机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭47例

目的探讨机械通气治疗重度有机磷农药中毒呼吸衰竭的临床意义。方法重度有机磷农药中毒呼吸衰竭患者患者83例,按是否机械通气分为治疗组47例和对照组36例。两组均常规给予洗胃、应用阿托品、氯磷定及对症支持治疗等综合措施,治疗组给予机械通气。结果治疗组抢救成功率（89％）明显高于对照组（69％）（P〈0．05）。结论早期建立人工气道机械通气是有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救成功的关键。     

综合措施救治重度急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭28例

目的探讨救治重度急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的有效措施。方法对28例重度急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的患者,给予紧急气管插管、机械通气,迅速阿托品化,早期、足量氯磷定,尽早、反复、彻底洗胃,大量纳洛酮．以及对症治疗和支持治疗等。结果28例重度急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者中,治愈出院24例（85．7％）,死亡4例（14.3％）。结论综合措施治疗,可减少重度急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的死亡率。     

机械通气治疗在有机磷农药中毒伴呼吸衰竭中的临床应用

目的探讨机械通气治疗在有机磷农药中毒伴呼吸衰竭中的临床应用疗效。方法收集笔者所在医院收治的有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的患者,对其应用机械通气治疗的临床疗效进行回顾性分析。结果在60例有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的患者中,58例抢救成功,最终痊愈出院;2例失败,患者死亡。结论呼吸衰竭是有机磷农药中毒的死亡的主要原因,早期有效的机械通气治疗对于成功抢救具有重要的意义。     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭28例临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的治疗方法及其疗效。方法对28例有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者,应用机械通气等综合治疗。结果 28例有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者中,27例成功纠正呼吸衰竭,1例患者因循环衰竭死亡。结论在抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭患者中,适时机械通气是提高抢救成功重要条件,在救治过程中合理应用阿托品,防止并发症也十分重要。     

呼吸机应用救治重度有机磷农药中毒呼吸衰竭体会

目的介绍治疗重度有机磷农药中毒呼吸衰竭的体会。方法对25例急性有机磷农药中毒（AOPP）呼吸衰竭患者,应用机械通气等综合治疗。结果抢救成功23例,死亡2例。结论早期应用机械通气呼吸支持,救治有机磷农药中毒呼吸衰竭患者,能够提高抢救成功率。     

急危重度有机磷农药中毒抢救的新方案探讨

为了提高对急危重度有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）的抢救存活率,采用突击剂量的阿托品、复能剂及脱水剂等综合治疗措施,治疗组１２０ 例抢救成功率为９０％ 。结果提示,早期、足量使用阿托品和复能剂,可以快速阿托品化和减少中间综合征的发生;维持阿托品化阶段的治疗,可有效防治阿托品反跳现象;通气支持疗法是抢救呼吸衰竭的关键     

机械通气在重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的应用

目的观察机械通气在急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法对本院收治的重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭实施机械通气11例患者进行临床分析。结果呼吸衰竭抢救成功9例(81.82%),机械通气前后血气分析相差具有显著性。结论机械通气是治疗急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节。     

早期人工气道建立在重度有机磷农药中毒抢救中的作用

目的：探讨早期人工气道建立在重度有机磷农药中毒抢救中的作用。方法：22例口服有机磷农药中毒病人,给以多次充分洗胃．碘解磷定或氯解磷定等复能剂和阿托品综合治疗。病程2～7天发生急性呼吸衰竭。均立即行床旁气管插管并给以机械通气治疗。结果：治疗后19例恢复良好,2例于首次成功脱机后发生中间综合征（IMS）,再次发生急性呼吸衰竭,给以建立人工气道并机械通气,抢救成功,1例心肺骤停病人抢救无效死亡。结论：早期人工气道建立可明显提高重度有机磷农药中毒抢救成功率。     

