胸外科高龄患者围手术期加强呼吸道管理的护理效果

目的 观察胸外科高龄患者围手术期加强呼吸道管理的护理临床效果.方法 从我院2006年9月至2010年9月胸外科收治入院进行手术治疗的高龄患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上进行围手术期呼吸道管理.记录两组患者的肺部感染、并发症发生率及住院时间,并对记录的数据进行统计学对比分析.结果 观察组患者发生肺部感染1例(3.33％),无并发症发生,住院时间为(21.28±1.59)d;对照组患者发生肺部感染6例(20.00％),并发症4例(13.33％),住院时间为(32.42±1.86)d.两组各项指标相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对胸外科高龄患者加强围手术期的呼吸道管理护理,能够有效减少肺部感染及并发症,减少住院时间,具有在临床上进一步推广应用的价值.     

肺部感染评分对老年重症肺炎患者抗菌药物选择的干预及对预后影响

目的 探讨肺部感染评分对老年重症肺炎患者抗菌药物选择的干预及对预后的影响.方法 选择老年重症肺炎患者58例,随机分为观察组与对照组各29例;观察组患者根据肺部感染评分予以抗菌药物治疗;对照组患者给予常规抗菌药物治疗.结果 观察组和对照组患者的抗菌药物使用疗程分别(9.78±2.45)d、(17.95±3.43)d,平均住院时间分别为(3.97±4.12)d、(23.87±4.38)d;病死率分别为10.3％、31.0％,真菌定植率分别为10.3％、27.6％;两组患者的住院费用比较差异无统计学意义.结论 肺部感染评分对老年重症肺炎患者抗菌药物选择的干预及对预后具有良好效果.     

呼吸功能锻炼对老年胃癌患者手术后肺部感染的预防作用

目的 探讨老年胃癌患者手术后呼吸功能锻炼改善肺功能的疗效,以及其对手术后肺部感染的预防作用.方法 将180例老年胃癌患者随机分为两组,各90例;观察组采取呼吸功能锻炼的方法,而对照组不采取呼吸功能锻炼,比较两组患者手术后肺部感染的发生率和其他并发症的情况.结果 观察组肺部感染率为14.4％,对照组为40.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组使用抗菌药物天数和住院天数分别为(4.3±1.4)d和(9.4±1.5)d,对照组分别为(7.4±1.2)d和(14.6±1.3)d,两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术后动脉血氧分压、二氧化碳分压以及指末氧饱和度分别为(10.41±0.91)kPa、(6.09±0.85)kPa、(96.20±1.14)％,对照组分别为(9.89±0.05)kPa、(6.80±0.12)kPa、(90.20±0.40)％,两组比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 呼吸功能锻炼能显著减少老年胃癌患者术后肺部并发症,改善患者肺功能.     

老年脑出血患者肺部感染物理治疗的疗效探讨

目的探讨老年脑出血患者肺部感染物理治疗的影响及相关安全性,为临床治疗提供参考。方法选择2010-2013年收治的133例老年脑出血患者为研究对象,随机分为对照组66例、观察组67例,对照组行常规性手术治疗,观察组在对照组基础上采取肺部物理治疗,对比两组患者治疗期间每日排痰量、血氧饱和度(SaO2)、住院时间及肺部感染率。结果经治疗后,观察组患者肺部感染率及住院时间分别为2.99%、(12.80±2.10)d,显著低于对照组的19.70%、(22.60±2.50)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者每天排痰量(19.00±1.20)ml及SaO2(5.20±1.20)%,显著高于对照组的(12.11±0.90)ml及(2.30±0.10)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗优良率为94.03%,显著高于对照组的68.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年脑出血患者进行肺部物理治疗,疗效显著,可降低患者肺部感染率、减少住院时间,且安全性较高,值得临床广泛推广使用。     

120例高龄老人肺部感染临床分析

目的分析高龄肺部感染患者的临床特点。方法对笔者所在科2008年收治的120例80岁以上老年肺部感染病例进行临床分析,并与对照组作对比分析。结果高龄组在发热、呼吸困难、白细胞升高、并发症、静脉用药疗程、病死率上与对照组存在差异。结论高龄肺部感染患者临床表现多样化、发热和白细胞升高不明显、并发症多、静脉用药疗程长、病死率高。     

