2009—2020年庆阳市麻疹流行特征分析

目的 分析2009—2020年甘肃省庆阳市麻疹监测数据,了解麻疹流行特征,为修订防控策略提供依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统—麻疹监测信息报告管理系统,收集2009—2020年现住址为庆阳市的麻疹病例资料,采用描述流行病学方法统计分析。结果 2009—2020年庆阳市共报告麻疹病例266例,年均报告发病率0.98/10万;发病呈明显的季节性,高峰在4—7月;2014—2016年各县（区）均出现发病高峰,其中2016年合水县最高为13.91/10万;发病年龄主要在5岁以下,占66.16%,1岁以下婴儿占43.98%;发病人群以散居儿童为主（165例、占62.03%）;含麻疹成份疫苗接种0剂次、1剂次、2剂次及以上、免疫史不详占比分别为58.65%,22.93%,16.61%,2.26%。结论 庆阳市的合水县、西峰区是重点发病地区,以散居儿童为主的免疫规划适龄儿童是预防接种的重点人群;庆阳市应加强重点地区适龄儿童MCV及时接种和漏种儿童查漏补种,积极防控学校及托幼机构麻疹暴发疫情,以早日实现消除麻疹目标。     

新疆5983例麻疹确诊病例临床症状谱分析

目的探讨新疆麻疹确诊病例的临床特征,为临床医师早诊断、减少漏诊或误诊提供参考依据。方法通过全国麻疹监测信息系统,收集2015—2019年新疆麻疹实验室确诊的病例,采用描述性方法回顾分析年龄分布、免疫史及发热、皮疹、咳嗽、结膜炎和柯氏斑等临床症状。结果 2015—2019年新疆麻疹实验室共确诊病例5 983例,各临床症状发生率发热98.36%、皮疹97.58%、咳嗽89.84%、结膜炎68.79%、卡他症状66.34%、柯氏斑46.68%、淋巴结肿大10.65%和关节疼痛8.54%;肺炎、腹泻等并发症的发生率为34.08%;有155种临床症状组合表现类型,划分为4个症候群;87.85%的病例同时伴有发热、皮疹和咳嗽症状;11.62%的病例有免疫接种史,88.38%的病例无免疫接种史或接种史不详。结论新疆麻疹确诊病例临床表现形式多样,造成早期诊断困难,并受年龄和疫苗接种影响;在广泛使用麻疹疫苗的时代,应结合当地临床症状的特点,提高临床医师早期识别和诊断病人的能力,及时有效地发现病例是消除麻疹工作的重要环节。     

2010—2022年山东省聊城市麻疹流行病学特征

目的 分析2010—2022年山东省聊城市麻疹流行病学特征,为聊城市消除麻疹工作提供依据。方法 采用流行病学方法回顾分析2010—2022年聊城市麻疹流行特征。结果 2010—2022年聊城市共报告麻疹病例1 356例,其中实验室确诊1 262例,临床诊断94例,年均报告发病率1.77/10万,报告发病率呈下降趋势(趋势χ²=2 934.037,P<0.001)。2010年和2013—2016年报告发病率较高,其余年度为散发,发病高峰主要集中在1—6月和12月。报告发病率全市前三位依次为东昌府区、高唐县和东阿县。病例集中在≤3岁儿童和≥20岁成人、占报告病例总数的91.15%。无含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史病例占58.92%,免疫史不详病例占25.00%。基因型鉴定232例麻疹监测病例中,226例为本土H1型,6例为疫苗株A型。结论 2010—2022年聊城市麻疹报告发病率呈下降趋势,2020年麻疹报告发病率最低。需继续维持适龄儿童2剂次MCV高水平覆盖率和接种及时率,主动开展大年龄组人群,尤其是人口流动较大和与外省(市)交界的县(区)重点人群的MCV接种...     

