二肽基肽酶4抑制剂相关大疱性类天疱疮的研究进展

大疱性类天疱疮（BP）是一种自身免疫性表皮下大疱病，越来越多的研究发现降糖药二肽基肽酶4抑制剂（DPP-4i)）有诱发BP的风险。对新发或是突然加重的BP并发糖尿病患者，应警惕DPP-4i诱发的可能性，该文就二肽基肽酶4抑制剂相关BP的研究进展进行综述。     

大疱性类天疱疮患者并发糖尿病情况分析

目的了解系统糖皮质激素治疗前后大疱性类天疱疮(BP)患者糖尿病患病情况及临床特点。方法回顾性分析2005年6月-2016年2月北京医院皮肤科和北京大学第三医院皮肤科收治的45例BP患者的临床资料,并与同期90例接受系统性应用糖皮质激素治疗的湿疹患者进行对照分析。结果系统性应用糖皮质激素治疗前,BP组与湿疹组诊断为2型糖尿病者与非2型糖尿病者的性别构成和年龄组成及2型糖尿病患病比例的差异均无统计学意义(P均0.05)。系统性应用糖皮质激素治疗8周后,BP组诊断为2型糖尿病者平均年龄较非糖尿病者大(P0.05),性别差异无统计学意义(P0.05),且BP组患糖皮质激素诱导性糖尿病(GC-DM)比例较湿疹组高(P0.05),BP组和湿疹组患GC-DM者均较未患GC-DM者的年龄大(P0.05)。有代谢综合征病史的BP患者较无该病史者更易发生GC-DM(P0.05)。结论 BP患者较湿疹患者更易发生GC-DM,且年龄越大的BP患者和既往有代谢综合症病史的BP患者更易发生GC-DM。     

血浆疗法治疗大疱性类天疱疮的临床疗效及自身抗体水平变化

目的:通过研究大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid, BP)患者的临床资料,提高对大疱性类天疱疮的认识,并初步评价血浆疗法治疗大疱性类天疱疮的临床疗效,并探索其治疗机制。方法:2009年12月—2015年12月我院皮肤科收治的大疱性类天疱疮患者66例,28例患者接受血浆疗法联合糖皮质激素治疗,作为血浆疗法组(PT组),38例患者单纯应用糖皮质激素治疗,作为单纯糖皮质激素治疗组(HT组),比较两组的临床疗效,每组各采集16名患者的血清,以20名健康者血清作为对照,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测治疗前后血清中抗BP180抗体水平的变化以及抗BP180抗体亚型IgG1、IgG4水平的变化。结果:PT组有效率为92.86%,HT组为73.68%,PT组的治疗效果更为显著。两组患者治疗后抗BP180抗体滴度明显下降(P0.01),PT组较HT组下降明显(P0.01),PT组患者治疗后抗体亚型IgG1、IgG4测得的吸光度A值明显下降(P0.05)。结论:血浆疗法治疗大疱性类天疱疮有效,其机制可能与降低抗BP180抗体及抗体亚型IgG1、IgG4的水平有关。     

大疱性类天疱疮患者骨桥蛋白和白介素18的检测

目的 探讨骨桥蛋白（OPN）、白介素（IL）18在大疱性类天疱疮中的作用及其与临床和实验室指标的相关性。方法 酶联免疫吸附法（ELISA）对30例大疱性类天疱疮患者和30例健康对照血清中OPN、IL-18的浓度进行测定。结果 BP组血清OPN的表达水平高于健康对照组（P < 0.01）,且与疾病活动性、部分化验室指标有相关性。BP患者有心脑血管疾病者,血清IL-18的表达明显高于无心脑血管疾病者（P < 0.01）。伴有糖尿病、肿瘤或肝肾损害者OPN与IL-18的表达均明显高于无糖尿病、肿瘤或肝肾损害者（P < 0.05或P < 0.01）。结论 OPN可能与BP病情活动性呈正相关,IL-18可能与BP合并症的发生有关。     

