无托槽隐形矫治与固定矫治技术在拔牙病例中的联合应用

目的:通过无托槽隐形矫治与固定矫治技术联合使用以完成拔牙病例的矫治目标,评价联合矫治的意义。方法:选择应用无托槽隐形矫治的21例成人拔牙病例,设计为拔除上颌两颗第一双尖牙或四颗双尖牙,排齐牙列,内收上前牙,关闭拔牙间隙,磨牙关系中性或完全远中。采用无托槽隐形矫治器,在治疗过程中配合微螺钉种植体和片段弓技术,以及固定矫治技术,增强支抗和控制转矩。结果:21例患者均实现了牙齿排列整齐,关闭了拔牙间隙,改善前牙覆、覆盖关系,磨牙关系中性或完全远中。矫治时间平均23个月,其中隐形矫治时间平均17个月,占用整个治疗时间的76%。结论:联合矫治充分发挥隐形矫治的美观舒适性和固定矫治对牙齿三维有效控制的特性。扩大了无托槽隐形矫治的适应证,在一定阶段内具有重要的临床使用价值。     

陶瓷托槽直丝弓技术矫治错耠畸形的护理配合

目的探讨陶瓷托槽直丝弓技术矫治错袷畸形的护理配合。方法对126例采用陶瓷托槽直丝弓技术矫治错拾畸形的患者进行护理配合。结果疗程最长为22个月，最短为6个月，平均为10．3个月。126例患者由突面型变为直面型，牙列拥挤解除，排齐牙列，磨牙尖牙达到中性关系，中线正，牙齿转矩正常。结论护理人员在配合过程中需把握好材料调拌、托槽就位时间，在不同阶段正确传递所需器具，矫治毕做好详尽、全面的健康教育，为确保矫治效果、保持口腔清洁卫生创造了条件。     

陶瓷托槽直丝弓技术矫治错耠畸形的护理配合

目的 探讨陶瓷托槽直丝弓技术矫治错(牙合)畸形的护理配合.方法 对126例采用陶瓷托槽直丝弓技术矫治错(牙合)畸形的患者进行护理配合.结果 疗程最长为22个月,最短为6个月,平均为10.3个月.126例患者由突面型变为直面型,牙列拥挤解除,排齐牙列,磨牙尖牙达到中性关系,中线正,牙齿转矩正常.结论 护理人员在配合过程中需把握好材料调拌、托槽就位时间,在不同阶段正确传递所需器具,矫治毕做好详尽、全面的健康教育,为确保矫治效果、保持口腔清洁卫生创造了条件.     

无托槽隐形矫治的疗效观察及患者接受度的相关影响因素分析

目的:分析无托槽隐形矫治的临床效果及患者接受度的相关影响因素.方法:回顾性选取2017年1月-2020年1月在笔者医院进行牙齿矫治的170例患者为研究对象,根据矫治方法的不同分为隐形组和传统组,每组85例.传统组接受传统固定矫治技术治疗,隐形组接受无托槽隐形矫治技术治疗.回顾性收集两组的临床资料,记录两组矫治时间、矫治...     

隐形矫治技术的临床应用现状

临床上,口腔正畸对于牙列不齐的患者大多采用唇侧固定矫治器进行矫治,在一定程度上影响其美观和社交,因此,很多成人患者不接受正畸.随着计算机技术的发展,以及口腔正畸领域内三维重建技术与工程制造技术应用的深入,新的隐形矫治技术实现了对牙齿移动设计和移动状态的三维可视化,通过一系列透明无托槽矫治器,达到预期的正畸治疗目标.相对于传统的固定矫治器,隐形矫治器因其具有隐形、美观、舒适的特点,深受成年患者的青睐.近年来,无托槽隐形矫治器发展迅速,矫治范围不断拓展,但也存在一定的临床局限性.笔者就隐形矫治技术的临床应用及相对于固定矫治器的治疗特点综述如下.     