2000～2002年新疆麻疹流行病学分析与监测系统运转状况评价

目的 通过对新疆麻疹发病情况进行分析,掌握全疆麻疹流行病学特征和发病规律,为制定和调整麻疹的防制措施提供科学依据.方法 对新疆2000～2002年的麻疹病例进行描述流行病学分析.结果 2000～2002年全疆共报告麻疹疑似病例4 823例,其中临床诊断4 561例,实验室确诊114例,实验室排除148例,年平均发病率一直徘徊在18/10万左右.春季高发,0～15岁儿童为重点发病对象,病例波及范围大,全疆占80%的县(市、区)有麻疹病例报告,城市多为散发,农村多为点状暴发;17.04%的报告病例无免疫史,45.53%免疫史不详.结论 分析相关年龄麻疹病例的免疫史,说明常规免疫工作存在一些问题,要着重提高麻疹疫苗接种的及时性和接种质量.一些监测指标,如报告及时率、病例调查率、标本采集率等有待提高.     

2009～2011年新疆阿克苏地区麻疹流行病学特征分析

目的了解2009～2011年新疆阿克苏地区麻疹流行特征,探讨麻疹流行特征和发病特点。方法对2009～2011年阿克苏地区的麻疹监测资料进行描述性流行病学分析。结果 2009～2011年阿克苏地区累计报告51例麻疹病例,年均发病率2.06/10万;由于经过2008年麻疹强化免疫,不同年份间发病率的差异无统计学意义(χ2=6.00,P>0.05);3～5月为发病高峰,占总报告病例数的68.6%。结论新疆阿克苏地区麻疹病例中成人和未到免疫年龄段人群占较大比例,具有双向移位特征;要达到消除麻疹目标,在提高适龄儿童常规免疫接种率、疫苗成功率以及加强麻疹监测系统灵敏性的同时,建议适时开展成人强化免疫工作和提前麻疹疫苗初次免疫时间,进而达到消除麻疹的目标。     

甘肃省武威市麻疹疫情流行病学特征分析

目的分析2005─2014年甘肃省武威市麻疹发病的流行病学特征及防控措施,为全面消除麻疹采取针对性的措施提供依据。方法采用描述流行病学方法分析2005─2014年武威市麻疹发病资料,了解其发病与流行病学特征。结果 2005─2014年武威市共报告麻疹确诊病例791例,无死亡病例,年平均发病率4.34/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(χ2=70.30,P0.05);发病高峰为4─7月,报告病例599例,占病例总数的75.73%,不同月份发病率差异有统计学意义(χ2=36.88,P0.05);总体呈小年龄组人群发病为主的模式特征,5岁以下儿童发病486例、占病例总数的61.44%;流动人口发病275例,占病例总数的34.77%;病例中有麻疹免疫史占63.08%,无免疫史占17.70%,免疫史不详占19.22%。结论武威市麻疹发病率总体处于散发水平,对适龄儿童及时、完整地开展麻疹疫苗接种、完善麻疹监测体系、积极开展医院和校园内培训、探索新模式管理流动人口,是控制并消除麻疹的有效手段。     

2008年新疆库车县571例麻疹的流行病学分析

目的通过对麻疹发病情况进行分析,了解麻疹流行病学特点,为控制麻疹提供科学依据。方法对库车县2008年1-6月各级医疗卫生单位诊断的571例麻疹病例进行描述流行病学分析。结果2-3月是麻疹的高发季节,发病占全部病例的80.73%。发病年龄集中在3岁以下儿童,占总病例数的66.90%。免疫史调查526例中有麻疹免疫史136例（25.85%）,无免疫史254例（48.30%）,免疫史不详136例（25.85%）。结论加强麻疹疫苗的常规免疫,尤其要提高接种的及时率和流动儿童的接种率。     

2008年新疆精河县麻疹流行病学特征分析

目的分析2008年新疆精河县麻疹发病的流行病学特征。方法根据中国免疫规划信息管理系统的资料,对精河县2008年麻疹的流行病学特征进行描述流行病学分析。结果 2008年全县确诊麻疹病例103例,主要发生在2～4月;6岁及以下为麻疹高发年龄组,发病30例,占病例总数的29.13%;无免疫史者和免疫史不详者占69.90%;流动人口病例数占14.56%。结论小年龄组常规免疫工作和大年龄组儿童的麻疹疫苗复种工作急需加强,8月龄及以下婴儿正在成为麻疹控制中的一个焦点,应尽可能提高外来流动儿童的免疫覆盖率,并加强疫情监测,预防麻疹暴发。     

