手术治疗腰椎间盘突出症96例

我科自 1996年 3月以来 ,手术治疗症状重、保守治疗无效的腰椎间盘突出症 96例 ,其中手术证实合并腰椎管狭窄症 2 0例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 96例 ,其中男 5 4例 ,女 42例 ,合并有椎管狭窄者共 2 0例 ,其中男 12例 ,女 8例 ,年龄 30～6 5岁 ,病程 6月～ 15年 ,一侧下肢病并小腿外侧麻木感 6 2例 ,双侧下肢痛 34例 ,间歇性跛行 18例。 96例均有椎旁压痛、叩击痛、直腿抬高试验 ( ) ,X光片示腰椎生理前凸变浅或消失 ,椎间隙变窄 ,脊柱侧凸畸形 ,腰椎 CT检查示腰椎间盘突出 ,深度约 0 .4～ 0 .9cm ,…     

腰椎间盘突出症74例手术治疗体会

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病 ,是腰腿痛最常见的原因。我院 1994～ 1998年手术治疗 74例 ,效果较好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 74例中 ,男 47例 ,女 2 7例 ,年龄 19～ 76岁 ,平均 43岁 ,病程 13天至 14年 ,平均 7.6个月。有明确腰部外伤史 39例 ,有腰腿痛病史 5 6例 ,骤起腰痛继而下肢放射痛 2 9例 ,慢性腰痛渐伴下肢放射痛 45例 ,单纯腰部压痛 6 8例 ,伴下肢放射痛 74例 (其中左侧 35例 ,右侧 2 8例 ,双侧 11例 ) ,直腿抬高 <30°2 3例 ,<70°42例 ,阴性 9例 ,膝踝反射减弱 2 5例 ,　背伸肌力减退 5 7例 ,小腿…     

腰椎间盘突出症手术治疗216例分析

我院1992～1998年对216例腰椎间盘突出症患者进行了手术治疗,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组216例中男143例,女73例;年龄19～71岁,平均40.3岁;病情20天～27年,平均6.3年;有明显外伤史75例,包括不当推拿按摩7例;全部病人均接受过保守治疗。1.2　症状体征　腰痛伴一侧下肢疼痛麻木者162例,双侧者7例;仅有一侧下肢疼痛麻木无腰痛者45例,单纯腰痛者2例;有间歇性跛行者52例,有大小便功能障碍者21例;脊柱腰段前凸减小或消失、侧弯畸形141例,直腿抬高试验、加强试验阳性者171例,坐骨神经固定压痛点压痛169例,下肢感觉异常者177例,踝反…     

腰椎间盘突出症50例手术治疗分析

本院自1989年8月至1996年12月手术治疗腰椎间盘突出症50例;治疗分析报告如下。1 临床资料 50例中男30例,女20例;30～60岁40例,60岁以上10例,最大年龄70岁;右侧20例,左侧29例,双侧1例;腰_(4.5)39例,腰_5骶_111例;病程6个月至12年;就诊时机:腰     

腰椎间盘突出症手术治疗116例分析

对于症状重、病程长、保守治疗无效的腰椎间盘突出症 ,采用手术治疗是必要的 ,提高手术效果、减少并发症是关键。我们近年来手术治疗1 1 6例 ,效果满意 ,报告如下。临　床　资　料从 1 995年 7月以来 ,手术治疗腰椎间盘突出症 1 1 6例中 ,男 68例 ,女 48例。年龄 2 1岁～ 75岁。有明显外伤史 76例 ,其余有腰部慢性劳损史。腰骶臀部疼痛者 4例 ,腰痛伴单侧下肢放射痛 84例 ,腰痛伴双下肢痛 2例 ,单纯下肢放射痛1 1例 ,大小便功能异常 1例。主要阳性体征 :腰椎侧弯 1 9例 ,椎旁压痛放射 78例 ,直腿抬高实验阳性 96例 ,跟腱反射减弱或消失 1 0 …     

