手卫生规范化管理

据报道医务人员手革兰阴性杆菌携带率为20%~30%,而烧伤病房或监护病房工作人员可高达80%或更多。25%普通医院护士手分离到金黄色葡萄球菌,因此,规范手部的清洗与消毒管理是医院感染管理艰巨的任务之一。1加强全院医护培训由医院感染管理科、医务科、护理部负责,对全体医护人员分批分类进行培训,其内容含规范手卫生的必要性和重要性、手卫生知识、洗手指征、正确洗手方法、手卫生监测方法、标准预防的概念等,使医务人员掌握洗手在保护患者、预防外源性医院感染中的重要作用,从而提高规范洗手行为的自觉性。2强制性干预措施2.1洗手法操作考核…     

口腔正畸治疗期间医院感染因素及预防措施

目的 探讨口腔正畸治疗期间发生医院感染的因素及相应的预防措施,为临床治疗提供参考.方法 分别对口腔正畸器械使用前后进行细菌培养,记录培养结果并评价其受污染的情况;对医护人员的手在洗手前和洗手后直接取样,医疗器械物品表面可直接采样,弓丝、橡皮圈等器械直接取样送检,分别作好标记后送实验室培养.结果各种口腔正畸器械消毒前所受污染较重,消毒后污染明显降低(P＜0.05);新拆封的托槽细菌培养结果为阴性,而其他正畸材料在消毒前培养结果均为革兰阳性球菌;医师和护士洗手前对手表面取样进行细菌培养,结果均为20 CFU/cm2,按照医院施行的医护人员七步洗手法规范洗手后,医师手细菌为0.5 CFU/cm2,护士手细菌为1 CFU/cm2;洗手后医护人员的手细菌污染均有很大程度上的降低(P＜0.05).结论 正确的洗手方式可以有效减少医护人员的手污染,正畸所需器械容易受到污染从而导致患者发生医院感染,需对器械进行严格消毒隔离,提高医护人员的感染控制意识.     

消毒供应中心工作人员手卫生干预措施研究

目的强化消毒供应中心人员手卫生管理,预防、控制医院感染。方法对员工加强手卫生培训和考核,规范员工洗手消毒程序,使用洗手液、免洗手消毒液等。结果观察组合格114次,合格率71.25%;对照组合格68次,合格率42.50%,两组比较,差异有统计学意义（2=29.46,P＜0.01）。结论通过对工作人员施行手卫生干预措施可以有效改善手部卫生,减少医院内感染的机会。     

手污染的控制与医院感染的预防

目的探讨手污染状况与医院感染的关系,提出保持手卫生的措施。方法了解手污染、洗手的现状,洗手与医院感染的相关性和提高手卫生的措施。结果手污染是导致医院感染的主要途径,手污染的细菌是导致医院感染的主要菌群,洗手是保持手卫生的主要方法,能有效减少医院感染,但临床执行严格的手消毒现状并不满意;通过提高洗手的意识、提供洗手的条件、掌握正确洗手的时间和方法、选择适当的手消毒剂,能提高洗手的依从性,提高手消毒的效果。结论手污染同医院感染密切相关,有效提高手卫生状况,洗手能减少医院感染。     

混合科室的医院感染管理

目的 针对胸心外科与生物治疗科混合科室患者的疾病特点,总结胸心外科与生物治疗科的医院感染管理,预防与控制医院感染.方法 分析胸心外科与生物治疗科医院感染各个环节存在的问题,包括病房环境、重症监护病房消毒、患者和陪护人员、手卫生、中心静脉置管、呼吸机管路消毒管理以及白细胞下降患者的护理,采取针对性的规范管理,包括建筑布局合理、环境管理、重视医护人员手卫生消毒、加强中心静脉导管的护理知识培训和呼吸机管道消毒的管理以及对白细胞减少患者病房合理安置等针对性的护理工作.结果 实施医院感染控制后,降低了患者医院感染率,环境卫生学等各项监测指标合格率提高.结论 通过实施医院感染控制及医院感染的知识培训,加强胸心外科与生物治疗科混合科室的感染管理,使科室工作人员均能自觉执行手卫生,严格执行无菌操作规范及消毒隔离制度,切实有效控制和切断医院感染的各个环节,是医院感染管理工作的关键.     

医院工勤人员手卫生状况调查

医院工作人员手卫生是预防和控制医院感染最简单和最有效的环节[1~2]。为了解医院工勤人员的手卫生现状,我们对2家医院92名工勤人员的手卫生状况进行了调查,现报告如下。对象与方法1对象2家医院其中1家为专科医院,1家为综合性医院,92名工勤人员分布于内科、外科、传染病、老年病等病区。其中卫生保洁工44名,生活护理工38名,护送患者等其他人员10名。2方法根据《医院感染管理规范》中洗手指征和洗手方法的要求,对工作中的工勤人员进行现场调查观察,根据卫生部《消毒技术规范》要求进行采样和结果判定。结果1洗手执行率各类工勤人员各洗手指征的洗手执行率,见表1。表1各类工勤人员各洗手指征的洗手执行率(%)(上接第47页)的状况及其接触患者的频度使他们成为了造成医院感染的高危人群,因此医院应把医院感染知识和手卫生知识做为工勤人员上岗前的强制性培训内容,定期进行手卫生的检测,以制度督促他们养成手卫生的习惯,并用一定的激励措施来提高工勤人员的洗手依从性。医院工勤人员手卫生状况调查@杨越明$绍兴市第六人民医院!浙江绍兴312000 @何炳福$绍兴市疾病预防控制中心[1]周艳霞,钟元河,尹云清.关于医务人员手卫生质量调查报告[J]...     

