抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体检测对甲状腺疾病的诊断价值

目的:通过测定不同甲状腺疾病中抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)含量,探讨TGAb和TPOAb对甲状腺疾病的诊断价值。方法:用化学发光法检测TGAb和TPOAb,并对不同甲状腺疾病患者的结果进行比较。结果:(1)TGAb和TPOAb在桥本氏病患者和Graves病患者血清中的含量及阳性率均明显高于对照组、单纯甲状腺肿组,桥本氏病患者血清中的含量及阳性率又明显高于Graves病患者;(2)TGAb和TPOAb在Graves病患者血清中的含量及阳性率均无明显差别。结论:TPOAb和TGAb检测对于诊断和鉴别诊断多种甲状腺疾病具有重要意义,TPOAb和TGAb为桥本氏病等诊断和鉴别诊断的首选指标。     

Graves甲状腺功能亢进合并肝损伤与甲状腺自身抗体相关性研究

目的探讨甲状腺自身抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)]与Graves甲状腺功能亢进合并肝损伤的关系。方法采用放射免疫法检测24例Graves甲状腺功能亢进合并肝损伤患者及24例肝功能正常的Craves甲状腺功能亢进患者的TPOAb、TGAb水平,并将肝功能指标与TPOAb、TGAb水平进行相关性分析。结果 Craves甲状腺功能亢进合并肝损伤患者的TPOAb、TGAb水平略高于肝功能正常的Graves甲状腺功能亢进患者(P>0.05);Craves甲状腺功能亢进患者的肝功能指标与TPOAb、TGAb无相关性(P>0.05)。结论TPOAb、TGAb水平与Graves甲状腺功能亢进合并肝损伤无相关性。     

甲状腺癌患者行甲状腺全切术后血清TPOAb及TGAb水平与肿瘤转移情况相关性分析

目的 探讨甲状腺癌患者行甲状腺全切术后血清TPOAb及TGAb水平与术后肿瘤转移情况的关系.方法 方便选取军事医学科学院附属医院2011年3月—2016年6月间收治的行甲状腺全切术后1个月以上的乳头状甲状腺癌患者76例,进行血清TPOAb及TGAb水平与术后肿瘤转移情况进行相关性分析.结果 发生肿瘤转移的患者血清TPOAb阳性率为33.33%,而未转移的患者阳性率为29.73%;发生肿瘤转移的患者血清TGAb的阳性率为87.50%,显著高于未转移患者(52.78%),差异有统计学意义(P<0.05).TPOAb阳性且TGAb阳性的患者中有55.00%发生了肿瘤转移,TPOAb阴性且TGAb阴性的患者中则只有16.67%发生了肿瘤转移,其差异有统计学意义(P<0.05).TPOAb和TGAb联合作为转移诊断标志物时,AUC为0.688.结论 血清TPOAb和TGAb可作为判断甲状腺癌术后转移情况的潜在诊断标志物,值得引起临床重视.     

成人与儿童1型糖尿病甲状腺自身免疫性相关性的研究

目的:研究1型糖尿病(type 1 diabetes,T1D)患者甲状腺自身免疫抗体与胰岛自身抗体及甲状腺功能的关系?成人与儿童患者甲状腺自身免疫性的差异?方法:对491例T1D患者进行临床资料的收集及甲状腺功能?甲状腺及胰岛自身抗体的检测?结果:22.0%的T1D患者合并甲状腺自身抗体(T-Ab)阳性(女性占62%);T-Ab阳性患者其胰岛自身抗体阳性率均较T-Ab阴性者高(P均 < 0.05);甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率与5种胰岛自身抗体阳性率均成正相关(P < 0.05),而甲状腺球蛋白抗体(TGAb)仅与谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)相关(P=0.005);多胰岛自身抗体阳性患者T-Ab阳性率显著高于单个胰岛自身抗体阳性及T-Ab阴性者(30.2%,P=0.000);成人T1D患者22.6%出现T-Ab,其中TGAb及TPOAb均阳性的患者较儿童多(双甲状腺抗体阳性:57.8% vs 36.4%,P=0.028);TPOAb与TGAb均阳性的患者血清促甲状腺素(TSH)水平较高(P=0.008),其发生甲状腺功能异常风险高(甲状腺功能异常:64.2% vs 30.9%,P=0.002)?结论:成人及儿童T1D均易合并出现甲状腺抗体阳性,其中女性?GADA阳性?多胰岛自身抗体阳性者自身免疫性甲状腺疾病(AITD)发病风险更高;成人患者AITD发病风险与儿童无明显差异,但甲状腺自身免疫程度更剧烈;合并多甲状腺自身抗体阳性的患者更易出现甲状腺功能异常,需密切跟踪随访?     