MMR纳入免疫规划前后新疆流行性腮腺炎的流行特征分析

目的掌握麻疹—风疹—腮腺炎联合疫苗(MMR)纳入儿童免疫规划前后新疆流行性腮腺炎流行病学特征,为进一步防控流行性腮腺炎提供参考依据。方法采用描述流行病学方法,对2004—2007年(纳入免疫规划前)与2008—2015年(纳入免疫规划后)新疆流行性腮腺炎疫情资料进行对比分析。结果 2004—2007年和2008—2015年新疆流行性腮腺炎年均报告发病率分别为56.69/10万和37.65/10万;三间分布流行病学特征未改变,表现为春季和秋末冬季2个发病高峰,5~15岁年龄组报告病例数最多。结论 MMR纳入儿童免疫规划对新疆控制流行性腮腺炎流行成效显著,应继续落实好MMR免疫接种策略,提高免疫接种率,减少发病数;加大腮腺炎疫情监测力度,及时发现疫情并采取应急接种措施,控制疫情暴发。     

2004-2009年安岳县麻疹流行病学特征分析

目的分析2004-2009年安岳县麻疹发病与流行趋势,为控制和消除麻疹提供依据。方法对2004-2009年安岳县麻疹监测系统确诊的632例病例进行流行病学分析。结果 2004-2006年麻疹发病率呈下降趋势,2007年发病数显著上升,且呈现散发与局部暴发并存的态势。2008年3月全县开展8月龄1~5岁儿童普种麻疹疫苗,疫情得到明显控制,2009年发病数仅有3例。发病高峰集中在3-7月;病例中有免疫史的占30.54%,无免疫史和免疫史不详的占44.78%和24.68%。结论麻疹初免及加强免疫接种不及时、流动儿童增多是造成麻疹发病上升的主要原因。提高麻疹疫苗接种质量和及时接种率,加强流动人口管理是控制麻疹暴发和流行的重要手段。     

新疆麻疹流行特征及免疫策略概述

目的了解新疆麻疹流行特征及实施的免疫策略,为麻疹预防控制提供依据。方法查阅新疆麻疹相关文献及资料,整理疫苗接种前后麻疹发病特征及防控措施,分析新疆麻疹发病的规律及特点。结果 2004年以来新疆麻疹发病呈现2~3年的流行周期,发病地区主要分布在免疫薄弱和流动人口多的区域,冬、春季高发,人群分布以小年龄组模式为主;新疆主要采取常规免疫接种和后续的强化免疫、查漏补种、麻疹监测等免疫策略。结论新疆麻疹发病呈周期性波动,基础免疫有漏种人群,应针对15岁以下人群开展含麻类成分疫苗查漏补种为主的预防控制措施,并及时处理暴发疫情。     

上海市闸北区1999～2008年麻疹流行病学特征分析

目的了解上海市闸北区麻疹流行病学特征,为加速控制和消除麻疹提供依据。方法对上海市闸北区1999-2008年麻疹疫情资料进行描述流行病学分析。结果1999～2008年闸北区麻疹发病185例,无死亡病例,平均年发病率2.31/10万;外来人口发病率是本区人口发病率的16.11倍;3～8月发病人数占总发病人数的78.92%;男女病例数之比为1.08∶1;10岁儿童占总发病数的51.89%;≥20岁成人占总发病数的37.84%;本区人口发病以成人为主,≥20岁病例占56.14%,外来人口发病以儿童为主,10岁占58.59%。无免疫史,免疫史不详者分别占总发病数的56.76%和28.65%。结论加强对外来人口的管理、提高麻疹疫苗及时接种率和2剂次免疫率是控制和消除麻疹的工作重点,同时应加强麻疹的监测,开展成人麻疹疫苗免疫接种工作。     