无托槽隐形矫治技术治疗青少年错畸形的应用现状

无托槽隐形矫治技术是一种新型的错畸形矫治技术,利用一系列的透明塑料制成的活动矫治器对牙齿进行顺序移动以矫正错畸形。由于它的美观、舒适、方便等优点,在成人患者中,这种矫治技术越来越受欢迎。近些年来,此项技术也渐渐被用于一些青少年错畸形的矫治,虽然同样用无托槽隐形矫治技术进行矫正,青少年的错畸形治疗与成人有很大的不同。本文试对无托槽隐形矫治技术在青少年错畸形中的应用进展做一综述。     

固定矫治与无托槽矫治治疗牙周病致前牙移位的临床效果比较

探究固定矫治与无托槽矫治治疗牙周病致前牙移位的临床效果。方法 选取2 0 1 8年 1月-2022年12月南方医科大学深圳口腔医院收治的100例牙周病致前牙移位患者作为研究对象进行回顾性 分析，以治疗方法的不同分为对照组和观察组，每组50例。对照组接受固定矫治，观察组接受无托槽矫 治，比较两组临床疗效、牙周指数、咀嚼功能以及牙齿美观性。结果 观察组临床治疗总有效率为94.00%， 高于对照组的80.00%（P ＜0.05）；两组治疗后菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI） 低于治疗前，且观察组PLI、GI、SBI水平低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后咬合力、咀嚼效率以及牙齿 美观性评分均高于治疗前，且观察组高于对照组（P ＜0.05）。结论 在牙周病致前牙移位的治疗中，应用 无托槽矫治治疗可有效改善牙周情况，提高牙齿咬合力、咀嚼效率以及美观度，临床治疗效果较为理想。     

无托槽隐形矫治技术结合修复治疗对前牙美学修复效果的影响

目的 分析前牙美学修复过程中采取无托槽隐形矫治技术结合修复治疗的应用价值。方法 选取 2019年8月-2021年8月于本院行前牙美学修复的50例患者，基于随机数字表法分为对照组与研究组， 每组25例。对照组接受常规修复治疗，研究组接受无托槽隐形矫治技术结合修复治疗，比较两组牙齿美学 效果、红色美学指数及白色美学指数。结果 研究组治疗后牙齿美学Ⅰ类占比高于对照组（P＜0.05）；两 组治疗后牙齿红色美学指数各项评分均高于治疗前，且研究组高于对照组（P＜0.05）；两组治疗后牙齿白 色美学指数各项评分均高于治疗前，且研究组高于对照组（P＜0.05）。结论 在前牙美学修复治疗过程中 采取无托槽隐形矫治技术结合修复治疗的效果良好，可获得理想的美学效果，有利于提高牙齿红色美学指 数及白色美学指数，值得临床应用。     

直丝弓矫治技术临床应用42例

直丝弓矫治技术具有操作简便，矫治质量高的特点，是目前正畸界较为流行的一种新的矫治技术。特别是在较少弯制弓丝，有效控制牙齿和矫治程序上有明显的优势。2004-2006年，我们应用直丝弓矫治技术矫治错[牙合]畸形42例，现报道如下。     

无托槽隐形矫治与传统固定矫治在错颌畸形儿童正畸治疗中的应用效果

探讨在错颌畸形儿童正畸治疗中应用无托槽隐形矫治与传统固定矫治的效果。方法 选择 2018年4月-2023年4月于我院行正畸治疗的90例错颌畸形儿童为研究对象,依据矫治方案不同分为对照组 和研究组,各45例。对照组采用传统固定矫治,研究组采用无托槽隐形矫治,比较两组临床疗效、牙周健 康指标、治疗满意度及并发症发生情况。结果 研究组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的77.78%,差 异有统计学意义（P＜0.05）;研究组治疗后龈沟探诊深度、牙龈指数、龈沟出血指数、菌斑指数均优于对 照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组对舒适度、外形美观、便捷性、咀嚼功能的满意度评分及满 分均高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;研究组并发症发生率为4.44%,低于对照组的20.00%, 差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在错颌畸形儿童正畸治疗中应用无托槽隐形矫治的效果优于传统固 定矫治,更有利于改善患者的牙周健康状况,且并发症较少,治疗满意度较高。     

新研制自锁托槽摩擦力的实验研究

目的：介绍一种新式托槽并对新研制自锁托槽的摩擦力进行对比研究。方法：随机抽取两种右上尖牙托槽各10个（新研制自锁托槽和国产传统翼结扎不锈钢方丝弓托槽）与三种弓丝各10根（国产0.016″Ni-Ti圆丝、0.016″澳大利亚不锈钢圆丝、国产0.017×0.025″不锈钢方丝）、将两种托槽分别组合分组,在实验室中模拟矫治过程中牙齿移动情况,测出各组摩擦力进行比较。结果：新研制自锁托槽比传统翼结扎托槽摩擦力小。结论：此自锁托槽属低摩擦托槽,符合口腔正畸科临床医师施加矫治力的要求。     