2型糖尿病对脓毒症并发高血糖患者预后的影响

目的探讨不同血糖控制水平对2型糖尿病合并脓毒症患者预后的影响以及2型糖尿病对脓毒症并发高血糖患者预后的影响。方法40例2型糖尿病合并脓毒症患者随机分为常规控制血糖组及严格控制血糖组。另选40例脓毒症并发应激性高血糖患者随机分为常规控制血糖组及严格控制血糖组作为对照。观察28d病死率、住院90d病死率、ICU住院天数、呼吸机治疗时间、抗生素使用时间、继发肝、肾功能异常情况,C-反应蛋白,凝血酶原时间,活化部分凝血活酶时间,和B型尿钠肽。结果4组患者各观察指标的基线值比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。CBP治疗后,糖尿病组常规治疗患者与糖尿病组强化治疗患者以及非糖尿病组常规治疗患者比较,上述指标间均无显著性差异（均P〉0．05）。非糖尿病组强化治疗患者的呼吸机治疗时间、抗生素使用时间显著短于常规治疗患者（均P〈0．05）,亦显著短于糖尿病组强化治疗患者（均P〈0．05）。结论严格控制血糖不改变2型糖尿病合并脓毒症患者的预后。严格控制血糖可以减低非糖尿病脓毒症并发应激性高血糖患者的呼吸机治疗时间和抗生素治疗时间,但不改善患者的预后。     

大疱性类天疱疮患者外用糖皮质激素治疗抵抗的相关因素分析

目的:依据临床和实验室数据,分析大疱性类天疱疮(BP)患者外用糖皮质激素(简称激素)治疗抵抗的相关因素。方法:收集BP患者64例,其中外用激素治疗有效组(即外用激素治疗4周内,连续3 d,每日新发水疱数<3个,以下简称有效组)22例,外用激素治疗无效组(即外用激素治疗4周内皮损未控制,连续3 d,每日新发水疱数≥3个,以下简称无效组)42例。对2组BP患者的皮损类型进行统计,比较2组患者的大疱性类天疱疮疾病面积指数(BPDAI)评分、外周血中白蛋白浓度和嗜酸性粒细胞(EOS)计数以及外周血中抗BP180和抗BP230 IgG抗体、总IgE、抗BP180和抗BP230 IgE抗体浓度。结果:有效组患者的皮损以单纯水疱为主(68%),无效组则以红斑水疱为主(63%)。无效组患者的BPDAI评分、EOS计数、总IgE、抗BP180 IgG抗体、抗BP230 IgG抗体浓度及抗BP230 IgE抗体浓度均较有效组患者明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);而2组患者白蛋白水平及抗BP180 Ig E抗体浓度无明显差异。结论:除BPDAI评分及特异性IgG水平之外,还可根据BP...     

髓核剥离术联合脉冲染料激光治疗耳垂瘢痕疙瘩64例疗效观察

目的 探究耳垂瘢痕疙瘩髓核剥离术联合脉冲染料激光综合治疗的效果。方法 选取2018年1月—2020年12月本院收治的128例耳垂瘢痕疙瘩患者,根据治疗手段的不同分为治疗组和对照组,每组64例。治疗组给予髓核剥离术加术后脉冲染料激光治疗,对照组手术加得宝松注射治疗。观察比较2组患者临床疗效及满意度。结果 治疗组48例治愈、12例显效、4例无效,临床有效率（93.75%）显著高于对照组（78.13%）,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组有49例对治疗十分满意,13例一般满意,2例不满意,满意度（96.87%）明显高于对照组（79.69%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 耳垂瘢痕疙瘩髓核剥离术加脉冲染料激光可有效改善耳垂瘢痕疙瘩患者的瘢痕状态,减轻患者疼痛度,促进患者面容改善,提升疗效,满意度很高,值得在临床应用中推广。     