2013—2017年天水市麻疹流行病学特征分析

目的了解甘肃省天水市麻疹发病情况,为制定有效的防控措施及消除麻疹提供依据。方法收集并整理中国疾病预防控制信息系统中麻疹监测信息报告管理系统2013—2017年甘肃省天水市报告的麻疹病例数据,用SPSS17.0进行统计学分析。结果2013-2017年天水市麻疹年均发病率1.90/10万,报告发病率2016年最高(4.68/10万)、2014年最低(0.91/10万),差异有统计学意义(χ^2=218.58,P<0.05);发病集中在4—7月(170例),占病例总数的54.14%,发病数5月最多(58例)、占18.47%,其次是7月(43例)、占13.69%;7个县(区)均有发病,张家川回族自治县发病率最高(6.54/10万),差异有统计学意义(χ^2=217.77,P<0.05);病例年龄0~79岁,其中15岁及以上病例数最多、占37.58%;男女发病性别比1.09∶1,差异无统计学意义(χ^2=0.55,P>0.05);以散居儿童为主、占56.37%,免疫史0剂次的病例最多、占63.38%,8月龄~组中0剂次70例、占75.27%,8月龄及以上组有1次免疫史的占7.96%、2次免疫史占4.46%。结论天水市应做好疫苗的常规免疫和补充免疫工作,建立牢固的免疫屏障;应加强麻疹预防知识的宣传教育,提高适龄儿童接种麻疹疫苗的及时性,降低发病率。     

2009─2016年庆阳市麻疹流行病学特征分析

目的分析2009─2016年甘肃省庆阳市麻疹流行病学特征,为制定本地区麻疹防控策略提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中获取2009─2016年庆阳市麻疹疫情监测数据并进行流行病学分析。结果 2009─2016年庆阳市共报告麻疹病例252例,发病率在0.05/10万~4.81/10万波动,年均发病率1.41/10万,各年度差异有统计学意义(χ~2=270.917,P<0.05);高发季节为每年的4─7月,报告220例、占病例总数的87.30%;发病年龄26 d^53岁,8月龄以下及8月龄~组发病率明显升高,分别为29.72/10万和23.64/10万,差异有统计学意义(χ~2=3 412.830,P<0.05);男女发病性别比为1.49∶1,男性(13.15/10万)和女性(9.28/10万)发病率差异有统计学意义(χ~2=8.460,P<0.05);以散居儿童为多(150例)、占59.52%,差异有统计学意义(χ~2=32.084,P<0.05);户籍人口发病率(0.53/10万)低于流动人口(4.36/10万),差异有统计学意义(χ~2=265.45,P<0.05);有免疫史的常住人口和流动人口发病构成差异无统计学意义(χ~2=2.607,P>0.05)。结论庆阳市麻疹发病高峰在每年的4─7月,2015─2016年发病率较高;加强适龄儿童特别是流动及托幼机构儿童麻疹疫苗免疫接种、加大医务人员传染病防控知识培训力度、落实各项综合防控措施是消除麻疹的重要措施。     

2012年新疆博州0～15岁儿童麻疹抗体血清学监测分析

目的了解新疆博尓塔拉蒙古自治州(简称博州)0~15岁儿童的麻疹抗体水平,为消除麻疹提供科学依据。方法每个县(市)随机调查0~2岁、3~5岁、6~8岁、9~11岁、12~14岁5个年龄组的儿童,每组10人;每个县(市、区)共抽查50人,采集儿童静脉血5 ml,离心后立即送博州疾病预防控制中心实验室进行检测。结果 2012年博州儿童麻疹发病数为0;共检测麻疹标本166份,检出IgM抗体阳性161份,阳性率96.9%,3~11岁儿童阳性率最高;地区、城乡、性别、年龄的分布,各类人群麻疹抗体阳性率都大于90%,8个月~2岁组儿童是基础免疫对象,麻疹抗体阳性率92.3%,3~15岁儿童至少有3次以上麻疹类疫苗接种史,麻疹抗体阳性率为95%以上。结论博州麻类疫苗基础免疫与强化免疫接种质量较高,但应加强<8月龄儿童、流动儿童的预防接种,避免免疫薄弱人群的出现。     

阿勒泰市麻疹疫情现场流行病学特征分析

目的分析2016年阿勒泰市麻疹流行病学特征,为今后消除麻疹提供依据。方法对2016年1—3月阿勒泰市麻疹发病率及消除麻疹的措施进行描述流行病学分析。结果 2016年1—3月阿勒泰市报告麻疹确诊病例71例,发病率39.81/10万,比2015年同期有明显上升,其中,8月龄以下14例、占19.71%,20岁以上组最多55例、占77.46%。结论应继续加强常规免疫工作,不断提高麻疹监测系统运转质量,加大宣传力度,适时开展成人麻疹疫苗的应急接种工作,做好麻疹暴发疫情的预警与控制工作。     

