益气通阳法治疗糖尿病肾病65例临床观察

糖尿病肾病为糖尿病的慢性并发症 ,治疗棘手。近年来 ,我们根据中医理论 ,采用益气通阳、散寒利水之法治疗本病 6 5例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料选择 6 5例 1型或 2型糖尿病肾病患者 ,糖尿病诊断均符合美国糖尿病协会 1997年制定的标准 ,早期糖尿病肾病的诊断标准为 :①尿白蛋白排泄率(ＵＡＥＲ) 2 0～ 30 μｇ ｍｉｎ(30～ 30 0ｍｇ 2 4ｈ) ;②肾小球滤过率 (ＧＦＲ)升高 2 0 %以上 ;③常规尿蛋白检测阴性。将6 5例患者随机分为两组。治疗组 33例 ,年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均病程 7 7± 6 9年 ;对照组 32例 ,年龄 2 3～ 5 9岁 …     

"通脉降糖饮"治疗糖尿病性脑梗死32例临床观察

20 0 1年 6月～ 2 0 0 3年 6月 ,笔者运用自拟通脉降糖饮治疗 2型糖尿病并发脑梗死 32例 ,并与用西药治疗的 32例进行对比观察 ,结果获效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　共 6 4例均为我院住院患者 ,随机分为治疗组与对照组。其中治疗组 32例 ,男 2 2例 ,女10例 ;年龄 5 6± 12岁 ;糖尿病史 15± 8年 ;合并高血压病 6例 ,冠心病 4例 ,糖尿病肾病 3例 ,糖尿病视网膜病变 2例。对照组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 5 4± 11岁 ;糖尿病史 13± 9年 ;合并高血压病 5例 ,冠心病 5例 ,糖尿病肾病 4例 ,糖尿病视网膜病变 1例。两组…     

升阳益胃汤治疗慢性肾病蛋白尿42例

1　临床资料　 42例病人男性 2 0例 ,女性 2 2例。慢性肾炎 12例、肾病综合征 2 0例、紫癜性肾炎 10例。年龄 9～ 5 1岁。病程 3 2ｄ～ 2年。肾功均正常。 2 4小时尿蛋白定量 0 5～ 7 5ｇ。西医诊断标准按第 2届全国肾病会议制订的标准执行。2　治疗方法　全部病例均采用升阳益胃汤治疗 ,方药 :黄芪 3 0ｇ、党参 2 0ｇ、白术 15ｇ、半夏 15ｇ、白芍 15ｇ、柴胡 15ｇ、茯苓 15ｇ、防风 10ｇ、羌活10ｇ、陈皮 15ｇ、甘草 15ｇ、黄连 10ｇ、生姜 15ｇ、大枣 5枚。水煎服每ｄ1剂。疗程均为 2个月。3　治疗结果3 1　疗效标准　缓解 :尿蛋白消失…     

自拟全蜈汤治疗中风后遗症142例

笔者于 1990年至今 ,应用自拟全蜈汤治疗中风后遗证 142例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料142例中男 130例 ,女 12例 ;年龄 4 2～ 86岁 ,平均 64岁 ;60岁以下 4 6例 ,60岁以上 96例。伴有高血压病Ⅱ～Ⅲ期 98例 ,Ⅱ型糖尿病 2 5例 ,冠心病 74例 ,椎基底动脉供血不足 2 4例 ,高脂血症 15例 ,风心房颤 4例 ,脑出血 4 1例 ,脑梗塞 10 1例。病程 6个月以上 12例 ,3～ 6个月 32例 ,3个月以内者 98例。2　治疗方法治疗期间均予自拟全蜈汤。全蜈汤 :全蝎 5ｇ ,蜈蚣 3条 ,水蛭 2 0ｇ ,穿山甲 5ｇ ,地龙 30ｇ ,乌梢蛇2 0ｇ ,僵蚕 10ｇ ,川芎 2 0…     

辨证治疗糖尿病49例临床体会

笔者自 1993年 1月至 2 0 0 1年 1月采用以中医辨证治疗糖尿病为主的方法治疗糖尿病 49例 ,效果颇佳 ,现总结如下。1　临床资料　　本组病例根据 1980年ＷＨＯ糖尿病专家委员会第二次报告提出 ,并于 1985年ＷＨＯ糖尿病研究组工作会议再次予以肯定的糖尿病诊断标准 ,确诊为非胰岛素依赖型糖尿病 45例 ,胰岛素依赖型糖尿病 4例 ;男性 2 9例 ,女性2 0例 ;年龄为 32～ 74岁 ,平均年龄 42 .6± 7.5岁 ;病程 1～ 15年 ,平均为 9.8± 5 .3年 ;其中有高血压、高血脂、视网膜病变或肾病等并发症者 2 5例。2　辨证治疗2 .1　肺胃燥热证　 12例　　主…     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察

