老年人40例24h动态心电图的昼夜心率变异性评价

动态心电图 (ＤＣＧ)监测老年人各类心律失常已广泛应用 ,ＤＣＧ可获得有价值的信息 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象　 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 11月对 40例老年人检测ＤＣＧ ,男性 2 8例、女性 12例 ,年龄 60～ 70 ( 65 92± 48)岁 ,受检者均为门诊的离退休老干部及健康疗养员。有冠心病史 15例、糖尿病 8例、高血压 9例、心律失常 5例 ,均病情稳定且无严重兼症。1 2　方法　选用美国ＤＭＳ公司Ｈｏｌｔｉｎ6 0ｏｌｄ系列软件 ,采用正交导联Ｘ、Ｙ、Ｚ的电极安放位置 ,由ＣＦ微型闪光卡采样记录 2 4ｈ 3通道心电信息 ,人机对话剔…     

冠心病心电图心肌缺血与心率变异性的关系

为通过了解心肌缺血时心率变异性的改变，探讨冠心病自主神经失衡的状况，前瞻，顺序地观察静息心电图呈典型心肌缺血的冠心病患者２１例，心电图正常的冠心病患者１９例和健康人２２例ＨＲＶ时域，频域指标。     

急性脑出血患者24小时心率变异性变化与动态心电图异常

目的：了解急性脑出血对心脏自主神经活性改变，心电图复极改变和心律失常的影响。方法：检测61例急性大脑半球壳核和额顶颞叶出血患者和39例对照的24h动态心电图，分析其心率变异性变化，心电图复极改变和心律失常。结果：右侧壳核和额顶颞叶出血患者急性期室上性快速心律失常和心房颤动发生率明显增高，左侧壳核和额顶颞叶出血患者急性期心电图ST段降低发生率明显增高，右侧壳核和额顶颞叶出血组心率变异性指标HF，RMSSD，PNN50明显下降和LF／HF明显增高，伴室上性快速心律失常者LF／HF高于无室上性快速心律失常者，HF明显低于无室上性快速心律失常者。结论：左侧和右侧大脑半球出血对心脏的影响不高，岛叶病变在其中起着主要作用。     

冠心病患者的心率变异性分析

目的探讨冠心病患者心率变异性的变化。方法选择冠心病患者70例,作为冠心病组,选择无冠心病的健康人50例,作为对照组,进行动态心电图检查,分别测定时域指标（SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50）和频域指标（TP、LF、HF）,进行心率变异性变化的参数分析。结果冠心病组的指标SDNN、RMSSD、PNN50、TP、LF、HF均显著低于健康组,P〈0．01,有统计学意义。结论冠心病患者的心率变异性时域和频域指标均明显减低,反映自主神经调节心脏平衡的功能减低,易发生严重的心血管事件。     

冠心病患者心率变异性分析及临床意义

目的探讨冠心病患者心率变异性变化及临床意义。方法冠心病组102例,对照组(无冠心病的健康人80例),通过动态心电图检查分别测定时域指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)和频域指标(TP、LF、HF),进行心率变异性变化的参数分析。结果冠心病组的指标SDNN、RMSSD、PNN50、TP、LF、HF均明显的低于健康组,p0.01,有统计学意义。结论冠心病患者的心率变异性时域和频域指标均明显减低,反应自主神经调节心脏平衡的功能减低,易发生严重的心血管事件。     

动态心电图心率变异性和伴高血压的隐匿型冠心病患者血压的关系研究

目的:探讨伴高血压的隐匿型冠心病患者动态心电图的心率变异性与血压的相关性.方法:选择180例冠心病患者作为研究对象.对比两组血压、动态心电图和心率变异性.结果:伴高血压组的血压显著高于不伴高血压组(P<0.05).Pearson相关分析显示,伴高血压的隐匿型冠心病患者的心率变异性指标和血压有相关性(P<0.05).结论...     

100例动态心电图心率变异性分析

心率变异性(HRV)是窦性心动周期变异程度及规律的反映,是分析植物神经系统功能的方法;是判断多种心血管疾病预后的一个相对独立、与心源性猝死相关性较好的指标。 1 资料与方法 1.1 对象 100例(A组)受检者为1999     

200例动态心电图的心率变异性分析

现将我院 1999～ 2 0 0 1年检测的 2 0 0例 2 4ｈ动态心电图 (ＤＣＧ)进行心率变异性 (ＨＲＶ)分析 ,报告如下。1　资料与方法1 1　 2 0 0例 2 4ｈＤＣＧ记录检查使用加拿大产ＷＩＳＭＡＧＯ 5 0版本软件分析系统。采用 3通道、快速闪光卡记录回放。分析方法以单位时间内窦性心律不齐的频度和程度来分析ＨＲＶ。选用统计指标如下 :ＳＤＮＮ 2 4ｈ所有窦性心搏间期 (Ｒ -Ｒ)的标准差。ＳＤＡＮＮ 2 4ｈ中每 5ｍｉｎＲ -Ｒ间期平均值的标准差。ｒＭＳＳＤ 2 4ｈ中相邻Ｒ -Ｒ间期差值的均方根。ＳＤＮＮｉｄｅｘ心率变异指数 ,指心搏总数与全…     