2001～2012年甘肃省庆城县麻疹流行病学分析

目的了解2001～2012年甘肃省庆城县麻疹流行病学特征。方法根据庆城县常规传染病监测报告资料,对2001～2012年麻疹病例进行描述性流行病学分析。结果 2001～2012年甘肃省庆城县麻疹发病率0～38.90/10万,发病呈梯形下降趋势,以4～7月为高发季节,发病以学生及儿童为主;41.00%的病例麻疹疫苗(MV)免疫史不详,14.50%的病例无麻疹疫苗免疫史。结论为实现消除麻疹目标并巩固已取得的成效,今后要提高流动儿童的麻疹接种率,提高MV第一剂次初种、第二剂次复种的及时接种率,加强麻疹监测。     

甘孜州2006年麻疹流行病学分析

目的了解甘孜州2006年麻疹流行病学特征,为制定防制策略提供科学依据。方法对甘孜州2006年疾病监测报告管理系统和麻疹监测系统的数据进行描述性流行病学分析。结果2006年甘孜州共发生麻疹病例71例,发病率7.91/10万,无死亡病例。3-4月份为发病高峰期,共发病44例;占发病总数的61.97%,病例分布以学生为主,其中学生占发病总数的83.09%。病例中无免疫史或免疫史不详占56例。结论未接种麻疹疫苗是造成发病的主要原因。提高常规免疫接种率,及时对适龄儿童进行麻疹疫苗复种,并有计划地开展麻疹疫苗强化免疫,加强学校传染病防治工作,消除免疫空白,是甘孜州控制麻疹需要解决的问题。     

2006─2013年甘肃省平凉市麻疹流行特征分析

目的分析甘肃省平凉市消除麻疹工作阶段性成效,探讨下一步防控措施。方法根据中国免疫规划监测信息管理系统和麻疹监测信息报告管理系统的资料,结合健康人群麻疹IgG抗体监测,采用描述流行病学方法分析2006─2013年平凉市麻疹消除情况。结果平凉市共报告麻疹病例552例,年均发病率3.02/10万;每隔3-4年出现一个流行高峰,4-7月为高发季节,具有季节性和周期性特征;整体上仍属小年龄组发病模式,0-4岁婴幼儿和7-8岁学龄儿童形成发病高峰,呈＂双峰型＂的年龄分布特征;2009年以来健康人群麻疹抗体几何滴度（GMT）维持在较高水平,各年龄组人群麻疹抗体GMT呈现＂两头低中间高＂的现象。结论落实入托、入学查验预防接种证措施,变被动接种为主动接种,提高全民接种疫苗的自觉性;为小学一年级、高中或大学新生、育龄期妇女等特殊年龄组人群接种麻疹类疫苗,预防儿童和成人麻疹发病;督促医疗机构严格执行预检分诊制度,落实隔离治疗措施,控制院内感染。     

甘肃省定西市麻疹流行病学特征及消除策略探讨

目的分析甘肃省定西市麻疹流行病学特征,并探讨消除麻疹的有效措施。方法采用描述流行病学方法分析中国疾病监测信息报告系统和麻疹专用/单病监测信息报告管理系统中,2004—2015年定西市报告的麻疹发病数据。结果 2004—2015年定西市共报告麻疹病例652例、年均发病率1.84/10万,死亡1例,病死率0.15%;2005年发病率最高(9.24/10万),2013年最低(0.04/10万),各年度发病率差异有统计学意义(χ~2=1 158.39,P<0.05),总体呈降低趋势(趋势χ~2=146.18,P<0.05);发病有明显的季节性,4—5月发病较多、占46.93%;安定区报告病例最多,其次为岷县,各县(区)发病率差异有统计学意义(χ~2=234.80,P<0.05);以散居儿童最多、占45.86%,男性发病高于女性(χ~2=4.78,P<0.05);年龄集中在0岁~组、占22.09%,且主要分布在8月龄以下,15岁~组发病也较多、占25.15%。结论 2004—2015年定西市麻疹发病总体呈下降趋势,呈现出发病率高、病死率低、年龄两级分化和发病月份较冬春季节有后移现象等特征,目前采取的消除措施有效,但应关注重点地区,为更多人群接种含麻疹类疫苗,建立稳固的免疫屏障是预防麻疹的重要措施。