笔者于 1998年 3月～ 1999年 12月 ,采用中西医结合方法治疗糖尿病肾病 4 2例 ,取得了较满意的疗效。现将观察结果报告如下。1　临床资料　　全部病例按糖尿病肾病诊断标准[1 ] 纳入。随机分为观察组和对照组。观察组 4 2例 ,男 2 7例 ,女 15例 ;年龄 2 8～ 70岁之间 ,平均 4 8.5岁 ;糖尿病病程 3～ 2 0年 ,糖尿病肾病病程 15天～ 10年 ,平均 4 .5年。对照组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例 ;年龄 30～ 65岁之间 ,平均 4 7岁 ;糖尿病病程 2 .5～19年 ,糖尿病肾病病程 1个月～ 9.5年。二组临床资料无统计学差异 ,具有可比性。所有病人均有不同程度…     

中医药治疗糖尿病肾病70例

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一 ,也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。近 5年来 ,本科以中药汤剂治疗 70例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料病例选择 :按WHO诊断标准确诊为非胰岛素依赖型糖尿病 ,并达到糖尿病肾病的诊断标准。 70例中 ,门诊 38例 ,住院 32例 ,男 30例 ,女 4 0例 ,年龄 36～ 6 5岁 ,平均 5 0 5岁。病程从确诊糖尿病肾病时开始计算 ,10个月～ 8年。糖尿病肾病的诊断与分型 :参照《实用中西医结合诊断学》诊断分期标准并结合临床拟定。 70例中 ,Ⅰ期 10例 ,Ⅱ期 34例 ,Ⅲ期 2 6例。在Ⅲ期中血肌酐2 0 0～ 4 0 …     

从瘀辨治慢性肾功能不全临床观察

笔者跟随著名中医肾病专家乔成林教授学习期间 ,应用中药汤剂 ,观察治疗慢性肾功能不全 30例 ,现报道如下 :1.临床资料30例病人 ,均为西安交大二院中西医结合科2 0 0 1年 10月— 2 0 0 2年 4月门诊和住院患者。男性18例 ,女性 12例 ;年龄 2 6～ 72岁 ,平均 4 2 .6岁 ;病程 1～ 32年。原发病 :慢性肾炎 16例 ,糖尿病 8例 ,多囊肾 1例 ,其他 5例。Ｓｃｒ178.ｏｕｍｏｌ/Ｌ ,为选入对象。Ｓｃｒ均值为 32 6 .5 7± 12 4 .89ｕｍｏｌ/Ｌ ,最高达6 72ｕｍｏｌ/Ｌ。2 .治疗方法以大黄附子汤加减 :药如大黄 10ｇ ,附子 10 ｇ ,丹参 2 0 ｇ ,益母草 …     

海桐皮汤熏洗敷熨治疗骨质增生症448例

笔者自 1995年至 2 0 0 0年采用海桐皮汤熏洗敷熨治疗骨质增生症 4 4 8例 ,取得良好疗效。1　一般资料本组 4 4 8例 ,均为门诊病例。其中 ,男 2 5 3例 ;女 195例。 4 0岁以下 31例 ;4 1～ 5 0岁 12 1例 ;5 1～5 6岁 144例 ;61～ 70岁 12 0例 ;70岁以上 32例。颈椎 142例 ,腰椎 190例 ,膝关节 66例 ,跟骨 5 0例。2　治疗方法海桐皮汤　药用海桐皮 18ｇ ,透骨草 18ｇ ,乳香12 ｇ ,没药 12 ｇ ,当归 15 ｇ ,川椒 15 ｇ ,川芎 10ｇ ,红花10 ｇ ,威灵仙 10ｇ ,防风 10 ｇ ,甘草 6ｇ ,白芷 6ｇ。使用方法　熏洗 :加水 4 5 0 0ｍｌ,文火煎煮 ,煎液4…     

补阳还五汤加味治疗糖尿病肾病38例

糖尿病肾病是糖尿病常见并发症之一 ,近年来 ,笔者用补阳还五汤加味治疗糖尿病肾病 3 8例 ,收效满意 ,现报道如下 :　　一、资料　　 3 8例患者中 ,男性 2 0例 ,女性 1 8例 ;年龄 50～ 75岁 ;病程均在 1 0年以上 ,其中 1 5年以上 1 6例。所有患者均依据ＷＨＯ诊断标准确诊为Ⅱ型糖尿病 ,并达到糖尿病肾病诊断标准 :有明确糖尿病史 ;病程 1 0年以上 ;尿蛋白定性连续 2次 ( +) ;2 4小时尿蛋白定量 >0 .5ｇ;尿微量蛋白 >2 0 μｇ/ｍｉｎ～ 2 0 0 μｇ/ｍｉｎ ;合并视网膜病变 ;排除其他们引起尿蛋白增加的原因。　　二、方法　　基本方 :生黄芪…     

