舟山市女性泌尿生殖道支原体感染情况及药敏分析

近年来一些研究发现，在性传播性疾病中除淋球菌外，支原体是不可忽视的主要性病病原体之一。支原体可导致多疾病，如非淋菌性尿道炎、输卵管炎、羊膜炎、自发性流产、早产和宫内死胎等，对女性危害极大。为了解舟山市女性泌尿生殖系统感染支原体情况，对部分女性泌尿生殖系统感染患乾宫颈分泌物标本进行了检测。     

支原体感染与输卵管妊娠的关系

目的：探讨女性泌尿生殖道支原体感染与输卵管妊娠的关系。方法：1999年1月～2002年1月收治的116例输卵管妊娠者为第1组，同时取同期住院的妇科病人120例为第2组，两组病人均常规进行宫颈分泌物检测支原体。结果：第1组116份宫颈分泌物标本中，检出支原体66例，占总数的56．89％；第2组120例标本中，检出9例，占7．50％。结论：支原体感染与输卵管妊娠有密切关系。     

女性泌尿生殖道支原体属感染及药敏分析

目的了解女性泌尿生殖道支原体属感染状况及药敏谱,指导临床合理使用抗菌药物。方法选择2008-2012年门诊就诊的10 756例疑似泌尿生殖道支原体属感染的女性患者进行宫颈分泌物支原体属培养及药敏试验,并采用SPSS 17.0进行统计分析。结果受检的10 756例患者中支原体属感染5 703例,阳性率为53.02%,其中解脲脲支原体(Uu)感染4 035例,阳性率为37.51%,人支原体(Mh)感染379例,阳性率为3.53%,Uu+Mh两者混合感染1 289例,阳性率为11.98%;Uu对克拉霉素、多西环素、四环素、交沙霉素、阿奇霉素、米诺环素敏感率>90.00%;2008-2012年历年各种抗菌药物对支原体属感染的敏感率和耐药率比较有不同程度差异。结论交沙霉素、多西环素、米诺环素、四环素可作为治疗女性泌尿生殖道支原体属感染的首选药物,临床治疗上应根据药敏试验的结果,合理选用抗菌药物。     

泌尿生殖道支原体属感染及药敏结果分析

目的分析解脲脲支原体(Uu)和人支原体(Mh)感染及其药敏性,为合理用药提供参考。方法选取2011年1月-2012年12月门诊及住院患者,采集患者泌尿生殖道标本进行支原体属培养,对阳性标本及其药敏结果进行分析。结果医院泌尿生殖道支原体属感染以Uu单独感染为主,感染率为69.39%,Uu+Mh混合感染占26.53%,单独Mh感染占4.08%;男性组中,单独Uu、Uu+Mh混合、单独Mh感染分别占82.69%、13.46%及3.85%,女性组中,分别占64.58%、31.25%及4.17%,女性感染者高于男性,Uu、Mh、Uu+Mh感染均对交沙霉素、多西环素、米诺环素敏感,耐药率<8.0%,对环丙沙星等喹诺酮类药物的耐药率较高。结论临床经验性用药应以交沙霉素、多西环素、米诺环素首选,开展规范的支原体属培养和药敏试验是当前防治支原体属所致疾病和控制支原体属耐药的重点。     

1143例生殖道感染患者支原体属分子流行病学研究

目的了解无锡地区生殖道感染者解脲脲支原体(Uu)、人支原体(Hh)、生殖支原体(MG)、肺炎支原体(MP)感染状况。方法收集2009-2010年无锡地区就诊的1143份,男女性生殖道感染者病灶拭子标本,应用套叠式聚合酶链反应(nPCR)技术进行Uu、Mh、MG和MP 4种支原体核酸检测。结果 1143例生殖道感染者Uu、Mh、MG和MP 4种支原体阳性率分别为37.5%、17.0%、4.7%和4.5%,支原体属总阳性率达46.2%;其中女性Uu、Mh两种支原体的检出率明显高于男性。结论无锡地区男女性生殖道感染者中支原体属感染率高,且已构成流行。     

