术中不同物理干预预防对妇科肿瘤患者术后下肢深静脉血栓发生的影响

目的:探讨术中不同物理干预对妇科肿瘤患者术后下肢深静脉血栓（DVT）发生的影响。方法:采用便利抽样法,选取2020年1—12月在山西省人民医院行手术治疗的79例妇科肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分将其分为观察组（ n=40）和对照组（ n=39）。对照组患者术中采用梯度压力弹力袜（GCS）...     

围手术期深静脉血栓形成的物理预防研究进展

深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是围手术期常见的并发症,美国普外手术后的发病率为40%,而危重患者的DVT发生率高达80%[1],其引起的肺栓塞和栓塞后综合征严重威胁患者生命。一项针对亚洲7国19个研究中心的骨科围手术期DVT发生率的流行病学研究[2]指出,在关节置换手术中,亚洲人群DVT的发生率为43.2%。近些年来亚洲人群静脉血栓的发病率逐渐增高[3-4]。目前已有多个国际     

经络弹力袜预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的效果研究

目的探讨经络弹力袜预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法将妇科盆腔术后50例患者作为对照组,予以常规健康教育;另50例患者为实验组,在此基础上术后即穿经络弹力袜。结果两组患者下肢深静脉血栓发生率、术后下肢静脉血液流速及足背皮温比较,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论术后穿经络弹力袜能增快血液流速及缩短皮温回升时间,对预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成发生有积极意义。     

妇科手术病人下肢深静脉血栓形成的预防与护理

下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液不正常地在深静脉凝结,阻塞静脉腔,导致回流障碍,好发于下肢[1],是术后常见的严重并发症。若不及时发现,及时治疗,可导致肺栓塞致死。因此术后卧床病人应预防DVT,我科近年采取合理的护理措施取得满意效果。现将护理总结如下。临床资料     

间歇充气压力泵辅助预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓的疗效观察

目的:观察使用间歇充气压力泵对预防和减少妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的疗效。方法:将术后80名患者分为试验组(40例)和对照组(40例),两组基础护理和药物治疗相同,试验组在基础护理和药物治疗的基础上加用间歇充气压力泵驱动下肢循环。结果:试验组出现2例下肢深静脉血栓,发生率为5%,对照组出现8例下肢深静脉血栓,发生率为20%。经χ2检验,试验组和对照组在妇科盆腔术后深静脉血栓的预防上有明显的差异性。结论:对妇科盆腔手术后患者的下肢用充气压力泵作间歇循环驱动,可有效预防和减少下肢深静脉血栓形成的发生。     

胃肠道恶性肿瘤腹腔镜手术中应用不同机械压迫方式 预防下肢深静脉血栓的效果观察

目的观察胃肠道恶性肿瘤腹腔镜手术中使用不同机械压迫方式对预防下肢深静脉血栓的效果。方法将120例患者按随机数字表分为弹力袜组、压力泵组、联合组,各40例。3组患者术前均接受常规治疗护理,手术开始前、切除肿瘤时、皮肤缝合结束时抽取静脉血检测D-二聚体、P-选择素;术前、术后6 h、术后24 h使用多普勒超声仪检测股静脉管径、股静脉流速;麻醉清醒后24 h询问患者舒适度。结果 D-二聚体组别间分析结果差异无统计学意义,F_(分组)=2.196,P=0.116。P-选择素组别间分析结果差异有统计学意义,F_(分组)=3.384,P=0.037。股静脉直径组别间分析结果差异有统计学意义,F_(分组)=6.841,P=0.002。股静脉流速组别间分析结果差异有统计学意义,F_(分组)=16.176,P=0.000。术后联合组的舒适度评分高于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。3组患者术后下肢深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用弹力袜联合间歇充气加压泵更加有助于下肢静脉血液的回流,可能是预防胃肠道恶性肿瘤腹腔镜手术下肢深静脉血栓形成的适宜措施。     

开胸手术患者预防下肢深静脉血栓的护理

开胸手术是在全身麻醉下进行，手术创伤大、时间长，术后卧床时间久，中老年患者所占比例高，常合并基础疾病，术后可引起全身一系列生理、病理改变，且术后留置多条管道，使患者不敢翻身，再加上患者体力不足及切口疼痛，更使大多数患者不愿意主动活动，因此具有较高发生下肢深静脉血栓（ deep venous thrombosis ， DVT）的风险，应采取积极预防措施。     

妇科肿瘤术后深静脉血栓的预防和护理

深静脉血栓(deep venous throm bosis,D V T)是外科手术常见的早期并发症之一,国内报道外科手术D V T的发生率为26%,而在妇科肿瘤术后血栓形成发生率达7%～45%[1]。由于下肢D V T可影响下肢活动,甚至使患者丧失劳动能力,栓子脱落还可造成肺栓塞(PE)导致患者猝死。1998年1月至200...     

