新生儿缺氧缺血性脑病与肾功能关系探讨

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)与肾功能损害的关系。方法　对 70例HIE足月儿和 30例正常新生儿作血BUN、Cr检测并进行分析。结果　HIE组BUN >7.14mmol/L32例 ,Cr >88.4mmol/L47例 ,显著高于对照组 (P<0 .0 1和 0 .0 0 1) ;中度HIE组Cr显著高于轻度HIE组 (P <0 .0 1) ;重度HIE组显著高于中度HIE组 (P <0 .0 5 )。结论　HIE时常伴肾功能损害 ,程度越重 ,BUN、Cr值越高 ,治疗HIE时应常规监测肾功能 ,以便早期发现肾损害并及时给予治疗。     

新生儿缺氧缺血性脑病与肾功能损害

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）与肾功能损害的关系。方法2003年6月至2006年6月本院120例HIE足月儿和50例正常新生儿作血尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）检查，并进行分析观察。结果120例患儿中有血BUN〉7．14mmol／L有55例Cr〉88．4μmoL／L有65例，HIE组中血BUN、Cr显著高于正常对照组（P〈0、001），中度HIE组中血BUN、Cr显著高于轻度HIE组（P〈0．05），重度HIE组血BUN、Cr显著高于中度HIE组（P〈0．05）。结论新生儿窒息缺氧会导致脑损害和肾功能损害，血BUN、Cr可作为判断肾功能受损的指标。本组结果显示：HIE组患儿常伴有肾功能损害，HIE程度越重，血BUN、Cr值越高，提示HIE程度与肾功能受损明显相关。因此治疗HIE患儿时，应监测肾功能，以便早期发现肾损害和及时给予治疗。     

新生儿缺氧缺血性脑病与肾损害

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与肾损害的关系。方法对150例HIE足月儿和50例正常新生儿作血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)检测,并进行分析观察。结果150例HIE患儿中血BUN>7.15mmol/L 68例,血Scr>88.4μmol/L 10例。HIE组血BUN、Scr显著高于正常对照组(P<0.001),中度HIE组血BUN、Scr显著高于轻度HIE组(P<0.05),重度HIE组血BUN、Scr显著高于中度HIE组(P<0.05)。结论新生儿窒息缺氧会导致脑损伤和肾功能损害。血BUN、Scr可作为新生儿肾功能受损的指标。本组结果显示,HIE患儿常伴有肾功能损害,HIE损害越重,血BUN、Scr值越高,提示HIE程度为肾功能受损明显相关。因此治疗HIE患儿时,应监测肾功能,以便早期发现肾损害和及时给予治疗。     

HIE与肾功能损害的相关性52例临床分析

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)与肾功能损害的关系。方法　对 5 2例HIE患儿作血尿素氮(BUN)及肌酐 (Cr)检测 ,并进行分析观察。结果　 5 2例HIE患儿中血BUN >7.14mmol L有 3 2例 ,血Cr >88.4mmol L有 2 8例。窒息程度与肾损发生率经统计学X2 检验P <0 .0 1,差异有统计学显著意义 ;窒息程度与肾功能损害程度经统计学X2 检验P <0 .0 5 ,差异有统计学意义。结论　新生儿窒息缺氧会导致脑损伤和肾功能损害 ,血BUN、Cr可作为判断肾功能受损的指标。本组结果显示HIE程度越重 ,肾功能损害发生率越高 ,肾功能损害程度越重 ,提示HIE程度与肾功能受损明显相关。因此治疗HIE患儿时 ,应监测肾功能 ,以便早期发现肾损害和及时给予治疗     

血胱抑素C测定对新生儿缺氧缺血性脑病肾功能的评价

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血胱抑素C（cystatin C）的变化及其与肾损伤的关系。方法 采用酶联免疫法（ELISA）等方法对21例中重度HIE，29例轻度HIE和25名健康新生儿（对照组）测定血cystatin C、β2-微球蛋白（β2-MG）、尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）含量，并作比较分析。结果 50例HIE新生儿中血cystatin C、β2-MG、BUN和Cr显著高于对照组新生儿（P〈0．01），中重度HIE组血cystatin C、β2-MG、BUN和Cr高于轻度HIE组（P〈0．05）。结论 新生儿HIE同时存在。肾功能受损，血cystatin C可作为判断肾功能受损的指标。     

