养心益肝汤对缺血性中风后遗症期患者血清ET、NO含量的影响

目的：观察养心益肝汤对缺血性中风后遗症期患者血清ET、NO含量的影响。方法：292例缺血性中风后遗症期患者随机分为治疗组154例（用养心益肝汤和常规康复治疗）和对照组138例（用常规康复疗法）．观察患者神经功能缺损评分和治疗前后血清内皮素（ET）、一氧化氮（NO）的变化。结果：与治疗前比较，两组治疗后神经功能缺损评分明显降低（P〈0．01），治疗组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组（P〈0．05）；两组治疗后血清NO含量较治疗前显著升高，ET含量较治疗前显著降低（P〈0．05或P〈0．01）；与对照组比较，治疗后治疗组血清NO、ET含量差异有显著性（P〈0．05）。结论：养心益肝汤可提高缺血性中风后遗症期患者神经功能，其作用机制与调节NO和ET含量有关。     

贝那普利与厄贝沙坦对心衰大鼠血管内皮功能影响的比较

目的：探讨贝那普利和厄贝沙坦联用对心衰大鼠血管内皮功能的影响。方法：SD大鼠45只，采用缩窄大鼠腹主动脉造成压力负荷性心力衰竭的大鼠模型。分为5组：假手术组、模型组、贝那普利组（10mg／kg·d）、厄贝沙坦组（50mg／kg·d）及联合用药组（Ben5mg／kg·d＋Irb25mg／kg·d），连续给药8周。检测血清超氧化物歧化酶（SOD）活性，丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）、血浆AngⅡ和ET的含量。结果：模型组NO和SOD显著降低（P〈0．01）．MDA、ET和AngⅡ显著升高（P〈0．01），治疗后各组NO和SOD显著升高（P〈0．01），MDA和ET显著降低（P〈0．01），其中联合用药组MDA低于贝那普利组（P〈0．05），SOD高于厄贝沙坦组（P〈0．05）；治疗后，贝那普利组AngⅡ水平明显降低（P〈0．01），而厄贝沙坦组明显升高（P〈0．01），联合用药组明显低于模型组和单用组（P〈0．01）。结论：联合应用贝那普利和厄贝沙坦对改善心衰大鼠血管内皮功能具有协同作用。     

血液灌流对尿毒症透析患者血浆内皮素、一氧化氮、血管紧张素Ⅱ、肾素活性的影响及临床改善

目的探讨血液灌流对血管活性物质的影响及临床改善。方法选30例维持性血液透析患者，采用自身对照法，行血液透析（HD）串联血液灌流（HP）治疗设为HD＋HP组，行常规血透设为HD组。分别测定两种治疗前后的血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）、肾素活性（PRA）水平。观察灌流后患者高血压改善情况。结果1）HD＋HP组治疗后PRA升高（P〈0．05）；ET、NO均显著下降（P〈0．01）；ATⅡ稍有下降，但无统计学意义（P〉0．05）。2）HD组治疗后PRA、ATⅡ均显著升高（P〈0．01）；而NO显著下降（P〈0．01）；ET略微下降，但无显著差异（P〉0．05）。结论常规血透可以引起PRA、ATⅡ缩血管物质的水平升高，起扩张血管作用的NO下降，与患者透析后血压升高有一定联系。而行HD＋HP治疗可降低ET、ATⅡ水平，且NO下降程度相对小，故能改善透析后高血压情况，减少并发症。     

养心通脉片对胰岛素抵抗综合征血脂及甲襞微循环的影响

目的 观察养心通脉片对胰岛素抵抗综合征(IRS)血脂水平及甲襞微循环(NFM)的影响。方法 养心通脉片治疗组33例，二甲双胍片对照组34例，两组均服药2个月，于治疗前后测定血脂水平及NFM指标。结果 治疗组与对照组均能明显增加高密度脂蛋白、降低低密度脂蛋白，而养心通脉片还能明显降低总胆固醇和甘油三脂。在改善IRS甲襞微循环的指标方面两组临床疗效相当。结论 养心通脉片与二甲双胍片均能明显改善IRS血脂水平及NFM的指标，而养心通脉片在降脂方面疗效较优。     