中西医综合治疗糖尿病肾病32例

笔者以益气养阴逐瘀汤佐用西药治疗糖尿病肾病蛋白尿 3 2例 ,疗效明显 ,报道如下。1　临床资料　　病例均为我院 1 998～ 2 0 0 1年门诊与住院观察患者 ,符合 1 985年ＷＨＯ糖尿病肾病诊断标准的 6 0例 ,随机分成治疗组 3 2例 ,对照组 2 8例。治疗组中男性 1 7例 ,女性 1 5例 ;年龄 3 3～ 70岁 ;病程 1～ 1 3年 ;2 4ｈ尿蛋白定量 0 .6～ 2 .8ｇ。对照组中男性 1 5例 ,女性 1 3例 ;年龄 3 1～ 6 8岁 ;病程9个月～ 1 5年 ;2 4ｈ尿蛋白定量 0 .5～ 2 .6 ｇ。两组的年龄、性别、病情、疗程有可比性。2　治疗方法2 .1　治疗组　益气养阴逐瘀汤处…     

中西医结合治疗糖尿病肾病42例临床观察

糖尿病肾病 ( DN)是糖尿病 ( DM)严重并发症 ,是DM致死致残的重要原因之一。近年来 ,笔者所在科室致力于 DM及其并发症的治疗研究 ,对中药治疗 DN积累了一定的临床经验。报道如下 :1　临床资料本组 4 2例均为住院患者 ,全部病例均按 WHO诊断标准确诊为非胰岛素依赖型糖尿病 ,并符合 Mo-gensen DN诊断分期标准。其中男 30例 ,女 12例 ;年龄 35～ 62岁 ,平均 54岁 ;糖尿病病程 1～ 2 3a,平均 10a;临床糖尿病肾病病程 2个月～ 9a,平均 5.6a;早期DN2 7例 ,临床期 DN15例 ;合并高血压 19例 ,视网膜病变 2 5例 ,周围神经病变 2 0例 ,糖尿…     

加味桃红四物汤治疗糖尿病微量蛋白尿临床观察

笔者自 1999年以来 ,对 30例糖尿病出现微量蛋白尿的病例 ,予加味桃红四物汤治疗 ,取得了较理想的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料按照WHO诊断标准确诊为Ⅱ型糖尿病 ,并达到糖尿病肾病诊断分期标准 1期患者 (即微量白蛋白尿期 ) ,尿蛋白排泄率 (UAE) 2 0～ 2 0 0ug/分 ,相当于 30～ 30 0mg/ 2 4小时 ,并除外其他原因 (如泌尿系感染、运动后、原发性高血压、心衰、酮症酸中毒等 )。其 5 2例 ,分为治疗组 30例 ,观察组 2 2例。治疗组中 ,男 12例 ,女 18例 ;年龄 4 2～ 78岁 ,平均 5 9.2岁。病程 6～ 2 2年 ,平均 8.4年。合并冠心病 4例 ,合…     

滋肾消渴方治疗糖尿病肾病40两例

糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症。 1997- 0 3～ 1999- 11,我们运用滋肾消渴方治疗糖尿病肾病4 0例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 4 0例均依据世界卫生组织 (ＷＨＯ)糖尿病肾病专业委员会标准[1] 及胰岛素释放试验确诊为非胰岛素依赖型糖尿病 ,并达到糖尿病肾病的诊断分期标准[2 ] 。均为住院病人。其中男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 4 0～ 65岁 ,平均 50 .4岁 ;病程 5个月～ 6年 ,平均 3.53年 ;并发白内障 4例 ,视网膜病变 3例 ,高血压病 2 1例 ,慢性肾功能衰竭 2例。2　治疗方法2 .1　一般治疗　给予糖尿病饮食 ,肾功能衰竭者给…     

通冠逐瘀汤治疗冠心病心绞痛40例

笔者自 1994年以来运用自拟通冠逐瘀汤治疗冠心病心绞痛 4 0例 ,效果满意 ,现介绍如下。1　临床资料本组 4 0例中 ,男 2 8例 ,女 12例 ;年龄最大 71岁 ,最小 4 2岁 ,平均 54岁 ;病程最长 15年 ,最短 2年。其中伴高血压者 2 1例 ,伴心律不齐者 13例 ,伴糖尿病者 3例。本组均符合ＷＨＯ《缺血性心脏病的命名及诊断标准》。2　治疗方法方药组成 :丹参 15～ 30ｇ ,赤芍、茯苓、元胡、郁金各 15ｇ ,川芎、薤白各 9ｇ ,红花、炙甘草各 6ｇ ,檀香 12ｇ ,瓜蒌 15～ 30ｇ ,三七参 3ｇ (冲 )。每日 1剂 ,水煎 2次 ,2次分服。气滞甚者加青皮、枳壳、川…     

