急性脑卒中并发肺部感染危险因素分析及预防

[目的] 分析急性脑卒中患者并发肺部感染的危险因素,制订预防措施. [方法] 对2005-2007年的1754例急性脑卒中患者进行回顾性调查分析,将有肺部感染与无肺部感染者进行对比. [结果] 急性脑卒中并发肺部感染与高龄、意识障碍、吞咽障碍、基础疾病、长期卧床、侵袭性操作、糖皮质激素、抗生素、H2受体阻滞剂使用有关.其中有意识障碍、吞咽障碍及侵袭性操作者肺部感染率明显升高. [结论] 避免可能引起感染的一切因素,加强护理,积极预防和训练吞咽障碍可有效控制肺部感染,提高患者生活质量,降低死亡率.     

心血管病患者合并肺部感染的危险因素分析

目的 探讨研究心血管病患者合并肺部感染的危险因素,为其预防提供依据.方法 选取2008年6月-2011年10月于医院进行治疗的724例心血管病患者为研究对象,将其肺部感染发生率及危险因素进行统计分析.结果 724例患者中共发生肺部感染41例,发生率为5.66％,其中年龄＞75岁者发生率为16.98％,高于＜75岁的患者;住院时间＞两周患者的发生率为8.27％,高于＜两周患者;抗菌药物应用≥3种者发生率为14.63％,高于≤2种患者;抗菌药物应用时间≥1个月者发生率为6.31％,高于应用时间＜1个月者;吸氧及吸痰患者发生率为7.21％、13.04％,高于未进行吸氧、吸痰的患者;进行侵入性操作患者的发生率为9.95％,高于未进行侵入性操作的患者;合并≥3种基础疾病者为16.42％,高于≤两种的患者,ASA分级Ⅳ级的患者为15.38％,高于≤Ⅲ级的患者;存在其他感染灶者为10.58％,高于无感染灶者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 心血管病患者合并肺部感染的危险因素较多,应予以足够的重视.     

腹部术后肺部感染的危险因素分析及预防对策

目的探讨腹部术后肺部感染的危险因素,总结预防对策,为预防腹部手术感染提供客观依据。方法将2012年9月-2013年9月的78例腹部术后肺部感染患者作为观察组,选择同期未发生腹部术后感染的78例患者作为对照组,对两组患者的资料进行统计分析,使用SPSS 17.0软件对统计数据进行统计分析,找出腹部术后感染的危险因素。结果观察组患者肥胖37例占47.44%,气管插管全身麻醉41例占52.46%,留置引流管50例占64.10%,存在呼吸道疾病40例占51.28%,存在吸烟史49例占52.82%;与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部术后容易引起肺部感染,高龄、肥胖、全身麻醉、手术时间长、留置引流管、吸烟、慢性呼吸道疾病等为腹部术后肺部感染的重要危险因素,医务人员应了解腹部术后肺部感染危险因素的基础上,采用有效合理的护理对策进行预防,降低感染率。     

脑出血患者并发肺部感染的相关危险因素及预防对策

目的探讨脑出血患者并发肺部感染的相关危险因素及预防对策,为临床治疗提供依据。方法选择医院2012年1月-2015年6月住院治疗100例脑出血伴肺部感染患者(肺部感染组)、100例脑出血无肺部感染患者(未感染组)临床资料,分析引起肺部感染的危险因素。结果肺部感染组患者吸烟史、慢性阻塞性肺疾病史、糖尿病史、慢性支气管炎史、低蛋白血症、脑出血部位为脑室、使用呼吸机、鼻饲、吸痰、持续颅内高压、假性延髓性麻痹、预防性使用抗菌药物、使用糖皮质激素构成比分别为46.00%、10.00%、24.00%、14.00%、8.00%、44.00%、25.00%、28.00%、67.00%、32.00%、26.00%、46.00%、26.00%,高于未感染组34.00%、2.00%、12.00%、3.00%、1.00%、24.00%、11.00%、15.00%、53.00%、18.00%、13.00%、25.00%、11.00%,肺部感染组年龄、NIHSS评分(65.87±6.85)岁、(18.69±6.54)分高于未感染组(60.09±4.22)岁、(8.95±5.88)分,GCS评分(11.03±3.82)分低于未感染组(13.92±2.57)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论引起脑出血患者肺部感染的危险因素较多,针对相关因素应在治疗期间进行干预以降低肺部感染发生率。     

