颅脑降温仪在抢救重型颅脑损伤中的疗效观察及护理

目的 探讨颅脑降温仪在重型颅脑损伤中应用的疗效与护理。方法 对2002年1月至2003年4月,应用颅脑降温仪治疗28例重型颅脑损伤患的疗效进行观察,并与26例采用传统冰袋降温患进行对比分析.结果 应用颅脑降温仪治疗重型颅脑损伤患在体温下降、颅内压控制、昏迷时间、病死率、并发症等方面均较对照组有显性差异。结论 颅脑降温仪治疗重型颅脑损伤可有效地缩短昏迷时间,降低病死率及并发症,是一种安全、简便、有效的治疗方法。     

重型颅脑损伤高热患者的循证护理

目的：探讨重型颅脑损伤高热患最佳的降温方法。方法：对68例患进行评估，确定护理问题，找出最佳实证，指导护理实践，进行效果评价。结果：68例患中24h内25例体温降至38～38．5℃，13例降至38℃以下，9例用物理降温效果不改行亚冬眠疗法，12h内体温控制在35～37℃，21例用冰毯、冰帽降温法，12h内体温降至37．5℃左右，且效果持久。结论：重型颅脑损伤高热患应首选物理降温措施，方法需因人而异，方能获得理想效果。     

老年人持续使用降温毯预防褥疮的护理

我科对重度颅脑外伤患者使用降温毯进行躯体降温，减少大脑耗氧量，取得良好的效果。于2002年3月成功救治1例持续使用降温毯老年人重度颅脑损伤病人，皮肤完好，无褥疮发生。现将护理体会总结如下。     

颅脑损伤伴中枢性高热的护理

回顾性总结了86例颅脑损伤伴中枢性高热患者的护理，通过严密观察病情变化，综合使用各种物理降温措施，同时配合药物降温，可达到理想的降温效果，对患者的预后具有积极的意义。     

降温毯在重型颅脑损伤中的应用及护理体会

2003年3月-2005年3月，我科使用降温毯对108例重型颅脑损伤高热的患者进行物理降温，获得了良好的效果。现将降温毯的应用及护理体会报告如下。     

重型颅脑损伤伴中枢性高热的护理

2001年1月～2004年12月，我科收治重型颅脑损伤患118例，采取综合物理降温方法有效地控制体温，效果良好。现报告如下。     

浅谈降温毯在颅脑损伤中的应用

在临床上，严重脑损伤并发高热患者常见于中枢性高热，在高热（T〉39℃）的紧急情况下除药物治疗外需迅速降低体温时，常使用冰帽、降温毯配合冬眠药物控制体温。通过亚低温治疗能降低高热对脑组织的损伤，保护血-脑脊液屏障，减轻脑缺氧症状。现将颅脑损伤并发高热患者的各期护理报告如下。     

重型颅脑损伤患者术后使用冰毯机与常规物理降温的疗效观察及护理

探讨分别采用冰毯机与常规物理降温措施对重型颅脑损伤患者术后高热降温的临床效果观察及护理。方法：收集脑外科2010年1月-2011年1月重型颅脑损伤术后患者40例,将其随机分为观察组、对照组各20例。观察组采用冰毯机降温法;对照组采用冰袋、温水擦浴等传统降温方法。比较两组治疗前及治疗24h后体温下降情况。结果：观察组患者治疗24h后降温效果好,经统计学处理,有统计学意义（P〈0．05）。结论：在常规治疗的同时,采用冰毯机降温措施对重型颅脑损伤患者术后治疗有较好的疗效,降温效果安全可靠、作用持久而恒定,节省了人力、物力、时间,减轻了工作量,提高了工作效率,解决了常规物理降温效果欠佳的问题。     

影响颅脑损伤患者冰毯降温效果的因素分析及护理干预

目的：探讨影响冰毯降温效果的因素及护理干预措施。方法：监测44例颅脑损伤患者使用冰毯降温过程中体温变化,并分析影响降温效果的因素。结果：颅脑损伤患者在应用冰毯降温后体温有明显降低,但降温效果与患者的意识状态、体型、体位的安置、冰毯探头的位置、设置的降温速度、护理人员是否正确操作及降温过程中药物的运用等因素有关,不同的影响因素可导致不同的降温效果。经积极采取干预措施后患者体温均下降。结论：冰毯能够有效的对患者进行降温,护理人员在护理患者时应针对不同影响降温的因素采取相应措施,保证降温效果。     