补硒治疗甲状腺功能正常的慢性淋巴细胞性甲状腺炎的疗效探究

目的 观察补硒治疗甲状腺功能正常的慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎,HT)的临床疗效。方法 选取上海中医药大学附属普陀医院内分泌科2016年10月~2018年10月收治的120例(其中TPOAb、TGAb未达到顶值者66例,TPOAb、TGAb达到顶值者54例)甲状腺功能正常的HT患者为研究对象。给予硒酵母胶囊(每次200μg,每日2次)治疗,比较患者治疗前后的游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平变化。结果 当TPOAb、TGAb未达到顶值时(即TPOAb＜1300U/ml,且TGAb＜500U/ml),与治疗前比较,治疗3、6、12个月后患者血清TPOAb水平明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05)。补硒治疗3个月后,TGAb水平下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗6、12个月后TGAb水平显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05)。当TPOAb、TGAb达到顶值时(即TPOAb＞1300U/ml或TGAb＞500U/ml),补硒治疗3、6个月后与治疗前血清TPOAb、TGAb水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗12个月后,TPOAb、TGAb水平下降,但差异无统计学意义(P＞0.05)。不管TPOAb、TGAb是否达到顶值,FT₃、FT₄、TSH水平与治疗前比较均无明显变化,差异无统计学意义(P均＞0.05)。结论 补硒治疗能够有效地降低慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者体内TPOAb、TGAb水平,改善免疫反应,但对甲状腺功能无明显影响。     

甲状腺自身免疫性抗体在桥本甲亢和Graves病中的诊断价值探讨

目的探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)在诊断桥本甲状腺功能亢进症(Hashitoxicosis)和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves disease,GD)中的意义.方法经临床诊断的桥本甲状腺功能亢进症患者和GD患者共100例,其中桥本甲状腺功能亢进症患者37例,男10例,女27例,平均年龄34.9岁;GD 63例,男11例,女52例,平均年龄35.4岁.分别测定两组患者血清TRAb、TPOAb 、TGAb水平,分析其血清TRAb、TPOAb、TGAb的关系.结果结果显示甲状腺自身免疫性抗体TRAb、TPOAb、TGAb水平在桥本甲状腺功能亢进症和Graves病患者中分别为21.33±15.36(IU/L)和19.85±16.24(IU/L)、42.15±36.06和981.22±48.71、 28.36±20.36和751.67±1106.6,经统计学检验, TRAb在两者间的差异不具有显著意义,而TPOAb和TGAb在两者间的差异具有显著意义.结论 TRAb在鉴别诊断桥本甲状腺功能亢进症和GD时不具有特殊价值,而TPOAb、TGAb的检测对二者的鉴别诊断具有重要意义.     

慢性荨麻疹患者甲状腺功能和甲状腺自身抗体测定及其临床意义

用免疫化学发光法测定61例慢性荨麻疹患者和64例健康人血清中的TSH、FT3、FT4及自身抗体TGAb、TPOAb水平。结果患病组TGAb阳性16．39％，TPOAb阳性8．2％，二者同时阳性3．28％。统计学有显著性差异(P＜0．01)，女性患者自身抗体阳性数较男性多，但无显著性差异(P＞0．05)。认为对于原因不明的慢性荨麻疹患者作甲状腺功能和其自身抗体检测有助于明确病因，指导治疗和对自身免疫性甲状腺病早期诊断。     