联合药物治疗糖尿病型勃起功能障碍的临床效果观察

目的：观察应用睾酮补充疗法联合间断剂量他达拉非治疗糖尿病型勃起功能障碍的临床疗效,为糖尿病型勃起功能障碍的临床治疗提供新的有效途径.方法：本组患者43例,平均年龄46.3岁（32 ～57）岁,糖尿病史5年以上,勃起功能障碍病史2年以上,血糖控制良好,有改善性生活的要求.所有患者均进行国际勃起功能问卷表-5（IIEF-5）评分及睾酮缺乏症状（Padam）问卷评分,并测定血睾酮水平,本组患者睾酮水平均＜3ng/ml.按在性生活中阴茎勃起后能否插入阴道将患者分为两组,可插入者（Ⅰ组）26例,插入困难者（Ⅱ组）17例.治疗方法为：睾酮补充治疗均为口服十一酸睾酮制剂120mg/d,Ⅰ组患者给予他达拉非10mg口服,2次/周;Ⅱ组患者给予他达拉非20mg口服,2次/周,疗程为3个月.治疗期间规律性生活,治疗结束后再次填写上述问卷并复查血睾酮水平.结果：治疗后IIEF-5评分平均为（18.25±7.38）分,与治疗前平均（12.36±5.73）分相比有显著统计学差异（P＜0.01）.Padam评分分值由治疗前的平均（31.73±4.36）分下降至治疗后的平均（18.41±2.75）分,二者相比有显著的统计学差异（P＜0.01）.睾酮水平治疗前平均（2.87±0.54） ng/ml[正常对照组为（5.23±2.42） ng/ml,参考范围2～ 10 ng/ml].治疗后复查血睾酮水平平均为（3.26±0.62） ng/ml,与治疗前相比有所上升,但无统计学差异（P＞0.05）.治疗后38例患者性生活质量有明显改善,Ⅰ组26例可插入的患者性生活满意度明显增加,Ⅱ组17例插入困难者有12例可完成插入,性生活质量明显改善.但其余5例仍不能插入,需要进一步治疗.结论：睾酮补充疗法联合间断剂量他达拉非是治疗糖尿病型勃起功能障碍的有效方法.     

血浆置换治疗天疱疮及大疱性类天疱疮的临床分析及血清抗体水平检测

目的:探讨血浆置换疗法治疗天疱疮及大疱性类天疱疮(BP)的疗效及其对抗体水平的影响。方法:回顾性分析接受血浆置换疗法的4例天疱疮和4例BP患者的临床资料,并检测血浆置换前、后抗体水平的变化。结果:8例患者治疗后皮损均不同程度地减轻,最终临床痊愈出院;4例天疱疮患者中3例天疱疮抗体下降,1例轻微升高;4例BP患者抗BP180抗体水平均下降。结论:血浆置换疗法辅助治疗天疱疮及BP可取得较好的疗效。     

急诊376例心房颤动患者临床分析

目的了解急诊心房纤颤患者病因、房颤类型、抗凝和抗血小板治疗情况,为急诊房颤规范治疗提供依据。方法回顾分析376例以房颤为首诊或其他急症合并有心房纤颤的急诊患者（男203例,女173例,年龄25—86岁）的临床资料,分析病因和房颤类型的构成比、抗凝治疗状况及脑卒中发生情况。结果376例急诊房颤患者主要病因依次为冠心病（41．7％）、高血压（27．4％）和糖尿病（25．2％）;患缺血性脑卒中者为91例,占24．2％。与非脑卒中组患者相比,伴缺血性脑卒中的急诊房颤患者年龄偏高（Х^2=16．940,P〈0．001）;伴冠心病（Х^2=11．216,P〈0．001）,高血压（Х^2=8．195,P=0．004）和糖尿病（Х^2=4．426,P=-0．029）的患者比例也显著较高。抗凝（6．64％）和抗血小板（39．6％）治疗率低,比较脑卒中组和非卒中组抗凝和抗血小板治疗率无显著性差异（P〉0．05）。结论80岁以下的患者中,心房纤颤的发生率随着年龄的增长而增高。年龄、冠心病、高血压和糖尿病为房颤患者脑卒中的主要危险因素。缺血性脑卒中与抗凝治疗效果有关。     

大疱性类天疱疮患者治疗前后血清抗BP180自身抗体检测

我们应用酶联免疫吸附试验（ELISA）的方法检测BP患者血清内抗BP180自身抗体，并对治疗前后的抗体滴度变化进行了比较。研究表明，大疱性类天疱疮抗原1（BPAG1，BP230）和BPAG2（BP180）是BP患者血清自身抗体所针对的主要靶抗原。BP230系胞浆蛋白表达在角质形成细胞的胞浆内，BP180暴露在细胞外的部分是自身抗体结合的主要位点，多数抗原表位位于非胶原编码区NC16a结构域内，因而针对BP180的自身抗体被认为是主要的致病性自身抗体，对BP180及其自身抗体的研究在探讨BP发病机制和治疗对策以及临床诊断和判断疾病严重程度等方面具有重要意义。     

