脂蛋白(a)的变化及其相关性研究

目的:观察血浆D-二聚体(D-dimer,DD)和血清脂蛋白(a)[Lp(a)]在糖尿病肾病(DN)中的变化并 探讨两者之间的关系。方法:根据尿白蛋白排泄率(UAER)将126例2型糖尿病(DM)患者分为单纯糖尿病组(SDM 组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组),45名健康者作为对照组,分别测定各组血浆DD和 血清Lp(a)的水平。结果:DD、Lp(a)水平SDM组与对照组比较无统计学差异(P>0.05),但EDN和CDN组显著高 于SDM组和对照组(P<0.01),CDN组显著高于EDN组(P<0.01)。DD和Lp(a)分别与UAER呈显著正相关(r= 0.523,0.426,P<0.01)。结论:DN患者血浆DD和血清Lp(a)水平随着UAER的增加而升高,两者之间关系密切,可 能与DN的进展有关。     

微创置管引流对重症急性胰腺炎早期炎症反应的影响

目的:探讨微创置管引流对重症急性胰腺炎(SAP)患者早期炎症反应的疗效。方法:将57例SAP且有腹腔积液患者,采用随机数表法分为微创置管引流治疗组(观察组,29例)和常规治疗组(对照组,28例)。两组均给予相同的基础治疗,观察组给予微创置管引流,对照组给予B超引导下穿刺置管引流。检测两组患者治疗前后TNF-α,IL-6,IL-8及C反应蛋白(CRP)等急性炎症指标,并观察肠道功能恢复时间,全身炎症反应综合征(SIRS)持续时间及多器官功能不全综合征(MODS)的发生率。结果:两组患者均有急性炎症反应发生。两组血清炎症指标术后均不同程度逐渐降低,观察组引流后第3,7天TNF-α,IL-6及CRP的水平与对照组比较明显下降(均P<0.05),而血清IL-8引流后第7天明显低于对照组(P<0.05);观察组肠道功能恢复时间、SIRS持续时间均明显短于对照组的(均P<0.01);观察组MODS发生率(13.8%)也明显低于对照组(28.6%)(P<0.01)。结论:微创置管引流治疗SAP,能明显减轻早期炎症反应,促进肠道功能恢复,降低MODS的发生率。     

过敏性紫癜性肾炎患儿血清总IgE和嗜酸细胞阳离子蛋白的检测及临床意义

目的探讨血清总IgE和嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）水平在儿童过敏性紫癜性肾炎（HSPN）中的临床意义。方法用免疫荧光酶标法测定46例不同病程HSPN患儿血清总IgE和ECP的水平。结果HSPN发作组患儿血清总IgE（126．1±63．7）kU／L和ECP（16．3±6．5）μg／L明显高于缓解组的（14．7±8．5）kU／L、（3．9±1．4）μg／L以及对照组的（17．7±6．3）kU／L、（3．1±1．7）μg／L。首次发作患儿血清ECP（23．0±8．7）μg／L高于治疗后复发患儿（9．3±2．2）μg／L,以上差异均有显著性。首次发作组的IgE（142．5±58．5）kU／L与治疗后复发组（93．5±32．3）kU／L之间无统计学差异。缓解组的IgE和ECP与对照组相比均无统计学差异。结论血清ECP和IgE水平反映了HSPN的活动情况,可以作为监测病情和疗效的指标之一。     

寻常型银屑病患者外周血单个核细胞Toll样受体9基因和血清IL-20表达水平的研究

目的:探讨寻常型银屑病患者外周血单个核细胞Tol l样受体9基因表达和血清I L-20表达水平及两者之间的相关性。方法:采集32例寻常型银屑病患者及30例健康正常人外周血,分别采用荧光实时定量PCR法检测外周血单个核细胞TLR9 mRNA表达,双抗体夹心ELISA法检测血清IL-20的表达水平。结果:银屑病组TLR9 mRNA的表达为(1.361±0.041)较正常人对照组(0.857±0.027)明显增高,在统计学上差异有显著性(P<0.01)。银屑病组IL-20表达水平为(30.73±21.84)×10-3g/L,较正常人对照组(13.56±7.17)×10-3g/L明显增高,在统计学上差异有显著性(P<0.01)。且银屑病患者外周血单个核细胞TLR9 mRNA表达与血清IL-20水平呈正相关,r=0.7239。结论:TLR 9及IL-20可能在银屑病发病过程中起重要作用。     

肺炎支原体肺炎患儿血清TNF-α与IL-13水平的观察

目的:观察肺炎支原体肺炎患儿血清TNF-α与IL-13水平变化,以探讨其在MPP中的临床意义. 方法:以2008年10月至2010年9月本科住院的MPP患儿80例为研究对象,分为轻症组(46例)及重症组(34例),采用双抗体夹心ABC-ELISA方法测定血清TNF-α与IL-13水平,并与对照组40例健康儿童比较.结果:发现MPP患儿血清TNF-α与IL-13水平较对照组明显增高,其差异有统计学意义(P＜0.01).并发现重症组与轻症组患儿血清TNF-α、IL-13因子水平比较有非常显著性差异(t值分别为:-2.692,-2.855).结论:MPP患儿血清TNF-α与IL-13水平明显增高,其中重症MPP者上述因子升高尤为明显,提示与MP感染的严重程度呈正相关.揭示了MPP的免疫性发病机制.     

mircoRNA-155表达量、CD4~+T细胞水平与幼儿湿疹的相关性分析

目的:探讨外周血中mircoRNA-155表达量、CD4~+T细胞水平与幼儿湿疹的关系。方法:选取2016年1月-2016年12月笔者科室诊治的120例湿疹患儿作为病例组,另选取同期60例健康幼儿作为对照组,对比两组外周血中mircoRNA-155表达量、CD4~+T细胞、嗜酸性粒细胞、血清免疫球蛋白E(IgE)水平,并探讨其关系。结果:病例组患儿的嗜酸性粒细胞、血清IgE、Treg、Th2及Th17水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);病例组患儿的Th1/Th2水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。慢性期、亚急性期、急性期患儿的嗜酸性粒细胞、血清IgE、Treg、Th2及Th17水平呈现逐渐升高的趋势,差异有统计学意义(P0.05)。慢性期、亚急性期、急性期患儿Th1/Th2呈现逐渐降低的趋势,差异有统计学意义(P0.05)。湿疹患儿Treg、Th2、Th17水平与嗜酸性粒细胞、IgE水平呈显著性正相关,差异有统计学意义(P0.05);湿疹患儿Th1/Th2水平与嗜酸性粒细胞、IgE水平呈显著性负相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论:湿疹幼儿外周血中Th1/2细胞失衡与患儿病情变化具有相关性,mircoRNA-155表达变化不明显。