电针丰隆穴对高脂血症大鼠一氧化氮和内皮素的影响

目的：探讨电针（electro—acupuncture，EA）丰隆穴对高脂血症（hyperlipidemia，HLP）大鼠血脂、一氧化氮（nitricoxide，NO）及内皮素（endothelin，ET）含量的影响。方法：将80只Wistar大鼠随机分为4组：正常对照组（饲喂基础饲料）、模型组（饲喂高脂饲料）、电针治疗组（饲喂高脂饲料＋电针丰隆治疗）、普伐他汀治疗组（饲喂高脂饲料＋普伐他汀钠灌胃）。各组20只。30d后称取各组大鼠体质量，以改良大鼠心脏穿刺采血方法采血，检测血脂、NO以及ET含量。结果：与正常对照组比较，模型组大鼠体质量、总胆固醇（totalcholesterol，TC）、甘油三酯（triacylglycerol，TG）、低密度脂蛋白胆固醇（10wdensitylipoprotein—cholesterol，LDL-C）和ET水平显著升高（P〈0．05，P〈0．01）；高密度脂蛋白胆固醇（highdensitylipoprotein—cholesterol，HDL—C）、NO水平显著降低（P〈0．05）。与模型组比较，普伐他汀治疗组、电针治疗组大鼠体质量、TC、TG、LDL-C水平明显降低（P〈0．01），NO水平显著升高。普伐他汀治疗组HDL—C水平显著升高，而电针治疗组升高不明显，两组之间差异有统计学意义（P〈0．01）。普伐他汀治疗组ET水平降低（P〈0．05），电针治疗组ET水平降低不明显（P〉0．05）。结论：电针治疗和西药治疗均对HI。P大鼠血脂具有良性调节作用，且能在一定程度上纠正高脂状态下NO和ET水平的失衡。西药对HLP大鼠HDL-C有较好的良性调节作用，而电针对HLP大鼠HDL—C的调节作用有限。     

罗格列酮对2型糖尿病内皮依赖性血管舒张功能的影响

目的：观察罗格列酮对2型糖尿病患者内皮依赖性血管舒张功能的影响。方法：83例新诊断的2型糖尿病患者，分成3个治疗组，即二甲双胍组（二甲双胍750mg／d）、联合治疗组（二甲双胍750mg／d＋罗格列酮4mg／d）和罗格列酮组（罗格列酮4mg／d），连续治疗12周；另选年龄性别匹配的正常人25例为正常对照组。治疗前后均检测身高、体质量、血压、空腹血糖（FPG）、血浆胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1C）、甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、血清一氧化氮（nitric oxide，NO），同时计算体质量指数（bodymass index，BMI）和胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment-insulin resistant index，HOMA-IR），并用高分辨超声技术检测肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张（flow-medimed dilatation，FMD）和硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张（endothelium independent dilatation，EID）。结果：治疗前糖尿病各组BMI，TG，TC，LDL-C，FPG，HbAlC，HOMA-IR较正常对照组升高（P〈0．01）；HDL-C，NO，FMD和EID较正常对照组下降（P〈0．01）。治疗后糖尿病各组TG，FPG，HbAlC，HOMA-IR较治疗前显著下降（P〈0．05）。联合治疗组和罗格列酮组FINS较治疗前下降（P〈0．05）；HDL，NO，FMD和EID较治疗前显著升高（P〈0．05）。但二甲双胍组HDL，FINS，NO和FMD较治疗前无变化。结论：2型糖尿病患者存在内皮依赖性血管舒张功能受损，用罗格列酮治疗可显著升高血NO水平，改善糖尿病患者的内皮依赖性血管舒张功能，而二甲双胍对上述指标无明显影响。     

普伐他汀对冠心病患者血脂及血浆内皮素、—氧化氮的影响

目的探讨普伐他汀对冠心病患者血脂及血管内皮功能的影响。方法测定32例冠心病患者（治疗组）降脂治疗（普伐他汀，10mg qN，疗程8周）前后覆30例健康人（对照组）血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），甘油三脂（TG）、血浆内皮素（ET），一氧化氟（NO）的变化。结果血浆ET在冠心病组显著高于对照组，而NO显著低于对照组，冠心病组降脂治疗8周后，ET明显下降（P〈0．01），NO明显升高（P〈0．01），血TC、LDL．C、TG明显降低（P〈0．01，P〈0．05），HDL-c亦升高，但未迭统计学意义。结论冠心病患者普伐他汀调脂治疗的同时可显著改善血管内皮细胞功能。     

