应对方式在急性创伤病人领悟社会支持与创伤后成长中的中介作用

目的:探讨应对方式在急性创伤病人领悟社会支持与创伤后成长之间的中介效应。方法:采用横断面调查法,使用一般资料问卷、医学应对问卷、领悟社会支持量表、创伤后成长量表对212例急性创伤病人进行调查。结果:急性创伤病人创伤后成长的总分为(67.18±12.28)分,处于中等水平;不同性别、年龄、文化程度、有无配偶、家庭人均月收入、手术方式及并发症的急性创伤病人创伤后成长得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);领悟社会支持、应对方式中面对维度与创伤后成长呈正相关(r=0.583、0.624,P<0.01);应对方式回避维度、屈服维度与创伤后成长呈负相关(r=-0.382、-0.511,P<0.01);面对应对与回避应对在领悟社会支持和创伤后成长之间存在着部分中介效应为总效应的22.85%和4.85%。结论:病人发生急性创伤后成长处于中等水平,与社会支持的领悟及应对方式的选择密切相关,应对方式在领悟社会支持和创伤后成长之间存在部分中介效应,引导病人采取积极应对方式有利于提高病人创伤后成长。     

肝癌初诊手术患者的希望水平及其与社会支持、应对方式的相关性

目的了解肝癌初诊手术患者的希望水平,并探讨社会支持、应对方式与肝癌初诊手术患者希望水平间的关系。方法采用社会支持量表、医学应对问卷、Herth希望量表对230例肝癌初诊手术患者进行问卷调查,运用Pearson相关分析、构建结构方程模型对三者之间的关系进行分析。结果共纳入209例患者,希望水平评分为(37.16±3.39)分,中等希望水平者78例(37.3%),高等希望水平者131例(62.7%)。社会支持及各维度、应对方式维度中的面对、回避与希望水平呈显著正相关(P<0.01或P<0.05),应对方式维度中的屈服与希望水平呈负相关(P<0.01)。屈服应对方式在社会支持与希望水平之间的部分中介效应显著(β=0.05,P<0.05),中介效应占总效应的10%。结论大多数肝癌初诊手术患者希望水平处于高等水平,社会支持对肝癌初诊手术患者希望水平既存在直接影响,也通过屈服应对的中介效应对患者希望水平发挥间接影响作用。     

基于结构方程模型的社会支持、应对方式、抑郁对肺结核患者生活质量的影响

目的探讨社会支持、应对方式和抑郁对肺结核患者生活质量的影响。方法采用便利抽样对株洲市某三甲医院收治的肺结核患者202例应用自行设计的一般情况调查表、社会支持量表、医学应对问卷、贝克抑郁自评问卷和健康调查量表(SF-36)进行问卷调查, 运用相关分析和结构方程模型建立社会支持、应对方式及抑郁对肺结核患者生活质量影响的关系模型。结果肺结核患者社会支持总分(33.83±8.9)分;医学应对方式面对维度(18.18±3.98)分, 回避维度(15.26±2.78)分, 屈服维度(10.11±3.62)分;贝克抑郁问卷总得分(9.68±7.95)分;SF-36总得分(45.84±23.42)分。结构方程模型显示, 社会支持对生活质量有直接正向效应(P<0.05), 并能通过屈服应对方式、抑郁间接影响生活质量(P<0.01);抑郁对生活质量有直接的负向效应(P<0.01);屈服应对方式通过抑郁间接影响生活质量(P<0.01)。结论社会支持对生活质量有直接和间接影响, 屈服应对方式对生活质量有间接影响, 抑郁分别作为中介变量调节社会支持与生活质量, 屈服应对方式与生活质量的关...     

焦虑抑郁状态对恶性肿瘤患者疾病恐惧感的影响

目的：探讨焦虑抑郁状态对恶性肿瘤患者疾病恐惧感的影响。方法：选取2020年4月1日～2021年10月1日住院治疗的131例恶性肿瘤患者作为研究对象,采用自制问卷调查患者性别、年龄、病程、病史等一般资料,采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者焦虑、抑郁状态,采用中文版癌症复发恐惧量表(FCRI)测评患者对疾病的恐惧感,采用应对方式量表调查患者应对方式并作为中介变量。结果：FCRI评分与应对方式中面对呈负相关(P<0.01),与回避、屈服、焦虑、抑郁呈正相关(P<0.01);焦虑与面对呈负相关(P<0.01),与回避呈正相关(P<0.05);抑郁与回避呈正相关(P<0.01)。面对在焦虑对恐惧的影响效应中存在部分中介效应,中介效应占总效应的36.87%。回避在抑郁对恐惧的影响效应中存在部分中介效应,中介效应占总效应的9.43%。结论：恶性肿瘤患者对疾病存在较高的恐惧感,患者焦虑、抑郁状态可直接加重患者恐惧感。     