性行为与心理疗法配合参茸补肾片及丁卡因胶浆治疗早泄临床观察

目的：观察性行为与心理疗法配合参茸补肾片及丁卡因胶浆治疗早泄（PE）的临床疗效.方法：242例早泄患者随机分为干预组和对照组,每组121例.两组均给予药物（参茸补肾片＋丁卡因胶浆）治疗,干预组同时配合性行为与心理治疗,共4周.治疗前后应用阴道内射精潜伏期、患者及其配偶性交满意度评分、焦虑自评量表（SAS）进行评定,并比较两组治疗效果.结果：两组患者治疗4周及停药4周后,平均阴道内射精潜伏期、患者性交满意度评分、配偶性交满意度评分、患者SAS评分较治疗前均显著改善（P〈0.01）.干预组患者治疗4周及停药4周后,以上疗效指标较对照组明显改善（P〈0.01）.干预组患者治疗4周后,以上疗效指标与停药4周后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组患者停药4周后,以上疗效指标改善程度显著低于治疗4周后（P〈0.01）.结论：性行为与心理疗法可改善参茸补肾片及丁卡因胶浆治疗早泄的疗效.性行为与心理疗法配合参茸补肾片及丁卡因胶浆治疗早泄疗效确切,且治疗效果稳定、复发率低.     

系统疾病的皮肤表现简

20140232住院糖尿病患者963例并发瘙痒症的临床分析/浦洁（无锡市医院皮肤科）,张国龙,杨挺…//临床皮肤科杂志.-2013,42（4）.-221~222963例糖尿病患者中,1型糖尿病34例,2型929例,两型之比1∶27.32;男494例,女469例,男女之比为1.05∶1;年龄9~94岁,平均（60.20±13.42）岁;病程0.5~40.0年,中位病程5年。94例（9.8%）有瘙痒,其中有或无瘙痒症两组在年龄、糖尿病病程、胰岛素使用率、视网膜病变及周围神经病变发生率的差异均有统计学意义（P均〈0.05）;而两组的性别、糖尿病类型、家族史阳性率、高血压、冠心病、脑血管病变、高血脂、肾脏病变差异无统计学意义（P均〉0.05）。     

308 nm准分子激光联合他扎罗汀凝胶治疗斑块状银屑病的疗效观察北大核心CSCD

目的 观察308 nm准分子激光联合他扎罗汀凝胶治疗斑块状银屑病的临床疗效和安全性.方法 采用数字表法将72例斑块状银屑病患者随机分为联合治疗组、他扎罗汀组和308 nm准分子激光组,每组24例.他扎罗汀组夜间外涂1次他扎罗汀凝胶;308 nm准分子激光组应用308 nm准分子激光照射治疗;联合治疗组联合应用以上两种治疗方法.分别在治疗第2、4、8周时,对3组患者进行疗效判定,观察银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI评分）、有效率及不良反应等情况.结果 联合治疗组在治疗4和8周时PASI评分（4.75±0.44,2.35±0.37）均低于308 nm准分子激光组（6.75±0.57,4.67±0.36）和他扎罗汀组（8.75±0.48,6.48±0.45）,且联合治疗组治疗8周时PASI评分明显低于治疗2周及4周时,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.联合治疗组在治疗2、4和8周时的有效率[29.1％（7例）、66.7％（16例）和87.5％（21例）]均高于他扎罗汀组[12.5％（3例）、41.7％（10例）和62.5％（15例）]和308 nm准分子激光组[20.8％（5例）、50.0％（12例）和75.0％（18例）],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.三组患者观察期间均未发生系统不良反应,局部不良反应发生率联合治疗组16.7％（4例）、他扎罗汀组12.5％（3例）、308 nm准分子激光组12.5％（3例）,3组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 308 nm准分子激光联合他扎罗汀凝胶治疗斑块状银屑病的疗效优于单独应用他扎罗汀凝胶或308 nm准分子激光.     