腰椎间盘突出症的手术治疗

腰椎间盘突出症 (L umbar Disc Herniation,L DH)发病率日趋增高 ,是腰腿痛的重要原因之一。近 2 0年来随着基础研究、边缘学科及工业技术水平的进步 ,使 L DH手术治疗取得了令人鼓舞的新进展 ,现综述如下。1　开放手术　　早期 Oppenbeim采用全椎板切除经硬脊膜入路 ,适合于椎间盘突出合并有主椎管或侧隐窝狭窄 ,椎间盘向双侧突出 ,中央型巨大间盘突出 ,突出物游离到硬膜外腔者。吴苏稼 [1 ]等报道 2 0 2例全椎板切除术后经 1～ 10年随访 ,再出现腰腿痛的发生率 7%。相继 L ove应用半椎板切除经硬脊膜外入路 ,术野暴露充分便于探查、…     

腰椎间盘突出症手术治疗体会

<正>腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病,保守治疗无效者,须行手术治疗.作者自1986～1997年共手术治疗腰椎间盘突出症患者186例,优良率达95.2%,现报告如下.1.临床资料本组男141例,女45例;年龄22～68岁,其中22～45岁123例,46～60岁45例,60岁以上18例;病程1.5月～21年,部位发生于L3/48例,L4/5 98例,L5/Sl 64例,两个椎体以上者16例;边缘型突出142例,中央型突出44例;其中合并腰椎管狭窄41例.根据Macnab疗效评定标准,优:症状和体征完全消失,恢复正常工作;良:偶有疼痛,能做轻工作;可:有改善,仍有疼痛,不能工作;差:有神经根受压表现,无改善.     

手术治疗腰椎间盘突出症的误区

目的：探讨运用适当的腰椎间盘突出症手术治疗方法，避免误区，提高手术疗效。方法：采用开窗、半椎板、全椎板切除摘除治疗腰突症105例（111个髓核）,探查所有病例神经根管，合并神经根管狭窄均予以扩大，可疑神经根管狭窄施行预防性根管扩大。结果：术后10d，55例（52％）腰腿痛症状消失，33例（31％）较术前明显缓解；52例随访，随访0．8－3年，平均2．1年，优良率83．6％。结论：腰椎间盘突出症髓核摘除手术，要严格掌握适应症，有手术适应症不延长保守治疗时间，能继续保守治疗也不随意扩大手术适应 症，在能达到手术需要情况下， 要尽量缩小骨性结构切除范围，同时探查扩大或预防性扩大受累神经根管；术后应督促和指导患者尽早开始腰背肌功能锻炼，避免下腰椎不稳和术后腰背肌衰弱综合征的发生，使病人能尽快恢复原工作或活动，并提高远期疗效。     

急症手术治疗急性腰椎间盘突出症—附16例报告

腰椎间盘突出症为骨科常见病,许多文献[1]对初发患者强调采取保守治疗,我科近3年对突发的青壮年急性腰椎间盘突出,临床症状,体征典型的患者采用急症手术治疗,取得了良好的术后效果.报道如下.     

86例老年腰椎间盘突出症的手术治疗

随着社会的老龄化和老年要求生命质量优质及长寿者的增多 ,椎间盘突出症成为老年腰腿痛的主要原因之一。老年人腰腿痛多合并有进行性脊柱和其它慢性疾病 ,与青壮年腰腿痛有区别。笔者从 1995年以来共为 86例老年腰椎间盘突出症病人行手术治疗 ,效果良好 ,现分析如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 86例 ,男 5 7例 ,女 2 9例 ,年龄 6 0～78岁 ,平均 6 4岁 ,病程 3个月～ 12年。2 .症状和体征　腰痛伴患肢放射痛 2 4例 ,咳嗽痛 18例 ,小腿外侧感觉减弱 2 2例 ,直腿抬高试验小于 6 0° 2 5例。发病部位 :Ｌ3 2 5例、Ｌ4～ 55 1例、Ｌ5～Ｓ130…     

腰椎间盘突出症手术治疗120例分析

目的：探讨如何提高腰椎间盘突出症的手术疗效。方法；对146例腰椎间盘突出症手术疗效进行分析。结果：120例获得随访，随访10个月-5年。疗效优84例。良26例，可8例。差2例。优良率91.7%。结论：把握指征，重视围手术期处理仔细地手术操作，是提高手术疗效的关键。     

