肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断的临床意义

目的探讨多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的意义。方法检测42例肺癌患者血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)的浓度。并于同期选择50例健康体检者检测同样的项目作为对照分析。结果肺癌组血清肿瘤标志物测定值显著高于对照组。结论 4种肿瘤标志物联合检测对于肺癌的鉴别诊断和治疗方案的确定有重要意义。     

7种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床价值

目的比较7种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验法检测47例肺癌和46例肺良性疾病患者的血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、恶性肿瘤生长因子（TSGF）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原15—3（CA15-3）、糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）,观察肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断和治疗价值。结果肺癌组7种肿瘤标志物水平均显著高于肺良性疾病组（P均〈0．01）;其中NSE在小细胞肺癌中高表达,CA125在腺癌中高表达,CY21-1在鳞癌中高表达;7种肿瘤标志物联合检测的灵敏度和准确度分别为91．49％、88．17％,均优于单项检测。结论肿瘤标志物联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度,对肺癌的鉴别诊断提供依据。     

食管癌患者围术期监测血清CEA、CA125、CA19-9和βHCG的临床意义

目的 探讨监测血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、β-人绒毛膜促性腺激素(βHCG)手术前后水平动态变化在食管癌患者治疗中的应用价值.方法 用化学发光免疫法测定50例食管癌患者血清CEA、CA125、CA19-9、βHCG术前、术后1 w、1、3个月水平,并设10例健康体检者为对照组.结果 食管癌患者CEA、CA125、CA19-9术前血清水平显著高于健康对照组(均P＜0.01),βHCG术前血清水平和正常组无显著性差异(P＞0.05);食管癌患者CEA、CA125、CA19-9术后1 w、术后1、3个月血清水平显著低于术前(均P＜0.05),βHCG术后1 w、术后1、3个月血清水平和术前血清的水平无显著性差异(P＞0.05);食管癌患者CEA、CA125、CA19-9术后1个月、术后3个月水平和正常组无显著性差异(P＞0.05);食管癌患者CEA、CA125、CA19-9术前血清水平和肿瘤临床分期呈正相关(P＜0.05);食管癌患者CEA、CA125、CA19-9术前血清阳性率水平和肿瘤分化程度无统计学意义(P＞0.05).结论 食管癌患者术前术后CEA、CA125、CA19-9血清动态水平变化监测可作为手术疗效监测指标用于临床.CEA、CA125、CA19-9术前血清水平和临床分期正相关;CEA、CA125、CA19-9术前血清阳性率水平与分化程度无相关.     

C-12多肿瘤标志物蛋白芯片对老年肺癌的诊断价值

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白质芯片检测系统(C-12)在老年肺癌诊断中的临床应用价值.方法 采用C-12检测135例老年肺癌患者(肺癌组)、150例肺良性病变患者(肺良性病变组)、154例无肺部病变及其他肿瘤患者(对照组)12种肿瘤标志物水平.结果 肺癌组C-12检测阳性率明显高于肺良性病变组(P＜0.001)和对照组(P＜0.001).肺癌组糖类抗原19-9(CA199)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原242(CA242)、血清铁蛋白(ferritin)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)阳性率明显高于肺良性病变组(P均＜0.001)和对照组(P均＜0.001).肺癌组CA199、CEA、CA242、β-HCG、CA125、CA153水平较肺良性病变组明显升高(P＜0.01、0.001、0.001、0.05、0.001、0.01)和对照组(P＜0.01、0.001、0.001、0.05、0.001、0.01).在单项肿瘤标志物检测中,以CEA敏感性最高,为46.90%.CA199、CEA、CA242、CA125、CA153联合检测、C-12检测敏感性较单项检测明显提高,分别为65.93%和66.67%.5项联合检测的特异性(94.74%vs 81.32%)、有效性(85.88%vs 81.32%)、5项联合检测阳性预测值(84.76%vs 70.87%)较C-12检测均提高.结论 肺癌组CA199、CEA、CA242、β-HCG、CA125、 CA153水平较肺良性病变组和对照组明显升高.C-12检测对诊断老年肺癌有较高的临床应用价值,CA199、CEA、CA242、CA125、 CA153联合检测可能是诊断老年肺癌更优化的组合.     

血清肿瘤标志物预测晚期非小细胞肺癌靶向治疗的疗效临床价值研究

目的观察血清肿瘤标志物预测晚期非小细胞肺癌靶向治疗中的临床疗效。方法选新疆医科大学附属肿瘤医院收治的60例晚期非小细胞肺癌患者,对所有患者均进行靶向治疗,分析所有患者治疗前后血清肿瘤标志物的变化情况以及与近期疗效之间的关联。结果 60例患者经治疗后,疗效为部分缓解者共有20例,部分缓解患者中,其在CEA、CA125、Cyfra21-1以及NSE中均显著优于治疗前(P0.05);SCCAg水平没有明显差异;治疗后疾病稳定者共有21例,患者在CEA、CA125、Cyfra21-1、NSE以及SCCAg水平中均与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);病情进展者共有19例,患者在CEA、CA125、Cyfra21-1均显著高于治疗前,在NSE、SCCAg水平中均与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论血清肿瘤标志物能够有效判断晚期非小细胞肺癌患者靶向治疗的临床疗效,值得推广。     

