银杏达莫注射液对急性冠脉综合征患者血清Hcy、TM、SES水平的影响

目的观察急性冠脉综合征（ACS）患者应用银杏达莫注射液治疗后血管内皮相关指标：血清同型半胱氨酸（Hcy）、血栓调节蛋白（TM）、可溶性E选择素（SES）水平的变化。方法选择ACS患者40例,按随机数字表法分为银杏达莫组（予西医常规治疗和银杏达莫注射液静滴）与对照组（单用西医常规治疗）,在入院即刻、12h、24h、发病第3、7及14日检测Hcy、TM、SES水平并观察治疗后的不良反应情况。结果 ACS患者血清SES水平及血清Hcy在发病后明显升高,并在24h左右达高峰,治疗后逐渐下降,两组患者TM在发病12h左右升至最高水平,病情稳定后逐渐下降,银杏达莫组患者血清中Hcy、TM、SES水平较比对照组稍有下降,但差异无统计学意义。结论 ACS患者血清中Hcy、TM、SES水平随病情而变化,常规治疗加银杏达莫注射液治疗后血管内皮相关指标没有迸一步降低,提示银杏达莫注射液可能不是主要通过抑制SES等水平而发挥其抗ACS的作用。     

急性冠脉综合征中医证型与甲状腺激素的相关性研究

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者与外周血甲状腺激素水平的相关性,为ACS的辨证分型及辨证论治提供参考。方法 将160例急性冠脉综合征患者纳入观察组(ACS组)进行研究(气虚血瘀86例、非气虚血瘀74例),选择同期健康体检者160例为正常对照组,采用化学发光法检测血清甲状腺激素(TH)水平,分析ACS患者TH水平与中医辨证分型间的相关性。结果 ACS组血清游离三碘甲状腺聚氨酸(FT3)、血清游离四碘甲状腺素(FT4)水平低于对照组,促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组(P<0.05);ACS组患者外周血浆FT3、FT4水平水平与年龄呈负相关,随着年龄的增加,外周血FT3、FT4水平降;ACS组气虚血瘀、非气虚血瘀患者FT3、FT4水平均低于正常对照组(P<0.05),且气虚血瘀证患者FT3水平低于非气虚血瘀患者,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 ACS患者外周血FT3、FT4水平减低,年龄越大外周血FT3、FT4水平越低,ACS中医辨证以气虚血瘀证居多,且气虚血瘀证患者的FT3、FT4水平最低。     

急性脑梗死患者中医辨证分型与血清Hcy、CRP、凝血功能指标的相关性研究

目的:分析急性脑梗死患者中医辨证分型与血清同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP)、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)]的相关性.方法:选取2019年1月～2019年12月我院收治的110例急性脑梗死患者作为急性脑梗死组,另选取同时期我院进行体检的40例健康志愿者为对照组,比较两组Hcy、CRP及FIB水平,分析...     

急性冠脉综合征中医证型与IL-18、Hs-CRP的相关性研究

目的:研究急性冠脉综合征(ACS)中医辨证分型与白介素18(IL-18)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)的关系.方法:对190例急性冠脉综合征住院患者,采用临床调查的方法,分析其中医证型与IL-18、Hs-CRP的相关性.结果:瘀血痹阻型与痰浊闭阻型组的IL-18、Hs-CRP水平偏高,且与其他各证型组比较有显著性差异.结论:急性冠脉综合征之瘀血痹阻证、痰浊闭阻证与IL-18、Hs-CRP有密切的相关性.     