术前甲状腺相关血清学检测指标与甲状腺结节良恶性的相关性分析

目的 探讨术前甲状腺相关血清学检测指标与甲状腺结节良恶性的相关性。方法 回顾性分析贵州省人民医院2020年1月至12月经手术治疗的401例甲状腺结节患者的临床资料,根据术后病理结果分为良性组（129例）和恶性组（272例）;比较两组患者的临床资料和术前甲状腺相关血清学检测指标。结果 恶性组患者的年龄、术前血清甲状腺球蛋白（thyroglobulin,Tg）水平均显著低于良性组,男性占比显著高于良性组（P<0.05）。受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）显示,术前血清Tg值35.41ng/ml是甲状腺结节良恶性鉴别的危险因素截点。亚组分析显示,≤40岁患者中恶性组血清Tg水平显著低于良性组,促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）×甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibodies,TGAb）、TGAb/甲状腺过氧化物酶抗体（thyroidperoxidase antibodies,TPOAb）值显著高于良性组（P<0.05）;>40岁患者中恶性组血清Tg水平显著低于良性组（P<0.05）。男性患者中恶性组血清Tg、TPOAb水平显著低于良性组（P<0.05）;女性患者中恶性组血清Tg水平显著低于良性组（P<0.05）。ROC曲线显示,术前血清TSH×TGAb值15.87、TGAb/TPOAb值1.06是青年甲状腺结节良恶性鉴别的危险因素截点,术前血清TPOAb值9.40IU/ml是男性甲状腺结节良恶性鉴别的危险因素截点。结论 男性、年龄小、Tg值降低是甲状腺癌发生的独立危险因素,血清Tg值对鉴别甲状腺结节良恶性具有一定的诊断价值。术前血清TPOAb水平降低是男性甲状腺癌发生的危险因素,术前TSH×TGAb、TGAb/TPOAb增高是青年甲状腺癌发生的独立危险因素。     

甲状腺过氧化物酶抗体阳性甲状腺功能减退与孕中期子痫前期的关系研究

目的:探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性甲状腺功能减退与孕中期子痫前期的关系。方法:选取诊断与排除标准合格且完整的病例88例,其中TPOAb阳性甲状腺功能减退症(甲减)孕妇23例;TPOAb阴性甲状腺功能减退症(甲减)患者65例,另外选择80例正常孕妇作为对照组,回顾性分析患者的甲状腺激素水平以及肝肾功能检验指标,并统计患者孕中期子痫前期临床症状人数,对结果进行分析。结果:TPOAb阳性甲减组、TPOAb阴性甲减组与对照组比较,FT_3、FT_4水平明显降低;TSH、TPOAb及收缩压、舒张压水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);TPOAb阳性甲减组与TPOAb阴性甲减组、对照组比较收缩压、舒张压水平、ALT、AST、CRE、BUN、CYSC、GLU水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);TPOAb阳性甲减组与TPOAb阴性甲减组、对照组比较,蛋白尿、高血压、水肿、尿糖(+)、肝酶异常、血小板降低等子痫前期临床症状患病率增加。结论:TPOAb阳性甲减孕妇孕中期更容易罹患子痫前期症状,应及时并定期监测甲状腺功能、调整药物剂量,改善其甲状腺功能,以降低重度子痫前期的发生风险。     

甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体滴度与Graves病甲状腺功能亢进症手术中腺体残留量的临床研究

目的测定手术治疗前Graves病甲状腺功能亢进症患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,探讨其在手术治疗后与甲状腺功能减退症发生的关系。方法 2010年1月至2012年5月在我院接受手术治疗的Graves病患者共198例,根据手术治疗前TPOAb、TGAb的检测结果,将198例患者分成3组:双阴组35例,单阳组38例,双阳组125例,比较各组间甲状腺功能减退症的发生率;再将双阳组的125例患者,按TPOAb、TGAb滴度水平的高低分成3组:A组41例,B组54例,C组30例,进一步探讨手术治疗前TPOAb、TGAb滴度水平的高低与甲状腺功能减退症的关系。结果双阳组甲状腺功能减退症发生率明显高于双阴组、单阳组(P<0.05),单阳组甲状腺功能减退症发生率明显高于双阴组(P<0.05)。各组间甲状腺功能减退症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TGAb、TPOAb滴度水平的高低,对于甲状腺功能亢进症手术治疗后甲状腺功能减退症的预测有指导作用,可指导Graves病患者术中甲状腺腺体保留量,减少术后甲状腺功能减退症与复发有积极重要意义。     