泌尿生殖道支原体属感染现状及药物敏感性分析

目的探讨泌尿生殖道支原体属感染现状及对抗菌药物的敏感性。方法应用支原体试剂盒对标本进行支原体属培养、鉴定和药敏试验。结果支原体属阳性检出率为42.1%,其中解脲脲支原体(Uu)、人支原体(Hh)、Uu和Hh混合感染阳性率分别为74.4%、5.0%、20.5%;支原体属对抗菌药物敏感率>70.0%的有多西环素、米诺环素、交沙霉素、克拉霉素、大观霉素,对喹诺酮类抗菌药物敏感率普遍降低,均<30.0%。结论不同种类的支原体对抗菌药物的耐药性不尽相同,临床用药应根据药敏结果选择使用。     

泌尿生殖道支原体属感染的现状及其耐药性

目的 了解泌尿生殖道支原体属的感染情况及其耐药性,为临床诊断、抗菌药物治疗提供可靠依据.方法 采用法国生物梅里埃公司生产的试剂盒IST2进行支原体的培养、鉴定及药敏试验.结果 1262例患者中支原体属阳性546例,总的感染阳性率为43.26%;其中解脲脲支原体(Uu)单独感染阳性例数最多占首位(436例),Uu+人支原体(Mh)混合感染佗列第2(92例),Mh单独感染阳件例数最少居末位第3(18例);Uu单独感染阳性率(79.85%)>Uu+Mh混合感染阳性率(16.85%)或(和)Mh单独感染阳性率(3.30%);药敏试验结果表明,Uu、Mh、和Uu+Mh混合感染对9种抗菌药物的敏感性各不相同,但对交沙霉素、多西环素、普那霉素均显示高度敏感,对环丙沙星、氧氟沙星都有较高的耐药性.结论 泌尿生殖道支原体的感染以Uu单独感染为主,其次为Uu+Mh混合感染和Mh单独感染;治疗应根据培养、药敏试验结果结合药物的药代动力学,合理地选择抗菌药物或及时地调整使用的抗菌药物至关重要.     

泌尿生殖道支原体属感染现状及耐药性检测

目的 了解泌尿生殖道支原体属感染状况及对抗菌药物的耐药性.方法 对医院门诊可疑非淋病性尿道炎患者853例的泌尿生殖道分泌物标本,进行支原体属培养及药敏试验.结果 支原体属培养阳性率59.1%,其中,解脲脲支原体(Uu)检出率最高,占77.8%;人支原体(Mh)检出率很低,仅占2.4%;Uu+Mh感染检出率为19.8%;21～40岁年龄段患者培养阳性率最高(79.0%～79.5%);Uu药敏试验显示:Uu对环丙沙星、氧氟沙星的耐药率为79.8%、59.9%;对普那霉素敏感率最高,为100.0%;其次对多西环素、交沙霉素、四环素敏感率较高,分别为94.9%、94.1%、93.4%.结论 Uu对喹诺酮类抗菌药物已产生了严重的耐药性,临床应限制使用.     

女性生殖道支原体感染的研究进展

支原体是介于细菌和病毒之间无细胞壁能独立生存的最小微生物.其感染女性生殖道可引起多种疾病及母婴不良的妊娠结局.但近年来有关其致病性、检测的必要性、混合感染问题、药物治疗仍存在着争议.近年来支原体研究的结果显示,虽然支原体已趋于非致病菌、致病作用有限或属条件致病菌,但对于特殊人群及难治性生殖道感染等患者仍有必要检测及治疗,同时注意混合感染问题.支原体感染后与宿主细胞的相互作用,尤其是其对人体免疫系统的影响及治疗后耐药菌的出现及耐药菌株的检测将成为今后研究的方向.     

泌尿生殖道支原体属感染及耐药性探讨

目的探讨泌尿生殖道感染患者支原体属感染模式及对抗菌药物的耐药性,为临床医师诊断疾病、选择抗菌药物治疗提供试验室参考依据。方法对2010年1月-2012年12月1 488例生殖道感染或疑似非淋菌性尿道炎患者进行支原体属检测,培养、计数、鉴定及药敏试验采用上海奥普生物医药有限公司生产的支原体属药敏定量培养试剂盒进行,检测解脲脲支原体(Uu)对抗菌药物的耐药性。结果 1 488例泌尿生殖道感染患者送检分泌物标本中分离出支原体属912株,阳性率为61.3%,其中Uu分离率最高,检出801株占87.8%;单一Uu感染占77.0%;单一人支原体(Mh)感染占4.8%;Uu+Mh混合感染占18.2%;Uu对试剂盒中设定的米诺环素、多西环素、交沙霉素敏感率最高,分别达到93.4%、91.5%、83.5%;对林可霉素、氧氟沙星、诺氟沙星耐药率最高,分别达到100.0%、87.5%、89.9%;对红霉素、罗红霉素、阿奇霉素耐药率处于40.0%⁵0.0%。结论泌尿生殖道支原体属的感染率和耐药率不断增长,医院应将支原体属培养和药敏检查列为非淋菌性尿道炎患者的常规检查项目,以寻求科学的用药依据,对正确诊断和针对性用药治疗支原体属感染具有重要的临床意义。     