伴脑卒中的大疱性类天疱疮74例临床分析

【摘要】 目的 探讨伴有脑卒中的大疱性类天疱疮（BP）患者与不伴脑卒中者临床特征的差异及其与脑卒中预后的关系。方法 回顾分析2012年9月至2020年4月郑州大学第一附属医院住院的BP患者病历资料，按其是否伴有脑卒中分为BP + 脑卒中组（BP + ST组）、BP - ST组，对比两组的临床表现及相关实验室检查指标；依据改良Rankin量表（mRS）对卒中结局的评分将BP + ST组分为预后良好组（mRS ≤ 2分）、预后不良组（mRS > 2分），并对临床表现及相关实验室检查结果进行亚组间比较；对年龄、病程及实验室检查结果等计量资料与mRS评分进行相关性分析。结果 BP - ST组256例，男151例，女105例，年龄19～92（66.8 ± 13.6）岁；BP + ST组74例，男45例，女29例，年龄48～92（74.6 ± 9.6）岁。BP + ST组较BP - ST组年龄大（t = -5.57，P < 0.001），BP病程短（Z = -3.07，P = 0.002）。两组皮损分布差异有统计学意义（χ2 = 10.51，P = 0.015），BP + ST组皮损泛发比例低（P＜0.05），累及四肢者比例高（P＜0.05），抗BP180 IgG抗体水平高［215.0（157.2，283.1） U/ml比155.0（63.9，279.8） U/ml；Z = -2.12，P = 0.034］。亚组分析显示，ST预后良好组、预后不良组与BP - ST组3组间年龄、BP病程、皮损分布及抗BP180 IgG抗体水平差异均有统计学意义（F = 10.83，P＜0.001；Z = 17.24，P＜0.001；χ2 = 15.57，P = 0.026；Z = 6.29，P = 0.043）。ST预后良好组年龄与预后不良组差异无统计学意义（校正后P = 1.000），但均高于BP - ST组（校正后P值分别为0.001、0.007）；ST预后不良组较预后良好组和BP - ST组BP病程短（校正后P = 0.016、P < 0.001），皮损累及四肢比例高（均P＜0.05）；ST预后不良组较BP - ST组抗BP180 IgG抗体水平高［226.2（163.6，285.8） U/ml比155.0（63.9，279.8） U/ml；校正后P = 0.037］。BP + ST、BP - ST两组间及预后良好组、预后不良组与BP - ST组3组间性别构成、皮损形态、外周血嗜酸性粒细胞比例及计数、血清总IgE及抗BP230 IgG抗体水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）。相关性分析显示，BP + ST组BP病程与mRS评分负相关（r = -0.33，P = 0.004），抗BP180 IgG抗体水平与mRS评分正相关（r = 0.34，P = 0.032）。结论 伴与不伴脑卒中的BP患者在年龄、BP病程、皮损分布及抗BP180 IgG抗体水平方面存在差异，上述差异在脑卒中预后不良组BP患者更为明显。     

保妇康栓联合酮康唑治疗阴道炎合并糖尿病患者的临床价值分析

目的:探讨保妇康栓联合酮康唑治疗阴道炎合并糖尿病患者的临床价值。方法:选取我院2012年1月至2014年1月间收治的90例阴道炎合并糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组,两组均给予酮康唑软膏治疗,观察组在此基础上加用保妇康栓治疗,两组均治疗4周,比较两组治疗前后的有效率、阴道症状以及临床症状、不良反应情况。采用中文版SF-36生活质量量表比较两组患者治疗前后的生活质量。结果:对照组的治疗有效率为75.56%(34/45),观察组为95.56%(43/45),组间比较差异有统计学意义,χ2=7.283,P<0.05。与治疗前相比,治疗后两组患者的阴道健康以及炎性症状评分均明显改善,且观察组改善程度更加明显,除了阴道疼痛之外,白带增多、阴道灼热、阴道黏膜出血、阴道瘙痒并发症的发生率观察组均较对照组明显下降,对照组并发症的发生率为8.89%(4/45),观察组为11.11%(5/45),组间比较无明显差异,χ2=0,P>0.05,干预后观察组的生活质量各因子评分均明显优于对照组,组间比较有统计学差异,P<0.05。结论:保妇康栓联合酮康唑应用于阴道炎合并糖尿病患者的治疗可以起到明显的疗效,改善患者的临床症状,提高生活质量,值得临床推广应用。     