颅脑降温仪对重度颅脑损伤病人脑功能恢复中的影响

目的探讨利用颅脑降温仪进行亚低温治疗对重度颅脑损伤病人脑功能恢复的作用。方法将符合条件入院的42例病人随机分为两组,实验组采用颅脑降温仪对病人进行亚低温治疗。对照组则采用传统的方法进行亚低温治疗。比较两组病人入院7天后,脑功能及意识恢复情况。结果实验组脑功能及意识恢复情况明显优于对照组经统计学方法处理P<0.05差异有显著意义。结论颅脑降温仪的使用在加强亚低温治疗的效果,对维持体温恒定,减轻医护人员的劳动强度有一定作用。     

亚低温在重型颅脑损伤病人护理中的应用

通过回顾总结、探讨分析亚低温在颅脑损伤病人护理中的作用。采用了冬眠肌松合剂＋全身降温毯＋呼吸机同步辅助呼吸的降温方法和在22℃～26℃的室温下自然复温的方法，对30例重型颅脑损伤病人进行亚低温治疗和护理，降低重型颅脑损伤病人的病死率，改善颅脑损伤病人的预后.     

低温治疗仪辅助头部降温治疗重型颅脑损伤32例报告

我科从1994年12月至1997年5月共收治62例重型颅脑损伤病人,其中32例在常规抢救治疗的同时,加用低温治疗仪辅助头部降温治疗,收到了良好效果,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:62例重型颅脑损伤(GCS≤8)病人中,32例采用低温治疗仪头部降温治疗,32例     

30例重型颅脑损伤早期降温的效果观察

目的探讨对重型颅脑损伤患者不同时机的降温，以选择最佳的降温时机，降低临床死亡率、病残率，提高治愈率。方法选择GCS6-8分重型颅脑损伤患者60例．分为实验组和对照组，各30例。于不同时机进行降温，并观察体温变化。采用分级标准在伤后6个月进行预后评定。结果2组比较显示，实验组早期降温患者体温正常或体温稍高（p〈0．05），且早期降温患者恢复良好率高于对照组（P〈0．05）。结论早期降温可以起到很好的降低颅内压、减轻脑水肿的作用，可以显著提高治愈重型颅脑损伤的成功率，降低死亡率。     

血管内降温治疗对重型颅脑损伤患者疗效及护理工作量的影响

目的:探讨血管内降温治疗,对重型颅脑损伤患者预后及相应护理工作量等方面的影响,寻求一种更为科学有效的治疗方法。方法:按入院先后顺序将所选患者分为血管内降温治疗组34例与体表降温治疗组35例,比较两组并发症发生情况、预后、住院总天数、ICU住院天数、住院总费用以及护理工作量等指标。结果:两组在患者住院总时间、ICU住院天数以及护理工作量等方面存在显著差异(P0.05)。结论:血管内降温治疗能够减少患者ICU住院天数及住院总天数,且在此基础上能一定程度地减少并发症的发生,取得了与传统亚低温治疗相同的远期预后效果,同时显著减少了亚低温治疗的护理工作量。     

颅脑降温仪在流行性乙型脑炎患儿中的应用

目的:探讨颅脑降温仪在流行性乙型脑炎(简称乙脑)患儿中的降温效果。方法:将40例乙脑患儿随机分为实验组和对照组各20例,实验组采用颅脑降温仪降温,对照组采用冰块物理降温,比较两组治疗后3 d体温恢复情况、住院天数、疗效。结果:两组患儿治疗后3 d体温恢复情况、住院天数、疗效比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:颅脑降温仪在体温恢复、改善脑细胞的功能、改善预后等方面效果显著,值得临床推广。     

