围手术期抗菌药物应用调查分析

目的 了解与分析外科系统围手术期抗菌药物预防性使用情况,对围手术期抗菌药物的合理使用和宏观管理提供科学依据.方法 以药物选择、用法用量、首剂给药、疗程、清洁手术抗菌药物应用率为评价指标,评价某院外科手术预防应用抗菌药物的合理水平.结果 抗菌药物使用率100.0%;术前30 min给药占4.1%,而术前未给药占73.2%;术后用药≤3 d占8.1%;三代头孢菌素占全部用药的49.0%,喹诺酮类药物占全部用药的25.0%.结论 抗菌药物在围手术期的预防性应用还存在一些问题,有必要规范抗菌药物的应用.     

围手术期抗菌药物应用的调查分析

为了解我院妇科治疗区围手术期病人抗菌药物的使用情况,我们随机抽取了2004年的部分手术病历进行统计分析,具体情况如下:1资料和方法共抽取手术病历180份,为每位患者填写一张调查表,内容包括:病案号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术时间、使用抗菌药物的名称、用法以及用量,用药起止时间,手术切口的愈合情况等,对资料进行统计分析。2调查结果2.1在180份手术病历中,均为单病种手术,病人年龄21￣52岁,平均年龄29岁,全部为女性患者。其中,剖宫产手术123例,其他妇科手术57例,没有死亡病例。手术切口的愈合情况:甲级愈合174例,乙级愈合6…     

妇科围手术期患者预防性应用抗菌药物的调查分析

目的调查分析妇科围手术期预防性抗菌药物的使用情况,提供合理应用抗菌药物的参数。方法查阅2005年1月-2010年12月妇科符合围手术期要求的538份病历进行回顾性研究。结果妇科围手术期患者抗菌药物的总使用率为94.05%,联合用药的比例占总病例数的90.52%,使用抗菌药物用于预防术后感染的时间,超过抗菌药物临床应用指导原则规定的占38.66%,预防性使用抗菌药物不合理的病例占58.92%。结论围手术期抗菌药物的使用存在不合理现象,应加强抗菌药物应用的管理,规范围手术期抗菌药物的使用原则。     

白内障晶体植入手术围术期抗菌药物使用调查

目的 调查眼科清洁手术围术期抗菌药物使用现状.为制定相关干预措施提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对眼科2008年归档病历进行围术期用药调查,采用表格形式进行统计.结果 1963例进行白内障晶体植入手术,其中1946例(99.1%)预防性使用了抗菌药物,无感染病例发生;首次给药时间为术前30 min～2 h221例,占11.4%,术前24 h 114例,占5.9%,术后当日1611例,占82.8%;预防性用药病例术后1～3 d停药428例,占22.5%,4～6 d停药1235例,占63.5%,≥7 d停药283例,占14.5%;使用青霉素类293例(15.1%),喹诺酮类325例(16.7%),头孢三代939例(48.3%);头孢四代112例(5.8%).结论 白内障晶体植入手术属清洁手术,围术期存在抗菌药物滥用和用药时间过长问题,提示眼科围术期抗菌药物使用管理亟待加强和干预.     

500例围术期预防使用抗菌药物调查分析

目的:了解我院围术期预防使用抗菌药物情况,促进围术期合理使用抗菌药物.方法:随机抽取我院部分科室500倒手术病历,对围术期预防使用抗菌药物进行分析.结果:500例手术患者,抗菌药物使用率100%,平均用药时间5.81天,其中用药超过3天者占97.2%,超过7天的占20%.使用抗生素共5类.头孢菌素类使用率最高87%.结论:我院围术期预防性使用抗菌药物存在不合理现象,应引起重视.     

