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目的 探讨非渗出性年龄相关性黄斑变性(AMD)患者眼底玻璃膜疣的自发荧光特征.方法 回顾性病例系列研究.对明确诊断的63例(78只眼)非渗出性AMD患者的临床资料进行回顾性分析.所有患者均采用海德堡共焦激光眼底扫描仪(HRA2-cSLO)拍摄眼底玻璃膜疣自发荧光图像,同时与Kowa Nonmyd 7型眼底照相机和频域相干光断层扫描仪(OCT)拍摄的眼底彩色照片和三维OCT图像进行对比观察,分析AMD患者眼底玻璃膜疣自发荧光特征.结果 63例(78只眼)非渗出性AMD患者眼底玻璃膜疣的自发荧光图像并不与眼底彩色照片和频域OCT图像显示的玻璃膜疣病灶完全吻合.78只眼中,仅有68只眼显示异常自发荧光,根据这些异常自发荧光的形态特点可将其分为7种类型,即微小病变型、局部融合型、线条型、斑片型、花边型、斑驳型及散在不均一型;其余10只眼在彩色眼底照片上显示很小的点状或簇状玻璃膜疣,但用HRA2-cSLO拍摄其眼底荧光图像时并未显示异常自发荧光,而表现为均匀一致型似正常眼底的自发荧光.此外,15例患者的双眼均出现异常自发荧光,且其中13例双眼的自发荧光类型不对称,说明患者双眼的眼底病变程度和范围不对称.结论 HRA2-cSLO可清晰拍摄非渗出性AMD患者眼底玻璃膜疣的异常自发荧光图像,形态各异的自发荧光图像可反映AMD发展的不同程度,动态监测异常自发荧光图像特征对评估AMD的发生、发展具有重要的临床意义. 相似文献
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患者 女 5 9岁 曾患有关节炎、甲状腺功能低下 ,服用合成甲状腺素、多种维生素、钙剂多年。家族中除其母亲患有青光眼外余无特殊病史。近两年双眼视物不清 ,以左眼为重 ,伴有夜间轻度行走困难 ,但对红绿色辨别无障碍 ,曾于 1999年 1月在当地医院经眼底检查及眼底荧光血管造影 (fundus fluo-rescein angiography,FFA) ,诊断为双眼老年黄斑变性 (age- re-lated macular degeneration,AMD) (干性型 )。 FFA结果报告 :“造影晚期双眼黄斑区大片‘玻璃膜疣’染色”。 2 0 0 0年 1月患者来我院普通门诊就诊 ,小瞳眼底检查 :双眼黄斑区周围… 相似文献
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视乳头玻璃膜疣伴黄斑玻璃膜疣一例 总被引:1,自引:0,他引:1
视乳头玻璃膜疣虽然并不罕见 ,但有时却易发生误诊 ,本文报道 1例视乳头玻璃膜疣伴黄斑玻璃膜疣曾误诊为视乳头水肿、脉络膜占位性病变。患者 ,男 ,46岁 ,发现左眼前黑影 2周于 1997年 6月 17日来诊 ,在外院曾诊断为“视乳头水肿” ,来我院作眼底荧光血管造影。检查 :一般情况可 ,心肺未见异常。眼科检查 :视力右眼1 2 ,左眼 1 2 ,双眼前节及屈光间质正常 ,眼压正常。眼底检查 :右眼底视乳头及视网膜血管未见异常 ,黄斑区上方可见小片点状玻璃膜疣 ,黄斑中心反光存在。左眼底 6点处下方视乳头可见约 1/3PD大小椭圆形灰白色隆起 ,边界模糊… 相似文献
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患者男性,92岁。因左眼视力逐渐下降6年,于2005年6月20日来我院就诊。眼部检查:左眼视为为0.1,晶状体密度高,眼底后极部可见大量直径〉125μm的密集黄白色玻璃膜疣(精粹图片1),并形成一巨大的液性玻璃膜,直径〉500μm。左眼荧光素眼底血管造影像示玻璃膜疣显示为高荧光, 相似文献