消毒供应室加强手卫生与预防院内交叉感染

加强供应室工作人员对正确洗手重要性的认识,正确执行洗手和手卫生消毒的方法,以减少医院内感染。     

医务人员手的污染状况及管理措施

随着医院感染检测的系统化及正规化,医务人员手的污染状况已引起医院感染管理人员的注意及重视.洗手是一种最基本、最简便易行的有效预防和控制病原体传播的手段.在日常工作中,医务人员遵循洗手规范的情况不容乐观.大量资料显示:医务人员工作中洗手率低,手的带菌率高.如何提高医务人员洗手自觉性,掌握正确的洗手和消毒方法,对防止医院内感染发生具有重大意义.     

PDCA循环法对消毒供应室人员手卫生的影响

目的探讨PDCA循环法对消毒供应室工作人员手卫生状况的影响。方法随机选取汕头大学医学院附属肿瘤医院消毒供应室20名工作人员作为调查对象,将20 1 8年6-1 2月实施PDCA循环法进行手卫生管理前作为对照组,20 1 9年1-6月实施PDCA循环法进行手卫生管理后作为观察组。比较两组消毒供应室工作人员手卫生状况,包括手卫生知识知晓率、洗手方法正确率、洗手依从率及手部微生物检测情况。结果实施PDCA循环法管理消毒供应室工作人员手卫生后,手卫生知识知晓率、洗手方法正确率、洗手依从率及手部微生物检测合格情况均高于实施PDCA循环管理前,差异均有统计学意义(P0.0 5)。结论 PDCA循环法可提高消毒供应室工作人员手卫生状况,值得临床推广应用。     

新生儿室医院感染管理措施

为了贯彻落实消毒隔离制度,加强医院感染控制的管理,使新生儿医院感染率控制在较低水平. 1 建立健全规章制度 1.1 建立和完善各项规章制度如新生儿病房消毒隔离、 新生儿室医院感染病例报告制度、工作、探视制度、保洁措施、医疗废物处理规定等. 1.2 新生儿室按规范进行布局分区明确,设立工作人员     

部队医院消毒技术的临床研究

目的加强部队医院消毒工作的技术管理. 方法对当前部队综合性医院各类常用消毒方法、药品、器械临床使用效果客观评定. 结果化学消毒药物选择是否恰当往往影响其效果,在实际操作中应当严格按照消毒分类和医院消毒对象的分级分别选用;洗手设施不合理、水龙头和擦手毛巾污染是影响卫生洗手效果的主要原因. 结论定期检测是控制医院消毒灭菌工作质量的有效方法,长期监测是预防外源性医院感染的有效措施.     

针灸室控制医院感染的措施

针灸室在控制医院感染方面还存在许多问题，须加强医院感染的管理，加大宣传力度，提高工作人员的防范意识。 1 存在的问题其问题：（1）工作人员对医院感染的认识不够，防范意识不到位。有的人员只重视业务，医院感染知识贫乏，概念模糊，如连续为患者针灸治疗，未做到一人一操作一洗手的习惯，有人认为洗手是浪费时间，有些人随手乱抛带血的棉签等。（2）科室内布局不合理。清洁区、半污染区、污染区未区分或无明显标识，室内无水管或无流动水洗手设备，无通风、隔离、消毒设备及无菌存放柜等。     

检验科医院感染预防与控制工作中存在的问题及对策

加强检验科医院感染管理十分必要,现将我院检验科医院感染预防与控制工作存在的问题,提出改进措施,以降低医院感染发生率. 1 存在问题 (1)检验人员预防医院感染的意识薄弱,对感染管理相关制度要求不适应,所以执行不力.(2)个别检验人员对手卫生认识不到位,再加上工作忙,不能做到对每例患者操作前、后洗手或手消毒,亦不能做到接触污物后及时洗手,极易造成交叉感染.(3)有些检验人员重视检验业务,轻视医院感染,在操作过程中不按检验科操作规程和感染管理要求操作.例如:手套接触不同患者后未及时更换.(4)执行感染管理制度不严格,受污染的台面或地面未及时消毒;抹布、拖把用后处理不规范等.     