慢性肾衰并继发性甲旁亢患者不同时期相关因素的初步探讨

目的　探讨慢性肾衰 (CRF)并继发性甲旁亢 (SHPT)患者 ,观察肾功损害不同时期体内PTH、BUN、Cr、钙、磷、镁的变化规律。方法　选择CRF112例 ,正常对照 2 0例 ,以肾功能内生肌酐清除率 (Ccr)为指标 ,将CRF112例分为四组 :(A组 :Ccr2 0～5 0ml min 31例 ;B组 :Ccr≥ 2 0 <2 0ml min 4 0例 ;C组 :Ccr≥ 5 <10ml min 2 8例 ;D组 :Ccr<5ml min 13例 ) ,就血BUN、Cr、PTH、钙、磷、镁各组比较。结果　CRF组与正常对照组比较 ,PTH、BUN、Cr极具显著差异 (P <0 0 0 1) ;钙、磷、镁亦有显著性差异 (P <0 0 5 )。且PTH、BUN及Cr随肾功能损害程度的加重而增高 ,经相关分析 ,PTH与BUN呈显著正相关 (P <0 0 1) ;PTH与Cr极其显著正相关 (P <0 0 0 1)。结论　CRF并SHPT患者 ,观察血PTH的变化 ,直接反映肾功能损害程度及其预后 ,对指导相关治疗和提高CRF患者生存率有重要意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病92例电解质变化及其临床意义

目的　分析新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿血清电解质变化及其临床意义。方法　采用电极法分别测定对照组 5 6例和HIE组 92例血清钠、钾、氯、钙的浓度。结果　HIE组血清钠、钾、氯、钙浓度与对照组均有显著差异。HIE组血钠、血氯明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,血钙明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。血清钾明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;中重度HIE患儿低钠、低氯血症发生率明显高于轻度患儿 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论　HIE极易合并低氯、低钠、低钙及高钾血症 ;且病情程度越重 ,血钠、血氯发生率越高     

343例窒息新生儿肾功能动态分析

目的探讨窒息对新生儿肾功能的影响。方法对343例窒息新生儿出生后一周内血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)的动态检测结果进行分析。结果343例窒息新生儿中发生肾功能损害68例,发生率为19.83%。窒息组生后24～48h血BUN和Scr浓度均高于24h内,P0.01。窒息组24h内及24～48h血BUN和Scr浓度均高于对照组,P0.01。轻、重度窒息后肾功能损害发生率分别为19.87%、19.57%,差异无显著意义,P0.05。两组间肾功能恢复至正常水平的平均时间(轻度组4.6d,重度组6d)比较,各时间段Scr浓度比较,24h内血BUN浓度比较,肾功能损害患儿中低钠血症发生率比较,均无显著差异,P均0.05。结论窒息新生儿肾功能损害发生率高,发生率与窒息程度无关。对窒息新生儿应常规动态监测血BUN和Scr,可以及时发现肾功能损害。     

窒息新生儿肾功能损害相关指标变化

目的 研究窒息新生儿肾功能损害相关指标的变化情况.方法 选择河南省郑州市第一人民医院2013年4月至2015年4月收治的80例窒息新生儿为研究对象,并作为窒息组.其中,轻度窒息50例,重度窒息30例;选择同期40例正常新生儿为对照组.通过全自动生化分析仪、颗粒增强透射免疫比浊法分别测定各组新生儿血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及血清胱抑素C (CysC)水平,并用Pearson分析CysC与BUN及Cr的相关性.结果 窒息组BUN、Cr、CysC水平分别为(7.52±2.04) mmol/L、(113.61 ±29.65) μmol/L、(4.23 ±0.71)mg/L,高于对照组的(3.91±1.20)mmol/L、(59.63±15.60) μmol/L、(2.54±0.40) mg/L,差异均具有统计学意义(P＜0.05).轻度窒息组CysC、BUN异常率分别为74.0％、42.0％,低于重度窒息组的96.7％、66.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).CysC与血Cr、BUN呈正相关(r=0.670、0.654,P＜0.05).结论 血清BUN、Cr及CysC,特别是CysC水平,对于判断窒息新生儿肾功能损害有重要意义.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清TCH、TG的变化及临床意义

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)对新生儿脂代谢的影响。方法　 5 3例HIE患儿分为轻度组和中重度组 ,对照组 2 6例为同期正常足月新生儿。采用OlympusAU10 0 0全自动生化分析仪测定血清TCH、TG。相关结果进行统计学分析。结果　轻度HIE患儿、中重度HIE患儿血清TCH、TG显著低于对照组 (P <0 .0 1) ;中重度组显著低于轻度组 (P <0 .0 1)。结论　HIE患儿血清TCH、TG显著下降。HIE患儿常合并脂代谢紊乱     