血清肿瘤标志物在慢性阻塞性肺病中的临床意义

目的探讨血清中肿瘤标志物在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的含量及临床意义。方法选取COPD患者和健康志愿者各60例,采用化学免疫发光法检测血清和肺泡灌洗液中癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白19(CYFRA21-1),神经元特异性烯醇化酶(NSE),癌抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA19-9)的含量;ELISA法检测血清中C反应蛋白(CRP)含量;并分析血清中增高的肿瘤标志物与COPD分级、肺功能、血气分析及CRP的相关性;比较抗炎治疗前后COPD患者血清肿瘤标志物的变化。结果血清CA125和CA19-9水平在COPD组中明显高于健康对照组(P0.05);血清CA125和CA19-9的水平随着COPD严重程度分级的增加而增高(P0.05);抗炎治疗后血清CA125较治疗前明显下降(P0.05)。COPD患者血清中CA125和CA19-9的水平与肺功能参数(FEV1,%pre和FEV1/FVC)和氧分压呈负相关,血清中CA125与血清CRP呈正相关(P0.05)。COPD患者肺泡灌洗液中CA125和CA19-9的含量明显高于血清中的含量(P0.05)。结论 COPD患者血清中CA125和CA19-9的水平明显增高,通过检测血清CA125和CA19-9的水平可以预测COPD病情的严重程度。     

血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1在支气管肺癌诊断、病理类型及TNM分期中的价值分析

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌诊断、病理类型及TNM分期中的应用价值。 方法收集2017年1月至2018年4月入住唐都医院的288例患者的临床资料,采用电化学免疫荧光发光法检测血清肿瘤标志物的浓度,分析CEA、CA125、CYFRA21-1与肺癌诊断、病理类型及TNM分期的关系。 结果肺癌组CEA、CA125、CYFRA21-1血清表达水平高于肺部良性病变组,P<0.05。单个肿瘤标志物在区分肺癌不同病理类型时,CYFRA21-1诊断价值最高。在肺癌不同TNM分期中,CEA、CA125阳性率随着肿瘤分期逐渐升高,各分期之间阳性率存在统计学意义,P<0.05。CYFRA21-1其阳性率随分期变化逐渐升高,但各组间无统计学意义,P>0.05。 结论CEA、CA125、CYFRA21-1在肺癌诊断价值中有意义,在不同病理类型中CYFRA21-1诊断价值较大,CEA、CA125、CYFRA21-1在肺癌TNM分期中诊断价值不同,利用血清肿瘤标志物进行TNM分期,可为病理TNM分期提供参考。     

肿瘤标志物在肺癌诊断、预后预测中的临床价值

目的分析肿瘤标志物在肺癌诊断及预后预测中的临床应用价值。方法选取肺癌患者68例为观察者,同期参与体检且结果健康者72例为对照组,检测两组血清肿瘤标志物。结果观察组糖类抗原(CA) 125、CA153、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平均明显高于对照组(P<0. 05),小细胞肺癌组CA125、CA153、CEA、NSE、CYFRA21-1阳性率显著高于对照组(P<0. 05);肺鳞癌与肺腺癌组CA125、CA153、CEA、CYFRA21-1阳性率显著高于对照组(P<0. 05),肺鳞癌组CA125、CYFRA21-1阳性率显著高于小细胞肺癌组(P<0. 05),肺腺癌组CA125、CA153、CEA阳性率显著高于小细胞肺癌组(P<0. 05),肺腺癌组CA125、CA153、CEA、CYFRA21-1阳性率与肺鳞癌组比较差异显著(P<0. 05)。统计3年死亡情况,死亡患者中肿瘤标志物阳性率明显高于存活患者(P<0. 05),死亡患者两项及以上肿瘤标志物阳性率明显多于存活患者(P<0. 05)。结论肿瘤标志物可为肺癌患者的诊断及预后预测提供重要信息。     

老年人血清肿瘤标志物表达及影响因素

目的探讨老年人血清肿瘤标志物的表达及其影响因素。方法老年病科住院患者807例,依据肿瘤标志物检测结果分为肿瘤标志物正常(正常)组和肿瘤标志物异常(异常)组,依据是否有糖尿病进一步将异常组分为伴发糖尿病组和不伴糖尿病组,比较分析其肿瘤标志物表达差异及影响因素。结果正常组和异常组年龄、性别差异无统计学意义(P0.05),异常组中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)19-9异常者有糖尿病病史比例显著高于正常组(P0.05),甲胎蛋白(AFP)和CA72-4异常者有糖尿病病史比例差异无统计学意义(P0.05);伴发糖尿病组CEA、CA19-9异常检出率显著高于不伴糖尿病组(P0.05),AFP、CA72-4异常检出率差异无统计学意义(P0.05);老年糖尿病患者血清CEA随年龄、糖化血红蛋白水平增加而升高,CA19-9仅随糖化血红蛋白水平增加而升高。结论老年人肿瘤标志物异常表达与糖尿病有一定关联,糖化血红蛋白水平是影响CEA、CA19-9升高的危险因素。     

联合检测血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)对肺癌的诊断价值。方法用电化学发光法分别检测70例肺癌、50例肺良性疾病患者及50名正常人的血清NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125的含量并进行分析。结果三组4种肿瘤标志物检测比较差异有统计学意义(P均<0.01);肺癌组患者NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125水平高于良性肺疾病患者和健康人(P均<0.01)。血清中NSE在小细胞肺癌中水平高于其他类型肺癌(P均<0.01),CY-FRA21-1在鳞癌中水平高于其他类型肺癌(P均<0.05);单项NSE灵敏度最高为87.14%,联合检测以任一阳性时,灵敏度最高达98.57%,优于单项检测;NSE、CYFRA21-1、CEA灵敏度分别在小细胞肺癌、鳞癌、腺癌中最高。结论肿瘤标志物NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125对肺癌的辅助诊断、鉴别诊断和分型有非常重要的临床意义。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.