无托槽隐形矫治技术与传统固定矫治技术对患者牙周健康的影响

目的 比较采取无托槽隐形矫治技术和传统的固定矫治技术对正畸患者牙周健康的影响。方法 选 取2018年10月-2021年2月于我院就诊的100例正畸患者为研究对象,采用随机数字表法分成对照组与观察 组,每组50例。对照组应用传统固定矫治技术矫治,观察组应用无托槽隐形矫治技术矫治,比较两 组牙周健康情况以及疼痛程度。结果 观察组矫治后6个月牙周指数、菌斑指数及牙龈指数评分低于 对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组矫治后2、4、6个月VAS评分低于对照组,差异有统计 学意义（P ＜0.05）。结论 无托槽隐矫技术相对于常规的固定矫治技术对保持患者的口腔卫生和牙周健康 有促进作用,且舒适性较高。     

舌侧矫治技术临床应用初探

目的:研究临床应用舌侧矫治技术这一美观的牙齿矫正方法的技工室准备、临床操作、患者的适应性、矫治效果等。方法:两例安氏Ⅱ类Ⅰ分类成年女性患者,不拔牙采用舌侧矫治技术。参照C.L.A.S.S.(Custom Lingual Application Setup System)间接粘结方法进行托槽和磨牙舌侧管的粘结,观察记录患者对矫治器的适应性及矫治效果。结果:间接粘结的技工室操作部分比较复杂、费时,但临床口内粘结过程作者感觉并不比唇侧托槽的粘结困难。矫治初期患者感觉说话、咀嚼困难,约两周之后慢慢适应。2个月后前牙深覆得到矫正,11个月后主动矫治结束。结论:在医师的指导下,患者可以在较短的时间内适应舌侧矫治器。间接粘结法虽然比较复杂,但其具有粘结位置准确、临床粘结耗费时间短等优点。由于舌侧矫治技术具有不可替代的美观性优点,将会有越来越多的患者和正畸医师青睐和应用这一矫治技术。     

隐形矫治技术矫治成人严重拥挤后复发一例

近年来，随着成年人要求矫正牙颌畸形的患者量迅速增加，对矫治过程中的美观舒适要求越强烈。而无托槽隐形矫治技术就是在跨入21世纪以后在口腔正畸学领域出现的一个新生事物、一种新兴的正畸技术。该技术没有与传统固定正畸技术一样的托槽和矫正弓丝等装置，满足了患者对矫治过程舒适美观的要求。其生产和加工过程是基于数字化三维重建与快速成型技术等现代先进的高科技技术，并在正畸临床治疗中得到应用和推广。现介绍1例用该技术矫治的牙列拥挤的病例。     

替牙期前牙区错牙合畸形的早期矫治效果

目的 探究替牙期前牙区错牙合畸形时应用固定矫治的疗效。方法 选取2017年1月-2021年1月我院 收治的57例替牙期前牙错牙合畸形患者作为研究对象，均应用直丝弓矫治器，记录整体矫治效果、口腔功 能、牙齿功能咬合关系以及颜面美观度。结果 随访1~2年无复发；矫治后患儿口腔功能、牙齿功能均优于 矫治前（P＜0.05）；矫治后咬合关系各项指标由于矫治前（P＜0.05）。结论 替牙期前牙错牙合畸形患儿应 用固定矫治早期矫治，可以有效改善畸形表现及咬合关系，确保牙齿美观和口腔功能，值得临床应用。     

2D舌侧自锁托槽简易间接粘结技术的临床应用

目的：探索2D舌侧自锁矫治技术（2dimensional lingual brackets self-ligating）托槽简易间接粘结方法在成人正畸临床中的应用效果。方法：先用光固化复合树脂将2D舌侧自锁托槽在水平与垂直方向上准确粘接于石膏模型的牙齿舌侧面,再转移粘结于患者牙齿舌侧面。结果：9例2D舌侧自锁矫治技术简易间接托槽方法粘结的成人患者,平均年龄（34．2±14．7）岁,矫治后牙位在水平与垂直方向上均较直接粘结者理想,托槽二次粘结发生率低,且由于首次粘结的粘结剂尚有补偿牙齿舌侧面形态变异的作用,故避免了由此导致的矫治后前牙牙根转距的偏差。另外,经首次粘结后的托槽底板与牙齿舌侧面的适合性更好,使粘结至牙面时更易找到正确位置。结论：简易托槽间接粘结法可有效克服2D舌侧自锁托槽直接粘结时的各种误差,对患者开口度等主观方面的依从性要求相对较低、并可缩短托槽直接粘结的椅旁操作时间,使托槽粘结位置更准确,有利于提高2D舌侧自锁矫治技术的临床矫治效果。     