脑外伤患者发生院内肺部感染的危险因素及预防研究

目的探讨脑外伤患者发生院内肺部感染的危险因素,以针对危险因素加强临床预防措施。方法回顾性分析保定市第一医院2010年6月-2011年6月收治的97例脑外伤患者的临床资料,统计院内肺部感染的发生率并分析发生的危险因素。结果脑外伤患者院内肺部感染发生率为18．6％（18／97）,其发生与患者性别、体重、置尿管无明显关系（P〉0．05）,而受到患者年龄、格拉斯哥评分、激素应用、机械通气、气管切开、抗生素联用、置胃管的影响（P〈0．05）。结论临床上应注意脑外伤患者发生院内肺部感染的危险因素并采取针对性的预防措施,降低院内肺部感染发生率,促进患者的康复。     

糖尿病肾病患者肺部感染的病原菌分布及危险因素

目的 分析糖尿病肾病(DN)患者肺部感染的病原菌分布及危险因素,为糖尿病肾病患者肺部感染的管理及预防提供理论依据.方法 选取2018年3月至2020年12月来海南省三亚中心医院进行治疗的DN患者486例,根据是否发生肺部感染分为实验组(肺部感染,n=178)和对照组(未发生肺部感染,n=308),分析所有患者痰培养结果...     

糖尿病患者医院感染危险因素分析

目的 探讨糖尿病医院感染的危险因素及预防措施。方法 516例住院的糖尿病患者中41例发生医院感染，对其一般情况、住院天数、急慢性并发症、社区抗生素滥用、侵袭性治疗、医院感染的部位、时间、病原菌进行评估和统计学处理。结果 糖尿病患者医院感染的发生率较高，感染的因素与年龄、住院天数、抗生素滥用、血糖控制指标、侵袭性治疗措施及糖尿病的急慢性并发症呈正相关，感染的部位以肺部为主，病原体的分布多在血和痰中。结论 糖尿病患者易发生医院感染，且直接影响预后，必须控制易患因素，有效地预防医院感染。     

试析老年急性脑卒中患者肺部感染危险因素分析与预防

目的:探讨老年急性脑卒中患者肺部感染危险因素分析与预防.方法:选取2016年3月-2017年3月在我院接受治疗180例脑卒中患者为研究对象,对患者可能发生的肺部感染因素进行分析.结果:在这180例患者中,发生肺部感染的患者一共58例,感染率为31.2％.患者年龄、意识障碍、卒中病史、卒中类型、延髓麻痹、NIHSS评分、卧床情况(>14天)等与老年脑卒中患者发生肺部感染具有一定的关联性(P<0.05).结论:年龄、意识障碍、卒中病史、卒中类型、延髓麻痹、NIHSS评分、卧床情况(>14天)是老年脑卒中患者并发肺部感染的危险因素,需要引起临床工作者的重视.     

糖尿病患者医院感染危险因素分析

目的探讨糖尿病患者发生医院感染的原因及危险因素,并采取有效预防措施,为控制糖尿病患者发生医院感染提供科学依据。方法对2011年5月-2013年5月在医院治疗的423例糖尿病患者发生医院感染的危险因素进行回顾性分析,并寻找预防对策。结果 423例糖尿病患者发生医院感染48例,感染率为11.35%;糖尿病患者医院感染的部位依次为呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、胃肠道、口腔黏膜感染,分别占39.58%、31.25%、12.50%、10.42%、6.25%;48例医院感染的糖尿病患者送检标本中培养阳性27例,阳性率为56.25%;共分离出病原菌39株,其中革兰阴性杆菌22株占56.41%;革兰阳性球菌15株占38.46%;真菌2株占5.13%;糖尿病患者发生医院感染的危险因素有年龄、病程、空腹血糖水平、糖尿病并发症、侵入性操作、住院时间、抗菌药物应用,与性别无相关性。结论糖尿病患者发生医院感染的危险因素较多,对高龄患者和病程长的患者密切监控、有效的缩短住院时间、控制血糖水平、对抗菌药物合理使用、对糖尿病的并发症进行预防治疗等可有效预防糖尿病医院感染的发生。     

医院感染因素与预防控制措施

目的探讨加强护理管理工作后对预防医院感染的作用,以预防及控制医院感染的发生。方法自2014年1月开始进行护理管理工作改革,建立健全护理管理工作体系、完善各项护理管理工作规章制度、开展护理质量的监督监测工作、提高护理人员的业务素质、强化护理人员的自我保护意识,选取改革后2014年1-11月651例住院患者为试验组,同时选取改革前2013年1-11月639例住院患者为对照组,统计分析两组医院感染情况。结果试验组患者发生医院感染11例,感染率1.69%,对照组患者发生医院感染46例,感染率7.20%,两组患者医院感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强护理管理工作,有助于预防及减少医院感染的发生。     