生殖道支原体属感染与剖宫产术后产褥感染相关因素分析

目的 分析生殖道支原体属感染与剖宫产术后产褥感染的关系,总结减少产褥感染的方法.方法 回顾性分析2006年1月-2011年12月在医院行剖宫产术后发生产褥感染的162例患者临床资料,随机选择121例进行支原体属培养,41例进行细菌培养,分析产妇的感染情况,根据感染不同情况给予相应的治疗.结果 支原体属培养阳性率为52.1％,细菌培养结果阳性率为39.0％,支原体属培养中解脲脲支原体占47.6％,人支原体占52.4％,细菌培养中表皮葡萄球菌最多,占43.8％,大肠埃希菌、奇异变形菌、肠球菌属、不动杆菌属分别占31.2％、12.5％、6.3％、6.3％.结论 孕期生殖道支原体属培养阳性是产妇剖宫产术后易发生产褥感染的高危因素,应加强孕前阴道炎的检查和治疗,减少剖宫产术后产褥感染的发生.     

宁波地区女性生殖道支原体属感染现状与耐药分析

目的探讨宁波地区女性生殖道支原体属感染现状及支原体属感染与不孕之间关系,及支原体属对抗菌药物的耐药特点,为临床治疗支原体属感染合理选择抗菌药物提供实验室依据。方法对在医院就诊的门诊和住院的1593例女性患者的生殖道分泌物标本进行支原体属的培养和药敏试验,支原体属检测采用法国生物梅里埃公司生产的IST试剂盒进行检测。结果 1593例女性患者中,共检测出支原体属787株,阳性率为49.4%,感染以解脲脲支原体(Uu)为主,占86.8%;361例不孕症女性阴道分泌物中分离出211株支原体属,阳性检出率为57.4%;药敏试验结果显示,普那霉素、交沙霉素、多西环素、四环素对Uu的抗菌活性最强,敏感率分别为99.4%、97.5%、97.5%和95.5%;喹诺酮类抗菌活性最弱;环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为83.2%和70.4%;人支原体(Mh)的耐药率均高于解脲脲支原体,特别是对大环内酯类抗菌药物,其耐药率高达83.3%。结论女性生殖道支原体属感染呈上升趋势,因此临床上合理应用抗菌药物和正确的治疗对降低抗菌药物耐药率,防止治疗后的复发具有非常重要的意义;女性生殖道支原体属感染是引起流产和不孕症的主要原因,由支原体属引起的流产和不孕症是可逆的,治愈后仍有机会恢复生育。     

孕妇生殖道支原体属感染的调查与药敏分析

目的了解医院性病门诊和产科门诊孕妇生殖道支原体属感染现状和药物敏感性,分析支原体属耐药性的变化趋势,为临床科学诊断和治疗提供参考依据。方法回顾性分析2011年10月-2012年10月2 186例孕妇支原体属鉴定及12种药物敏感性试验的结果。结果 2 186例孕妇中支原体属培养阳性292例,阳性率为13.36%,其中解脲脲支原体(Uu)感染206例,感染率为9.42%,人支原体(Mh)感染73例,感染率为3.34%,Uu+Mh感染13例,感染率为0.59%;Uu对米诺环素、多西环素、交沙霉素的敏感性最高,分别为99.54%、98.10%、97.70%,对司帕沙星、红霉素、左氧氟沙星的耐药率最高,分别为59.82%、55.25%、47.95%;Mh对米诺环素、多西环素、交沙霉素的敏感性最高,分别为98.84%、97.67%、97.67%,对红霉素、诺氟沙星均100.00%耐药。结论孕妇生殖道中广泛存在支原体属感染,生殖道支原体属对常用抗菌药物的耐药性已相当严重,应引起临床重视。     