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目的 研究预防性激光治疗大的黄斑玻璃膜疣后视功能的变化.方法 双眼黄斑部有多个(>10个)大的(直径>63μm)玻璃膜疣者16例.随机选择1只眼行激光治疗,氪黄激光"C"型光凝其黄斑区.另外1只眼不治疗而作为对照.随访治疗组和对照组最佳矫正视力、黄斑光敏度、彩色眼底像和眼底荧光造影.结果 激光治疗组8只眼玻璃膜疣减少,7只眼玻璃膜疣无明显变化,1只眼玻璃膜疣增加.对照组0只眼玻璃膜疣减少,10只眼玻璃膜疣无明显变化,6只眼玻璃膜疣增加.最佳矫正视力和黄斑光敏度,治疗组没有变化,对照组下降.结论 氪黄激光对大的黄斑玻璃膜疣预防性治疗可以促进玻璃膜疣吸收,并使其视功能保持稳定. 相似文献
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男性,10岁。偶然发现双眼视力不佳于2013年12月就诊。眼部检查:视力:右眼矫正0.5(+1.00DS+0.75DC×100);左眼矫正0.6(+0.50DS+1.00DC×80);双眼前节正常。眼底检查(图1A、B):右眼黄斑区见一约1DD边界清晰的黄色病灶呈“煎鸡蛋样”改变,中心凹光反射消失,周边眼底未见异常;左眼黄斑区见一约2DD边界清晰的椭圆形黄色囊样病灶呈“鸡蛋黄样”改变,余眼底未见异常。荧光素眼底血管造影检查(图1C、D):右眼动脉期黄斑区可见斑驳状强荧光,晚期斑驳状强荧光减弱,其他部位造影无异常;左眼静脉期黄斑区可见椭圆形遮蔽荧光,晚期无改变。眼底自发荧光检查(图1E、F):右眼与病灶相应处可见自发荧光增强,期间可见斑驳状自发荧光减弱;左眼病灶处自发荧光显著增强。相干光视网膜断层扫描(OCT)(图1G、H):右眼黄斑区可见局限性神经上皮浅脱离,其下可见浆液性色素上皮脱离;左眼黄斑区可见局限性浆液性色素上皮脱离,部分遮挡其下网膜反射。视网膜电流图(ERG)检查:双眼a、b波幅值及峰潜时无异常。眼电图(EOG)检查,双眼光峰电位/暗谷电位(Arden比)降低。诊断为:双眼卵黄样黄斑营养不良(右眼卵黄破碎期,左眼卵黄病变期);双眼屈光不正。 相似文献
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患者女性, 31岁。因双眼酸涩半年, 就诊于北京协和医院眼科。3年前体检发现胰腺囊肿、肝囊肿、肾脏多发小囊肿。全身体检:内分泌科行基因测序, 结果为Von Hippel-Lindau(VHL)基因突变。眼部检查:矫正视力右眼为1.2, 左眼为1.2(双眼近视度数约为4.00 D);双眼眼压正常;双眼前节无明显异常;右眼底颞下视网膜1个红色团块样病灶, 可见滋养血管, 周围渗出性视网膜脱离和硬性渗出, 未累及黄斑区(精粹图片1中A), 左眼底未见异常。超广角荧光素眼底血管造影术检查:右眼颞下方早期可见视网膜血管瘤以及粗大扩张的视网膜动脉和引流静脉(精粹图片1中B);晚期渗漏, 颞下方瘤体周围可见无灌注区(精粹图片1中C)。临床诊断:VHL综合征;右眼视网膜毛细血管瘤;双眼屈光不正。 相似文献