急性冠脉综合征中医证型与冠脉病变及C反应蛋白相关性的临床探讨

目的:探讨急性冠脉综合征中医辨证分型与冠脉病变及C反应蛋白水平的关系.方法:对123例急性冠脉综合征行冠脉造影、C反应蛋白检测,观察冠脉造影结果、C反应蛋白水平与中医辩证分型之间的关系.结果:①单支血管病变的患者本虚证型以气虚证为多见,与其他证型比较P＜0.05,差异有统计学意义.②三支病变的以气阴两虚及心肾阴虚两种复合证型为主,与其他证型比较P＜0.05,差异有统计学意义.③血管轻度狭窄的证型亦以气虚证为主,血管狭窄程度严重或完全闭塞的患者以阳虚证为主,与其他证型比较P＜0.05,差异有统计学意义.④二支及三支血管病变的患者标实证型以痰阻心脉证为多见,重度狭窄及完全闭塞病变的证型亦以痰阻心脉证为主,与其他证型比较P＜0.05,差异有统计学意义.⑤痰阻心脉组CRP最高,寒凝气滞证最低,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:在急性冠脉综合征中医辨证的各种虚证证型中,从受累血管数目及血管病变程度分析,气虚证组病情最轻,心肾阴虚及气阴两虚次之,阳虚证组病情最重.而在实证各组分型中,以痰阻心脉组病情最重,相应c反应蛋白亦最高.     

急性脑梗死中医辨证分型与血浆同型半胱氨酸水平的相关性

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性脑梗死中医辨证分型的关系。方法:将140例急性脑梗死患者按中医辨证分为风痰瘀阻型、痰热腑实型、风痰火亢型、风火上扰型、气虚血瘀型、阴虚风动型、痰湿蒙神型7组,采用荧光偏正免疫分析法分别测定脑梗死患者和健康对照者血浆Hcy水平,并分别进行组间比较。结果:急性脑梗死患者血浆Hcy水平显著高于对照组(P(0.001),且急性脑梗死各中医证型中风痰瘀阻型、气虚血瘀型的血浆Hcy水平较对照组显著增高(P(0.001)。结论:血浆Hcy水平的升高是动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的重要危险因素,血浆Hcy水平可作为急性脑梗死中医辨证分型的客观指标之一。     

急性脑梗死中医辨证分型与同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平的相关性研究

目的:探讨急性脑梗死中医辨证分型与血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的关系.方法:选取210例急性脑梗死患者及30例健康者,对脑梗死患者按中医辨证分为风痰瘀阻型、阴虚风动型、气虚血瘀型、痰热腑实型、风痰火亢型、风火上扰型、痰湿蒙神型7组,分别测定急性脑梗死患者和健康对照者血浆Hey及血清hs-CRP水平,并进行组间比较.结果:急性脑梗死患者血浆Hey及血清hs-CRP水平显著高于对照组(P＜0.01),且急性脑梗死各中医证型中,风痰瘀阻型血浆Hcy水平较其他6型明显增高(P＜0.05);痰热腑实型、风痰火亢型、风火上扰型的血清hs-CRP水平较风痰瘀阻型、气虚血瘀型、阴虚风动型及痰湿蒙神型显著升高(P＜0.05).结论:血液Hcy、hs-CRP水平的升高是动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的重要危险因素,血液Hcy、HsCRP水平可作为急性脑梗死中医辨证分型的客观指标. 健康对照者血浆Hey及血清hs-CRP水平,并进行组间比较.结果:急性脑梗死患者血浆Hey及血清hs-CRP水平显著高于对照组(P＜0.01),且急性脑梗死各中医证型中,风痰瘀阻型血浆Hcy水平较其他6型明显增高(P＜ .05);痰热腑实型、风痰火亢型、风火上扰型的血清hs-CRP水平较风痰瘀阻型、气虚血瘀型、阴虚风动型及痰湿蒙神型显著升高(P＜0.05).结论:血液Hcy、hs-CRP水平的升高是动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的重要危险因素,血液Hcy、HsCRP水平可作为急性脑梗死中医辨证分型的客观指标. 健康对照者血浆Hey及血清hs-CRP水平,并进行组间比较.结果:急性脑梗死患者血浆He     