女性生殖道支原体属感染与盆腔炎症关系临床分析

目的 了解女性生殖道支原体属感染及与盆腔炎症发生的相关性,并提出相应的预防与治疗措施.方法 对258例盆腔炎症患者和60例健康妇女进行了宫颈分泌物支原体属培养,采用支原体属培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测,分析两者支原体属感染率的差异.结果 盆腔炎症患者中支原体属感染率为76.7％,对照组为23.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);在支原体属感染中以解脲脲支原体(Uu)感染率最高为49.6％,其次是Uu和人支原体(Mh)混合感染率为21.3％,Mh感染率最低为5.8％;盆腔炎症妇女Uu和Uu+ Mh感染率显著高于正常妇女,经比较差异均有统计学意义(P＜0.01);Uu在盆腔炎症患者中的感染率随着年龄增大而降低,分别为＜30岁年龄组65.3％,30～40岁年龄组38.5％,＞40岁年龄组20.0％,差异有统计学意义(P＜0.01),但各年龄组Mh和Uu+Mh感染率差异无统计学意义.结论 盆腔炎症发病与支原体属感染有关,Uu感染为盆腔炎症的重要致病因素之一,临床应高度重视年轻盆腔炎症患者的支原体属培养与药敏检测,以便有效治疗和预防盆腔炎症.     

生殖道支原体和衣原体感染与妇女不孕及性功能障碍的关系

目的探索生殖道支原体与衣原体感染和妇女不孕及性功能障碍的关系。方法选取2014年9月-2018年9月于绵阳市人民医院接受治疗的426例不孕患者为不孕组,根据不孕情况分为原发性不孕组(248例)和继发性不孕组(178例),另外随机选取同期接受体检的418名健康妇女作为对照组。统计各组患者支原体感染、衣原体感染以及混合感染比例。对比不孕组和对照组不同感染情况性功能指标评分,分析生殖道支原体与衣原体感染和妇女不孕与性功能障碍的相关性。结果继发性不孕组支原体感染发生率、衣原体感染发生率、混合感染发生率均高于原发性不孕组和对照组,其中对照组感染发生率最低,数据对比具有统计学意义(P<0.05);不孕组性唤起、性欲、性生活接受度、性生活频率、性关系满意程度、性高潮、性行为评分低于对照组,数据对比具有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,妇女不孕与妇女性功能障碍呈相关性(P<0.05),生殖道支原体和衣原体感染与及性功能障碍呈相关性(P<0.05)。结论继发性不孕妇女生殖道支原体感染及衣原体感染情况较为严重,妇女不孕与性功能障碍呈相关性,生殖道支原体和衣原体感染与其性功能障碍呈密切相关性。     

超声联合试验室检查对宫内胎儿TORCH感染的诊断价值研究

目的探讨超声联合试验室检查对胎儿宫内TORCH感染的诊断价值。方法回顾性分析2013年5月-2016年8月在医院接受孕检的孕妇临床资料,所有孕妇均采用酶联免疫吸附法对其血清TORCH特异性抗体进行检测,同时接受超声检查观察胎儿发育情况,观察试验室检查诊断胎儿宫内TORCH感染的准确性,分析超声对宫内感染胎儿发育的预测价值。结果 110名胎儿中,确诊发生宫内TORCH感染者18例,感染率为16.36%;110名孕妇中,血清抗TORCH IgM抗体阳性20例,阳性率18.18%;感染孕妇血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP和IgM水平均高于未感染孕妇(P<0.001);血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP和IgM水平对胎儿宫内TORCH感染诊断的灵敏度为82.5%、84.9%、75.3%、68.7%、80.2%特异度为80.3%、78.5%、70.1%、73.2%、78.8%,诊断指数159.3%、165.2%、142.6%、135.2%、160.5%;通过超声对确诊为宫内TORCH感染胎儿进行诊断,发现发生胎儿发育异常者4例,其中包括脐膨出1例,单脐动脉肾盂积水1例,发育迟缓2例,与胎儿出生后诊断结果一致。结论 IL-6、IL-8、TNF-α、CRP和IgM水平对胎儿宫内TORCH感染有较好的诊断价值,且结合超声影像学结果可预测胎儿的发育情况,具有良好的临床应用价值。