ICU患者尿路感染危险因素分析及预防措施

目的 探讨ICU患者尿路感染的危险因素,寻找降低尿路感染发生率的有效方法.方法 对医院2008年1月-2010年12月ICU出院的623例患者进行回顾性调查,对患者的性别、年龄、导尿及置管时间、住院时间长短、合并糖尿病、抗菌药物应用、尿路感染的细菌病原检查结果进行统计分析.结果 623例ICU患者中发生医院尿路感染的48例,感染率为7.7％;女性患者感染率为15.68％,明显高于男性患者感染率2.84％;患者年龄≥60岁的感染率12.24％,明显高于患者年龄＜60岁感染率3.86％;插导尿管患者感染率9.66％,明显高于未插导尿管患者感染率1.36％;置管时间≥5d的感染率22.46％,明显高于置管时间＜5 d的感染率1.38％;住院天数≥20 d的感染率34.21％,明显高于住院天数＜10 d的感染率2.18％;抗菌药物使用后的感染率8.58％,明显高于未使用抗菌药物的感染率1.33％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 患者性别、年龄、留置导尿、置管时间、住院时间,抗菌药物使用是引起ICU患者医院尿路感染的主要危险因素,应提高手卫生、重视无菌操作技术、加强留置导管护理、合理使用抗菌药物,从而预防和减少ICU医院尿路感染发生.     

心力衰竭患者并发肺部感染的相关危险因素及治疗措施

目的 探讨心力衰竭患者并发肺部感染的相关危险因素及治疗措施,以降低肺部感染发生率.方法 选择2008年2月-2011年7月医院收治的心力衰竭患者80例,根据并发感染情况,分为感染组10例与非感染组70例,两组均采用药物联合治疗,同时对两组相关资料进行调查.结果 经过治疗后,非感染组临床有效率为97.5％,感染组有效率为95.0％,两组治疗效果均较好;肺部感染的发生与住院天数、年龄、曾经使用药物状况等因素密切相关(P＜0.05).结论 肺部感染常见于心力衰竭住院患者,住院天数、年龄、曾经使用药物是重要的发病危险因素,针对肺部感染发生的危险因素应采取有效的治疗措施以降低肺部感染发生率.     

宫颈癌患者肺部感染的危险因素与预防

目的探讨宫颈癌患者术后合并肺部感染的危险因素及预防对策,以降低肺部感染率。方法回顾性分析2009年6月-2012年9月190例宫颈癌手术患者临床资料,34例感染患者为肺部感染组,156例未感染患者为无肺部感染组;分析肺部感染危险因素,制定出有效预防对策,数据采用SPSS18.0进行分析。结果 190例患者共有34例发生肺部感染,感染率为17.89%,肺部感染主要与年龄、肥胖、吸烟史、肺部既往疾病、脑血管病史、术中抗菌药物的使用以及血流阻断、术后镇痛泵的使用、术后呼吸机的使用等相关因素有关(P<0.01);肺部感染组的手术时间和术中出血量均高于无肺部感染组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进行术前健康宣教,术中的严格无菌操作以及术后加强患者口腔、呼吸道护理可以有效降低宫颈癌患者的肺部感染发生率,适合在临床推广应用。     

会阴侧切切口感染危险因素及预防措施

目的 探讨导致会阴侧切术切口感染危险因素及预防措施.方法 回顾性分析1850例产妇临床资料,比较切口感染与年龄、基础疾病、阴道检查次数、产程、体质指数、分娩情况、切开时机、手术者工作时间、预防应用抗菌药物等相关性.结果 会阴侧切产妇1850例合并切口感染50例占2.70％,影响切 口感染的危险因素:年龄≥35岁、合并基础疾病、阴道检查≥3次、产程≥10 h、体质指数＞24.0、急诊分娩、切开时机过早或过晚、术者工作时间短差异有统计学意义(P＜0.05);与预防应用抗菌药物差异无统计学意义.结论 导致会阴侧切术切口感染危险因素复杂,应针对危险因素实施相应的措施减少或避免切口感染的发生,避免高龄妊娠,产前积极治疗合并症,产程减少不必要阴道检查,防止滞产,孕期营养指导将体质指数控制在合理范围内,避免急诊分娩,控制预防性全身应用抗菌药物,选择适当切开时机,提高缝合技术.     