早期头部降温对重型颅脑损伤患者意识状态的影响

目的 探讨早期头部降温对重型颅脑损伤患者意识状态的影响.方法 将120例重型颅脑损伤患者随机分为实验组和对照组,每组各60例.对照组术后高热时实施常规药物和物理降温,治疗6h后高热不退时给予头部降温,直至体温＜37.5℃时停止降温;实验组在常规治疗的基础上6h内对患者实施头部降温,当患者体温≤37℃,无反复发热持续72 h后终止头部降温.比较两组患者的降温效果及意识状态好转的差异.结果 实验组患者降温效果优于对照组,意识状态好转率高于对照组(均P＜ 0.01).结论 对重型颅脑损伤患者实施早期头部降温,能有效降低体温,尽快恢复患者的意识,对提高患者抢救的成功率具有重要的意义.     

神经外科选择性头部降温的护理

头颅局部选择性降温措施是目前抢救心肺脑复苏各种原因引起之颅内压增高、防止和治疗脑水肿,脑外科手术后复苏及各种疾病患引起之高热昏迷,中暑等主要手段之一。我科从1990年12月～1991年4月开展应用SDL--N型微机双控颅脑降温仪(简称冰帽)5例,其降温及脑功能恢复效果均佳,具体应用情况及护理如下。一般资料脑外伤5例,脑出血3例,脑肿瘤2例;女4例男1例;年龄36～45岁;戴冰帽时间最长为20天,最短3     

降温毯在54例颅脑损伤行亚低温治疗病人中的应用及护理

[目的]探讨降温毯在颅脑损伤病人行亚低温治疗中的应用及护理。[方法]对54例颅脑损伤病人实施亚低温治疗及监护,观察生命体征、颅内压变化及上消化道出血等并发症发生情况并及时处理。[结果]痊愈29例,轻残16例,中残、重残5例,死亡4例。[结论]对颅脑损伤病人行亚低温治疗使用降温毯可使病人处于恒定的低温状态,可以控制中枢性高热以降低脑代谢率和脑耗氧量,增强脑组织对缺氧的耐受性,防止脑水肿,减轻继发性脑损害。     

改进护理流程减少降温毯护理并发症的效果观察

目的观察通过改进护理流程减少降温毯护理并发症发生的效果。方法随机将120例使用降温毯的重症颅脑损伤病人分为对照组和实验组，对照组60例采用常规护理流程，实验组60例采用改进的护理流程，比较2组疗效和冻伤、压疮的发生率。结果治疗组较对照组冻伤、压疮发生率降低，降温效果较好（P〈0．05），差别有统计学意义。结论采用改进的护理流程明显优于常规护理流程，减少并发症发生，提高了降温效果，降低了死亡率，值得临床推广应用。     

半导体降温毯对颅脑损伤患者的临床应用

特重型颅脑损伤是当今颅脑损伤治疗的重点与难点,死亡率及致残率均很高。90年代以来,通过大量实验研究发现:28～35℃亚低温能显著降低特重型颅脑损伤的死亡率及致残率犤1犦。我科于1999年10月～2003年10月共收治特重型颅脑损伤病人26例,入院后或手术后均采用全身半导体降温毯(湖南衡阳无线电总厂生产的雁科牌半导体降温毯)降温及常规治疗,取得满意疗效。现介绍如下。1亚低温治疗机理大量实验研究表明,亚低温能降低脑组织细胞氧耗量,减少乳酸堆积;保护血脑屏障,减轻脑水肿;抑制内源性毒物产物对脑细胞的损害;减少神经细胞钙内流,阻断钙超载所致的细胞结构和功能恢复;减少脑细胞结构蛋白破坏,促进脑细胞结构和功能恢复。2降温毯的工作原理降温毯的半导体通电后使降温毯里的水冷却,冷却后的冰水被泵到降温毯的毯面内,由于降温毯的毯面温度比人体的温度低,故人体的热量向降温毯传递,毯面里的冰水被加热后又循环到降温毯里。降温毯再把它冷却后送到毯面,如此反复使人体的温度逐渐下降。若人体的温度降到我们所设定的温度(33～35℃)时,降温毯停止工作;当人体温度再升到超过我们设定的温度时,降温毯再次工作。如此把人体温度控制在33～35℃之间。3降...