循序减压弹力袜预防妇科根治性术后下肢深静脉血栓的效果观察

目的 探讨循序减压弹力袜预防妇科根治性术后患者下肢深静脉血栓(lower extremity deep vein thrombosis,LDVT)的效果.方法 将90例妇科根治性术后患者随机分为两组,实验组44例,对照组46例.实验组在常规护理措施下采用循序减压弹力袜预防LDVT;对照组单纯采用常规护理预防LDVT.观察住院期间两组患者术后双下肢疼痛及LDVT发生情况.结果 两组患者LDVT发生率比较,P＜ 0.05,差异具有统计学意义,实验组优于对照组.结论 循序减压弹力袜能有效预防妇科根治性手术术后LDVT的形成,值得临床推广应用.     

压力带与抗栓泵联合使用预防妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓的研究

目的探讨压力带与抗栓泵对妇科盆腔手术后患者下肢深静脉血栓形成的预防作用。方法将150例妇科盆腔手术患者随机分为对照组、观察组和肝素组,每组各50例,对照组采取踝泵运动等常规下肢深静脉血栓形成干预措施;观察组在常规干预的基础上加用抗栓泵及压力带;肝素组在常规干预措施的基础上加用抗栓泵及低分子肝素。结果观察组术后凝血功能各项指标均在正常范围,肝素组术后凝血酶原时间及活化部分凝血酶时间显著延长并超出正常高值。观察组、肝素组预防下肢深静脉血栓形成效果优于对照组（P〈0．01）。结论压力带与抗栓泵联合使用可增加下肢静脉回心血流量,改善血液高凝状态,可减少妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓的发生,并且肝素组无潜在的出血风险,值得临床推广使用。     

术中腿部按摩对预防血管外科患者下肢深静脉血栓形成的作用

目的探讨术中腿部按摩对预防血管外科患者下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的作用效果。方法根据计算机产生随机数将94例患者分为对照组46例,实验组48例。对照组手术前后实施常规护理,实验组在对照组基础上,术中实施腿部按摩,观察和比较两组患者DVT发生情况。结果实验组患者DVT发生率为2.08%(1/48),对照组为15.22%(7/46),两组比较,χ2=3.654,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过预防前移,在术中对患者实施腿部按摩,能有效地降低血管外科患者DVT的发生。     

间歇充气压力抗栓泵预防深静脉血栓的观察

目的:探讨运用间歇充气压力抗栓泵对预防和减少肝胆外科术后患者深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的效果。方法:选取自肝胆外科术后患者124例进行观察,采用随机数字的方法,将患者随机分为试验组66例,对照组58例。试验组在常规预防DVT措施的基础上给予间歇充气压力抗栓泵,对照组给予术后常规预防DVT护理措施。结果:两组术后24 h血流速度明显低于术前(P<0.05);术后24 h试验组股静脉血流速度明显高于对照组(P<0.05);术后48 h血流速度较术前无明显变化(P>0.05)。结论:患者术后运用间歇充气压力抗栓泵可改善患者血流速度,预防和减少DVT的发生。     

彩色多普勒超声在妇科术后下肢深静脉血栓预防中的作用

目的 探讨彩色多普勒超声(CDU)在妇科手术后使用预防措施对下肢深静脉血栓(LEDVT)干预的价值.方法 因妇科疾患接受盆腔手术的患者219例,根据患者并发LEDVT的风险程度随机分为三组:对照组:无预防措施;预防组分别使用下肢间歇性气囊加压(IPC)预防(IPC组)和低分子肝素(LMWH)预防(LMWH组).应用彩色多普勒超声分别于术前1天、术后第二天开始扫查双下肢,若有血栓,则继续动态观察.结果 LEDVT发生率对照组为11.64%,IPC组为4.11%,LMWH组为0.68%,预防组较对照组发生率显著下降(P<0.0001),IPC组与LMWH组间发生率差异无统计学意义(P=0.06);对照组高危患者中血栓发生的比例为42.86%,中危患者为5.88%,低危患者为8.00%;IPC组高危患者中血栓发生的比例为14.28%,中危患者为6.06%,低危患者无血栓发生;LMWH组中危患者中血栓发生的比例为2.94%,低危和高危患者无血栓发生;预防组高危患者中血栓发生的比例较对照组显著下降(P=0.01).结论 盆腔手术后下肢IPC及LMWH均可有效预防盆腔手术后LEDVT的发生,后者疗效更为显著;高危患者术后应常规使用预防措施;彩色多普勒超声在妇科手术后应用预防措施时有重要价值.     

