急性有机磷农药中毒接受机械通气33例分析

对2000—01～2005—10入我院急救医学中心急性有机磷农药中毒（AOPP）诊断明确需要机械通气的患者33例分析如下。     

急性重度有机磷农药中毒致低血钾的临床分析

对我院近3a来抢救急性有机磷农药中毒（AOPP）并发低钾血症的临床资料例进行总结分析如下。     

机械通气在急性有机磷中毒并发呼吸衰竭中的应用

重症有机磷中毒可因呼吸肌麻痹、肺水肿、呼吸中枢抑制而造成呼吸衰竭,针对呼吸衰竭进行机械通气治疗是提高抢救成功率的关键。我们自2001～2004年共收治急性有机磷中毒并发呼吸衰竭患者35例,及时行机械通气抢救成功31例,现报告如下。     

机械通气在重度有机磷农药中毒呼吸衰竭中的应用

我院1997～2 0 0 3年采用机械通气(MV)抢救重度有机磷农药中毒(AOPP)并发呼吸衰竭6 4例,疗效较好,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男19例,女4 5例,年龄16～5 8岁,平均32 .4岁。其中氧化乐果4 8例,敌敌畏12例,16 0 5、10 5 9各2例。服毒量30～10 0 ml ,就诊时间为服毒后30 min～3h。按《职业急性有机磷农药中毒的诊断及处理原则》[1 ] 分级,所有病例均为急性重度中毒,全血胆碱酯的有活力均<30 % ,临床及实验室检查均符合呼吸衰竭的诊断标准[2 ] 。1.2　方法　诊断明确者即静脉注射解磷定0 .5 g辅以阿托品注射液大剂量解磷定重复应…     

机械通气在急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹中的临床应用

呼吸肌麻痹(RMP)致呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)死亡的主要原因之一。我院急诊科2002年3月至2003年12月共收治AOPP致RMP患者42例,均采用机械通气(MV)治疗,其中39例抢救成功,现总结如下。     

机械通气治疗重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭12例分析

近年来,笔者应用机械通气治疗重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭12例,分析如下。     

血液灌注联合机械通气抢救有机磷农药中毒并呼吸衰竭疗效观察

我院2000-02～2004-12采用血液滟注联合机械通气抢救农药中毒并呼吸衰竭患者．取得良好疗效，现报道如下。     

机械通气及血液灌流抢救有机磷中毒呼吸衰竭

1997年10月至2003年9月，我院采用机械通气、血液灌流、输注鲜血等综合措施配合其他常规治疗方法，抢救重度急性有机磷中毒(AOPP)呼吸衰竭患者32例，效果满意，现报道如下。     

机械通气治疗重度有机磷农药中毒68例分析

我院2000-2004年采用机械通气治疗重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭68例，效果明显，现分析如下。     

机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭46例分析

目的：了解急性重度有机磷杀虫剂中毒的发病机制及临床表现,探讨机械通气治疗中毒合并呼吸衰竭的疗效。方法：对46例急性重度中毒合并呼吸衰竭患者给予气管插管或切开行机械通气治疗,并采用每日一次自主呼吸法撤机。结果：掌握气管插管最佳时机,即：患者动脉血氧分压≥50 mm Hg时（P〈0.01）行机械通气,可缩短通气时间,提高抢救成功率。结论：机械通气可使呼吸衰竭患者体内各组织器官有充足的氧气供应,避免因缺氧导致各组织器官损伤,减少后遗症。     

机械通气治疗有机磷中毒并呼吸衰竭疗效观察

目的：观察机械通气在治疗有机磷中毒并呼吸衰竭的临床疗效。方法：对80例急性有机磷中毒并呼吸衰竭的患者分为治疗组和对照组,对照组在常规综合治疗基础上加大氧流量,增加解毒剂的用量,输新鲜血治疗。治疗组在常规综合治疗基础上加用呼吸机辅助呼吸治疗,并对机械通气前后pH值、PaO2、PaCO2进行分析。结果：治疗组的治愈率明显优于对照组,机械通气后pH值升高、PaO2和SaO2升高、PaCO2下降,与机械通气前有统计学差异（P〈0.01）。结论：机械通气治疗有机磷中毒并呼吸衰竭疗效显著,可提高救治成功率。     

