甲型H1N1流感并发肺部感染七例临床分析

甲型H_1N_1流感是一种新型流感病毒引起的急性呼吸道传染病.病毒表面有2种蛋白质：红细胞凝集素（H）和神经氨酸酶（N）.研究发现该病毒含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的核糖核酸基因片段~（[1]）.此病毒传染性大,毒力强,人群普遍易感.2009年3月墨西哥、美国相继暴发甲型H_1N_1流感,疫情在全球迅速蔓延.     

小儿病毒性肺炎的诊治进展

引起小儿病毒性肺炎的最常见的病毒为呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等.在我国经济比较落后的农村,也发生过大范围呼吸道合胞病毒(RSV)引起的流行性喘憋性肺炎[1].     

人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第2版)

人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病.自2013年2月以来,上海市、安徽省、江苏省、浙江省先后发生不明原因重症肺炎病例,其中确诊人感染H7N9禽流感33例,9例死亡.均为散发病例. 早发现、早报告、早诊断、早治疗,加强重症病例救治,注意中西医并重,是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键. 1 病原学 禽流感病毒属正黏病毒科甲型流感病毒属.禽甲型流感病毒颗粒呈多形性,其中球形直径80 ～ 120 nm,有囊膜.基因组为分节段单股负链RNA.依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为16个H亚型(H1 ～H16)和9个N亚型(N1 ～ N9).禽甲型流感病毒除感染禽外,还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物.可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3,此次报道的为H7N9禽流感病毒.该病毒为新型重配病毒,其内部基因来自于H9N2禽流感病毒.     

重症甲型流感病毒（H3N2）感染一例

根据血凝素和神经氨酸酶的不同可将甲型流感病毒分为16个亚型[1],其中感染人类并能引起一定范围流行的甲型流感病毒包括H1N1（甲1）和H3N2（甲3）亚型。2009年全球很多国家和地区出现了甲型H1N1流感流行,主要临床表现为流感样症状,可出现病毒性肺炎导致呼吸衰竭、多脏器功能损伤,严重者可以导致死亡[2]。本院于2010年11月3日收治1例患者,     

人感染H7N9禽流感临床特征及防治策略

禽流感病毒属正黏病毒科甲型流感病毒属,可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2和H7N3.此次人感染的H7N9禽流感病毒是全球首次发现的新亚型流感病毒. 相比较10年前的严重急性呼吸综合征(SARS),此次我国科学家在应对新发的H7N9禽流感方面显得更加从容.     

儿童副流感病毒感染研究进展

人副流感病毒(HPIVs)是引起儿童急性上、下呼吸道感染的一种重要病毒,属于副黏病毒科,分为4个亚型(HPIV1~4),其中HPIV1、2多在秋季流行,是导致儿童喉炎的主要病原体;HPIV3于春季、秋季均可流行,可导致新生儿及婴儿毛细支气管炎、肺炎;HPIV4感染多症状轻微,占比较低,相关数据较少。在全球范围内,HPIV是引起儿童喉炎、气管支气管炎、毛细支气管炎和肺炎等急性呼吸道感染疾病的常见病原,因其感染就诊、住院人数众多,且导致免疫功能低下人群病重、病死率增加,造成了沉重的疾病负担。HPIV感染的确诊依赖病原学检测,其中核酸检测灵敏度、特异度高,目前在临床应用范围越来越广。虽然目前尚无针对该病毒的特效药物,但重组神经氨酸酶融合蛋白DAS181,以及神经氨酸酶抑制剂BCX2798和BCX2855的相关研究不断进展。另外,针对HPIV的多种疫苗目前已进入了临床试验阶段。本综述总结HPIV感染的病毒学特征、流行病学特征、临床表现、诊断及治疗,以及疫苗方面的相关内容及研究进展,以供临床医师参考。     

儿童肾盂肾炎病因中病毒的作用

133例肾盂肾炎患儿从咽部取材进行免疫荧光检查,41例发现病毒抗原,阳性率为30.8％。用41例阳性患儿鼻咽部冲洗液作人胚肾和鸡胚组织培养,12例分离出腺病毒和副流感病毒,阳性率为29.3％。分离所得腺病毒用特异性血清鉴定,发现Ⅰ型—3例,Ⅱ型4例,Ⅴ型1例,Ⅵ型2例。检测116例肾盂肾炎患儿,发现60例呼吸道病毒抗体滴定度明显升高,阳性率为51.7％,比较多见的为副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,流感病毒A、B和腺病毒,比较少的为呼吸道合胞病毒。呼吸道抗体水平显著升高者最多见于伴有慢性感染病灶病情恶化的肾盂肾炎患儿。     