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患者女性, 58岁。因左眼突发视力下降20 d, 就诊于天津市宝坻区人民医院眼科。全身体检未见异常。眼部检查:右眼矫正视力为1.0, 左眼视力为50 cm指数(矫正无提高);双眼眼压均为18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 双眼前节检查未见异常;右眼底后极部少量黄白色病灶, 左眼底情况见精粹图片1中A。相干光层析成像术检查:右眼局灶性视网膜色素上皮层隆起, 脉络膜增厚, 血管管腔扩张;左眼情况见精粹图片1中B。荧光素眼底血管造影术和吲哚青绿血管造影术检查:左眼可见来自脉络膜循环的特征性息肉样强荧光搏动(精粹视频影像)。临床诊断:左眼息肉样脉络膜血管病变;右眼视网膜色素上皮病变。给予左眼玻璃体腔内注射康柏西普眼用注射液0.5 mg/0.05 ml, 每月1次, 连续注射3次后病情稳定(精粹图片1中C和D), 随访左眼视力为0.06。 相似文献
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患者男性,24岁。以双眼视力下降1年就诊。视力:双眼矫正0.4;双眼前节未见异常,眼底(图A、B):双眼黄斑区横椭圆形病灶,边界清晰,呈青灰色、伴金箔样反光。OCT(图C、D):双眼黄斑区中心凹视网膜变薄,分层结构消失。ERG:双眼视杆反应、OPs正常;最大混合反应b波、单闪视锥反应、30Hz闪烁反应振幅轻度降低。自发荧光示(封面图片):双眼黄斑区横椭圆形边界清晰的低荧光,可见周围高荧光环。 相似文献
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患者男性, 55岁。因糖尿病行常规眼底筛查, 就诊于山西省运城同德医院眼科。眼部检查:左眼视力为1.0, 前节未见异常;采用裂隙灯检查法行前置镜检查, 玻璃体腔内下方可见1个圆球形游离透明囊样肿物(精粹图片1中A)。超广角眼底成像检查:玻璃体腔内下方可见1个直径约为6个视盘直径的圆形游离透明囊样肿物, 囊壁光滑, 囊腔中可见散在黄色点状沉着物及色素沉着;囊样肿物随眼球转动在玻璃体中飘动, 眼球转动停止时回到原位(精粹图片1中B)。B超检查:在玻璃体腔内下方可见1个圆形囊样游离强回声。相干光层析成像术检查:玻璃体腔内下方可见向上弧形条带状高反射信号(囊样肿物前壁)。临床诊断:左眼玻璃体囊样肿物。 相似文献
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目的 分析预防性激光治疗对大的黄斑玻璃膜疣的效果.方法 黄斑部有多个(>10个),大的(直径>63μm)玻璃膜疣者23例.其中7例对侧眼为湿性年龄相关性黄斑变性,对玻璃膜疣眼进行激光治疗.另外16例为舣眼玻璃膜疣,随机选择一只眼行激光治疗.氪黄激光"C"型光凝该23只眼的黄斑区.随访最佳矫正视力、彩色眼底像和眼底荧光造影(FFA).结果 激光治疗后,14只眼玻璃膜疣减少,7只眼玻璃膜疣无明显变化,2只眼玻璃膜疣增加.最佳矫正视力提高7只眼,不变6只眼,下降10只眼,最佳矫正视力术前术后统计分析无显著性差异.激光治疗眼并未出现脉络膜新生血管等并发症.结论 氪黄激光对大的黄斑玻璃膜疣预防性激光治疗可以促进玻璃膜疣吸收,并使其视力保持稳定. 相似文献
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27岁男性,因双眼视力下降2年余就诊,否认家族史.体格检查示双眼眼前节未见明显异常,全视野视网膜电图(ffERG)和图形视觉诱发电位(P-VEP)均正常.静态视野示双眼中心暗点,眼底光学相干层析成像(OCT)示双眼黄斑区椭圆体带及嵌合体带不连续,眼底自发荧光示双眼中心凹斑驳样改变伴淡强荧光环,多焦视网膜电图(mfERG... 相似文献