围生期窒息新生儿血清心肌酶、肾功能水平的改变及其临床意义

目的探讨围生期窒息新生儿血清心肌酶、肾功能水平的改变及其临床意义。方法检测30例围生期窒息新生儿和20例正常新生儿出生后6h内血清心肌酶(AST、LDH、CK、CKMB)和肾功能(BUN、Cr)。结果血清心肌酶、肾功能水平:围生期窒息组明显高于对照组(P均<0.01),窒息后缺氧缺血性脑病(HIE)组明显高于无HIE组(P均<0.01)。结论监测心肌酶、肾功能水平有助于分析围生期窒息新生儿病情及其严重程度,并可指导治疗、提高成活率、减少后遗症的发生。     

慢性肾炎患者外周血CD62P表达的临床意义

目的　探讨慢性肾炎患者外周血CD62P的表达同慢性肾炎进展的关系。方法　慢性肾炎患者 52例根据BUN、Cr分为Ⅰ组 :肾功能不全代偿期 (BUN≤ 9mmol/L ,Cr≤ 178μmol/L) 2 0例 ,Ⅱ组 :氮质血症期 (9mmol/L2 0mmol/L ,Cr >445μmol/L) 13例 ,用流式细胞仪分别测定 3组患者外周血CD62P的表达 ,并同正常对照组进行比较。结果　 3组外周血CD62P的表达分别为 9.12 %± 2 .5%、7.13 %± 2 .1%、3 .41%± 1.5% ,均高于正常对照组的 1.87%± 0 .65% (P <0 .0 1,P <0 .0 5) ,Ⅰ、Ⅱ组又显著高于Ⅲ组 (P <0 .0 1)。各组间血小板的常规指标比较无明显差异 (P >0 .0 5)。结论　慢性肾炎患者外周血CD62P的表达与肾脏病变的发生、发展有密切关系     

先天性梅毒合并TORCH感染患儿的肾脏损害

目的 :研究先天性梅毒合并 TORCH感染患儿的肾脏损害及相关因素。方法 :检测单纯先天性梅毒感染、合并 TORCH感染患儿和同龄正常婴儿血 BU N、Cr及尿常规等。结果 :血 BUN、Cr及尿蛋白均呈先天性梅毒合并 TORCH感染组 (合并组 )>单纯先天性梅毒组 (单纯组 ) >正常对照组 (P <0 .0 5 ) ;单纯组 AL T与 Cr正相关 ;合并组 AL T与 BUN或 Cr无明显相关 ;对照组及合并组 BU N及 Cr正相关。结论 :先天性梅毒在合并 TORCH感染时肾功能受损程度较单纯先天性梅毒感染更为严重 ,可能与病毒或弓形体对肾脏的直、间接损害有关。     

低渗非离子型造影剂碘普罗胺的肾脏安全性评价

目的:评价低渗非离子型造影剂碘普罗胺的肾脏安全性。方法:6 0例做增强CT扫描检查的患者,随机分为肾功能正常组[A组,肌酐(Cr) <110 μmol/L]和肾功能轻度损害组(B组,Cr介于111μmol/L～178μmol/L之间)。所有患者于造影前及造影后2 4h、4 8h、72h抽血测定肾功能尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、Cr,另外收集尿液采用放射免疫法检测α1 MG。结果:A组使用碘普罗胺造影后2 4h、4 8h、72h的BUN、UA和Cr等各项指标的改变与造影前基础值比较均没有统计学差异(P >0 .0 5 ) ,尿α1 MG在造影后2 4h有显著升高(P <0 .0 5 ) ,但其值尚在正常范围,无临床意义。B组的Cr和尿α1 MG在造影后2 4h和4 8h有不同程度升高,它们与基础值的差异有显著的统计学意义(P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,在72h后大致恢复到基础值水平。结论:非离子型造影剂碘普罗胺对于肾功能正常的患者比较安全,对肾功能轻度损害的患者有一过性肾脏损伤,但是这种损伤在短期内可恢复。     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶、肾功能及电解质的改变与临床意义