急性冠脉综合征患者中医证型分布及与血清Hcy、HDL-C、TC的关系分析

目的 探究急性冠脉综合征（ACS）患者中医证型分布及与血清同型半胱氨酸（Hcy）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）的关系分析。方法 以120例ACS患者为研究对象（实证组60例与虚证组60例），分析ACS患者中医证型分布情况。比较实证组及虚证组患者的血清Hcy、HDL-C、TC水平，并分析实证组、虚证组中不同证型患者的血清Hcy、HDL-C、TC水平。结果 根据中医证型的不同将ACS患者分为实证组[寒凝血瘀（n=12）、痰结血瘀（n=27）、热毒瘀滞（n=21）]、虚证组[气虚血瘀（n=23）、阴虚血瘀（n=26）、心阳欲脱（n=11）]。实证组中男性比例高于虚证组（P <0.05），实证组及虚证组的年龄、冠心病病程比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；虚证组的血清Hcy、LDL-C、TC、三酰甘油（TAG）水平低于实证组，HDL-C水平高于实证组（P <0.05）；实证组中寒凝血瘀证患者的Hcy、LDL-C水平低于痰结血瘀证、热毒瘀滞证患者，HDL-C高于痰结血瘀证患者（P <0.05）；痰结血瘀证患者的Hcy、LDL-C、TC、TAG水...     

110例急性冠脉综合征患者同型半胱氨酸临床检测分析

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)测定与急性冠脉综合征(ACS)的关系及临床意义.方法 将我院2009年1月至2011年12月收治的110例急性冠脉综合征患者根据疾病类型分为3组,分别为不稳定型心绞痛组、ST段抬高型心肌梗死组及非ST段抬高型心肌梗死组,并同期选择30例健康成人为对照组.对4组受试者采取高效液相色谱分析法检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,对检测结果进行分析与比较.结果 不稳定型心绞痛患者血浆Hcy为(16.11±4.98)μmol/L,ST段抬高型心肌梗死患者血浆Hcy为(16.83±4.52)μmol/L,非ST段抬高型心肌梗死患者血浆Hcy为(17.34±4.67)μmol/L,健康成人血浆Hcy为(8.82±3.56)μmol/L.不稳定型心绞痛组、ST段抬高型心肌梗死组及非ST段抬高型心肌梗死组血浆Hcy明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而不稳定型心绞痛组、ST段抬高型心肌梗死组及非ST段抬高型心肌梗死组3组患者间血浆Hcy无显著性差异(P＞0.05).结论 同型半胱氨酸与糖尿病、高血压、吸烟等一样,可作为急性冠脉综合征的独立预测因子,对急性冠脉综合征的危险分级具有相关性.     

急性冠脉综合征患者血浆同型半胱氨酸变化的临床意义

目的 探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平变化的意义,并评价两者的关系.方法 分别应用循环酶法和免疫比浊法检测急性冠脉综合征组与正常对照组血浆Hcy与hs-CRP水平,进行比较分析.结果 ACS组血浆Hcy及hs-CRP水平明显高于对照组（P〈0.01）,急性心肌梗死（AMI）组血浆Hcy及hs-CRP水平明显高于不稳定型心绞痛（UA）组（P〈0.05）,Hcy与hs-CRP水平呈正相关（r=0.45,P〈0.05）.结论 急性冠脉综合征患者Hcy与hs-CRP浓度随病情发展而增高,与心肌损伤程度有关,监测其变化,对判断冠心病的严重程度及预后具有临床价值.     

气阴两虚型急性冠脉综合征患者同型半胱氨酸水平的研究

冠心病属于中医学"胸痹""真心痛"范畴,包括虚实两端,标虚包括气血阴阳之虚,标实有瘀血、气滞、寒凝、痰浊等。其中急性冠脉综合征即气阴两虚型冠心病患者包括不稳定心绞痛、急性心肌梗塞、心脏猝死三种临床类型,多以标实为主,慢性稳定性心绞痛多以标虚为主。现代医学认为冠心病的的发生与年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等有关,但远不能解释所有冠心病原因[1,2]。     