流行性感冒

概念。流行性感冒(influenza)是一种由流感病毒引起、高度传染性呼吸道感染；全球性发病，每年数百万人患病；多少世纪以来引起流行(epidemic)和大流行(pandemic)；发生在秋末、冬季或初春；感染者通过咳嗽、喷嚏使呼吸道分泌物产生飞沫，导致人与人传播。各年龄组人群均可罹患，大部分疾病过程呈自限性，少部分引起中重度疾病，导致辍工、辍学、并发症(肺炎和心脏受累)，是人群住院和死亡病因，成为严重人类疾病负担。     

病毒感染对小儿肾盂肾炎病因和疗程的影响

为研究病毒感染对小儿急性肾盂肾炎病因和病程的影响,尤其文献报告较少的乙肝病毒、柯萨奇病毒和风疹病毒对小儿急性肾盂肾炎的作用。作者研究43例年龄为1～14岁急性肾盂肾炎患者,于住院第1～2天采用间接免疫荧光试验检查患者尿液沉渣上皮细胞的A型和B型科萨奇病毒、A、B、C型流感病毒、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型副流感病毒、风疹病毒和腺病毒抗原;免疫电泳法检测乙肝病毒表面抗原及抗体;同时进行尿液细菌培养。对照组为33例未患病毒感染的同龄健康儿童。研究结果综合如下。     

丙型肝炎病毒融合蛋白及融合机制

丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）属于黄病毒科、肝病毒属,是有包膜的单正链RNA病毒,其包膜糖蛋白E1、E2均位于病毒颗粒外表面,主要参与子代病毒颗粒的形成（如组装）及病毒新一轮感染（如细胞黏附、受体结合以及膜融合等过程）。目前研究认为,有包膜病毒均通过一个共同机制--膜融合将自身基因组输送至靶细胞,然后进行复制、转录与翻译、子代病毒组装与释放。经受体结合[如Ⅰ型人免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV-1）]、pH改变[如流感病毒、登革病毒（dengue virus,DENV）和塞姆利基森林病毒（Semliki forest virus,SFV）]或二者兼具（如鸟类肉瘤病毒、白血病病毒）的方式,与细胞膜或内体（endosome）膜发生融合[1]。本文将对近年来HCV E1、E2所介导的膜融合研究作一综述。     

文眉导致眉部多发性寻常疣17例

寻常疣是由人类乳头瘤病毒直接感染皮肤粘膜所引起的良性赘生物,全身各处皮肤均可发生,多见于手指、手背、足、甲缘和面部,病程缓慢,初发为单个可逐渐增多扩大,数目不等,而发生于颜面部影响美观叫.     

男性不育症的诊断和治疗

不育症对个人和家庭都是令人懊丧的事。不育夫妇中原发不育症达15%,其中男性有明显异常的占50%,本文就男性不育症的诊断和治疗作一概要的叙述。一、男性不育症的诊断1.病史:不育症病人的诊断必须详细询问病史。目前临床实践中对不育症病人的病史询问往往过于简单。全身性疾病和药物均可影响精子发生和引起性功能障碍。为叙述方便起见,病史中的重要方面列表如下(表1)采取病史时应考虑到精子成熟约需三个月,因此三个月前的药物使用、发热、病毒性疾病等均可影响到精子质量。性欲史中,应     

手足口病患儿T淋巴细胞亚群检测和分析

手足口病是一种常见的儿童传染病,全年均可发生,但多流行于夏秋季节。本病多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹和溃疡,个别可引起心肌炎、肺水肿等致命性并发症,流行时可出现较高病死率H引。该病的病原主要为小RNA病毒科,柯萨奇病毒（A组16、4、5、7、9、10型及B组2、5、13型）,埃可病毒和肠道病毒71型,其中以柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型最为常见。     