应对方式在手部烧伤患者烧伤结局与伤残接受度间的中介效应

目的 探讨应对方式在手部烧伤患者烧伤结局与伤残接受度之间的中介效应。方法 采用方便抽样法选择苏州市某三甲医院2021年4月至2022年6月收治的156例手部烧伤患者为调查对象，采用医学应对方式问卷、伤残接受度量表、中文版手部烧伤结局评估工具对其进行评分。结果 (1)3种应对方式与伤残接受度的相关性：面对(r=0.661)呈正相关，回避(r=-0.442)呈负相关，屈服(r=-0.621)呈负相关(均P<0.01)。(2)结构方程模型显示3种应对方式对伤残接受度的预测：面对为直接正向预测(β=0.072)、回避与屈服为直接负向预测(β=-0.081、β=-0.115)(均P<0.01);手部烧伤结局通过应对方式对伤残接受度发挥间接效应(总中介效应=0.046,直接效应=0.160,总效应=0.206,中介效应占比22.33%,P<0.05)。结论 手部烧伤结局可通过应对方式影响患者的伤残接受度，其中面对起正向作用，屈服、回避均起负向作用；建议采用多种干预措施减少患者有关屈服及回避的负向应对，提高其对手部伤残的接受度。     

维持性血液透析患者医学应对方式与领悟社会支持的相关性分析

目的探讨维持性血液透析患者医学应对方式的现状及其与领悟社会支持的相关性。方法采用方便抽样,对2017年3~6月在四川大学华西医院血液净化中心接受维持性血液透析治疗的100例患者进行医学应对问卷(medial coping modes questionnaire,MCMQ)和领悟社会支持量表(perceived socail support scale,PSSS)的调查。结果维持性血液透析患者以回避为主要应对方式(36例,36%);面对维度得分低于常模(t=-2.780,P=0.007),回避、屈服维度得分高于常模(t=7.208,t=6.486,P均0.001);屈服维度与领悟社会支持总分及各维度负相关(r=-0.322、-0.318、-0.256、-0.260,P=0.001、0.001、0.010、0.009),面对维度与其他支持维度正相关(r=0.249,P=0.013)。结论提示应完善和充分利用MHD患者的家庭和社会支持系统,减少屈服应对,提高其健康水平。     

维持性血液透析患者自我调节疲劳的影响因素及路径分析

目的 基于应激作用过程理论,构建维持性血液透析患者自我调节疲劳影响因素的结构方程模型,为制订缓解患者自我调节疲劳的干预方案提供参考。方法 2022年4月—11月采用一般资料调查表、自我调节疲劳量表、透析患者症状困扰量表、生活定向测验问卷修订版、领悟社会支持量表、简易疾病感知问卷和医学应对方式问卷对420例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果 维持性血液透析患者自我调节疲劳得分为（49.52±10.93）分,自我调节疲劳与症状困扰、疾病感知、回避应对方式、屈服应对方式均呈显著正相关（r=0.476、0.428、0.303、0.611,均P<0.01）;与领悟社会支持、气质性乐观均呈显著负相关（r=-0.410、-0.652,均P<0.01）;与面对应对方式无显著相关性（r=-0.032,P>0.05）。Bootstrap分析显示,屈服应对方式、气质性乐观、领悟社会支持、疾病感知在症状困扰和自我调节疲劳间的中介效应显著（95%CI:0.027～0.203）,症状困扰对自我调节疲劳的总效应为（P<0.001,95%CI:0.576～0.751）,直接效应为（P<...     