同型半胱氨酸与冠心病中医辨证分型及冠脉病变程度的相关性

目的:探讨同型半胱氨酸与冠心病中医证型及冠脉病变程度的相关性。方法:将冠心病患者140例于冠状动脉造影检查前进行中医辨证分型,并行血同型半胱氨酸指标检测,分析同型半胱氨酸与冠心病中医辨证分型及冠脉病变程度的相关性。结果:冠脉单支病变组和多支病变组同型半胱氨酸水平与对照组相比明显增高(P0.05),多支病变组较单支病变组增高(P0.05)。冠心病组同型半胱氨酸阳性率与对照组比较明显升高(P0.05),多支病变组与单支病组同型半胱氨酸阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。冠心病组各证型同型半胱氨酸水平及其阳性率均高于对照组(P0.05)。冠心病组不同证型间,心血瘀阻组及痰浊内阻组同型半胱氨酸水平显著高于寒凝心脉组、心气虚弱组、心肾阴虚组及心肾阳虚组(P0.05),心血瘀阻组与痰浊内阻组比较差异无统计学意义(P0.05)。冠心病组不同证型间,心血瘀阻,痰浊内阻、寒凝心脉及心气虚弱组同型半胱氨酸阳性率显著高于其他证型(P0.05);心血瘀阻、痰浊内阻、寒凝心脉及心气虚弱组同型半胱氨酸阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。冠脉完全闭塞及重度狭窄组同型半胱氨酸水平高于中度狭窄(P0.05)。冠脉完全闭塞组同型半胱氨酸阳性率高于中度狭窄组(P0.05)。结论:同型半胱氨酸与冠心病中医证型之间存在相关性,可作为冠心病中医辨证分型的客观指标。同型半胱氨酸与冠脉病变程度存在相关性,同型半胱氨酸可用于预测冠状动脉粥样硬化的病变程度。     

脑梗死急性期中医辨证分型与血浆Hcy、Fg的关系探讨

目的:探讨脑梗死急性期中医证型与血浆Hcy、Fg相关性。方法:将符合标准的90例急性脑梗死急性期患者,按中医辨证选取临床常见3个中医证型:风痰瘀阻型、风痰火亢型、痰热腑实型。分别检测血浆同型半胱氨酸、纤维蛋白原水平。对不同中医证型对应的以上两指标结果进行统计分析。结果:脑梗死急性期患者血浆Hcy、Fg两者水平显著高于正常对照组,P<0.05。3个证型之间Hcy、Fg水平比较有差异性,P<0.05。结论:高Hcy血症和高Fg血症分别是脑梗死急性期的独立危险因素;脑梗死急性期各证型患者血浆Hcy与Fg的水平与脑梗死急性期的辨证分型存在一定的关系,提示Hcy、Fg水平可为脑梗死急性期急性期中医辨证分型提供客观量度。     

急性冠脉综合征痰瘀辨证的冠脉造影病变观察

目的：观察急性冠脉综合征痰瘀辨证的冠脉造影病变特征。方法：对确诊的急性冠脉综合征(不稳定型心绞痛、急性心肌梗死)辨证为痰热夹瘀、痰瘀阻络、气虚痰瘀证,并行紧急或择期冠脉造影术的患者,观察不同中医辨证在冠脉造影下病变的特征。结果：痰热夹瘀型血管变化最严重,气虚痰瘀型血管变化最广泛。结论：急性冠脉综合征的痰瘀辨证存在一定的病变基础,可运用于临床做为冠脉病变的诊断参考指标。     

维吾尔族原发型高血压病患者血浆同型半胱氨酸水平与中医辨证分型的相关性研究

目的研究维吾尔族原发性高血压病患者血浆同型半胱氨酸水平与中医辨证分型的相关性。方法纳入肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型维吾尔族原发性高血压病患者共160例,测定其空腹血浆同型半胱氨酸水平。结果痰湿壅盛型维吾尔族原发性高血压病患者Hcy水平显著高于其他3型(P<0.01),另外3型两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在维吾尔族原发性高血压病患者中,痰湿壅盛型患者血浆Hcy水平显著升高,与其他证型相比具有显著性差异,或可说明Hcy可作为维吾尔族EH患者辨证分型的客观依据,进而可为研究维吾尔族人群原发性高血压病的发病机理和干预机制提供新的途径。     

罗格列酮对急性冠脉综合征患者血清超敏C反应蛋白水平的影响

目的探讨罗格列酮对急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将89例急性冠脉综合征患者随机分为治疗组47例和对照组42例,观察24周,治疗前后用乳胶增强免疫比浊法定量检测hs-CRP、P-选择素(Ps)及其他生化指标。结果与治疗前相比,治疗组hs-CRP、Ps明显降低(P<0.01);与对照组相比,治疗组hs-CRP、Ps的降低更明显,有显著性差异(P<0.05)。结论罗格列酮能降低急性冠脉综合征患者hs-CRP、Ps水平,起到抗炎及保护血管内皮功能的作用。     