中西医结合治疗慢性盆腔炎

笔者 1997— 2 0 0 1年采用中西医结合方法治疗慢性盆腔炎患者 38例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　一般资料本组 38例中 ,年龄 2 0～ 5 2岁 ,平均 34岁 ;病程 6个月～ 5年 ,平均 2年 ;未婚 6例 ,已婚 32例。均经妇科检查确诊 ,均有不同程度的下腹部隐痛及下坠伴腰骶酸痛、性交痛、月经不调、白带增多或脓性白带。2　治疗方法2 1　中药组。组方 :银花 30ｇ、连翘 15 ｇ、黄连 10 ｇ、黄柏 12ｇ、苍术 15 ｇ、泽漆 15 ｇ、萆 2 0ｇ、当归 15 ｇ、丹参15 ｇ、香附 12ｇ。每日 1剂 ,水煎取汁约 2 0 0ｍＬ ,药温适中。灌肠于晚睡前 30ｍｉｎ进行…     

益肾通络法治疗糖尿病肾病32例

1999年～ 2 0 0 1年 ,笔者采用益肾通络法治疗糖尿病肾病 32例 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料本组 32例中 ,男 18例 ,女 14例 ;年龄最小者 38岁 ,最大者 72岁 ,平均年龄 5 5岁。其中尿微量白蛋白测定 >2 0ｍｇ/Ｌ者 15例 ,尿蛋白 (+)者 10例 ,尿蛋白 (++)者 5例 ,尿蛋白 (+++)以上者 2例。参考Ｍｏｇｅｎｓｅｎ糖尿病肾病的分期标准 ,属于早期糖尿病肾病 15例 ,临床糖尿病肾病17例。临床表现均见有乏力、腰酸腰痛、头晕、肢体浮肿、麻木、舌质暗 ,脉沉细等肾虚挟瘀征象。2　治疗方法以益肾通络法为主进行治疗。基本方 :生黄芪、生地、…     

中药结肠灌洗治疗慢性肾功能衰竭50例观察

我院自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 3年 1月 ,采用 IMS- 10 0 A型结肠治疗机对 5 0例慢性肾功能衰竭病人进行中药结肠灌洗治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料共 90例 ,均为肾内科门诊及住院病人。符合《肾脏病学》肾功能衰竭诊断和分期标准 [1 ] ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 0例 ,男 36例 ,女 14例 ;年龄 2 0～ 78岁 ,平均 (4 5 .6± 10 .2 7)岁 ;平均病程 2 .5年。其中慢性肾炎 39例 ,糖尿病肾病 3例 ,多囊肾 3例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,痛风性肾病 3例。属肾功能不全失代偿期 35例 ,肾功能衰竭期 15例。对照组 4 0例 ,…     

自制糖肢灵胶囊治疗糖尿病性周围神经病变

我科自 1997年 3月～ 2 0 0 1年 3月对 114例住院及门诊的糖尿病性周围神经病变患者采用自制糖肢灵胶囊进行治疗 ,并设对照组进行观察对照。疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料114例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组82例 ,男性 33例 ,女性 4 9例 ;年龄 4 0～ 79岁 ,平均 5 6 2岁 ;病程 2个月～ 14年 ,平均 4 6年 ;有血管病变者 (冠心病、脑血栓、糖尿病性肾病、视网膜病变 ) 37例。对照组 32例 ,男性 14例 ,女性 18例 ;年龄 4 2～ 80岁 ,平均 5 8 3岁 ;病程 3个月～ 13年 ,平均 4 9年 ;有血管病变者 15例。 2组病例在年龄、性别、病程…     

健脾固肾法治疗糖尿病肾病30例

自 2 0 0 0年 1月起至 2 0 0 1年 5月 ,我们运用中药健脾固肾法治疗糖尿病肾病 30例取得了较好的疗效 ,同时设对照组30例进行疗效对比观察 ,现将结果总结如下。1　临床资料 :6 0例患者均为本院内科住院患者 ,按 WHO标准进行确诊 ,均属 型糖尿病肾病。采用随机分组法将 6 0例住院病人分为中西医结合组 (治疗组 )和对照组各 30例。中西医结合组中男性 2 8例 ,女性 2例 ;其中年龄最小 35岁 ,最大78岁 ,平均年龄 6 6岁 ;糖尿病平均病程 12 a;其中糖尿病肾病 期 2 1例 , 期 8例 , 期 1例。对照组中男性 2 5例 ,女性5例 ;年龄最小 5 3岁 ,最大…