中国各省法定传染病疫情动态摘抄(200704期)

风疹浙江:2007年5月浙江省共报告风疹病例1035例,比上月上升82.86%,比去年同月上升428.06%。病例分布在全省10个市,以温州(399例)、丽水(118例)、嘉兴(110例)、台州(98例)、宁波(96例)等5市较多,占全省总病例数79.32%。所有病例中男性653例,女性382例;发病年龄主要集中在10～19岁年龄组,共报告569例,占报告病例总数54.98%。发病人群以学生为主(707例,占68.31%)。     

2006年郑州市二七区麻疹流行病学分析

目的 了解2006年郑州市二七区麻疹流行病学特征,探索有效控制麻疹的措施.方法 对2006年郑州市二七区麻疹监测及流行病学管理资料进行统计分析.结果 麻疹疫情以散发为主,报告发病率为38.85/10万;全年均有发病,其中4～5月份(63例,27.75%)和10～12月份(101例,44.49%)发病较多;发病以0～5岁为主(177例),占发病数的74.68%;流动人口病例数占病例总数的72.57%;发病人群麻疹免疫IgM抗体阳性率为74.49%.结论 流动人群是造成麻疹发病水平较高的主要原因,常规免疫仍需加强,保持高水平的免疫覆盖率和免疫成功率预防控制麻疹爆发.     

2014年安徽省麻疹病例发病年龄分析及原因探讨

目的 了解安徽省2014年麻疹病例年龄分布特征, 探讨各年龄组发病原因及产生的问题, 为开展麻疹防控提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法对2014年安徽省麻疹病例有关数据进行统计学分析。结果 安徽省2014年共报告1005例麻疹病例, 其中非免疫接种针对人群发病占病例总数的59.60%。8月龄病例数占发病总数的24.78%, 8~17月龄病例数占29.05%, 20～34岁人群占25.07%。8月龄婴儿随着月龄增加发病水平总体呈上升趋势, 流行季节出生的婴儿发病较少, 非流行季节出生的婴儿发病较多。有8例为母子同时发病, 其中6例为母亲传染给孩子, 2例为母亲被孩子传染。麻疹病例男女性别比为1.56:1, 其中小年龄组男性发病高于女性(2=55.51, P=0.000), 大年龄组女性发病高于男性(2=5.07, P=0.024)。安徽省北部麻疹病例以小年龄组为主, 南部以大年龄组为主。292例8～17月龄的麻疹病例中, 204例未接种过麻疹疫苗(占69.86%), 66例接种过麻疹疫苗(占22.60%), 22例接种史不详。18月龄以下麻疹病例中71.15%在发病前7～21天去过医疗机构。结论 单纯依靠麻疹疫苗预防接种无法实现消除麻疹的目标。应采取免疫预防和阻断传播双重策略, 控制麻疹发病水平, 以早日达到消除麻疹的目标。     

2019-2022年山东省济南市百日咳流行病学特征分析

目的 探讨2019—2022年山东省济南市百日咳报告病例发病率的时间变化趋势以及流行病学分布特点。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集济南市2019—2022年间的百日咳报告病例,运用描述性流行病学方法分析济南市百日咳的时间、空间以及人群分布特点。结果 济南市2019—2022年百日咳年均报告发病率为4.57/10万,发病率呈先下降随后回升趋势。百日咳发病主要集中在<1岁和1～3岁组,共计945例,占发病总数的57.17%,职业以散居儿童、幼托儿童和学生为主,占总发病的97.94%。济南市百日咳在13个区(县)均有发病,以章丘区最高,占济南市发病总数的14.82%。发病高峰月份为8月,占发病总数的10.22%。结论 2019—2022年间济南市百日咳发病快速下降然后回升,且以低年龄儿童为主。建议加强百日咳监测工作,推动百日咳疾病主动监测体系的建立,完善百日咳的预防控制的策略。     