血清促甲状腺激素受体抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的应用价值

目的:探讨血清促甲状腺激素受体抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法:选择毒性弥漫性甲状腺肿(GD组)181例、桥本甲状腺炎(HT组)65例及健康对照组50例,检测并比较三组TRAb、TPOAb、TGAb水平。结果:GD组和HT组的TRAb、TPOAb、TGAb水平及阳性率均高于健康对照组,HT组患者TPOAb、TGAb水平及阳性率高于GD组,而TRAb低于GD组。结论:血清促甲状腺激素受体抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中具有重要价值。     

甲状腺抗体在常见甲状腺疾病中的诊断价值

目的 研究甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在诊断甲状腺疾病中的应用价值。方法 对2016年1月至2018年1月就诊延安大学附属医院内分泌科并确诊为甲状腺疾病的女性患者TGAb和TPOAb测定值进行统计,并选取同期内的健康体检者为对照组,应用统计学方法对结果进行分析。结果 除单纯甲状腺肿外的其他患病组与正常对照组相比血清TGAb和TPOAb测定水平及阳性率有差异(P=0.00),而单纯甲状腺肿与正常对照组间无差异(P＞0.05);桥本甲状腺炎的TGAb明显高于其他组,差异有统计学意义(P=0.00);桥本甲状腺炎的TPOAb阳性率与Graves病无差异(P=0.54)而与其他患病组差异有统计学意义(P=0.00)。结论 应用TGAb和TPOAb可在一定程度上对甲状腺疾病进行诊断,其中对桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病的诊断作用较为明显而对单纯甲状腺肿的诊断作用不大。     

血清甲状腺过氧化物酶抗体阳性患者致病因素分析

目的观察甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性人群性别、年龄与甲状腺疾病（AITD）发生的相关性,及指导临床对AITD的诊断和治疗。方法应用化学发光检测TPOAb阳性275例患者结合临床表现及甲状腺功能检查分为3组：甲亢组84例,甲减组72例,甲状腺功能正常且无临床表现组108例（以下简称无表现组）,观察TPOAb阳性各组的年龄,性别及发病情况。结果TPOAb阳性人群男,女性别比例约为1∶4.98;甲减组平均年龄51.8岁,TPOAb阳性人群中60.73%患甲状腺疾病。结论性别、年龄、血清TPOAb滴度均与血清甲状腺过氧化物酶抗体阳性患者甲状腺疾病产生有一定的相关性。     

Graves病甲状腺功能亢进症131I治疗前后TGAb、TPOAb水平变化及与早发甲状腺功能减退症的关系

目的探讨Graves病甲状腺功能亢进症(简称甲亢)131I治疗前后甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的变化及与早发甲状腺功能减退症(简称早发甲减)发生的关系。方法对81例Graves病患者131I治疗前依据TGAb、TPOAb水平分为阳性组(A组,46例)和阴性组(B组,35例),分别检测治疗前与治疗后6个月FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)、TGAb、TPOAb水平。结果A组治疗前后TGAb、TPOAb抗体水平无明显变化(P>0.05),早发甲减发生率47.8%;B组治疗后较治疗前TGAb、TPOAb水平明显升高(P<0.01),早发甲减发生率22.9%,两组131I治疗后早发甲减发生率有统计学意义(P<0.05)。早发甲减患者TSH水平与TGAb、TPOAb呈显著正相关(r=0.405,0.378,P=0.026,0.035),与甲状腺大小有一定的相关性(r=0.366,P=0.051)。结论治疗前高水平的TGAb、TPOAb早发甲减发生率明显增高,尤其是甲状腺较小者。TGAb、TPOAb阴性者131I治疗后抗体水平升高,其机制有待进一步临床观察。     