非手术治疗老年急性胆道感染的临床研究

目的 探讨非手术治疗和手术治疗老年急性胆道感染的临床效果,以期提高临床治疗水平.方法 回顾性分析2010年2月-2013年2月118例老年急性胆道感染患者临床资料,根据不同治疗方法分成两组,对照组60例,采用非手术治疗;观察组58例,予以手术治疗,比较两组患者治疗后的临床效果、并发症的发生率、病死率等的差异.结果 对照组的住院时间为(14.8±6.3)d,症状缓解时间为(7.2±2.3)d,平均医疗费用为(2521.8±994.4)元,复发例数为7例占11.67％,死亡11例占18.33％,有并发症7例占11.67％;观察组的住院时间为(12.9±5.9)d,症状缓解时间为(4.1±1.6)d,平均医疗费用为(5792.4±1193.3)元,复发2例占3.45％,死亡3例占5.17％,有并发症4例占6.90％,两组患者在住院时间比较差异无统计学意义,而在其他指标上比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组愈合13例占21.67％,显效19例占31.67％,有效17例占28.33％,无效11例占18.33％,总有效率为81.67％;观察组愈合38例占65.52％,显效11例占18.97％,有效7例占12.07％,无效2例占3.44％,总有效率为96.56％,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尽管保守和手术治疗老年急性胆道感染均有较好的临床效果,但只要掌握好适应证,手术治疗对患者的预后更佳.     

临床路径在肺部感染治疗中的应用效果观察北大核心CSCD

目的探讨临床路径在肺部感染治疗中的应用效果,以降低治疗时间,提高患者生活质量。方法选择2010年4月-2012年3月医院收治的108例肺部感染患者,随机分为两组,每组各54例;两组患者及其家属均对其护理方式有所了解,并签订同意书;对照组进行常规护理,观察组按照临床路径进行护理,比较两组患者的感染症状恢复及持续时间、住院时间、健康教育结果。结果感染症状恢复率观察组患者为98.15%,对照组患者为90.74%;感染症状持续时间观察组患者为(35.18±8.14)d、对照组患者为(68.23±7.91)d;住院时间观察组患者为(16.35±5.37)d、对照组患者为(24.19±6.34)d;健康教育得分观察组患者为(87.34±13.14)分、对照组患者为(76.19±12.78)分,两组各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肺部感染患者的治疗依据临床路径可以有效加强了对疾病的认识、帮助其恢复健康、缩短了治疗与住院时间、减轻了痛苦、保证了患者的生活质量。     

振动排痰机对老年肺内感染患者的应用观察

目的:分析振动排痰机对老年肺内感染患者的应用效果.方法:选取2018年2月~2019年2月本院收治的40例老年肺内感染患者作为研究对象,随机分为2组,对照组患者20例,采用人工拍背辅助治疗;观察组患者20例,采用振动排痰机辅助治疗.观察两组患者的排痰量、肺部啰音消失时间以及住院时间.结果:观察组患者的排痰量为(30.32±4.85)mL/d,高于对照组患者的(24.27±4.64)mL/d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肺部啰音消失时间和住院时间分别为(6.69±1.39)d和(14.68±2.41)d,均低于对照组患者的(8.78±1.53)d和(17.23±3.24)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年肺内感染患者采用振动排痰机有助于患者顺利排痰,促使患者早日康复.     

临床路径在肺部感染治疗中的应用效果观察

目的 探讨临床路径在肺部感染治疗中的应用效果,以降低治疗时间,提高患者生活质量。方法 选择2010年4月-2012年3月医院收治的108例肺部感染患者,随机分为两组,每组各54例;两组患者及其家属均对其护理方式有所了解,并签订同意书;对照组进行常规护理,观察组按照临床路径进行护理,比较两组患者的感染症状恢复及持续时间、住院时间、健康教育结果。结果 感染症状恢复率观察组患者为98.15%,对照组患者为90.74%;感染症状持续时间观察组患者为(35.18±8.14)d、对照组患者为(68.23±7.91)d;住院时间观察组患者为(16.35±5.37)d、对照组患者为(24.19±6.34)d;健康教育得分观察组患者为(87.34±13.14)分、对照组患者为(76.19±12.78)分,两组各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对肺部感染患者的治疗依据临床路径可以有效加强了对疾病的认识、帮助其恢复健康、缩短了治疗与住院时间、减轻了痛苦、保证了患者的生活质量。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者合并肺部真菌感染危险因素分析

目的 调查老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者合并肺部真菌感染的危险因素,为减少肺部真菌感染概率提供依据.方法 回顾性调查2009年6月-2010年12月228例老年AECOPD住院患者临床资料,根据是否合并肺部真菌感染将其分为真菌感染组(39例)与非真菌感染组(189例),并对其危险因素进行调查分析.结果 228例AECOPD患者中发生肺部真菌感染39例,感染率为17.11％,使用抗菌药物时间真菌感染组(12.27±5.575)d,非真菌感染组(5.49±2.485)d;全身糖皮质激素使用时间真菌感染组(8.23±3.468)d,非真菌感染组(5.93±2.496)d;住院时间真菌感染组(30.74±22.399)d,非真菌感染组(21.58±16.088)d,两组差异均有统计学意义(P＜0.05);经非条件logistic回归分析,低白蛋白血症、使用抗菌药物及全身糖皮质激素是AECOPD患者发生呼吸道真菌感染的独立危险因素.结论 对老年AECOPD加强营养支持、减少广谱抗菌药物使用种类和时间、避免全身糖皮质激素的使用,可减少肺部真菌感染的发生.