脂微球携载前列腺素E1对闭塞性动脉硬化症患者血管内皮功能的影响

目的 研究脂微球携载前列腺素E1（Lipo-PGE1）对闭塞性动脉硬化症（ASO）患者血管内皮功能的影响。方法 将65例ASO患者随机分为两组,Lipo-PGE1治疗组38例在常规治疗基础上加用Lipo-PGE（110μg／d）,静脉滴注,共2个疗程,常规治疗组27例仅接受常规治疗。观察沧疗前和治疗2个月后血清内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、血管性假血友病因子（Von Willebrand factor,vWF）、6酮前列腺素F1α（6．K．PGF1α）水平的变化。结果 ①常规治疗组治疗后ET显著降低（P〈0．01）,NO显著升高（P〈0．01）,vWF有下降趋势,6．K．PGF1α有升高趋势,但均未达统计学意义;②Lipo-PGE1治疗组治疗后ET、vWF水平显著降低（P〈0．01）,NO、6-K-PGF1α水平显著升高（P〈0．01）;③治疗后Lipo-PGE1治疗组NO、6．K．PGF1α水平高于常规治疗组（P〈0．01）,ET、vWF水平低于常规治疗组（P〈0．01）。结论 Lipo-PGE1可能通过降低血清ET、vWF,提高NO、6-K-PGF1α水平等途径改善闭塞性动脉硬化症患者血管内皮功能,提高临床疗效。     

心病瘀血舌与ET及NO的相关性研究

目曲：从“ET-NO”平衡失调探讨心病瘀血舌形成的病理机制。方法：随机选择72例心病瘀血舌患者、30例心病非瘀血舌患者、30例非心病瘀血舌患者与20例健康人，采用RIA法检测血浆ET含量，采用硝酸还原酶法检测血清NO含量。结果：心病瘀血舌组的ET、ET／NO显著高于健康对照组和心病非瘀血舌组（P〈0．01），NO显著低于对照组和心病非瘀血舌组（P〈0．01）；心病瘀血舌组的上述指标与非心病瘀血舌组比较，则无显著差异（P〉0．05）。结论：ET—NO失衡是心病瘀血舌形成的重要影响因素，ET、NO、ET／NO的水平可作为心病瘀血舌患者诊断、疗效判断和预后分析的参考指标。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆一氧化氮、内皮素变化及其与冠心病的关系

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血管内皮功能变化指标血浆一氧化氮（NO）及内皮素（ET）与冠心病（CHD）的内在联系。方法 随机选择38例中老年健康者为对照组，46例中老年中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者为OSAHS组，OSAHS组内又分为有CHD（16例）和无CHD（30例）两个亚组。测定和比较组间的血浆一氧化氮（NO）、内皮素（ET）及其比值的动态变化及OSAHS组内CHD有无的区别。结果与对照组相比，OSAHS组患者的NO水平明显降低[（32±13）μmol／LVS（58±13）μmol／L，P〈0.01]，ET水平明显升高[（50±14）ng／LVS（35±7）ng／L，P〈0．05]；NO／ET比值明显下降（0．59±0．34VS1．67±0．62，P〈0．01）。CHD的发生率在OSAHS组达34．8％。与对照组相比，OSAHS组中不伴CHD者降低的NO水平[（40±6）μmol／L]、升高的ET水平[（44±7）ng／L]和下降的NO／ET比值0．91±0.32比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。伴有CHD者NO水平[（28±11）μmol／L]、ET水平[（63±10）ng／L]和NO／ET比值（0.44±0．23）与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论OSAHS中、老年患者存在明显的血管内皮功能障碍，尤CHD者为甚，血管内皮功能损伤可能是OSAHS患者并发CHD的原因。     

辛伐他汀对68例冠心病心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的：研究辛伐他汀（舒降之）对冠心病（CHD）合并充血性心力衰竭（CHF）患者血浆中一氧化氮（NO）、降钙素基因相关肽（CGRP）和内皮素（ET）的影响。方法,68例CHD并CHF患者随机分为两组，常规用药（对照）组（地高辛、氢氯噻嗪、硝酸异山梨酯）34例，常规用药加辛伐他汀（联用）组34例，并附正常人组34例。NO测定用Greiss法，放射性免疫法测定治疗前后血中CGRP和ET的水平。结果：CHD并CHF患者中NO和CGRP水平明显低于正常人组（P〈0．01），ET显著高于正常人组（P〈0．01），治疗后均显著改善（P〈0．01），且以常规用药加辛伐他汀组改善更为显著，与常规组治疗后比较P〈0.05。结论：常规用药加辛伐他汀能显著改善CHD合并CHF患者的NO、CGRP和ET的代谢失衡。     