类风湿关节炎患者合并甲状腺疾病的临床分析

目的探讨类风湿关节炎（RA）患者合并甲状腺疾病的发生情况和严重程度。方法回顾性研究分析我院123例RA患者,根据甲状腺功能情况分为甲状腺功能正常组和异常组,分别作为对照组和观察组,确定RA评分,并测定两组患者的甲状腺功能、TPOAb、TGAb,进行统计学分析。结果 123例RA患者中有28例合并甲状腺功能异常,发生率22.8%。观察组RA评分和TPOAb、TGAb阳性率均高于对照组,且RA评分与TPOAb、TGAb呈正相关。RA评分与甲状腺功能无相关性。结论 RA合并甲状腺功能异常应引起广大医务工作者的重视,特别是重视对RA患者完善甲状腺功能和相关抗体的筛查,从而尽早采取更积极的治疗,改善预后。     

补中益气颗粒对EAT大鼠甲状腺功能、甲状腺抗体的影响

目的观察补中益气颗粒对实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)大鼠血清甲状腺功能、甲状腺自身抗体和组织病理形态的影响。方法运用猪甲状腺球蛋白和弗氏佐剂混合免疫注射法,联合高碘喂养法复制EAT大鼠模型,随机分为模型组、补中益气组、优甲乐组和补中益气+优甲乐组,用药干预2个月后,酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠外周血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、血清促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,HE染色法光镜下观察大鼠甲状腺组织病理改变。结果与空白组比较,模型组大鼠FT3、FT4、T3、T4水平显著升高(P 0. 05),TPOAb、TGAb水平显著升高(P 0. 05),甲状腺组织淋巴细胞的浸润明显;与模型组比较,补中益气组大鼠FT3、FT4、T3、T4水平显著降低(P 0. 05),补中益气+优甲乐组大鼠FT3、T3、T4水平显著降低(P0. 05),用药3组大鼠血清TPOAb、TGAb水平显著降低(P 0. 05)。光镜下用药3组大鼠甲状腺组织淋巴细胞的浸润程度较模型组明显减轻,浸润程度改善最明显的是补中益气+优甲乐组,其次是补中益气组、优甲乐组。结论补中益气颗粒能够改善EAT大鼠甲状腺功能,降低甲状腺抗体滴度,减轻大鼠甲状腺组织病理损害,改善免疫功能。     

Clinical observation of TGAb and TPOAb levels in early hyperthyroidism before and after 131I therapy with Graves disease

目的 探讨Graves病甲状腺功能亢进症(简称甲亢)131I治疗前后甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的变化及与早发甲状腺功能减退症(简称早发甲减)发生的关系.方法 对81例Graves病患者131I治疗前依据TGAb、TPOAb水平分为阳性组(A组,46例)和阴性组(B组,35例),分别检测治疗前与治疗后6个月FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)、TGAb、TPOAb水平.结果 A组治疗前后TGAb、TPOAb抗体水平无明显变化(P>0.05),早发甲减发生率47.8%;B组治疗后较治疗前TGAb、TPOAb水平明显升高(P<0.01),早发甲减发生率22.9%,两组131I治疗后早发甲减发生率有统计学意义(P<0.05).早发甲减患者TSH水平与TGAb、TPOAb呈显著正相关(r=0.405,0.378,P=0.026,0.035),与甲状腺大小有一定的相关性(r＝0.366,P=0.051).结论 治疗前高水平的TGAb、TPOAb早发甲减发生率明显增高,尤其是甲状腺较小者.TGAb、TPOAb阴性者131I治疗后抗体水平升高,其机制有待进一步临床观察.     