干扰素诱导跨膜蛋白抗病毒机制研究进展

干扰素诱导跨膜蛋白（IFITM）是一类新型抗病毒细胞防御分子,其在人体组织细胞中普遍表达,主要定位于质膜、内体及溶酶体中,这些部位是病毒侵入细胞的主要靶点。IFITM通过抑制病毒与宿主细胞间的膜融合,从而限制多种病毒侵染,包括埃博拉病毒、流感病毒、严重急性呼吸综合征（SARS）冠状病毒、登革热病毒、西尼罗病毒和寨卡病毒等。虽然,IFITM已经被证明可以抑制8个病毒科数十种病毒,而且其主要抑制病毒进入阶段的融合过程,但IFITM抗病毒机制尚未明确。近年来IFITM的抗病毒作用及其机制已成为相关领域的研究热点。现就IFITM抗病毒谱及抗病毒机制研究进展作一综述。     

"防甲流病毒口罩"属无证产品 已被查封

"可有效一直甲型H1N1流感病毒的抗病毒口罩"并未获得<医疗器械注册证>,现已被药监部门查封.在近日新闻发布会上,国家食品药品监督管理局发言人颜江瑛在介绍"抗甲型H1N1流感抗病毒口罩"的调查情况时表示,同时强调,国家食品药品监督管理局尚未批准过具有抑制甲流病毒的抗病毒口罩.     

甲型H1N1流感合并血糖升高重症患者的护理

甲型H1N1流感是由一种新型甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有较强的传染性,可通过近距离飞沫和接触流行,该疫情已在全球大范围流行。该病患者主要临床表现为流感样症状,少数病例病情进展迅速,出现呼吸衰竭、多脏器功能不仝或衰竭等,病情严重者可以导致死亡。     

人感染禽流感临床特点

禽流感(avian influenza,AV)是由甲型(A型)流感病毒某些亚型引起的一种禽类疾病综合征,病毒基因易发生变异,有可能感染人,其中以H5N1亚型引起的临床症状最重,对人危害大,病情进展快,可引起呼吸系统和全身多脏器功能衰竭,病死率高.     

m6A甲基化修饰在呼吸道病毒复制及宿主免疫应答中的研究进展

N6-甲基腺苷修饰(N6-methyladenosine, m6A)是真核细胞mRNA最普遍的内部修饰, 受多种m6A修饰酶的动态调控, 包括甲基转移酶、去甲基化酶和特异性结合蛋白。近年来呼吸道病毒感染受到广泛关注, 病毒在宿主细胞中的复制代谢过程受到m6A调节。本文就m6A调控酶的作用机制, m6A修饰在呼吸道病毒复制中的作用, 包括腺病毒、甲型流感病毒、新型冠状病毒、呼吸道合胞病毒和人偏肺病毒, 以及病毒m6A修饰对宿主免疫应答的影响进行综述, 为探究病毒表观转录组修饰的调控作用和抗病毒靶点研究或抗病毒疫苗研发提供参考。     

五种常见病原体感染与紫癜性肾炎患儿肾小管-间质损伤的相关性研究

目的：比较起病时无感染的紫癜性肾炎患儿与发病时存在支原体、链球菌、腺病毒、合胞病毒及流感病毒这5种常见病原体感染的患儿在肾小管及肾间质的损伤程度上的区别以明确以上5种病原体是否在紫癜性肾炎的发病过程中对肾小管及肾间质造成进一步损伤.方法：按照实验室检查结果将患儿分为无感染组及支原体感染组、链球菌感染组、腺病毒感染组、合胞病毒感染组及流感病毒感染组,比较其肾小球、肾小管、肾间质损伤程度.将各感染组分别分为有症状组及隐性感染组,组间比较其肾小管、肾间质损伤程度.结果：各组间肾小球损伤情况无明显差别.支原体感染组患儿在肾小管及肾间质的损伤程度上与无感染组患儿相比无差别,而链球菌、腺病毒、合胞病毒及流感病毒感染组的肾小管及肾间质损伤比无感染组严重.将以上四组患者分别分为有症状组及隐性感染组,组间比较发现其肾小管及肾间质损伤程度无差别.结论：链球菌、腺病毒、合胞病毒及流感病毒感染可能在紫癜性肾炎的发病过程中对肾小管及肾间质造成进一步损伤,且这种损伤的严重程度与感染的严重程度不相关.     

危重症甲型H1N1流感患者的观察与护理

甲型H1N1流感是一种由新型甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其临床表现与季节性流感相似,重症患者起病急,病情发展迅速,可继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭和多器官损伤等,导致患者死亡（[1]）.