间歇充气压缩泵预防下肢深静脉血栓形成的疗效观察

目的观察运用间歇充气压缩泵对预防和减少髋部骨折术后患者下肢深静脉血栓（deep vein thrombosis．DVT）形成的疗效。方法将120例患者随机分为实验组和对照组,每组各60例。对照组术后DVT预防方案为低分子肝素。实验组术后DvT预防方案为间歇充气压缩泵。结果术后第7d经彩色多普勒超声检查。实验组有3例发生DVT,发生率为5．0％,而对照组有5例发生DVT,发生率为8．3％,经x2检验,两组DVT发生率差异没有统计学意义（P〉0.05）。两组未发生DVT患者血流速度比较,差异具有统计学意义,其中实验组血流速度大于对照组（P〈0．05）。结论与常规应用肝素相比,髋部骨折患者术后运用间歇充气压缩泵同样可以有效预防和减少DVT,而且该方法使用简单,患者感觉较舒适,具有临床推广意义。     

空气压力波治疗仪预防骨科DVT的疗效观察

目的:观察空气压力波治疗仪(IPC)预防骨科下肢深静脉血栓(DVT)的临床疗效.方法:将125例骨科术后患者随机分为两组,对照组(n=60)采用常规护理,观察组(n=65)在常规护理基础上使用IPC治疗和护理.术后2周比较两组患者DVT发生率及下肢肿胀和疼痛情况.结果:观察组DVT发生程度轻于对照组(P＜0.05).观察组下肢肿胀和疼痛发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:IPC可降低骨科下肢深静脉血栓的发病率和缓解各临床不适症状,疗效显著,值得临床推广应用.     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓

目的与深静脉造影相比,探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法对80例临床疑诊下肢DVT患者行彩色多普勒超声与深静脉造影检查,对比分析检查结果。结果 80例可疑深静脉血栓患者中,彩色多普勒超声诊断65例下肢DVT,深静脉造影诊断64例;一致性检验显示两种方法的一致性好(Kappa值=0.80)。彩色多普勒超声诊断DVT的敏感度为96.88%(62/64),特异度为81.25%(13/16)。结论彩色多普勒超声诊断DVT具有较高的敏感度和特异度,可与深静脉造影相结合,作为诊断DVT的首选影像学方法。     

超声对下肢骨折后深静脉血栓形成的检测及相关因素的评价

目的应用彩色多普勒超声观察下肢骨折后下肢深静脉血栓的形成,评价血栓形成前后的相关危险因素。方法375例下肢骨折患者,应用彩色多普勒超声于患者手术前后观察下肢深静脉各段内径,血栓累及部位、范围及血栓的特殊表现,观察管腔内血流是否充盈、充盈的血流走行是否迂曲。分析性别、年龄、体重、骨折类型及部位对血栓产生的影响。随访6个月观察肺动脉栓塞的发生。结果检出静脉血栓患者114例,超声检出率为30.4%,手术前后检出率差异无统计学意义。小腿内静脉易发生血栓;检出率随年龄增高而增加;无性别差异;膝部骨折患者检出率最高,足踝部骨折患者检出率最低。多元Logistic回归分析显示外伤时间、骨折部位、骨折类型及血D-二聚体是下肢静脉血栓发生的主要相关因素。胫后静脉及以上各段静脉血栓、血栓粗大及血栓浮动是引发肺动脉血栓栓塞症的高危因素。结论下肢骨折易诱发深静脉血栓形成,彩色多普勒超声可明确下肢静脉血栓的解剖部位及血流特征,预测肺动脉栓塞。     

Implementing AORN recommended practices for prevention of deep vein thrombosis

One to two people per 1,000 are affected by deep vein thrombosis (DVT) or pulmonary embolism in the United States each year. AORN published its new “Recommended practices for prevention of deep vein thrombosis” to guide perioperative RNs in establishing organization-wide protocols for DVT prevention. Strategies for successful implementation of the recommended practices include taking a multidisciplinary approach to protocol development, providing education and guidance for performing preoperative patient assessments and administering DVT prophylaxis, and having appropriate resources and the facility's policy and procedure for DVT prevention readily available in the practice setting. Hospital and ambulatory patient scenarios have been included as examples of appropriate execution of the recommended practices.     

手术后患者下肢深静脉血栓的预防研究进展

文章针对手术患者下肢深静脉血栓发病率呈不断上升的趋势,归纳了手术患者下肢深静脉血栓形成研究中的关键问题,对其发病率、危险因素、机械预防方法、化学预防方法及护理预防措施进行了综述,阐述了手术患者下肢深静脉血栓形成研究的主要进展,为预防下肢深静脉血栓的发生提供依据.