喉癌患者术后医院感染因素分析与预防措施

目的对喉癌术后医院感染的危险因素进行分析研究,为预防喉癌患者术后感染提供参考依据。方法对2009年1月-2013年3月医院108例喉癌术后感染患者的临床资料进行回顾性分析,对其感染部位、术后感染的相关因素以及病原菌分布进行统计分析,并制定相应的预防措施。结果感染部位以肺部为主,占65.74%,其次为手术切口、泌尿道、消化道,分别占21.30%、10.18%、2.78%,不同部位感染率比较差异有统计学意义(P<0.01);共分离出病原菌194株,其中革兰阳性菌62株占31.96%,革兰阴性菌115株占59.28%,真菌17株占8.76%;患者年龄≥60岁、术中出血量>20ml、营养状况(血浆白蛋白≤2.5g)、合并基础疾病以及未进行抗菌药物预防应用的患者,其发生手术切口感染的概率较高(P<0.05)。结论喉癌围手术期应严格无菌操作,并及时对患者手术切口分泌物进行细菌培养和耐药性检测,以指导临床用药,同时加强医院感染的预防控制,减少医院感染的发生。     

留置尿管患者尿路感染的危险因素及预防

目的 研究留置尿管患者尿路感染的危险因素及预防措施,以降低留置尿管患者尿路感染发生率.方法 调查2010年3月-2012年3月收治的3232例留置尿管患者,并对210例发生尿路感染患者的危险因素进行研究,分别记录性别、年龄以及不同尿管留置时间患者尿路感染的发生情况,并进行单因素和多因素的logistic回归分析,得出留置尿管患者尿路感染的危险因素,提出相应的预防措施.结果 3232例留置尿管患者中210例患者发生尿路感染,感染率为6.50％;通过研究发现,年龄、住院时间、尿管留置时间、侵入性操作、抗菌药物使用种类数、恶性肿瘤、激素使用以及白细胞数目的不同均为留置尿管患者尿路感染的危险因素(P＜0.05),对相关危险因素进行多因素logistic回归分析,年龄、导管留置时间、侵入性操作、白细胞数目是导致留置尿管患者尿路感染独立危险因素.结论 年龄、导管留置时间、侵入性操作以及白细胞数目是留置尿管患者尿路感染的主要危险因素,需采取相应的措施进行积极预防.     

眼外伤患者医院感染危险因素与预防措施

目的研究眼外伤患者医院感染的危险因素及预防措施,为临床工作提供理论依据。方法调查2007年4月-2014年4月眼外伤7 034例住院患者临床资料,选取发生医院感染的住院患者50例作为感染组,另选取同期住院未发生医院感染眼外伤的50例患者作为对照组,对比分析两组患者的医院感染相关危险因素,并探究相应的干预措施。结果眼外伤患者的医院感染率为0.71%;患者年龄、致伤原因、发生眼外伤到实施手术的间隔时间、侵入性操作等与眼外伤患者发生医院感染具有相关性(P<0.05);年龄<14岁和>60岁、植物性有机物致伤、外伤至手术间隔>3d及手术中有侵入性操作为眼外伤患者医院感染的高危因素。结论针对危险因素给予相应的预防和处理,可显著降低眼外伤患者发生医院感染的概率。     

老年肿瘤患者医院肺部感染危险因素与预防对策

目的 探讨老年肿瘤患者医院肺部感染的原因及危险因素,并总结预防对策,为控制老年肿瘤患者医院肺部感染提供依据.方法 回顾性分析2009年2月-2012年3月治疗的90例老年肿瘤患者医院肺部感染的临床资料.结果 老年肿瘤患者发生医院感染的相关因素中,自身及病理因素的有53例占58.9％、滥用抗菌药物有34例占37.8％、侵入性手术操作有23例占25.6％、医务人员的失误有16例占17.8％、病房环境因素引起的有6例占6.67％;针对以上因素,进行科学的预防对策,新入院60例老年肿瘤患者发生院内肺部感染仅7例,发病率11.7％,与之前的29.8％相比显著下降;患者免疫功能下降、滥用抗菌药物、医务人员的操作失误、过多的侵入性医疗操作和污浊的病房环境是引起医院肺部感染的危险因素.结论 增强患者体质、提高机体免疫力、合理使用抗菌药物、减少侵入性操作、严格消毒制度及无菌操作、缩短住院时间等综合措施可有效预防医院肺部感染.     

喉癌患者手术部位感染的危险因素分析与预防

目的探讨喉癌患者术后发生手术部位感染(SSI)的相关危险因素及护理对策,为临床预防提供理论基础。方法回顾性分析2010年7月-2013年11月在医院行喉切除术治疗83例喉癌患者临床资料,分析喉癌患者术后SSI的危险因素,并提出相应护理对策。结果 83例患者中术后发生SSI 12例,发生率为14.5%;单因素分析显示,感染患者临床Ⅲ分期以上、术前有气管切开、手术时间>4h、全喉切除等方面差异均有统计学意义(P<0.05);logistic多因素逐步回归显示,患者临床Ⅲ分期以上、术前有气管切开、手术时间>4h、全喉切除是术后发生SSI的独立危险因素(P<0.05)。结论喉癌术后SSI的危险因素与临床分期、全喉切除等指标有关,对相应因素予以有效的护理干预对策,可减少术后SSI发生率。