动态记录24小时心电图心率变异性及其昼夜节律的逐日重复性？…

了解动态记录条件下各种非周期性的波动或干扰对ＨＲＶ及其昼夜节律重复性及稳定性的影响程度。方法２３例接受连续４８小时动态心电图记录,比较重复检测时域分析各指标相关系数及相对误差（ＲｅｌａｔｉｖｅＥｒｒｏｒＲＥ＝（ａ－ｂ）／「（ａ＋ｂ）／２」ＸＦＪＳ。（１）动态记录２４小时心电图ＨＲＶ时域分析具有可重复性。各指标重复检测结果的相关系 ０．７４－０．９５之间,甚至ＰＮＮ５０相关系数也达０．８１。两次检测     

心率变异性临床应用分析

二十多年前就发现,人的心率总在变动,生理机制与自主神经张力有关。心率变异性(HeartRateVariabilityHRV)是评价人体内植物神经功能的一项指标。HRV分析在九十年代后期临床研究得到普遍重视,成为心血管临床及心脏电生理的一个热点。为进一步探讨HRV的临床应用价值,将我院检测24h动态心电图(Holter)同时观察HRV结果作一回顾性总结。资料与方法收集1999年1月-12月所有检测Holter的患者102例,男66例、女36例,年龄19～77岁,平均年龄48岁。其中:冠心病18例,心律失常21例,高血压病7例,心肌炎7例,晕厥5例,糖尿病3例,安装起搏器2例,神经官能…     

24小时动态心电图对冠心病的诊断价值

对41例胸痛患者进行24小时动态心电图(AECG)及冠状动脉造影检查,其中24例在作上述检查2—3周内进行平板运动试验。10例正常冠状动脉患者AECG显示心肌缺血者仅1例,特异性90％;冠状动脉病变31例中显示心肌缺血20例,敏感性65％。心肌缺血检出敏感性与冠状动脉病变程度有关,多支病变为78％,单支病变为46％(P<0.01).AECG对单支病变患者,心肌缺血检出率明显低于平板运动试验(P<0.01);对多支病变患者,心肌缺血检出率与平板运动试验相同,均为88％。     

冠心病病人无症状心肌缺血与心率变异性的关系探讨

目的探讨冠心病(CHD)病人无症状心肌缺血(SMI)与心率变异性(HRV)的关系.方法对97例冠心病病人应用24 h动态心电图(DCG)进行检测分析.结果共检出心肌缺血762阵次,其中SMI 687阵次,显著高于有症状心肌缺血,占90.16%.HRV的降低与ST段压低幅度呈正相关.结论冠心病病人SMI相当常见,心脏自主神经受损程度随着心肌缺血程度的加重而加重.     

十二导联动态心电图在冠心病诊断中的应用

目的探讨十二导联动态心电图在冠心病(CAD)诊断中的应用价值。方法将拟诊为冠心病的255例患者作为研究对象,所有患者被收入院后均进行冠状动脉造影检查(CAG)和十二导联动态心电图检查,并比较分析ST段压低、全程正常NN间期的标准差(SDNN)、全程相邻NN间期之差的均方根值(RMSSD)。结果 ST段压低的94例患者中,CAG阳性79例,CAG阴性15例;无ST段压低的161例患者中,CAG阳性94例,CAG阴性67例。ST段压低诊断冠心病的敏感度为45.66%(79/173)、特异度为81.71%(67/82)、Youden指数为27.35%、Kappa值为0.22。ST段压低、SDNN、RMSSD中任意2项为阳性时,诊断CAD的敏感度为73.41%、特异度为85.35%、Youden指数为58.78%、Kappa值为0.53。ST段压低、SDNN、RMSSD均为阳性时,诊断CAD的敏感度为25.43%、特异度为96.34%、Youden指数为21.77%、Kappa值为0.16。结论动态心电图对CAD诊断具有一定的临床应用价值,ST段压低结合心率变异性(HRV)指标SDNN、RMSSD后,十二导联动态心电图诊断CAD的准确率提高,与CAG诊断CAD的结论一致性增加。     

