二期梅毒疹误诊为银屑病1例

患者女,38岁.因全身皮疹3个月,头皮剧烈瘙痒1个月,于2004年4月就诊.3个月前,患者无明显诱因外阴部出现散在的黄豆大丘疹、结节,随后皮疹泛发头皮、发际、颈侧、两侧腋下、腰部、腹部、腹股沟等处,且丘疹和结节不断向周围扩大,数周后形成环状损害.曾在多家医院被诊断为"银屑病",给予乙双吗啉口服、糖皮质激素软膏外用.治疗1个月后皮疹未见消退,反而逐渐增多,且头皮出现剧烈瘙痒.患者平素身体健康,本人及家族成员中无银屑病病史.否认有非婚性生活史、生殖器破溃史,发病前无全身皮肤黏膜发疹史.其配偶有非婚性接触史,但否认有梅毒等病史.     

红皮病性银屑病合并原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤一例

患者男,56岁.因"全身反复出现皮疹伴瘙痒26年,伴发脓疱2个月"入院.26年前无明显诱因全身反复出现散发鳞屑性皮疹,伴瘙痒,冬重夏轻,具体治疗不详.2002年12月开始皮疹明显加重,全身皮肤变红,脱皮.当地医院诊断为"红皮病性银屑病",给予的最高糖皮质激素剂量为泼尼松15mg/d,皮疹反复.     

色素性扁平苔藓1例

临床资料患者男,21岁.因躯干、四肢皮肤起污灰色斑疹伴轻度瘙痒5个月余,于 2008年5月13日入院.5个月前无明显诱因躯干、四肢皮肤起少数皮疹,为绿豆至指甲大小不一的污灰色斑疹,散在分布,轻度瘙痒.在当地医院拟诊为:"过敏件皮炎",予抗过敏药内服,糖皮质激素药膏外涂治疗,皮疹未消退.近2个月躯干、四肢皮疹明显增多,增大、肥厚,成片分布,故收入院治疗.发疹前无服药史.平素从事体能训练,身体健康,无化学品接触史.家庭中无类似病史.     

银屑病并发外阴鲍恩病1例

<正>患者女,54岁。主因周身反复起红斑、鳞屑20余年于2014年4月23日由门诊以"银屑病"收入院。患者20余年前无明显诱因周身散在起红斑,上覆白色鳞屑,就诊于某诊所,诊断为银屑病,给予药膏外用(具体不详),效果欠佳,皮疹冬重夏轻,未予系统治疗。之后患者曾自行外用曲安奈德新霉素贴膏半年余,二三天更换1次,效果欠佳。外阴皮疹半年余,时有瘙痒等不适,自以为是银屑病皮疹,曾外用糖皮质     

CREST综合征一例

患者男,45岁.因全身皮疹12年,皮肤变硬6年,加重半年入院.患者于12年前无明显诱因下出现面部、颈部、胸前小片红色不高出皮面皮疹,逐渐增多并累及四肢.6年前,患者面部、手足出现皮肤肿胀,逐渐变硬,手指末端变细,难以捏起,口唇变薄,且双手足遇冷水易发白变紫疼痛,冬季为甚.     

CREST综合征一例

患者男,45岁.因全身皮疹12年,皮肤变硬6年,加重半年入院.患者于12年前无明显诱因下出现面部、颈部、胸前小片红色不高出皮面皮疹,逐渐增多并累及四肢.6年前,患者面部、手足出现皮肤肿胀,逐渐变硬,手指末端变细,难以捏起,口唇变薄,且双手足遇冷水易发白变紫疼痛,冬季为甚.     

腹部离心性脂肪营养不良1例

临床资料患者女,4岁.主因右腹股沟皮疹半年来诊.患者于半年前无明显诱因右腹股沟处出现钱币大皮肤萎缩斑,无明显感觉,在当地诊为脂膜炎,予维生素E口服(具体剂量不详)无效,皮疹逐渐扩大至右下腹及右大腿根部,因一直无明显症状而未予治疗.发病以来患儿无其它不适,既往体健,否认外伤史,家族中无类似病史.体格检查:发育正常,营养良好,系统检查无异常.     