急性冠脉综合征患者血清中TSP-1水平的变化及意义

目的：检测ACS患者血清中TSP-1浓度的变化,探讨其临床意义。方法：78例因胸痛住院患者经CAG和IVUS检查后分为稳定性斑块组（A组）,不稳定性斑块组（B组）,对照组（C组）。采用酶联免疫吸附法对PCI术前后患者血清TSP-1浓度进行连续测定,并对结果进行分析。结果：A、B两组TSP-1浓度在各时间点均高于C组,且B组升高更明显;A、B两组TSP-1均于PCI术后即刻迅速下降,术后2h又缓慢升高,24h出现小的峰值,然后缓慢下降;出院时三组TSP-1浓度无明显差异。结论：TSP-1是诊断ACS的较好的炎性标志物,对ACS的分层有很好的指导作用。     

急性冠脉综合征同病异证与TM、ICAM-1、Lp-PLA2水平的相关性研究

目的比较急性冠脉综合征(ACS)气滞血瘀证、气虚血瘀证不同证型蛋白表达水平,为ACS辨证分型提供客观依据。方法 60例2015年7月—2016年2月于首都医科大学附属北京安贞医院心内科住院,临床诊断为ACS并经皮冠状动脉造影术证实为冠心病拟行经皮冠状动脉介入治疗的患者,其中气滞血瘀证组29例,气虚血瘀证组31例。检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清血栓调节蛋白(TM)、可溶性细胞间黏附分子(ICAM-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化,并记录血瘀证计分及冠脉病变程度评分(Gensini评分)。结果与气滞血瘀证组比较,气虚血瘀证组TM、ICAM-1水平升高(P=0.039,P=0.026);两组hs-CRP、Lp-PLA2水平、Gensini评分、血瘀证各项计分及总分比较差异均无统计学意义(均P0.05)。ACS气滞血瘀及气虚血瘀证患者hs-CRP、TM、ICAM-1、Lp-PLA2水平及血瘀证总计分均与Gensini评分无相关性(P0.05)。结论血清TM、ICAM-1可考虑作为ACS患者气滞血瘀证、气虚血瘀辨证分型的生物学标志物。     

益气化瘀汤对急性冠脉综合征患者hs-CRP和Hcy影响的临床研究

目的：观察益气化瘀汤对急性冠脉综合征（ACS）患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血浆同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法：采用随机对照方法将80例ACS患者随机分为治疗组（基础治疗加益气化瘀汤）和对照组（基础治疗）各40例。另选40例健康者为正常组。观察心绞痛临床疗效及Hcy、血清hs-CRP的水平变化。结果：总有效率治疗组为80%,对照组为65%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。ACS患者血清hs-CRP水平显著高于正常组（P〈0.01）。2组治疗后hs-CRP水平均显著下降,治疗组下降水平明显优于对照组（P〈0.05）。ACS患者血清Hcy水平显著高于正常组（P〈0.01）。2组治疗后Hcy水平均显著下降,治疗组下降水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论：益气化瘀汤不仅能改善ACS患者的临床症状,同时还可显著降低患者血清hs-CRP和Hcy水平。     

急性冠脉综合征BNP与hs-CRP水平的相关性分析

目的：探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清脑利钠肽（BNP）与高敏C-反应蛋白（hs-CRP）指标的相关性及其在ACS患者危险中的临床意义.方法：ACS患者52例,选择年龄、性别等与之相匹配稳定型心绞痛患者及其它疾病患者各40例做对照.酶联免疫吸附法测定血清BNP浓度,免疫比浊法测定hs-CRP浓度.结果：急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组患者的血清BNP浓度均明显高于稳定型心绞痛和其它疾病组患者,差异均具有统计学意义（P＜0.01和P＜0.05） 在ACS组中,BNP与hs-CRP具有相关性（P＜0.05）.结论：血清BNP浓度在ACS患者中明显升高,可作为辅助诊断指标之一.ACS患者血清BNP浓度升高程度与同期测定的血清hs-CRP呈显著正相关.