原发性肝癌206例患者希望水平现状及社会支持的中介效应

目的 调查原发性肝癌(PLC)患者希望水平、社会支持、应对方式的现状,并探讨社会支持在其中的中介效应,为提升患者希望水平作参考。方法 采用便利抽样方法进行量表问卷调查,连续性选取2020年10月至2021年6月中国医科大学附属第一医院肝胆外科病房的PLC患者,选用Herth希望量表、社会支持量表、医学应对问卷量表及自行设计的一般资料调查表进行问卷的调查和收集。本研究共调查220例,发放后剔除无效问卷,最终有效样本为206份,问卷回收有效率为93.64%。结果 PLC患者的希望水平呈中低等水平[(30.74±5.83)分]。希望水平总分及各维度、社会支持总分及各维度、面对应对方式维度,两两之间均成正相关(P<0.01);希望水平总分及各维度和社会支持总分及各维度,分别与回避、屈服两个维度成负相关(P<0.05,P<0.01)。应对方式通过社会支持的中介作用对希望水平产生间接预测效应(β=-0.191),中介效应量为48.1%,中介效应显著。结论 PLC患者希望水平呈中低等水平,应对方式对PLC患者希望水平既有直接的预测作用,也可通过社会支持作为中介变量来控制患者的希望水...     

癌症病人应对方式、社会支持与抑郁的相关性研究

[目的]了解癌症病人应对方式、社会支持状况与抑郁的关系.[方法]采用医学应对问卷、社会支持量表和抑郁自评量表对100例已知诊断为恶性肿瘤病人进行洲评.[结果]本组病人抑郁检出率为57.0%.回避应对方式与抑郁得分呈负相关(r=-0.326,P＜0.01),屈服应对方式与抑郁呈正相关(r=0.344,P＜0.01).社会支持总分与面对应对方式呈正相关(r=0.227,P＜0.05),与屈服应对方式呈负相关(r=-0.203,P＜0.05).此外,社会支持利用度与面对应对方式呈正相关(r=0.289,P＜0.05).[结论]应重视恶性肿瘤病人的心理问题,良好的社会支持和应对方式有助于恶性肿瘤病人的心理健康.     

肝移植受者生活质量与医学应对方式、领悟社会支持相关性研究

目的:探讨肝移植受者生活质量现状及与医学应对方式、领悟社会支持的相关性。方法:2019年10月1日~2020年1月1日,选取某三甲医院肝移植门诊随访的203例患者为研究对象,采用一般资料调查表、肝移植后生活质量调查问卷(PLTQ)、医学应对方式问卷(MCMQ)、领悟社会支持量表(PSSS)进行问卷调查。结果:肝移植受者生活质量总分为158(127.5,165)分;生活质量与面对应对方式呈正相关(P<0.01),与回避和屈服应对方式呈负相关(P<0.01),与领悟社会支持呈正相关(P<0.01);屈服、面对和领悟社会支持总分为肝移植受者生活质量的主要影响因素,可解释总变异的74.7%。结论:肝移植受者生活质量处于中等偏上水平,仍有待提高;以面对为主要应付方式的患者生活质量更好,以回避和屈服为主要应对方式的患者生活质量更差;患者的领悟社会支持水平越高,其生活质量越好,医护人员有必要关注患者的应对方式和领悟社会支持水平,以提高患者的生活质量。     

新型冠状病毒肺炎患者抑郁水平及影响因素分析

目的：探讨重大疫情下,新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者抑郁水平与社会支持及应对方式的相关性。方法：对收治于某方舱医院的新冠肺炎患者采用抑郁自评量表、领悟社会支持量表、简易应对方式问卷进行调查,应用Pearson相关与分层回归分析患者抑郁水平、社会支持及应对方式的关系。结果：94例患者纳入研究,患者平均年龄为（46.81±11.34）岁,平均入住方舱时间为（14.48±6.62）天;患者总体抑郁水平较高,平均得分为（43.01±11.22）分;患者抑郁水平与社会支持及积极应对方式呈负相关关系（P<0.01）;分层回归结果显示,社会支持、应对方式对新冠肺炎患者抑郁水平具有预测作用（P<0.01）。结论：方舱医院新冠肺炎患者抑郁水平较高,社会支持和积极应对方式与抑郁水平呈负相关,是新冠肺炎患者抑郁的预测因素。     

艾滋病患者感知歧视度及其与抑郁、社会支持和应对方式的相关性

目的 探讨艾滋病患者感知歧视度现状,分析其与抑郁、社会支持和应对方式的的相关性.方法 采用便利抽样法选取2019年1月—2020年3月于本院就诊的160例艾滋病患者,并采用一般资料调查表、感知歧视度量表、汉密尔顿抑郁量表、医疗社会支持量表、简易应对方式问卷调查并分析AIDS患者感知歧视度的影响因素.结果 160例AID...     