觉醒和睡眠对正常人24小时心率变异性的影响

本研究旨在探讨觉醒和睡眠对自主神经节律的影响。研究对象来源于本院心血管监护病房医护人员 ,临床经过各项相关检测排除各系统疾病 ,且受试者中无一人在监测前一周服药。其中男 6名、女 8名 ,年龄 2 2 .8± 4 .3 ( 2 2～ 3 6)岁。采用美国先进公司的新世纪智能三导心电图检测系统及心率变异 (ＨＲＶ)分析软件。采用自身对照方法 ,即受试者均在下夜班后及正常工作一周后正常白班工作时再次进行 2 4ｈ动态心电 (Ｈｏｌｔｅｒ)监测。受试者值夜班当天早 8点开始进行2 4ｈＨｏｌｔｅｒ监测 ,要求受试者从当班晚 10点到第二天早 8点保持清醒状…     

动态心电图各指标单独及联合应用对冠心病诊断价值的对比

目的探讨动态心电图指标单独及联合应用时对冠心病的诊断价值。方法选择126例同期行冠状动脉造影（CAG）和24h动态心电图（AECG）监测的病人，按CAG结果分组，对比分析AECG所获得的指标对各组冠心病人的诊断价值。结果①ST、ST／HR、SDNN对冠脉病变诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为：79．12％，62．86％，84．71％，53．66％，0．42；78、02％，94．29％，97．26％，62．26％，0．72；71．43％，82．86％，92．86％，52．73％，0．54；以ST／HR诊断价值最大；②单支、双支、三支冠脉病变组比较，各指标对冠脉病变诊断的敏感性均依次递增（ST：45．16％VS95．33％VS100．00％，p〈0．01；ST／HR：54．84％vs90．00％VS90．00％，P〈0．01；SDNN：38．7％VS76．67％VS100．00％，P〈0．01），差异均有显著性；③ST／HR与SDNN并联时对冠脉病变诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为：92．31％，80．00％，92．31％，80．00％，0．72；其灵敏度、特异度均≥80％，效果最佳。结论①ST、ST／HR、SDNN指标是诊断冠脉病变严重程度的较好指标．其中以ST／HR的诊断价值最大：②ST／HR与SDNN联合运用可提高AECG对冠心病的诊断价值；③冠状动脉病变范围越广、程度越重，AECG对冠心病的诊断敏感性越高。     

冠心病患者心率震荡现象的动态心电图分析

目的探讨冠心病患者心率震荡（HRT）现象的特点。方法对冠心病91例[急性冠状动脉综合征（ACS）61例（A组）,稳定型心绞痛（SAP）30例（B组）]及健康对照者30例（c组）进行24h动态心电图（DCG）检查,分别计算震荡初始（TO）及震荡斜率（TS）以及TO及鸭异常的发生率。结果A组TO高、TS低,与B组及C组比较有显著性差异（P〈0．05）;A组TO及鸭异常发生率（34．43％、39．34％）较B组（13．33％、13．33％）和c组（10．00％、13．33％）显著升高,差异有显著性（P〈0．05）;B组和C组的TO及鸭异常发生率均无显著差异（P〉0．05）。结论冠心病ACS者HRT现象明显减弱,且HRT异常发生率明显增高。     

70例心律失常型冠心病24小时动态心电图分析

现代医学根据临床表现及实验室检查结果将冠心病分为五种临床类型,我们对70例心律失常型冠心病病人进行了常规心电图与动态心电图的对照观察分析。 资料与方法 一、临床资料:70例均经临床及实验室检查确诊为冠状动脉硬化性心脏病(冠心病),男47例,女23例,年龄48～85岁,平均年龄63.8岁,曾有服用抗心律失常药物史。 二、方法:常规心电图检查后进行24小时动态     

冠心病的心率变异性

冠心病的心率变异性第三军医大学西南医院何国祥倪廷枢综述１９７８年Ｗａｌｆ等首先发现急性心肌梗塞（ＭＩ）后心率变异性降低与严重心律失常和病死率有密切关系。自此，进行了较多地研究。目前，心率变异性已成为用于测定心血管自主神经功能的一种定量方法，在心血管疾...     

冠心病患者心率变异性分析

<正> 近年来研究表明,心率变异性(HRV)分析可以作为一项反映自主神经对心脏调控的无创性指标.冠心病(心肌梗塞、心绞痛、心肌硬化)己表现出明显的心率变异特性,本文通过对冠心病患者和正常人HRV分析,以探讨其临床意义,期望对临床病情的估计和治疗提供参数.1 资料与方法1.1 病例选择冠心病组122例,男66例,女56例,平均年龄     

冠心病患者的心率变异性分析

目的：探讨冠心病患的自主神经活动特点。方法：对３０例健康、３５例冠心病患的心率变异性进行对比研究。结果：冠心病患的心率变异性明显低于正常人。结论：冠心病患有自主神经调节功能紊乱。