医院金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的 调查医院临床分离的金黄色葡萄球菌(SAU)的耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 对189株SAU的分布和耐药性进行调查分析,SAU培养与鉴定严格按照<全国临床检验操作规程>进行,药物敏感试验采用K-B法.结果 医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率为36.5%;MRSA对抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA).结论 加强细菌耐药性的监控工作,是预防医院感染的有效措施.     

医院感染金黄色葡萄球菌的分布与耐药性调查

目的 调查医院临床分离的金黄色葡萄球菌(SAU)耐药现状,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 对311株SAU的标本来源和临床科室分布进行回顾性调查分析,SAU均由VITEK 32细菌分析系统进行鉴定;药敏试验采用K-B法进行.结果 医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率为48.9%;SAU除对糖肽类抗菌药物100.0%敏感以外,对其他多种抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,且MRSA对抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA).结论 加强细菌耐药性的监测与控制,是预防医院感染的有效措施.     

金黄色葡萄球菌医院感染的分布与耐药性分析

目的 调查金黄色葡萄球菌(SAU)的临床分布及耐药性,为临床诊断及治疗提供可靠依据.方法 采用回顾性调查的方法对120株SAU的耐药性进行分析.结果 临床送检的痰液(咽拭子)、脓液(分泌物)标本分离的SAU占全部的87.5％,其中呼吸道标本分离出的菌株数最多,占49.2％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率为46.7％;MRSA对抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA);MRSA 对青霉素、苯唑西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松的耐药率均为100.0％,而MSSA除对青霉素的耐药率为93.8％外,对其他4种抗菌药物的耐药率均＜4.0％;SAU对万古霉素的敏感度为100.0％.结论 加强细菌耐药性的监测与控制,是预防医院感染的有效措施.     

湖北省儿童感染金黄色葡萄球菌4年耐药性分析

目的 了解湖北省三级医院4年来儿童感染金黄色葡萄球菌(SAU)的耐药性变迁,为临床医师合理使用抗菌药物提供试验依据.方法 回顾性调查2004-2007年湖北地区三级医院儿童感染的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)临床株的药物敏感试验汇总资料,并对结果进行统计分析.结果 4年来儿童感染MRSA呈逐年上升趋势(5.7%→10.7%→40.8%→46.9%);且MRSA对多种抗菌药物的耐药率均高于MSSA+未检出耐万古霉素金黄色葡萄球菌.结论 湖北省SAU的耐药现象仍然十分严重,应采取有效措施,结合儿童的生理特点,合理使用抗菌药物,控制耐药菌的产生与暴发流行.     

下呼吸道感染金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的了解下呼吸道感染金黄色葡萄球菌(SAU)的耐药特征,为临床合理用药提供参考依据。方法对医院2008年1月-2009年12月临床各科室送检的下呼吸道标本中分离的SAU进行回顾性调查分析。结果 137株SAU对糖肽类抗菌药物万古霉素和替考拉宁100.0%敏感,137株SAU中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)61株,占44.5%,MRSA对青霉素G和苯唑西林100.0%耐药;对氯霉素耐药率较低,为10.2%;对喹诺酮类、大环内酯类、氨基糖苷类抗菌药物耐药率均较高,且存在多药耐药性;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)76株,占总株数的55.5%,MRSA对β-内酰胺类抗菌药物和其他常用抗菌药物的耐药率明显高于MSSA耐药率。结论医院SAU的耐药情况已非常严重,建议医院领导加强监控力度,预防SAU医院感染暴发流行。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染分布及耐药分析

目的 了解临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染分布及耐药性特点,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 对医院2010年各类标本中分离的金黄色葡萄球菌进行回顾性分析,用PCR检测mecA基因确证MRSA.结果 2010年共分离出金黄色葡萄球菌122株,其中MRSA 79株,占64.75％,主要分布于ICU、骨科、老年病科,主要来源于痰和创面分泌物,分别占70.98％和22.78％;79株MRSA对万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因和磺胺甲嗯唑/甲氧苄啶的耐药率分别为0、0、17.72％和18.99％,对其他种类抗菌药物耐药率均＞75.00 ％,且耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA).结论 临床分离的金黄色葡萄球菌中MRSA检出率较高,对多种抗菌药物耐药率高,且多为多药耐药,临床应根据药敏结果合理选择抗菌药物,减低耐药菌株的产生.     