围手术期抗菌药物的应用调查分析

目的了解手术患者围手术期抗菌药物的应用情况,旨在对抗菌药物的合理使用和管理提供依据。方法抽取我院2009年5月份出院的手术病例155份,对其抗菌药物应用进行回顾性调查分析。结果 155例手术患者中,抗菌药物的使用率100%,其中预防用药占65.81%,治疗用药占34.19%;单用及二联、三联、四联抗菌药物使用分别占32.90%、44.52%、21.29%、1.29%;抗菌药物使用时间平均为9.2d,用药时间最长42d,术前2h内使用抗菌药物占7.10%,术后预防性使用抗菌药物时间>3d者占84.52%;抗菌药物使用涉及10类30种,用药频次位居前三位的是硝基咪唑类、喹诺酮类、头孢菌素类。结论围手术期抗菌药物使用存在用药时机不当、药物选择不合理、用药时间持续过长等问题,应加强围手术期抗菌药物的管理和监督,强化临床合理用药。     

围手术期抗菌药物应用的调查研究

目的：了解手术患者围手术期抗菌药物应用现状及合理性。方法：对508例手术患者围手术期抗菌药物应用进行回顾性调查。结果：外科患者抗菌药物使用率97．44％，头孢菌素类抗菌药物使用频率最高，占38．04％，其次为青霉素类，硝基咪唑类，三者共占73．54％，医院感染率3．44％，预防性和治疗性平均用药天数5．6d和9.0d，预防性用药术前1－2h开始应用仅占14．24％；495例中使用单一抗菌药物者上48．08％，使用2种或3种占51．92％。结论：执行规范的围手术期抗菌药物使用原则非常重要。     

围手术期预防性应用抗菌药物分析

目的了解本区二级综合性医院围手术期预防应用抗菌药物的合理性。方法随机抽取手术病历235份,根据事先设计的调查表,对用药指征、给药时机和持续给药时间、联合用药等进行统计分析。结果围手术期抗菌药物使用率较高,达99．15％,其中预防性应用188例（80．00％）,无指征应用51例（27．13％）。使用频率最多为头孢菌素类和硝基咪唑类。给药时机上有43．09％未采取术前30min内给药,抗菌药物应用时间平均4．34d,无菌手术联合应用抗菌药物达32．23％。结论本区二级综合性医院围手术期预防性应用抗菌药物存在不合理的地方,应采取针对性干预措施。     

外科围手术期预防应用抗菌药物调查分析

目的 了解外科围手术期预防应用抗菌药物的现状,分析评价其使用的合理性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 抽查2010年8月部分外科出院手术病历419份,对数据进行统计分析.结果 419例手术患者均使用抗菌药物,使用率为100.00％,使用最频繁的为头孢菌素类;术前用药＞2 h者79例占18.85％,术前用药≤2h者151例占36.04％,术前未用术后用药者189例占45.11％;术后持续用药≤24 h者8例占1.91％,25～72 h者75例,占17.90％,＞72 h者336例,占80.19％;两联用药占24.82％,多联用药占15.04％.结论 围手术期预防用抗菌药物存在一定的误区,品种选择起点高、用药时机不当、术后用药持续时间过长、联合用药指征不明确,应加强对临床医师使用抗菌药物的规范教育,使抗菌药物的使用逐步趋于规范,减少细菌耐药性的发生.     

妇产科围手术期抗菌药物应用分析

目的 研究妇产科围手术期抗菌药物的应用情况.方法 对妇产科病区2007年1-10月的263份出院病历中的相关数据进行分析.结果 全部手术患者均应用抗菌药物,17.11%为单一用药,66.92%为二联用药,15.97%为三联用药;抗菌药物用药时间偏长,选用品种存在不当之处.结论 妇产科围手术期抗菌药物用药时间偏长,品种偏高档,亟待临床药师到临床一线,帮助、参与临床医师合理用药,使妇产科围手术期抗菌药物的应用规范化.     