丙型肝炎患者首次抗病毒治疗前疾病不确定感与社会支持、应对方式的相关性研究

目的了解丙型肝炎患者在首次抗病毒治疗前疾病不确定感的状况,确认患者应对方式和社会支持的状况,探讨患者疾病不确定感与应对方式、社会支持的相关性。方法便利抽样选取2014年10月至2015年9月某院拟行抗病毒治疗的慢性丙型肝炎患者220例患者为研究对象,采用一般资料调查表、疾病不确定量表、社会支持评定量表、应对方式问卷对其进行问卷调查。结果丙型肝炎患者首次抗病毒治疗前疾病不确定感的得分为(88.79±15.63)分,处于中等水平;社会支持总分为(41.902±4.863)分,高于一般人群社会支持平均分(t=14.226,P0.01),疾病不确定感与社会支持呈负相关(P0.01);应对方式中"面对"和"回避"得分显著低于国内常模(P0.05),"屈服"得分高于国内常模(P0.01);疾病不确定感各维度分别与"面对"、"回避"呈负相关(P0.01),与"屈服"呈正相关(P0.01)。结论疾病不确定感在丙型肝炎患者抗病毒治疗前普遍存在,且多数患者处于中等水平;与一般人群比较,患者有较高的社会支持,且社会支持高者疾病不确定感的程度低,反之则高。疾病不确定感水平与应对方式密切相关,可指导患者采取有效的应对方式如"面对"和"回避"等,以降低疾病不确定感。     

应对方式在中青年缺血性脑卒中患者社会支持与疾病不确定感间的中介效应

目的 探讨应对方式在青中年缺血性脑卒中患者社会支持与疾病不确定感间的中介效应.方法 2019年6-12月,便利抽样法选取河南省5所三级甲等医院收治的青中年缺血性脑卒中患者194例为研究对象,采用社会支持量表、医学应对方式问卷、疾病不确定感量表对其进行调查.结果 青中年缺血性脑卒中患者疾病不确定感总分为(79.91±10...     

急性心肌梗死患者早期心理状况与应对方式及社会支持的相关性

目的调查急性心肌梗死患者早期的心理状况,分析其心理状况与应对方式、社会支持之间的相关性。方法选择2010年1-8月在上海市中山医院和华山医院心内科住院治疗的143名急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者,在其发病后的5~7d,采用综合医院焦虑抑郁量表（hospital anxietyand depression scale,HADS）、医学应对问卷（medical coping mode-squestionnaire,MCMQ）和社会支持评定量表（social support revalued scale,SSRS）调查患者的心理状况、应对方式特征和社会支持情况,并采用相关性分析探讨心理状况与应对方式、社会支持之间的关系。结果男性和女性AMI患者的焦虑得分高于常模,男性AMI患者的抑郁得分高于常模（均P〈0.05）,而女性AMI患者的抑郁得分与常模相比差异无统计学意义。AMI患者的面对得分低于常模,屈服和回避得分高于常模（均P〈0.05）。AMI患者的焦虑水平与面对、回避等应对方式呈正相关,与客观支持呈负相关;抑郁水平与屈服应对方式呈正相关,与主观支持、客观支持、社会支持总体情况呈负相关。结论护理人员应指导AMI患者采取合适的方式应对疾病,改善患者的社会支持情况,进而避免患者负性情绪的出现,并促进其身心健康。     

宫颈癌患者疾病不确定感与应对方式和社会支持的相关性研究

目的：探讨宫颈癌患者疾病不确定感与社会支持和应对方式的相关性。方法：采用一般资料调查表、疾病不确定感量表（MUIS—A）、社会支持量表（SSRS）和医学应对问卷（MCMQ）对160例宫颈癌患者进行问卷调查。结果：宫颈癌患者疾病不确定感程度水平属于中等程度,疾病不确定感与社会支持呈负相关（P〈0．01）、与应对方式屈服维度呈正相关（P〈0．01）,与回避及面对维度呈负相关（P〈0．05）。结论：宫颈癌患者疾病不确定感与社会支持和应对方式具有相关性,应提高患者对社会支持资源的利用,指导患者采取积极的应对方式以降低疾病不确定感,改善和提高患者的生存质量。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间急诊一线护士应对方式、领悟社会支持及心理健康的关系