目的:检测中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)心肌酶、肾功能和电解质,并分析其临床意义。方法:检测40例中、重度窒息新生儿急性期、恢复期的心肌酶谱(AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH)、肾功能(BUN、Cr)和血清Na~+、K~+、Cl~-、Ca~(2+)、Mg~(2+),并与30例正常新生儿对照比较。结果:中、重度新生儿HIE急性期心肌酶谱每项均高于对照组,差异显著(P<0.01)。中、重度组血清BUN、Cr均高于对照组,血清Ca~(2+)、Mg~(2+)中、重度窒息组显著低于对照组。结论:新生儿缺氧缺血性脑病,除有脑损伤外,常伴有心肾功能异常、电解质紊乱。监测和治疗心肾功能损害,对提高成活率,减少后遗症十分重要。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆神经肽Y测定及临床意义

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿血浆神经肽Y(NPY)的变化及其临床意义。方法　将 38例HIE分为轻、中、重 3组 ,采用放射免疫法测定 38例HIE和 17例正常新生儿血浆NPY水平。结果　轻、中、重HIE组中 ,血浆NPY水平分别为 (5 4 3.5 8± 4 9.70 )ng/L ,(6 38.81± 4 5 .91)ng/L ,(772 .19± 92 .2 1)ng/L ,3组同正常对照组比较差异有显著性 ,P <0 .0 1。中、重度组中 15例恢复期NPY水平 (5 4 3.4 7± 5 7.5 )ng/L较急性期(6 92 .0 5± 85 .84 )ng/L显著降低 ,P <0 .0 1。 结论　NPY在HIE的病理生理改变中可能发挥重要作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病63例心肌酶变化分析

目的　探讨血清心肌酶在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)中的变化及意义。方法　对 63例确诊HIE的患儿于生后 48小时内进行血清谷草转氨酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸磷酸激酶 (CK )、肌酸磷酸激酶同功酶 (CK -MB)、羟丁酸脱氢酶 (HBDH)测定并与正常新生儿进行对比分析。结果　HIE组血清心肌酶与正常对照组比较 ,明显增高 ,差异有显著意义 (P <0 .0 1) ,与HIE的病情程度呈正相关 ,予以复方丹参或 1.6二磷酸果糖治疗后与治疗前心肌酶活性比较 ,治疗后心肌酶显著降低 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　新生儿缺氧缺血性脑损害多伴有心肌损害 ,心肌酶测定可客观地评价HIE ,患儿心脏损害程度 ,对判断病情及指导治疗有重要意义。     

新生儿窒息对肾功能的影响(附42例分析)

目的　探索新生儿窒息缺氧程度与肾功能受损的关系。方法　对生后Apgar评分 5分钟、10分钟、15分钟分别≤7分的 4 2例新生儿 ,以苦味酸法测定血sCr、用酶法测定血BUN、放射免疫法测定尿β2 MG。结果　新生儿窒息后血sCr、血BUN、尿 β2 MG均值高于正常参考值 ,10分钟≤ 7分组明显高于 5分钟≤ 7分组 (P <0 0 1) ,15分钟≤ 7分组明显高于 10分钟≤ 7分组(P <0 0 1)。结论　新生儿窒息后易发生肾功能损害 ,10分钟尚未复苏可造成明显的肾功能损害 ,缺氧时间越长 ,肾功能损害越重。     

急性缺氧缺血性脑病新生鼠高压氧治疗后肾功能的变化

目的 :观察缺氧缺血性脑病 (HIE)新生鼠肾功能的改变及高压氧 (HBO)对肾功能的影响。方法 :2 0只新生Wistar大鼠制备成HIE模型 ,10只作高压氧治疗 ,10只作HIE对照 ,10只作正常对照。检测 3组血清尿素氮(BUN)、肌酐 (Cr)及尿酸 (UA)浓度。结果 :HIE新生鼠血清BUN、Cr及UA浓度明显高于正常对照组。HIE新生鼠高压氧疗后 ,血清BUN降至正常对照组水平 ,Cr降低 ,UA产生也减少。结论 :HIE新生鼠功能明显受损 ,HBO对HIE肾功能损害有治疗价值。     

52例新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质分析

目的　了解新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)电解质紊乱情况。方法　对 5 2例HIE患儿进行血清Na+ 、K+ 、Cl-、Ca2 + 测定 ,并与 46例正常新生儿对照分析。结果　HIE组除血清K+ 外 ,血清Na+ 、Cl-、Ca2 + 均显著低于对照组 (P均<0 .0 1) ;HIE组中的中、重度者的血清Na+ 、Cl-、Ca2 + 也显著低于轻度者 (P均 <0 .0 5 )。结论　对HIE患儿常规测定血清电解质 ,可指导临床治疗 ,提高抢救成功率。