重度有机磷中毒致多器官功能障碍综合征主要预后因素分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）常致多器官功能障碍综合征（MODS），病死率高。本研究旨在探讨影响其预后的主要因素，以降低病死率。     

有机磷中毒致迟发性呼吸衰竭的救治

急性重症有机磷中毒致急性呼吸衰竭临床上很常见，但并发迟发性呼吸衰竭鲜有报道。我院近年来共收治3例，其发病特点、救治经过，综合献资料总结分析如下。     

有机磷农药中毒致继发性高血压1例分析

对我院有机磷农药中毒致继发性高血压1例分析如下。 1病历摘要 男，42岁。因与他人争吵后，口服甲基立枯磷（量不详）致昏迷12h，由家人送当地医院经洗胃、阿托品解毒等措施后，患者仍神志不清，呼吸肌麻痹，于2008—10—23转入我院ICU科。患者既往无高血压等病史，无手术外伤史及药物过敏史。     

小儿急性有机磷农药中毒35例分析

有机磷农药中毒起病急、进展快,目前其病死率仍达10％～20％,是国内中毒死亡的首位原因。现将笔者收治的小儿急性有机磷中毒35例分析报道如下。     

急性重度有机磷农药中毒早期机械通气的预后分析

【目的】观察早期机械通气对急性有机磷农药中毒（AOPP）预后的影响。【方法】回顾性分析38例急性有机磷农药中毒患者不同时机行气管插管机械通气治疗观察临床效果。【结果】气管插管的时机不同患者病死率差异有显著性（P〈0．05）,A组患者VAP为45．5％,病死率为0;B组患者VAP为81．3%,病死率为31．2％。【结论】早期机械通气可显著降低急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的病死率及VAP感染率。     

急性有机磷中毒抢救32例分析

2004—01～2005—06我院急诊科采用综合治疗措施抢救急性有机磷中毒（AOPP）伴有呼吸衰竭（RF）患者32例，效果满意，分析如下。     

重度有机磷农药中毒致部分性尿崩症5例

我院于 1997年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治有机磷农药中毒患者 70 0例 ,其中 5例重度有机磷农药中毒并发部分性尿崩症 ,现报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准　重度有机磷农药中毒诊断依据[1] :①有机磷农药接触史 ;②除有毒蕈碱样症状、烟碱样症状外 ,并出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿 ;③查胆碱脂酶活力 (ＣＨＥ) 0～30Ｕ(采用比色法 ,正常值 10 0Ｕ)。部分性尿崩症诊断依据 :①多尿、烦渴、多饮 ,低比重尿、低渗尿 ;②血浆抗利尿激素(ＡＤＨ) <2 .3ｐｍｏｌ/Ｌ。1.2　一般资料　 5例中女 3例、男 2例 ,年龄 30～ 40岁 ,平均35岁。…     

有创无创序惯性机械通气在重症有机磷中毒中的应用探讨

目的探讨序惯性机械通气在重症有机磷中毒（AOPP）中的应用。方法 50例序惯性机械通气的患者作为观察组,以往收治的48例设为对照组。结果在没有合并多脏器功能障碍综合征（MODS）的患者,序惯性机械通气治疗效果明显的优于合并有MODS的患者和对照组（P〈0.01）,合并有MODS的患者,与对照组比较没有明显的差别（P〉0.05）。结论序惯性机械通气对治疗AOPP没有并发MODS的患者有一定的疗效。     

机械通气治疗有机磷农药中毒致呼吸衰竭12例临床护理

对12例有机磷农药中毒发生意识不清、呼吸微弱且不规则或深昏迷、无自主呼吸者立即行气管插管连接机械通气,并根据血气分析结果监测病情,调整呼吸机参数.结果使用机械通气后,7例均为一次性脱机,其中2例经口插管上机17 h后恢复自主呼吸、神志转清,1例因呼吸机依赖反复试停机3次,最后成功脱机,所有上机者均无并发症出现.2例因服毒量大,就诊时已有昏迷、呼吸衰竭,机械通气后经一系列综合治疗无效,并发急性脑水肿而死亡.快速建立机械通气,加强呼吸道护理可有效提高抢救成功率.