固定矫治中牙面pH变化与釉质脱矿的相关性研究

目的：探讨固定矫治过程中牙面釉质脱矿的发生是否与牙面pH的变化存在相关性。方法：随机选取固定矫治脱矿患者17例、固定矫治无脱矿患者43例和未正畸治疗患者60例,分为固定矫治脱矿组、固定矫治无脱矿组和对照组;应用微型蜂式pH电极原位测量上颌前牙唇面pH（固定矫治患者测量托槽龈方）,分析比较各组间pH的差异性。结果：3组间前牙唇面pH均存在显著的统计学差异（P〈0．05）,其中固定矫治脱矿患者上颌前牙唇面pH（5．85±0．19）最低,固定矫治无脱矿组上颌前牙唇面pH（6．47±0．21）次之,对照组上颌前牙唇面pH（6．93±0．23）最高。结论：固定矫治中牙面pH降低、牙面酸性环境增强可能是釉质脱矿发生的机制之一。     

无托槽隐形矫治技术的临床应用与研究

目的:探讨无托槽隐形矫治技术临床应用适应症和操作特点。方法:选择无托槽隐形矫治适应症病例36例,按照要求收集病例资料,初步确认矫治方案,确认计算机模拟方案,加工系列隐形矫治器,定期复诊并进行必要的临床处理。结果:所有患者均达到预期疗效,治疗后牙列排列整齐,覆覆盖明显改善,咬合关系稳定。平均矫治疗程为15.6个月,最短12个月,最长22个月。结论:无托槽隐形矫治器具有美观、舒适的突出特点,为成人矫治提供了一个新的选择,但须把握好适应症。     

无托槽隐形矫治技术对成人安氏Ⅰ类轻中度牙列拥挤的临床应用

目的:采用无托槽隐形矫治技术,治疗成人安氏Ⅰ类轻中度牙列拥挤,检验其疗效。方法:选择使用无托槽隐形矫治器的安氏I类轻中度牙列拥挤的成人患者31例。设计为牙弓扩展、个别牙邻面去釉或拔除一颗下切牙。通过配戴无托槽隐形矫治器,每2周患者自行更换下一副矫治器,4～6周来院复诊1次。结果:31例患者均实现了牙齿排列整齐、无间隙,上下中线正(拔除1颗下切牙的除外),覆、覆盖关系正常,双侧磨牙中性关系不变。矫治时间8～14个月。结论:无托槽隐形矫治技术可以矫治成人安氏I类轻中度牙列拥挤,疗效确定。     

结扎翼托槽与自锁托槽在错牙合矫治中的应用效果及对牙周状况的影响

目的:探讨传统结扎翼托槽与自锁托槽在错牙合矫治中的应用效果及对牙周状况的影响。方法:选取2016年7月-2019年12月笔者医院诊治的60例口腔牙齿矫正患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组:采用传统结扎翼托槽矫治器治疗;观察组:采用自锁托槽矫治器治疗,比较两组患者治疗1年后的总有效率,矫正丝的结扎与拆除时间、治疗前后菌斑指数(PLI),龈沟出血指数(SBI)、临床附着丧失(CAL)、牙龈退缩指数(GR)、牙周袋深度(PD)以及生活质量评分。结果:治疗后,观察组患者的总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组患者牙齿矫正的结扎与拆除时间均低于对照组(P0.05);治疗后观察组患者的PLI、SBI、PD、CAL指标均明显低于对照组(P0.05),GR指标和生理性疼痛、功能受限、社交困难、生理障碍方面的生活质量评分均高于对照组(P0.05)。结论:相比于传统结扎翼托槽,在错牙合畸形矫治中应用自锁托槽矫治器,可缩短牙齿矫正结扎与拆除的操作时间,改善牙周情况和生活质量,提高临床疗效。