146例腰椎间盘突出症手术疗效分析

滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎是妇科常见病、多发病。作者发现霉菌性阴道炎发病呈上升趋势，故收集了２００１年３月～２００２年５月共２８３５例阴道分泌物检查结果，对滴虫、霉菌检出情况进行了分析。１临床资料２００２年３月～２００２年５月本院妇科门诊和妇女病体检每年４月疑为阴道炎患者２８３５例，取阴道分泌物检查。方法：用生理盐水１～２滴将阴道分泌物稀释、涂片，置３７℃水浴中１分钟后镜检清洁度、滴虫，后加１～２滴１０％ＮａＯＨ检查霉菌。结果：２８３５例阴道分泌物标本中清洁度Ⅲ°或Ⅳ°者共１７２９例，占…     

手术治疗腰椎间盘突出症（附52例报道）

我院自 1989年～ 1999年共收治腰椎间盘突出症患者2 80例 ,其中行手术治疗 5 2例 ,无一例失败 ,无并发症 ,疗效甚佳。本文就手术指征、治疗及相关注意事项提出讨论。临床资料1 一般资料　男 36例 ,女 16例。年龄最小 2 3岁 ,最大 6 8岁 ,平均年龄 44岁。病程最短 4天 ,最长 2 0年。本组患者均为腰腿痛型 ,均有小腿外侧及趾端麻木 ,影响行走 ,影响工作及生活素质。诊断主要依据症状和体征 ,5 2例均有腰椎ＣＴ扫描或腰椎造影证实。2 治疗结果　全部随访 ,时间最长 10年 ,时间最短 3个月 ,平均 4年 6个月。结果按许氏[1] 评定标准 ,优 :32例 ,…     

手术治疗中央型腰椎间盘突出症20例疗效分析

手术治疗中央型腰椎间盘突出症２０例疗效分析白志杰，张树敬（沂水县人民医院，沂水县院东头医院）关键词中央型腰椎间盘突出；外科，手术我院自１９９０年５月至１９９６年５月，共收治中央型腰椎间盘突出症２０例，经手术治疗，效果良好，现将其治疗结果分析讨论如下：...     

手术治疗老年人腰椎间盘突出症15例

1994年 3月至 1 999年 3月 ,我们手术治疗老年人腰椎间盘突出症 1 5例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况 :本组男 9例 ,女 6例 ,60～ 65岁 1 1例 ,66～ 69岁 2例 ,70～ 75岁 2例。病程 1～ 1 2年 ,平均 3年 5个月。反复出现腰痛伴有下肢放射痛、麻木、乏力 1 3例 ,下腰段压痛 1 3例。直腿抬高试验 :<3 0°者 5例 ,<70°者 8例 ,阴性 2例 ,踝反射减弱或消失 8例 ,伸肌力减退 7例 ,小腿及足部麻木、痛触觉减退 1 3例 ,伴间歇跛行 1 1例 ,伴有大小便障碍 2例。 X线检查示全部病例均有不同程度腰椎椎体骨质增生 ,下腰椎椎间…     

老年腰椎间盘突出症手术治疗20例临床分析

老年性腰椎间盘突出症系指 6 0岁以上的发病者。随着社会的老龄化 ,其临床发病也日渐增多。现将我院从 1993年～ 1998年共手术治疗老年腰椎间盘突出症 2 0例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 6 0～ 72岁 ,平均 6 6岁。病程 4周～ 15年 ,平均 6年。腰痛 2 0例 ,伴坐骨神经痛 15例 ,双侧 7例 ,单侧 13例 ;间歇性跛行 12例 ,大小便功能障碍 2例。股四头肌萎缩 6例 ,拇背伸肌力减弱10例 ,脊柱侧弯 8例 ,直腿抬高阳性 14例 ,下肢相应皮区感觉减弱 12例 ,马鞍区感觉减弱 2例 ,膝、跟腱反射减弱 6例。1.2　…