加强护理管理执行力提高手卫生依从性

我院为加强护理管理执行力,提高手卫生依从性,从手卫生的基本要求、手卫生设施、洗手与手卫生消毒、外科消毒、手卫生监测等方面给予规范,取得良好效果. 1手卫生依从性 我院新护士上岗前首先进行手卫生依从性培训;护理部组织由感染控制科专职人员进行授课,系统地讲解洗手的重要性、洗手指征、戴手套指征、速干消毒剂使用要点和方法,系统学习六步洗手法. 2强化手卫生理念提高洗手意识     

加强门诊手卫生管理,控制医院感染发生

近年来,控制与预防医院感染,提高医疗质量,保证患者安全,已成为医院管理的重要内容之一。医务人员手上携带的细菌是医院感染的主要致病源,因此,洗手和手消毒是防止医院感染的重要措施之一[1]。而洗手又是最简单、最有效、最经济、最方便的方法。现就我院门诊强化手卫生管理的体会汇报如下。1门诊医务人员手卫生状况1.1手卫生依从性低在医院感染监督检查过程中发现,医务人员比较重视治疗操作后洗手,忽视治疗操作前洗手,尤     

某医院医护人员手卫生执行情况调查

目的了解呼伦贝尔大雁医院医护人员手卫生执行情况及不同操作时洗手和手消毒执行情况。方法调查对象为随机抽取的130名医护人员,自行设计调查问卷及现场调查相结合,应用X2检验对调查结果进行统计学分析。结果不同科室医护人员手卫生执行情况（包括洗手、手消毒）按正确、部分正确、错误进行分类,结果显示差异有统计学意义（X2=11．49,P〈0．05）;医护人员在执行不同操作时洗手和手消毒执行情况未见显著性差异,但常规和为传染病人检查、治疗、护理后以用流动水洗手比例较高分别为57．6％和48．1％,处理污物后手消毒者多（46．2％）。结论手卫生仍是目前医院感染管理的一个薄弱环节。需加强医护人员手卫生知识培训,提供有效的教育干预措施;加强相关法律、法规的知识培训,使医护人员执行手卫生行为成为一个主动的行为。     

新生儿病房探视陪护人员的管理

目的加强新生儿病房探视陪护人员管理，提高新生儿病房医院感染的管理质量，降低新生儿医院感染率。方法对新生儿病房进行空气、物体表面采样，对医务人员手、探视陪护人员手采样，进行检测对比。结果探视后较探视前空气污染超标率增加58．3％，消毒后下降75．0％；探视后较探视前物体表面污染超标率增加56．3％，消毒后下降77．1％；洗手前探视陪护人员、医护人员细菌污染超标率分别为100．0％、68．3％，洗手后探视陪护人员合格率92．0％，医护人员无1例超标。结论采取有效的方法管理探视陪护人员，是降低新生儿病房医院感染的重要因素。     

急诊工作人员手卫生调查及监测分析

目的 探讨医院急诊工作人员手卫生情况及提高工作人员手卫生执行率的有效方法,降低医院感染的发生率.方法 按照《医院感染管理规范》的标准,由专职医院感染质控人员对2008年1月-2010年12月该院急诊部工作人员手卫生进行监测,并进行回顾性分析.结果 2008年1月-2010年12月洗手合格率呈逐年递增趋势,分别为89.6％、94.7％及97.6％;护士与医师洗手合格率分别为98.0％、91.3％,两者比较差异有统计学意义(x2=16.17,P＜0.01);全体医护人员与进修培训人员洗手合格率为95.2％和90.3％,两者比较差异有统计学意义(x2=8.30,P＜0.01).结论 通过组织多种形式的医院感染知识培训、改善手卫生设施和健全管理监督制度,提高了全体医护人员手卫生的依从性.     

使用婴儿培养箱患儿的医院感染相关因素分析及对策

目的 分析使用婴儿培养箱患儿医院感染相关因素,提出对策.方法 对医院儿科2005年1月-2008年9月使用婴儿培养箱发生的医院感染病例进行回顾性分析.结果 205例使用婴儿培养箱的患儿共发生感染14例,医院感染率为6.82%;抵抗力差、卫生观念淡薄、不严格执行清洁消毒制度和手卫牛规范、基础护理不到位、培养箱湿度高均是发生医院感染的危险因素.结论 严格清洁消毒制度和手卫生规范,合理使用抗菌药物,加强基础护理和护理管理等可以降低医院感染发生率.     

消毒供应中心人员手卫生的干预对策分析

目的分析消毒供应中心人员手卫生情况,以制定有效地干预措施减少医院感染情况。方法将我院抽取的消毒供应中心人员随机分为两组,对照组人员采用常规工作标准,研究组人员在常规工作标准中实施加强培训和考核、规范洗手消毒以及实施便捷、高效的设施及手卫生产品等干预措施,并观察两组人员手卫生情况。结果经过调查分析可以得知,研究组人员手卫生合格率为76．0％％,对照组人员手卫生合格率为45．33％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论加强消毒供应中心人员手卫生的培训考核,规范相关制度,提高工作人员洗手的依从性,对提高工作人员手卫生的合格率具有重要的意义。