处女膜修复术失败后的再次手术选择

目的提高处女膜二次修复术的愈合率。方法针对病情特点分别选用环形埋线法、瓦合黏膜瓣法及阴道黏膜瓣减张缝合法行二次修复手术。并对30例处女膜二次修复术求治者的资料回顾分析。结果 30例25例经二次修复成功愈合,5例二次修复失败,其中3例三次修复成功愈合,2例失访。结论严格掌握手术适应证,选择适当手术方式,能够提高修复成功率。     

双层褥式加减张缝合法处女膜成形术

修复破裂处女膜的手术方法很多，但是由于处女膜本身的解剖特点及局部环境因素的影响等原因，修复破裂处女膜的成功率仍不尽人意。自2003年3月至2004年3月，我们应用双层褥式加减张缝合法修复破裂处女膜41例，成功率明显提高，达90％以上，现总结如下。[第一段]     

M-Y及M-V成形术在处女膜修补中的应用

目的：探讨不同处女膜修复术式的选择及应用。方法：选择月经结束后10天内患者60例，根据破裂程度和部位，对于以12点为中心的患者，笔者进行了M—Y成形术，对于以6点为中心的患者，笔者采用W—V成形术，对于以3点或9点为中心的，笔者采用直接缝合或瓦合瓣法。术后随访2周，观察处女膜外观及处女膜口径。结果：有2例因术后分泌物较多致使手术失败，1例患者因术后骑车致修补处撕裂，均进行第二次手术。其他患者术后2周随访发现恢复良好，处女膜口约纳小指尖。结论：根据不同患者采用相应的手术方法进行处女膜修补，不仅可以修复裂口，还可以同时起到缩小处女膜内口的作用，确保了手术的成功率。     

光固化复合树脂修复楔状缺损的疗效观察

目的:探讨光固化复合树脂修复牙齿楔状缺损的临床效果以及失败原因.方法:采用光固化复合树脂修复术治疗50例牙齿楔状缺损患者,观察术后1年治疗成功率,分析治疗失败的原因及预防措施.结果:光固化复合树脂修复牙齿楔状缺损具有操作简便快捷、塑形容易、色泽自然逼真等优点,50例患者有46例手术成功,成功率为92.00%,3例修复体脱落,1例继发牙髓炎,失败原因主要是术后患者使用不当.结论:光固化复合树脂修复牙齿楔状缺损成功率高,值得临床推广应用.     

处女膜修补术方法的改进

近年来处女膜破裂修补术呈上升趋势 ,我们对此手术方法进行了改进 ,经 3 5例实践 ,术后效果良好。一、临床资料5 0例 ,年龄 17～ 2 3岁。术前检查 ,发现有多次性生活者处女膜破裂为 4点、6点、8点部位 ;两次以下性生活者多为 4点或8点部位。 5 0例中 ,4、8点部位有 1处破裂 ,共 3 0例 ,6点部位破裂为 2处破裂 ,共 2 0例 ,术前均行常规妇科检查及血常规化验。手术采用改进的夹层法或贯穿缝合法 ,其中 1处破裂 2 0例采用夹层法 ,术后效果良好者 19例 ,1次成功率达 95 %。 2处破裂 15例采用贯穿缝合法 ,效果良好者 13例 ,1次成功率86.67%。失败…     

处女膜破裂的临床分型及其修复效果探讨

目的：探讨如何提高处女膜修补的成功率。方法：观察破裂处女膜的组织厚度和形态，统计分型，根据不同类类型选择不同的手术方案，严密随访。结果：破裂处女膜绝大多数为裂隙形、分块形与菊花瓣形等，其组织厚度有明显差异。30例患者中有14例(46．7％)一次手术修补成功。裂隙形治愈率100％，分块形治愈率49％，菊花瓣形治愈率17％。结论：不同类型处女膜治愈率不同，根据不同处女膜类型选择是否手术或采用何种手术是提高治愈率的关键。     

处女膜修补手术及麻醉方法的改进

目的；增大处女膜粘膜瓣的接触面，减少因麻醉造成的处女膜粘膜水肿，提高修复手术的成功率。方法：手术全部采用1％的卡因行粘膜表面麻醉。53例采用瓦合粘膜瓣法，3例用瓦合粘膜瓣联合阴道粘膜瓣修复法。结果：56例术后一月随访，53例处女膜孔径为一指，成功率94．64％。结论：采用1％的卡因粘膜表面麻醉，瓦合粘膜瓣法及瓦合粘膜联合阴道粘膜瓣修复法对处女膜修复是行之有效的。     

处女膜修补术成败原因的探讨

处女膜修补术成败原因的探讨贾桂处女膜修补术是一种既简单又复杂的妇科整形术。由于处女膜组织脆弱，血液供应差，受到阴道分泌物及尿便的污染等原因而容易导致手术失败。本组共３０例，手术失败４例，笔者分析其手术成败原因，认为与以下因素有关。１．手术时机的选择：...     

肘关节镜术后失败原因分析及对策

目的分析肘关节镜二次手术病例初次手术失败原因,总结翻修手术临床效果。方法回顾我科自2010年2月至2015年6月收治的12例肘关节镜术后失败的病例,通过术前检查及术中关节镜下所见分析首次手术失败原因,记录术中处理措施及术后临床疗效。手术操作流程采用北医三院程序及崔国庆的7分区法。结果首次手术失败原因如下:7例骨关节炎病人骨赘清理不彻底;4例类风湿性关节患者滑膜切除不充分;1例滑膜软骨瘤病人软骨瘤没有清理干净。术后肘关节屈伸活动范围较术前有显著性提高。肘关节Mayo评分从术前(53.8±14.9)分提高到末次随访的(96.3±6.8)分(P<0.05);VAS评分从术前(4.9±1.4)分改善到术后12月随访时的(0.3±0.5)分(P<0.05)。所有患者对手术效果均主观满意。结论初次肘关节镜手术失败原因主要由于关节腔内病变清理不彻底,二次手术困难较大。术前详细及完善的检查,术中按序不留遗漏的检查及操作,是肘关节镜翻修成功的关键。     

改良脱套式修补法治疗尿道下裂术后尿瘘的疗效观察

目的:探讨改良包皮脱套式修补法在治疗尿道下裂术后并发尿瘘的疗效和应用价值。方法:回顾性总结2001年5月至2011年12月因尿道下裂修复术后并发尿道瘘而接受治疗的87例患者临床资料。其中61例患者采用简单缝合或者Y-V成形术(A组),而另外26例患者采用改良的包皮脱套式修补法(B组)。比较两组患者的手术成功率及远期复发情况。结果:A组有13例术后仍存在尿瘘,而B组仅有1例术后尿瘘复发,两组总体修复成功率分别为78.7%和96.2%。A组第二次手术后仍有6例失败,随后对6例患者运用包皮脱套式修补法修复成功;B组第二次手术修复成功。经过4.5年的随访两组患者中没有发现复发病例。结论:包皮脱套式修补法可以显著提高尿瘘修复的成功率,有临床推广价值。