178株金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的调查临床分离的178株金黄色葡萄球菌(SAU)的耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对178株SAU的分布和耐药性进行调查分析,严格按照《全国临床检验操作规程》进行SAU培养与鉴定,采用CLSI推荐的K-B法进行药物敏感试验。结果 178株SAU在痰液和咽拭子等呼吸道标本中检出70株,占39.3%;在脓液和分泌物中检出61株,占34.3%;在脑脊液、胸水、腹水等穿刺液中检出21株,占11.8%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率为37.1%,SAU对多种常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,对糖肽类抗菌药物敏感率为100.0%;MRSA的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)。结论必须加强对细菌耐药性的监测与控制,以延缓细菌耐药性增长趋势。     

金黄色葡萄球菌耐药的现状及临床治疗对策

目的分析医院与社区获得性感染的金黄色葡萄球菌(SAU)耐药现状,给临床合理用药提供参考。方法收集2004-2006年临床分离的金黄色葡萄球菌,培养鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)或微量稀释法(MIC)测定16种抗菌药物的敏感情况,用WHONET5软件进行分析。结果440株金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为260株,占59.1%;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)为180株,占40.9%;SAU对16种抗菌药物的耐药率最高的是青霉素G为85.5%、万古霉素耐药率为0。结论MSSA对大部分抗菌药物仍保持较好的敏感性,而MRSA表现为多重耐药性,但万古霉素例外,所以对耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VISA及VRSA)的连续监测、了解葡萄球菌属的耐药机制具有重要的临床意义。     

mecA基因与金黄色葡萄球菌感染患者的耐药性研究

目的检测mecA基因在金黄色葡萄球菌(SAU)中的分布,探讨mecA基因与SAU耐药性的关系。方法用琼脂扩散法检测临床分离的112株SAU对常用抗菌药物的耐药性,采用PCR方法检测SAU中的mecA基因,并分析mecA基因和SAU耐药性的关系。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)59株占52.68%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)53株占47.32%;MRSA对青霉素G耐药率为100.00%,对红霉素和四环素耐药率分别为69.49%和47.46%,对万古霉素和替考拉宁敏感;MSSA对青霉素G耐药率最高,为88.68%,其次为红霉素和克林霉素,耐药率分别为60.38%和28.30%,对苯唑西林、利福平、万古霉素和替考拉宁敏感;SAU耐药株主要从痰液中分离,神经外科分布最多;mecA基因总阳性率为51.79%,其中MRSA中阳性率为88.14%,MSSA中阳性率为11.32%,mecA基因阳性的MSSA比mecA基因阴性有更高的耐药性。结论 MRSA中mecA基因阳性率极高,在金黄色葡萄球菌的耐药中发挥重要作用。     

金黄色葡萄球菌的分布与耐药性调查

目的了解金黄色葡萄球菌（SAU）的分布与耐药现状,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对我院2010年1月-2012年12月临床分离的SAU进行回顾性分析,药敏试验采用K—B琼脂扩散法和E—test法,以美国临床和实验室标准协会（CLSI）的标准执行。结果分离的229株SAU在痰或咽拭子标本中所占比例最高,为41．5％;SAU广泛分布于临床各科室,分离率最高的科室为ICU,占31．0％,其次是脑外科和儿科;117株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）,占SAU的51．1％。MRSA对多种抗菌药物普遍耐药,对青毒素、苯唑西林、头孢西丁耐药率高达100．0％;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）对多数药物耐药率均小于50．0％,未分离到对万古霉素、利奈唑胺耐药的菌株。结论MRSA在分离的SAU中所占比例较高,且对多种抗菌药物普遍耐药。加强细菌耐药性的监测与控制,是预防医院感染的有效措施。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。