心脉活血汤对改善冠心病心绞痛血瘀证患者血管内皮功能的价值分析

目的探讨心脉活血汤对改善冠心病心绞痛血瘀证患者血管内皮功能的临床价值。方法将符合纳入标准的130例患者，随机分为治疗组和对照组各65例，二组口服消心痛10mg，3次／d；肠溶阿司匹林100mg，1次／d。治疗组在上述用药基础上加服心脉活血汤（主要药物：七叶莲、川芎、当归、牛膝、桃仁、生地等）。1剂／d，连服3周。结果二组中医证候疗效比较：治疗组与对照组中医证候总有效率分别为81．54％、56．92％，二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。二组治疗前后血管内皮功能及细胞因子水平的比较：治疗组治疗后血浆内皮素（ET）水平降低，白介素-6（IL-6）含量下降，肿瘤坏死因子（TNF—α）下降，一氧化氮（NO）含量升高（P〈0．05），而对照组治疗后ET、IL-6、TNF—α及NO水平无显著改变。结论心脉活血汤治疗冠心病心绞痛血瘀证患者可取得显著的临床效果，改善血管内皮功能明显。     

高血压病患者血浆血管紧张素Ⅱ、一氧化氮、内皮素含量变化及与动态血压节律的关系

目的 探讨高血压病（EH）患者血浆血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）含量变化及其与血压昼夜节律的关系。方法 EH组40例，对照组30例。测定血浆Ang Ⅱ、NO、ET水平。用无创携带式动态血压监测仪监测动态血压。EH患者按动态血压监测结果分为杓型者和非杓型者，比较两者的血压变化规律。结果 EH患者血浆AngⅡ、ET含量明显高于对照组（P〈0．01），NO含量明显低于对照组（P〈0．01），且随病情严重程度相平行。非杓型者比杓型者夜间收缩压均值、夜间舒张压均值增高（P〈0．01）。血浆AngⅡ、ET明显增高（P〈0．01）。NO含量明显降低（P〈0．01）。结论 血浆AngII、ET、NO分泌失衡共同参与EH的发生、发展以及血压昼夜节律的调节。     

内皮素、一氧化氮 消化性溃疡患者发病机制中的作用

目的：研究ET－1／NO在消化性溃疡患者发病机制中的作用。方法：测定45例胃溃疡（GU）患者（治疗前）,49例十二指肠溃疡DU患者（治疗前）和正常人群对照组血浆ET－1、NO水平。结果：GU组较正常对照组血浆ET－1水平显著升高（P＜0．05）,NO水平显著降低（P＜0．05）。而DU组血浆ET－1、NO水平与正常对照组无显著性差异（P＞0．05）。结论：内源性ET－1／NO失衡是胃溃疡形成的始动因子之一。而在十二指肠溃疡患者中无明显作用。     

老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血管内皮功能变化及冠心病的关系

目的 探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与血管内皮功能变化及冠心病（CUD）的内在联系。方法 通过使用多导睡眠仪对24例单纯OSAS老年患者、30例OSAS并发冠心痛老年患者及10例健康老人进行氧减饱和指数（ODI）和睡眠呼吸暂停指数（AHI）监测分析,测定和比较组间的血浆一氧化氮（NO）、内皮素（ET）及比值的动态变化。结果 OSAS合并冠心痛组枷及ODI显著高于单纯OSAS组及对照组（P〈0．01）,该组有更低的血氧饱和度（P〈0．01）,与对照纽比较,OSAS纽的NO水平降低、ET水平升高、NO／ET比值下降（P〈0．05）,伴有CHD者的NO水平、ET水平及NO／ET比值较对照组相差更为明显（P〈0．01）。结论 OSAS老年患者存在明显血管内皮功能障碍,合并冠心病时更明显,与严重的夜间低氧血症有关,血管内皮功能损伤可能是OSAS患者并发冠心病的原因之一。     

普伐他汀治疗肾移植术后血脂异常的临床研究

目的 探讨他汀类药物对肾移植术后血脂异常患者疗效及安全性。方法 21例肾移植术后高胆固醇血症患者（血浆总胆固醇TC水平〉6．2mmol／L），患者每日口服普伐他汀10mg，每晓1次，疗程8周。治疗前后测定本组及30例健康人（对照组）血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆圊醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）的变化。并采用高分辨血管外超声技术测定所有个体肱动脉血流介导的舒张功能及硝酸甘油介导的舒张功能。结果 血浆ET在肾移植组显著高于对照组，而NO显著低于对照组；降脂治疗8周后，ET明显下降（P〈0．01），NO明显升高（P〈0．01），血TC、LDL-C明显降低（P〈0．01），HDL-C亦升高，但无统计学意义。治疗组肱动脉血流介导的舒张低于对照组，治疗后较治疗前明显好转。没有病例发生横纹肌溶解。结论 肾移植患者普伐他汀调脂治疗的同时，可显著改善血管内皮细胞功能。普伐他汀治疗肾移植后高脂血症安全有效。     