Sweet''''s综合征合并慢性粒细胞白血病1例

患者 ,男 ,5 7岁 ,因间断四肢皮肤发疹1年 ,加重半个月 ,于 2 0 0 0年 10月 2 0日入院。缘于 1年前无明显诱因双下肢伸侧皮肤出现红斑 ,突出于皮肤表面 ,初未注意 ,以后逐渐增多增大 ,扩散至双上肢 ,自觉疼痛及压痛 ,偶有瘙痒 ,在当地医院按体癣治疗 ,病情无好转。半个月前 ,因左上腹部疼痛在当地医院诊治过程中 ,化验血常规发现白细胞明显升高 ,同时四肢皮疹增多 ,为求系统诊治而入院。病程中无发热、咳嗽 ,无头晕、头痛 ,无关节疼痛 ,双下肢凹性浮肿。既往有 10余年饮酒史 ,每日约 1斤左右 ;患双侧股骨头坏死 7年。查体　T 36 .8℃ ,轻度…     

红皮病型银屑病合并kaposi水痘样疹1例

临床资料 患者男,46岁.因周身反复起红斑鳞屑疹伴痒30年,弥漫潮红、肿胀、脱屑4天入院.患者30年前双肘部出现红斑鳞屑疹,未诊治,皮疹渐波及周身,在当地医院诊断为“寻常型银屑病”,应用皮炎平等多种外用药,皮疹好转,但反复发作,冬重夏轻,1年前患者周身起脓疱,拟“脓疱型银屑病”入我院,应用地塞米松针治疗,好转后出院.4天前患者无明显诱因周身皮肤弥漫潮红、肿胀、脱屑,痒伴发热,最高达38.5℃,并于面部出现水疱、脓疱,在当地诊所静点头孢类抗生素及口服中药,未见好转,为求系统治疗来诊,门诊拟红皮病型银屑病收入院.     

色素性扁平苔藓1例

临床资料患者男,21岁。因躯干、四肢皮肤起污灰色斑疹伴轻度瘙痒5个月余,于2008年5月13日入院。5个月前无明显诱因躯干、四肢皮肤起少数皮疹,为绿豆至指甲大小不一的污灰色斑疹,散在分布,轻度瘙痒。在当地医院拟诊为：“过敏性皮炎”,予抗过敏药内服,糖皮质激素药膏外涂治疗,皮疹未消退。近2个月躯干、四肢皮疹明显增多,增大、肥厚,成片分布,故收入院治疗。发疹前无服药史。     

红皮病型结节病一例

患儿女, 8岁,因皮肤红斑、丘疹半年,加重 1个月于 1999年 10月 15日入院。入院前半年患儿无明显诱因头皮出现红色斑丘疹,上覆少许鳞屑,未引起重视 ,后皮疹逐渐向全身发展伴轻微瘙痒,在当地诊断为银屑病,给予药物口服及外用药治疗（具体不详）,病情无好转,皮损逐渐增多,融合成片。 1个月前全身皮肤弥漫潮红,双侧腹股沟及颈项部出现包块,无畏寒、发热。在当地医院住院做骨髓穿刺示“粒细胞与红细胞比例偏低,红细胞系统增生活跃”,腹股沟淋巴结活检示“淋巴结结核”,右前臂皮损活检示“皮下纤维组织增生伴散在淋巴细胞浸润”,…     

红皮病型银屑病治疗中透发多发性Bowen病

报告一例红皮病型银屑病在治疗过程中发生多发性 Bowen 病.患者男性,61岁。1980年始患异常型银屑病,无紫外线治疗或砷剂摄取史。1989年11月出现红皮病倾向伴肾功能不全。1990年1月诊断为红皮病型银屑病。入院后给予强的松每日20mg,红皮病明显改善,强的松逐渐减量并给予依曲替酯每日60mg,病情经过良好。2月下旬腰部出现指头大多发黑褐色皮疹。活检示:表皮     

大剂量糖皮质激素与环磷酰胺联合冲击治疗寻常型天疱疮1例

患者,女,53岁.半年前无明显诱因口腔粘膜及胸背部皮肤起水疱、破溃,曾在门诊按天疱疮口服阿赛松32 me,/日及氨苯砜等,2周后口腔破溃减轻,皮疹基本消退,即自行减量、迅速停药.数日后皮疹再发并加重,泛发全身,以天疱疮收入院.既往史无特殊记载.皮肤科检查:鼻腔及口周皮肤片状糜烂面,结黄褐色厚痂,舌背少许白色膜状物,口腔因张口困难看不清,躯干、四肢皮肤密布黄豆至核桃大浆液性水疱,水疱壁薄,松弛、尼氏征(+),多数水疱破溃,形成大小不等糜烂面.     