缺血性脑血管病与呼吸道感染的关系

1　一般资料本组病例总数 86例 ,男 6 4例 ,女 2 2例 ,年龄 6 5～ 78岁。诊断标准 :所有病例均按中华医学会第二次脑血管病学术会议制定的标准诊断 ,均经头颅 CT检查。2　结　果缺血性脑血管病发病前 1个月有感染病史者 4 0例 ,占4 6 .5 %。其中上呼吸道感染 11例 ,占 2 7.5 % ;慢性支气管炎感染 2 8例 ,占 70 % ;肠道感染 1例 ,占 2 .5 %。呼吸道感染者占感染病例的 97.5 %。3　讨　论脑血管病是一种危害人民健康的疾病 ,特别对中、老年人而言 ,是导致病残和死亡的重要原因。近年来脑血管病流行病学的研究取得很大进展 ,现已公认高血压是…     

2006－2018年吕梁山片区人间布鲁氏菌病流行特征

目的分析2006 — 2018年吕梁山片区人间布鲁氏菌病（布病）流行病学特征及防控问题，并提出针对性的建议。方法通过“中国疾病预防控制信息系统——疾病监测信息报告管理系统”，收集2006 — 2018年吕梁山片区人间布病资料。 采用描述性流行病学方法，对2006 — 2018年吕梁山片区布病人群和时空分布特征进行分析。结果2006 — 2018年间共报告人间布病10 556例，主要集中在神池县、绥德县和子洲县等地，2008年和2014年出现两次布病发病高峰；2006 — 2015年间季节性明显，春夏季发病占病例总数的72.89%；2015之后季节性特征下降，春夏季发病占病例总数的65.93%。 50～80岁及以上人群发病整体上升趋势明显，为报告病例总数的58.79%，以男性和农民为主。结论吕梁山片区布病发病趋势呈现双峰变化，且有地区聚集现象，近年季节性特征不明显，流行病学特征的变化应予以关注。     

2001-2007年河南省巩义市病毒性甲型肝炎流行特征及防治对策研究

目的分析河南省巩义市2001－2007年病毒性甲型肝炎（甲肝）流行特征。方法对7年中各医疗单位报告的甲肝病例做系统性回顾。结果巩义市甲肝发病率呈逐年下降趋势。2007年发病率较2001年减少80.80%,年平均报告发病率为8.59/10万;9-11月发病略显高峰;男性发病多于女性,男女性别比为1.55∶1;农民发病最高,占发病总数的44.86％;25～70岁年龄组发病最多,15岁发病次之,占发病总数的37.32%。结论对适宜人群进行甲肝疫苗接种,把住病从口入关,是减少发病、控制暴发与流行的重要措施;同时应重视对25岁以上人群适时进行免疫接种,以提高全人群的免疫水平。     

北京社区人群脑卒中疾病监测及流行病学特点分析

目的了解北京社区居民脑卒中流行病学情况,为制定有效的预防干预措施提供科学依据。方法在2008～2010年于北京望京社区进行脑卒中疾病监测,并对脑卒中的危险因素情况进行简要分析。结果 2008～2010年望京社区脑卒中发病类型以缺血性为主,其中缺血性卒中553例,占总病例数的80.74%;出血性卒中129例,占18.67%。该社区脑卒中患者的年平均发病率为222.48/10万,死亡率46.79/10万,70岁以上人群的发病率最高,患有高血压的患者在72%以上。结论望京社区居民的脑卒中发病率依然较高,合并高血压、糖尿病的患者比例高,有必要针对具有暴露危险因素人群采取干预措施。     

2006-2008年江苏省苏州市麻疹监测分析

目的了解江苏省苏州市近年麻疹发病的流行病学特征。方法采用Excel 2003软件对2006-2008年国家疾病监测信息报告管理系统和中国免疫规划监测信息管理系统报告的麻疹病例进行分析。结果2006-2008年,苏州市共报告麻疹病例5134例,年平均发病率为15.17/10万;麻疹发病高峰为每年3-5月。6岁及以下儿童及16～50岁人群是麻疹发病主要人群。8月龄以下儿童发病数占发病总数的11.24%。8月龄病例中无免疫史者占88.32%,免疫史不详者占2.31%,16岁病例中96.13%无免疫史。各年度流动人口麻疹发病率高于常住人口。结论苏州市麻疹发病呈逐年上升趋势,免疫空白是麻疹发病的重要原因。麻疹发病呈现低龄儿童和成年人两个高峰。应进一步提高麻疹疫苗常规免疫接种率和及时率,采取措施控制流动人口和成年人发病。提倡育龄期女性接种麻疹疫苗,以减少8月龄以下儿童发病。     