有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹30例抢救体会

目的探讨急性有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹的抢救,在机械通气等综合治疗的基础上限制阿托品的使用,避免阿托品中毒。方法快速彻底洗胃,合理使用血液灌流与胆碱酯酶复能剂,积极防治并发症,在机械通气的条件下对有机磷农药中毒所致呼吸肌麻痹30例患者,强调不需达阿托品化。结果 30例患者,死亡2例,成功28例,病死率6.67%。结论急性有机磷农药中毒抢救的重点是尽快彻底有效的洗胃,早期使用胆碱酯酶复能剂,及时血液灌流提高抢救成功率,不强调阿托品化值得我们在临床上进一步探索。     

呼吸机辅助治疗急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨呼吸机辅助治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)并呼吸衰竭的临床疗效。方法分析我院自2009年1月至2012年1月收治的112例AOPP并呼吸衰竭患者,随机分为对照组50例,给予常规治疗。观察组62例,在常规治疗的基础上给予呼吸机辅助治疗。比较两组的对其临床治疗结果进行分析,比较两组的清醒时间、阿托品及氯磷定用药剂量、住院时间及治愈率。结果组患者在清醒时间、阿托品及氯磷定用量、住院时间、治愈率方面比较,均有显著性差异,在统计学上具有显著性意义(P<0.05)。结论急性有机磷农药中毒(AOPP)并呼吸衰竭患者,早期应用机械通气呼吸支持进行救治,可显著提高抢救成功率,值得临床推广。     

急性有机磷农药中毒呼吸衰竭机械通气综合治疗

探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)所致呼吸衰竭机械通气(MV)治疗措施及综合治疗进展。AOPP诊断明确,按急性有机磷农药中毒常规救治的原则,在清除毒物,解毒治疗,综合对症治疗基础上对于呼吸衰竭予以积极机械通气支持配合综合治疗。通过机械通气配合综合治疗,有效提高AOPP呼吸衰竭的抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭35例临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）合并呼吸衰竭的因素及有效抢救措施。方法35例AOPP合并呼吸衰竭患者给予彻底清除毒物,尽早应用长托宁、氯解鳞定,积极应用机械通气进行呼吸支持治疗,观察AOPP合并呼吸衰竭的抢救率及死亡率。结果抢救成功率80%,死亡率20%。结论早期识别和及时有效的综合抢救治疗是提高抢救成功的关键。     

呼吸机联合阿托品与氯解磷定治疗重度有机磷农药中毒的临床研究

目的观察呼吸机联合不同剂量阿托品和氯解磷定治疗濒死重度有机磷农药中毒的临床效果。方法117例濒死重度有机磷农药中毒患者,根据是否用使用呼吸机分为呼吸机联合阿托品氯解磷定组（治疗组）,仅使用阿托品氯解磷定、未用呼吸机组（对照组）。治疗组根据人院后最大阿托品用量分为两亚组,适量组：最大用量≤100mg／h;大剂量组：最大用量〉100mg／h。结果治疗组痊愈率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。两亚组比较,适量组死亡率和阿托品中毒率低于大剂量组,阿托品总用量少于大剂量组（P〈0．01）。两亚组间机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抢救濒死重度有机磷农药中毒,应在阿托品联合复能剂的基础上应用机械通气,机械通气要及时,阿托品应该足量、个体化使用,尽量避免大剂量应用,用药过程中严密观察患者的反应。     

急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救体会

目的 观察有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救效果。方法 46例中应用HVJ-880A型呼吸机通气及氯磷定突击疗法。结果 46例中治愈36例，治愈率78．46％，迟发性脑病2例，死亡8例。结论 机械通气和氯磷定应用是治疗有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救成功的关键。     

纳洛酮辅助治疗重度急性有机磷农药中毒的临床疗效观察

目的 探讨纳洛酮辅助治疗重度急性有机磷农药中毒患者的临床疗效.方法 对照组入院后给予常规洗胃、导泻、静脉使用氯磷定、阿托品及机械通气等内科综合治疗;视病情应用甘露醇、地塞米松、呼吸兴奋剂.治疗组在对照组基础上均给予纳洛酮注射液2 mg+生理盐水250 ml静脉滴注,20～30滴/min,1次/d,动态检测胆碱酯酶(CHE)活性,观察阿托品用量、昏迷时间、病死率、住院时间及并发症发生率.结果 与对照组相比,治疗组CHE恢复时间、昏迷时间、并发症发生率和死亡率明显降低(P＜0.05),治愈率明显升高(P＜0.05).结论 纳洛酮辅助治疗重度急性有机磷农药中毒疗效确切,值得临床推广.     