正常人群甲状腺自身抗体的临床分析

目的 :研究正常人群甲状腺自身抗体的特点。方法 :运用放射免疫法测定 32 4例正常人、12 5例Graves病 (GD)甲亢患者及 136例桥本甲状腺炎 (HT)甲减患者的甲状腺球蛋白 (TG)、反三碘甲腺原氨酸 (rT3)、游离三碘甲腺原氨酸 (FT3)、游离甲状腺素 (FT4 )、超敏促甲状腺激素 (s TSH)、甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)、TSH受体抗体 (TRAb) ,分析正常人群甲状腺自身抗体的特点。结果 :正常人群TGAb、TPOAb、TRAb有一定阳性率 ,分别为 4 .94 % (16 /32 4 )、7.10 % (2 3/ 32 4 )、3.4 0 % (11/ 32 4 ) ,但滴度较低。与GD甲亢及HT甲减患者相比 ,甲状腺抗体阳性的正常人的TGAb、TPOAb、TRAb的滴度明显减低 (P <0 .0 5 )。甲状腺抗体阳性的正常人的TGAb、TPOAb、TRAb的滴度与甲状腺抗体阴性的正常人的TGAb、TPOAb、TRAb滴度相比无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :正常人群甲状腺自身抗体存在一定阳性率 ,但正常人群所出现的甲状腺抗体无致病作用。     

分化型甲状腺癌患者血清抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白联合检测的临床意义

目的 探讨分化型甲状腺癌患者血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白(TG)联合检测的临床意义.方法 选取2019年1月至2020年8月于本院住院治疗的甲状腺疾病患者60例作为观察组,根据病理检查结果分为观察1组(良性结节)和观察2组(分化型甲状腺癌),每组30例.另取同期健康体检者30名作为对照组.比较3组TGAb、TPOAb与TG水平,分析各项指标与联合检测诊断分化型甲状腺癌的准确度、灵敏度与特异度.结果 观察2组TGAb、TG水平均高于对照组与观察1组,观察组TGAb、TPOAb水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);TGAb、TPOAb与TG联合检测诊断分化型甲状腺癌的准确度为82.22％,灵敏度为73.33％,特异度86.67％,均高于单一指标检测,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TGAb、TPOAb与TG联合检测可有效诊断分化型甲状腺癌,为疾病的临床治疗提供参考.     

妊娠晚期甲状腺功能减退甲状腺过氧化物酶抗体异常患者肠道菌群的生物学特征

目的 分析妊娠晚期甲状腺功能减退合并甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平异常患者的肠道菌群生物学特征及其与母婴结局的相关性.方法 选择2018年9月至2019年10月在我院产科门诊就诊的TPOAb水平异常(>35 IU/mL,TPOAb阳性组)和TPOAb水平正常(≤35 IU/mL,TPOAb阴性组)的妊娠晚期甲状腺功能减退孕妇各20例作为研究对象.采用16S rRNA测序技术比较两组孕妇肠道菌群的种类及相对丰度,并通过qRT-PCR技术对双歧杆菌属和毛螺菌属进行定量分析.比较两组孕妇的血清学检验指标和母婴临床指标等,并分析孕妇肠道菌群和母婴结局的相关性.结果 16S rRNA测序结果显示TPOAb阳性组孕妇肠道菌群中双歧杆菌属的相对丰度增高,毛螺菌属的相对丰度降低,qRT-PCR分析结果也验证了这一变化.血清学指标检测结果显示,TPOAb阳性组产前CRP、IL-2和IL-6水平及产后CRP水平均高于TPOAb阴性组(P均<0.05).相关性分析结果显示,双歧杆菌属相对丰度与血清TPOAb水平呈正相关(r=0.55,P<0.01),毛螺菌属相对丰度与血清IL-6水平呈负相关(r=-0.37,P=0.02).TPOAb阳性组既往胚胎停育次数和自然流产次数均多于TPOAb阴性组(P=0.04、0.02).TPOAb阳性组新生儿体重、新生儿头围均低于TPOAb阴性组(P均<0.01),分娩时新生儿窒息和新生儿窘迫的发生率均高于TPOAb阴性组(P均=0.04).结论 妊娠晚期甲状腺功能减退孕妇TPOAb异常与肠道菌群及不良的母婴结局密切相关.肠道双歧杆菌属和毛螺菌属可能成为妊娠晚期甲状腺功能减退孕妇TPOAb异常的无创生物标志物.