老年性高血压临床特征及治疗进展

回顾性分析2011年2月～2012年2月期间我院收治的78例老年性高血压患者临床资料。结果经药物治疗和生活干预指导,有效74例（占94.87%）,无效4例（占5.13%）,有效病例血压均降至139/89mmHg正常血压范围内。年龄与高血压呈正相关关系,即随着年龄增高,血压越高。78例老年性高血压患者中,合并肥胖57.69%;糖尿病20.51%;高血脂26.64%;心血管损伤和肾功能损伤各19.23%。掌握老年性高血压的发病特点,给予积极有效的治疗措施,以预防控制高血压,保障老年人的生命安全,提高生活质量。     

江西省医院法定传染病报告管理工作探讨

依照《江西省医院法定传染病报告管理工作监测方案》，于1994年4月～1995年3月对全省9个地、市，40余个县(区)、114所医院的疫情报告管理工作进行了年度监测。监测结果表明:全省监测医院共报告甲、乙类法定传染病24316例，平均及时报告率82.81％，省级医院及时报告率最高94.94％，地、市级36.92％，县(区)级78.42％，乡(镇)43.75％；门诊报告率低，仅占全部报告病例的38.01％，乡(镇)为4.86％。正因为门诊报告不力，监测医院报告疑似病例为0.26％。分析99所医院可按疫情登记制度及执行情况分类，其中A类4.04％。B类和C类均为8.38％，D类10.11％，E类4.04％，F类5.05％，反映出19.2%的医院不能较好报告疫情，9.09％的医院不能按常规报告疫情。说明疫报工作情况不容乐观，各级卫生行政部门和医院领导应予以重视和加强。     

2002—2005年金华市ToRCH感染状况调查分析

目的探讨2002￣2005年金华市ToRCH感染的疫情动态,为防止ToRCH感染率进一步提高,制定可行的预防措施,提供科学的依据。方法采用流行病学回顾性调查分析方法,对金华市过去4年的ToRCH感染情况进行回顾性统计分析。结果2002￣2005年共检测ToRCH5191例,阳性615例,阳性率为11.85%,以HSV(I、II)和Tox感染为主,分别占Torch阳性结果的48.46%(298/615)和28.78%(177/615),其中HSV-IgM的阳性率分别为3.85%、5.56%、6.08%、6.51%,阳性率呈逐年缓慢上升趋势P<0.05。Tox-IgM阳性率分别为1.87%、2.82%、3.73%、4.28%,阳性率呈逐年快速上升趋势P<0.01。结论防止HSV,TOX感染率进一步提高是工作的重点,改变不良生活行为方式,是预防ToRCH感染的关键。     

国内中心静脉导管持续引流治疗胸腔积液的系统评价

[摘要]目的：评估中心静脉导管持续引流对胸腔积液的治疗价值。方法：检索各中文医学数据库、MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆等数据库，检索时间为2001年到2007年，语种不限，收集关于中心静脉导管持续引流(试验组)和常规胸腔穿刺(对照组)治疗胸腔积液的相关研究文献，进行质量评价，利用Cochrane协作网提供RevMan4.2软件进行Meta分析。结果：共纳入文献24篇，合计1939例。试验组1016例，对照组923例。15篇研究治疗有效率，结果示OR 5.80，95％CI(4.14，8.14), p<0.00001。4篇研究生活质量的改善情况，示OR 3.44，95％CI (1.96，6.02), p<0.0001。18篇文献研究并发症的发生率，示OR 0.08，95％CI(0.04，0.16) ,p<0.00001。13篇文献研究胸膜增厚和粘连的发生率，示OR 0.17，95％CI(0.09，0.32),p<0.00001。10篇文献研究胸水消失所需的天数，WMD为 -11.24，95％CI(-14.35，-8.13),p<0.00001。5篇文献研究住院天数，结果示WMD -7.36，95％CI(-10.24，-4.48) ,p<0.00001。结论：与对照组相比，试验组的有效率、生活质量的改善率明显增高，并发症的发生率明显降低，胸水消失所需的天数、住院天数明显缩短。所以，中心静脉导管持续引流治疗胸腔积液是一种有效、安全、经济的治疗方法。     