脓疱性银屑病合并急性肾衰竭一例

患儿男,11岁,因反复皮疹5年,加重半月,无尿1d第1次入院。患儿5年前诊断为泛发性脓疱性银屑病,曾用甲泼尼龙、阿维A等药物治疗,皮疹反复发作。半月前皮疹加重,伴有高热,尿常规示蛋白（＋）,予以青霉素、阿维A等治疗11d,无好转,且出现无尿。皮肤科情况：全身皮肤弥漫潮红、肿胀,表面有密集针尖至粟粒大小黄白色无菌小脓疱,部分融合成脓湖。查血肌酐587．3μmol／L,尿素23．17mmol/L。     

脓疱型银屑病合并成人水痘1例

1 临床资料患者男,28岁.全身发疹11年,加重1月伴发热.患者既往有寻常性银屑病史11年,皮疹以鳞屑性丘疹、斑块为主,无脓疱损害及关节症状.1月前劳累后出现四肢、躯干弥漫性潮红脱屑,暗红色斑片基础上散在针尖大小脓疱,入院时T38.5℃,伴乏力畏寒.患者既往体健,否认药物过敏史、传染病史,家族成员中无类似患者.     

急性泛发性扁平苔藓1例

临床资料 患者男,58岁.因"全身起皮疹,痒1月余"于2009年3月15日于我科住院治疗.患者入院前1个月无明显诱因头面部起红色丘疹伴瘙痒,继之皮疹迅速波及全身,瘙痒剧烈,尤以夜间为甚.此间曾于外院治疗(诊断及用药不详),皮疹未见明显改善.患者既往体健,发病前无服药史、无系统性疾病史及自身免疫性疾病史,家族中无类似疾病.     

寻常型银屑病并白癜风2例报告

银屑病、白癜风均为临床常见病、多发病。但二病同时发生在同一病人身上较少见 ,我所门诊近日见到 2例。报告如下 :例 1:杨某某 ,女 ,16岁。全身发疹、痒 3年 ,躯干头部皮肤变白半年。患者自 3年前始双下肢起带屑皮疹 ,感痒 ,抓破后出血 ,未经任何治疗 ,1年后皮疹渐发展至全身 ,到本所就诊 ,诊断为“银屑病” ,给予制银灵、郁金银屑片等药物治疗后皮疹渐消退 ,但时常有新皮疹出现 ,病情冬重夏轻。半年前背部、头顶部皮肤变白 ,无不适感。既往体健。其母患银屑病 ,外公患白癜风。查体 :青年女性 ,一般情况好 ,心肺 (一 )。皮肤科情况 :躯干、…     

老年二期梅毒误诊为银屑病1例

患者,男,78岁,已婚,离休老干部,已与老伴分居数年,但常喜外出旅游、交友、健谈,否认非婚性性活史.因全身丘疹、红斑,脱屑伴瘙痒疼痛,双小腿下1/3水肿半年.曾到当地及周边市、县医院诊治,诊断为"银屑病",治疗无效.皮疹继续增多加重,泛发至全身,并出现头发脱落,逐于2000年8月2日到广西皮肤病防治研究所就治.门诊拟"银屑病"收入院.     

艾滋病伴广泛皮肤色素沉着一例北大核心CSCD

患者男,58岁,已婚。因全身皮肤干燥伴瘙痒加重9个月于2011年5月25日入院。患者诉十余年前眉毛处皮肤出现红斑,并逐渐散发至头皮,红斑表面有白屑,瘙痒。2年后皮疹扩展至四肢,以肘、膝屈侧居多。一直未至正规医院就诊治疗。2010年9月,患者全身皮肤暗红,干燥脱屑,且瘙痒剧烈,遂于某诊所购买自制药水外用,瘙痒可缓解,但皮疹无好转。近半年来,皮肤干燥,瘙痒难忍,伴进食有哽噎感,无口干、咽干,无关节酸痛。半月余前咳嗽、咳痰,伴低热。家族中母亲有皮肤病病史,但具体病名不详。8年前有异地工作史,问诊非婚性接触史漕患者拒绝．否认输向电、吸毒史。     

寻常型银屑病常见皮疹的皮肤镜表现特点

目的:观察寻常型银屑病常见皮疹的皮肤镜表现特征,为皮肤镜鉴别诊断银屑病提供依据。方法:收集2016年1月至2018年2月我院皮肤科经临床诊断且11例经组织病理确诊为寻常型银屑病的86例患者。常见皮疹包括丘疹、红斑、斑块、头皮皮疹、掌跖皮疹、甲银屑病及治疗后皮疹,使用皮肤镜观察皮疹的背景颜色、鳞屑颜色、鳞屑分布、血管形态、血管分布。结果:典型的皮肤镜表现为亮红色背景,白色鳞屑弥漫性分布,点状血管、小球状血管规则一致性排列;而不同皮疹的皮肤镜表现有差异。结论:银屑病具有典型的皮肤镜影像表现,而不同皮疹有相对特异性表现,可用于临床辅助诊断。