阿托品和纳洛酮治疗有机磷中毒呼吸衰竭的效果观察

目的：观察阿托品联合纳洛酮治疗有机磷中毒呼吸衰竭效果。方法有机磷农药中毒患者90例,根据双盲法将其随机分为观察组及对照组各45例,两组患者均采取洗胃、解磷定,必要时给予机械通气辅助等治疗,在此基础上对照组给予联合阿托品间隔静脉推注治疗,观察组给予联合阿托品＋纳洛酮泵注治疗,比较两组治疗后临床恢复指标情况,治疗前后尿蛋白定量、尿素氮、肌酐水平变化情况以及并发症的发生率。结果观察组临床指标恢复情况均明显优于对照组;治疗后两组患者肾功能水平均较治疗前明显改善,且观察组明显优于对照组;观察组中并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义（χ2＝6．295,P ＜0．05）。结论阿托品联合纳洛酮治疗有机磷中毒能够促进患者自主呼吸以及神志的恢复,预防呼吸衰竭,提高治疗效果,同时能够最大限度保护肾脏功能,减少并发症的发生率,值得临床推广应用。     

纤维内镜与呼吸机治疗急性有机磷农药中毒呼吸衰竭16例疗效观察

目的　探讨纤维内镜与呼吸机联合抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的疗效。方法　对一组 16例确诊为急性有机磷农药中毒 (AOPP)并发呼吸衰竭的病例在传统疗法的基础上应用呼吸机辅助通气和纤维内镜进行吸痰或生理水冲洗治疗。并以传统疗法治疗病情相同的患者 16例作为对照组。结果　治疗组治愈 13例 ,治愈率 81.2 % ,死亡 3例 (占 18.8% ) ;对照组治愈 10例 ,治愈率 6 2 .5 % ,死亡 6例 ,死亡率 37.5 %。两组疗效差异非常显著 (P<0 .0 1)。结论　对有机磷农药中毒并发呼吸衰竭病例在传统疗法的基础上 ,应用呼吸机辅助通气和纤维内镜明视下吸痰或冲洗 ,可以降低 AOPP行气管插管或切开的患者死亡率 ,从而提高治愈率     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭69例临床分析

目的探讨并分析急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的原因,为临床抢救急性有机磷农药中毒提供帮助。方法回顾分析69例重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭病例。结果抢救有机磷农药中毒的首要措施是恢复有效通气,改善缺氧,必要时行气管插管,这样才能提高抢救的成功率。结论正确分析呼吸衰竭,及时的机械通气支持可以有效提高有机磷农药中毒抢救成功率。     

早期机械通气干预等综合疗法抢救有机磷农药中毒

呼吸衰竭为急性有机磷农药中毒病人常见的严重并发症, 是导致病人死亡的主要原因之一,临床抢救极为棘手。我们采用早期机械通气干预。配合其他常规治疗,通过对34例有机磷农药中毒合并呼吸衰竭病人的治疗与观察,发现在改善病人通气     

急性有机磷农药中毒阿托品用法及用量探讨

目的探讨急性有机磷农药中毒抢救过程中阿托品用量及使用方法.方法对121例急性有机磷农药中毒抢救过程中阿托品使用情况进行回顾性分析.结果根据患者中毒程度给予相应剂量的阿托品.首次剂量:轻度中毒静注1 mg,中度中毒静注2～5 mg,重度中毒静注5～10 mg,10～30 min重复使用,直到阿托品化,同时配合其它综合治疗,其抢救的成功率96.7%,阿托品中毒率为0.结论间断多次静注阿托品配合其它常规方法抢救急性有机磷农药中毒成功率高,无阿托品中毒现象.