环烯醚萜总苷对糖尿病血管并发症大鼠NO、NOS和ET的影响

目的 探讨环烯醚萜总苷对NO、NOS、ET的影响，以了解其对糖尿病血管并发症大鼠的作用及作用机理。方法 用STZ60mg／kg一次给大鼠腹腔注射。若1周后大鼠血糖值高于16．7mol/L则纳为糖尿病大鼠。将糖尿病大鼠随机分为模型组、环烯醚萜总苷I组(0．5g／kg，ig．)、环烯醚萜总苷Ⅱ组(1．0g／kg，ig．)和氨基胍组(0．1g／kg，ig．)，同期另设一组正常组。各组连续灌胃给药12周。实验结束后取血，测定大鼠血清NO、NOS和血浆ET。结果 模型组与正常组比较，NO、NOS含量显著降低，ET含量显著升高；而环烯醚萜总苷组与氨基胍组均能显著升高糖尿病血管并发症大鼠血清NO、NOS的含量，并降低血浆ET含量。结论 环烯醚萜总苷可部分恢复NO和ET的动态平衡，保护血管内皮细胞，对糖尿病血管并发症具有改善作用。     

补心通脉颗粒抗动脉粥样硬化作用的实验研究

目的研究补心通脉颗粒对兔动脉粥样硬化模型的抗动脉粥样硬化作用。方法采用青紫兰家兔制作高脂饲料诱发动脉粥样硬化模型。将48只家兔随机均分为6组：正常组,模型组（喂高脂饲料）,补心通脉小剂量组,补心通脉中剂量组,补心通脉大剂量组,辛伐他汀组。观察各组动物的血脂,血浆内皮素（endothelium,ET）、一氧化氮（nitricoxide,NO）、环磷酸鸟苷（cyclicguanosinemonophosphate,cGMP）及动脉粥样硬化病理积分。结果补心通脉颗粒能明显降低动脉粥样硬化家兔血浆胆固醇（totalcholesterol,TC）与甘油三酯（triglyceride,TG）水平（P〈0．05）,升高血浆NO、cGMP水平（P〈0．05）,减少ET生成（P〈0．05）,降低冠状动脉粥样硬化病理积分（P〈0．05）。结论补心通脉颗粒主要是通过调节血脂代谢、升高血浆NO、cGMP、减少ET生成等途径达到抗动脉粥样硬化的作用。     

彩超检测氟伐他汀改善血管内皮依赖性舒张功能的机理研究

目的观察氟伐他汀对原发性高胆固醇血症患者血管内皮细胞依赖性舒张功能的影响，并对其作用机理进行初步探讨。方法选取原发性高胆固醇血症患者（治疗组）35例，正常受试者（对照组）20例，分别检测治疗组用药前后和对照组的血管内皮细胞依赖性舒张功能、TC、TG、LDL—C、HDL—C、NO、NOS和ET，治疗组治疗前后指标比较采用配对t检验，两组之间指标比较用两样本均数t检验。结果治疗组用药前与对照组比较，血管内皮依赖性舒张功能降低（P〉O．001）：TC和LDL—C水平升高（P〈0．05），而2组的TG和HDL—C无统计学意义（P〉0．05）：NO和NOS降低，ET升高（P〈O．05）。治疗组用药后，血管内皮依赖性舒张功能提高，差异有统计学意义（P〈O．001）；TC、TG、LDL—C水平下降（P〈O．05），而HDL—C变化不明显（P〉0．05）；NO和NOS含量增加，ET降低（P〈0．05）。结论氟伐他汀能有效改善原发性高胆固醇血症患者的血管内皮依赖性舒张功能障碍，作用机理可能是通过降低血脂和调节血管内皮功能相关因子而得以实现。     

创伤性休克患者血浆内皮素和血清一氧化氮的变化及意义

目的：探讨一氧化氮（NO）与内皮素（ET）在创伤性休克患者中的变化及临床意义。方法：将56例创伤性休克患者分成轻度、中度、重度3组。另选取35例健康人作为正常对照组，各组均采用放射免疫法检测血浆ET和血清NO水平，同时进行对比分析。结果：创伤性休克患者轻度组血浆ET和血清NO的含量仅轻度升高．与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；中度、重度组患者血浆ET和血清NO较正常对照组明显升高（P〈0.05）．中度组患者血浆ET和血清NO水平较轻度组为高（P〈0．05），重度组患者又较中度组高（P〈0．05）。创伤性休克患者血清NO与血浆ET水平呈正相关（r=0．61）。结论：ET和NO可能协同参与了创伤性休克患者的发病过程。血浆ET和血清NO升高越明显，创伤性休克患者病情越重。血浆ET和血清NO的检测可作为判断病情轻重的一个重要临床指标。