130例大疱性类天疱疮患者系统性疾病发生情况分析

目的:分析130例大疱性类天疱疮(BP)住院患者神经系统疾病、糖尿病、高血压、冠心病、心律失常及慢性肾功能衰竭等系统性疾病的发生情况及危险因素分析。方法:对130例BP住院患者(BP组)及130例同期年龄及性别相匹配的其他皮肤病患者(对照组)的临床资料进行回顾性病例对照分析。并将系统性疾病作为变量进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:BP组中神经系统疾病主要为脑卒中、痴呆、帕金森病和癫痫。单因素分析显示脑卒中(30%)和痴呆(6.1%)的发生率高于对照组,两组差异有统计学意义(P=0.001,P=0.042)。多因素Logistic回归分析显示脑卒中是BP的独立危险因素[OR=2.722,95%CI(1.436~5.160),P=0.002]。BP组中糖尿病、心律失常、慢性肾功能衰竭、高血压及慢性阻塞性肺疾病的发生率均高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。恶性肿瘤在BP组的发生率低于对照组,两者差异无统计学意义(P0.05)。结论:脑卒中与BP具有相关性。采用多专科合作的综合管理措施,对优化BP的治疗有重要意义。     

用直接免疫荧光法确诊大疱性类天疱疮时,诊断性活检最适部位的确定

已知直接免疫荧光(DIF)试验是确诊大疱性类天疱疮(BP)的最可靠的试验.BP抗原的表达因不同皮肤的部位而改变.为对BP进行DIF试验确定最适的活检部位置,作者研究了治疗前后BP中免疫反应物沉积的分布状况.治疗前组包括10例BP患者,治疗后组为22例BP患者.两组患者均依据临床、组织病理和免疫病理学标准确诊.治疗前组每例患者从5个部位(下唇粘膜、皮损周围、前臂和大腿屈侧、下背部)在局麻下环钻4mm活检作DIF试验,治疗后组从4个(除唇粘膜外的相同位置)部位同样取活检作DIF试验.两组结果显示,从皮损周围活检取得的DIF阳性率最高;治疗     

大疱性类天疱疮的临床路径与预后初探

目的观察外用糖皮质激素(glucocorticoids,GC)软膏或联合中、小剂量系统应用GC治疗大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)的疗效,并与大剂量系统应用GC治疗的疗效作比较,观察其能否作为BP治疗的临床路径,达到既控制病情又减少不良反应和降低死亡率的目的。方法研究组14例BP患者,根据病情轻重,每天予外用卤米松或联合5～15mg泼尼松治疗的临床路径。对照组为本院2003-2006年住院的14例BP患者,予系统应用GC治疗相当于泼尼松0.5～1.2mg/(kg·d)。比较两组用药后不同时间点的全身水疱数、新发水疱数、外周血嗜酸性粒细胞绝对计数(EOS)、疾病控制率和不良反应等。结果研究组在疗效评定的各项指标中与对照组相当,治疗3周时12例病情得到控制(85.71%),而对照组为11例(78.57%);研究组EOS的变化和临床症状相平行(r=0.7331);研究组出现4例不良反应(28.57%),而对照组为11例(78.57%)。结论局部外用GC治疗BP的疗效显著,与高剂量系统应用GC疗效相当。且外周血嗜酸性粒细胞绝对计数(EOS)与临床症状密切相关,均可列入该病的临床路径。     

富血小板血浆治疗老年糖尿病患者褥疮的疗效观察

目的:探讨富血小板血浆(PRP)治疗老年糖尿病患者褥疮的临床疗效。方法:选取该院2013年6月—2015年7月收治的糖尿病并发褥疮患者69例,将其随机分为PRP治疗组(34例)和对照组(35例),PRP治疗组采用PRP进行治疗,对照组采用传统方法治疗。2组患者均使用胰岛素控制血糖,并严格控制血压及血脂,同时予抗血小板聚集、改善微循环及抗感染等一般治疗。观察2组患者创面愈合情况,比较愈合时间及有效率。结果:所有患者均完成12周随访。两组患者年龄、性别、糖尿病史、住院时间及褥疮等基本情况相比差异均无统计学意义(P均0.05)。PRP治疗组患者的治疗时间和褥疮创面愈合时间均显著短于对照组(P均0.05)。PRP治疗组有效率为82.4%,显著高于对照组(P0.05)。结论:PRP对治疗老年糖尿病并发褥疮患者有较好的临床疗效,且治疗周期短及治愈快,值得临床进一步推广应用。