2004年温州市碘缺乏病调查分析

目的在实现消除碘缺乏病的阶段性目标后,了解和掌握温州市碘缺乏病流行情况,进一步巩固防治成果,为完善持续消除碘缺乏病工作机制提供科学依据。方法在全市范围内抽取7个县(市、区),每个县抽取东西南北中5个乡(镇),每个乡(镇)中心小学抽取8～10岁3个班学生,每班抽取12份尿样,男女各半;各县至少抽取9个乡36个村288户居民食用盐。结果温州市8～10岁儿童甲状腺肿大率为4.95%,尿碘中位数为206.17滋g/L,≥100滋g/L的占86.76%,碘盐覆盖率为84.76%,合格碘盐食用率为80.34%。结论温州市碘缺乏病儿童甲状腺肿大率已符合消除标准,但碘盐指标偏低,仍应加大碘缺乏病危害宣传力度,提高合格碘盐的覆盖率。坚持长期食用合格碘盐是持续消除碘缺乏病危害的根本途径。     

江苏省1991～1995年急性弛缓性麻痹监测系统工作评析

我省1991年建立AFP病例监测系统，选今巳连续运转5年．5年中，系统的敏感性、及时性逐年提高，至1995年，垒省监测系统共报告AFP病例213例。比1991年增加49.3％．15岁以下儿童非脊灰AFP发病率1991年为0.21/1O万。1995年则上升到1.61/10万，达到目标水平．AFP病例48小时调壹率1995年96％;标本合格采集串70％;75天随仿率83.1％;AFP粪便标本7天内遥省站5l％，妁较1991年有了大幅度挺高．部分已达到或接近目标水平．     

奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌感染

[摘要]目的：探讨奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联一周疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效及安全性。方法：选择90例Hp阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者，随机分为两组。治疗观察组采用奥美拉唑(20 mg，2次／天)，左氧氟沙星(200mg，2次／天)，阿莫西林(1000 mg，2 次／天)，治疗7天。对照组采用奥美拉唑(20mg，2次／天)和克拉霉素(250 mg，2次／天)，阿莫西林(1000 mg，2次／天)，治疗7天；溃疡患者继用奥美拉唑20 mg，1 次／天，3周。疗程结束4周后复查Hp，观察症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率等。结果：治疗组和对照组的症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率分别为92.6％、90.2％ 、90.2％ 、4.8％ 和88．1％ 、85.7％ 、92.9％ 、4.8％ 。两组差异无显著性(P>0．05)。结论：奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联一周疗法是根除Hp的理想方案，可被作为根除Hp一线治疗方案。     

实现无脊灰目标后临汾市AFP监测系统运转情况分析

目的　了解临汾市无脊灰证实后AFP监测系统运转情况。方法　对临汾市所辖县(市区)AFP病例报告情况进行统计分析。结果　实现无脊灰目标后,临汾市连续3年AFP监测质量主要评价指标均达到目标要求。3年报告AFP病例4 7例,男女性别比2 .6 2∶1;5～8月报告病例较多,占全年4 2 .5 5 % ;未进行OPV免疫和未全程免疫儿童占2 3.4 1% ;AFP病例在县级医疗机构就诊率最高(38.30 % ) ,报告率较低(44 .4 4 % )。结论　临汾市AFP病例中格林巴利综合征病例所占比例大是AFP病例夏秋季发病较多,且男性多于女性的主要原因。今后应加大对县级医疗机构临床医生的培训力度,进一步提高OPV免疫接种率。     