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控期间急诊一线护士应对方式、领悟社会支持及心理健康状况之间的关系。 方法于2020年2月3日至11日,采用一般健康问卷(GHQ-12)、领悟社会支持量表(PSSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)对广州市COVID-19患者定点收治医院急诊科为疑似或确诊的COVID-19患者提供护理的护士进行电子问卷调查。采用Spearman等级相关分析研究心理健康状况、领悟社会支持及应对方式之间的关系;采用二分类Logistic回归分析性别、工作年限、领悟社会支持及应对方式对心理健康状况的共同作用。 结果共263例急诊一线护士参与调查,其中66例(25.10%)具有心理健康风险(GHQ-12>3分);领悟社会支持为59.00(49.00,69.00)分,积极应对为1.67(1.17,2.08)分,消极应对为1.00(0.63,1.25)分。积极应对与社会支持存在较强的正相关(r＝0.48,P<0.01),与心理健康状况得分呈负相关(r＝-0.12,P<0.05);社会支持与心理健康状况得分呈负相关(r＝-0.24,P<0.01);消极应对与心理健康状况得分呈正相关(r＝0.15,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,女性(OR＝2.69,95%CI：1.79～3.61),更长的工作年限(OR＝1.53,95%CI：1.09～2.14),消极应对(OR＝2.27,95%CI：1.27～4.05)以及较低的领悟社会支持(OR＝0.95,95%CI：0.93～0.97)为护士心理健康状况的危险因素(均P<0.05),且领悟社会支持为积极应对与心理健康的完全中介因素。 结论COVID-19疫情防控一线护士的心理健康风险较高,受多方面因素的影响,且领悟社会支持较低,建议可通过减少一线护士的消极应对方式、提高社会支持降低一线护士的健康风险。     

积极应对方式在儿科护士社会支持与心理健康关系中的中介作用

目的探讨儿科护士社会支持、应对方式与心理健康的关系。方法2018年10-11月,方便抽样法选取重庆某三级甲等儿童医院381名儿科护士为研究对象,使用社会支持评定量表、简易应对方式量表、90项症状清单(symptom checklist-90,SCL-90),对其社会支持、应对方式及心理健康状况进行调查。结果儿科护士社会支持总分与SCL-90总分及除偏执外的各因子分呈负相关(r=-0.20^-0.10,均P<0.05),积极应对方式与SCL-90总分及各因子分呈负相关(r=-0.32^-0.19,均P<0.01),消极应对方式与SCL-90总分及各因子分呈正相关(r=0.19~0.26,均P<0.01)。路径分析结果显示,社会支持对积极应对方式有正向预测作用(路径系数β=0.45,P<0.01),对SCL-90总分的直接效应不明显(路径系数β=-0.04);积极应对方式对SCL-90总分有负向预测作用(路径系数β=-0.31,P<0.01),消极应对方式对SCL-90总分有正向预测作用(路径系数β=0.28,P<0.01)。结论积极应对方式在社会支持与心理健康之间起完全中介作用,社会支持通过促进积极应对方式来提高个人心理健康水平。     

健康素养对肝硬化代偿期患者生存质量的影响:链式中介模型

目的 探讨肝硬化患者生存质量与健康素养、疾病不确定感和应对方式的关系。方法 采用一般资料调查问卷、慢性肝病问卷、慢性病患者健康素养量表、疾病不确定感成人量表、医学应对方式量表,于2020年1-5月对280例肝硬化代偿期患者进行调查。结果 肝硬化代偿期患者生存质量得分为(84.21±18.01)分,健康素养得分(85.52±18.46)分,疾病不确定感得分(85.06±10.84)分;肝硬化患者健康素养、面对与生存质量呈正相关(r=0.77,P<0.01; r=0.77,P<0.01),疾病不确定感、回避、屈服与生存质量呈负相关(r=-0.88,P<0.01; r=-0.83,P<0.01; r=-0.84,P<0.01)。疾病不确定感和应对方式对生存质量有直接效应,疾病不确定感和应对方式是健康素养影响生存质量的中介变量。结论 肝硬化代偿期患者生存质量和疾病不确定感处于中等水平,健康素养水平较低,护理人员要重视健康素养水平和疾病不确定感及相关因素的影响,引导患者采取积极的应对方式,进而提高生存质量。