锦州地区男性吸烟、体质量指数与临床良性前列腺增生的危险性研究

背景:良性前列腺增生是一种老年男性常见的疾病,尽管发病的危险因素仍不清楚,但是诸多生活方式因素对此病具有一定的影响作用。目的:观察锦州地区男性吸烟、体质量指数与临床良性前列腺增生危险性之间的关系。设计:病例对照观察。单位:华中科技大学同济医学院流行病与统计学系;辽宁医学院预防医学教研室。对象:选择2004-05/2006-05在辽宁医学院附属第一及第三医院、锦州中心医院和锦州市第二人民医院泌尿外科收治的343例良性前列腺增生行外科手术患者为病例组,年龄50￣82岁。纳入标准:①年龄>50岁,I-PSS症状分>7。②排尿后直肠指检前列腺Ⅰ度以上(横径>3cm)。③B超检查示前列腺体积≥30g。④最大尿流率<15mL/s;选择同期入住于上述医院,因患各种与良性前列腺增生、前列腺癌以及前列腺炎危险因素无关疾病的361例患者为对照组,年龄50￣82岁,平均65岁。所有患者均对调查内容知情并同意。方法:采用标准调查表对病例组和对照组患者进行调查,定义一生总吸烟量≥20包为吸烟者,反之为不吸烟者。根据吸烟量分成不吸烟、吸烟量1￣19支/d、吸烟量20￣29支/d和吸烟量≥30支/d,并按吸烟的时间分为不吸烟、1￣19年、20￣29年和≥30年。通过询问法,获得受试对象体质量指数,分为体质量指数<18.4、正常(体质量指数18.5￣23.9)、超重(体质量指数24.0￣27.9)和肥胖(体质量指数≥28);调查患者文化程度分为文化程度<7年,7￣11年和≥12年,患者的职业分为工人、农民、知识分子及其他。将调查结果输入计算机、建立数据库,应用多元Logistic模型分析患者吸烟量、吸烟时间、体质量指数、文化程度、职业与临床良性前列腺增生的比值比(OR)和95%可信限(CI)。主要观察指标:患者吸烟量、吸烟时间、体质量指数、文化程度、职业与临床良性前列腺增生的关系。结果:纳入病例组患者343例,对照组361例均进入结果分析。①吸烟量≥30支/d患者与不吸烟者相比,发生临床良性前列腺增生的危险性增加(OR=1.32,95%CI为0.92￣2.58,P<0.01)。②超重及肥胖吸烟者发生临床良性前列腺增生的危险性较不吸烟者显著增高(OR=1.68,2.35,95%CI分别为1.32￣3.67,1.83￣4.16,P<0.01)。③体力劳动者(农民)与发生良性前列腺增生的危险性呈负相关(P<0.05)。脑力劳动者(知识分子)发生临床良性前列腺增生的危险性高于对照组(χ2=6.62,P<0.01)。结论:吸烟≥30支/d的男性与临床良性前列腺增生呈正相关,超重(体质量指数24.0￣27.9)和肥胖(体质量指数≥28.0)的男性吸烟发生临床良性前列腺增生的危险性显著地升高。     

甘肃省1992－1994年部分地区人群HBV感染血清流行病学调查

我们于1992-1994年对甘肃省部分地区、城乡人群乙型病毒性肝炎感染状况，进行了血行流行病学调查。结果显示，HBV感染率为52.30%，HBsAg用性率为7.50% 抗－HBC阳性率为44.80%，抗-HBs阳性率为36.65%。HBV感染各地分布不均，城乡差异显著，并随年龄增长呈增高趋势。双亲携带HBsAg状况与子女HBsAg用性率密切相关。HBsAg阳性者分布呈明显家庭集聚性，186例HBsAg阳性者中HBsAg阳性69人。HBsAg和抗-HBs，同时用性有12例。     

平果县免疫接种率监测与评价

目的了解平果县免疫接种率现状。方法对近年计划免疫相关资料和麻疹发病情况进行综合分析。结果平果县1995～2003年四种疫苗[卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破联合疫苗(DPT)、麻疹疫苗(MV)]常规免疫估算接种率为55.44%～84.51%;1993～2003年OPV强化免疫估算接种率为66.90%～90.25%;1995～2003年麻疹年平均发病率为24.01/10万,<3岁发病占30.13%,61.12%的麻疹病例无免疫史。结论平果县常规免疫和OPV强化免疫都存在免疫空白。免疫空白主要在<1岁儿童,提示要采取行之有效的查漏补种,才能消除免疫空白和提高免疫接种率水平。