脑卒中患者抗菌药物应用调查分析

目的了解脑卒中患者抗菌药物的应用情况,并进行合理性分析。方法对医院2008年7月-2009年12月出院的2605例脑卒中患者应用抗菌药物的情况进行回顾性调查。结果抗菌药物的应用率为37.4%,应用频率最高的是三代头孢菌素,其次是β-内酰胺类/酶抑制剂,预防用药812例,治疗用药163例,平均预防用药时间7 d,治疗时间15 d;单一用药85.9%,二联用药12.0%,三联用药2.1%;做细菌培养及药敏试验的18例,占6.2%,合理用药558例,占57.2%,不合理用药417例,占42.8%。结论脑卒中后抗菌药物的应用存在着无指征、起点高、疗程长、联合不当等不合理现象,因此,要严格规范临床医师的用药原则,加强监督与干预,促进抗菌药物的科学应用。     

药师干预腹股沟疝手术预防性应用抗菌药物的临床分析

目的评价医院临床药师在干预手术预防用抗菌药物的成效,进一步改进临床药学工作。方法对医院临床药师干预后(2010年1-3月)腹股沟疝Ⅰ类手术预防用药的情况进行分析,分别从平均住院时间、给药时机、药品种类、给药疗程、联合用药以及药品费用等指标与临床药师干预前(2008年1-3月)的情况进行对比分析。结果入选腹股沟疝患者56例,经过临床药师的干预措施,总的药品费用下降3.17%,抗菌药物费用下降23.36%,抗菌药物用药天数平均每例患者减少2.51 d,抗菌药物选择趋于合理,主要是第二代头孢;平均联合用药率4.07%,显著低于2008年的47.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经过临床药师的干预以及医院对抗菌药物管理加强,医院在腹股沟疝手术的预防用抗菌药物在降低患者药品费用和抗菌药物应用的合理性上有明显的改善。     

围手术期抗菌药物预防性应用调查分析

目的 了解围手术期抗菌药物预防性应用的现状,为抗菌药物合理应用管理提供客观依据.方法 随机抽查2010年12月-2011年5月出院的263份手术病历,对其围术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性调查及统计分析.结果 预防用药率74.5％,其中Ⅰ类切口手术预防用药率95.5％;预防性应用抗菌药物以单一用药为主,占82.7％,无≥三联用药;头孢菌素类应用率最高,占60.0％,其次是硝基咪唑类、头霉素类,占11.1％、7.4％;明确在术前30 min给药者占66.5％,剖宫产手术断脐后给药者占58.6％;95.0％的Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防用药时间＞2 d.结论 围手术期抗菌药物预防性应用存在诸多不合理、不规范的问题,亟待加强合理用药的管理及宣传培训.     

剖宫产抗生素合理应用的临床分析

目的：探讨剖宫产围手术期抗菌药物预防感染的效果。方法将南京军区福州总医院2011年1至12月接受剖宫产手术的产妇600例随机分为两组,每组各300例。 A组于术中断脐后立即给予头孢一代（头孢硫脒）2g静滴,术后12小时再给同等剂量滴注1次;B组于术后给予头孢二代（头孢替安）2g静滴,每日2次,连用4天。比较两组临床效果及费用等情况。结果两组术后最高体温、切口感染、院内感染无显著性差异（均P＞0．05）。 A组抗生素费用约280元,B组抗生素费用约1050元,A组明显少于B组（F＝42．547,P＜0．01）。结论剖宫产围手术期通过使用价格昂贵的广谱头孢类抗生素及延长抗菌药物的使用时间,并不能提高术后预防感染的效果,头孢一代术中预防性给药不失为一种合理有效又经济的预防措施。     

剖宫产手术预防性使用抗菌药物的临床研究

目的研究剖宫产手术预防性使用抗菌药物的最佳时机,为预防产妇术后感染,减少药物对新生儿的影响提供临床依据。方法将2015年在内江市第二人民医院产科住院行剖宫产的266例孕妇按照随机数字表法分为研究组和对照组。研究组132例,切皮前30~60 min静脉滴注头孢唑啉;对照组134例,结扎脐带后静脉滴注头孢唑啉,两组术后q 8 h静脉滴注头孢唑啉3次,比较两组的临床效果。结果两组术后感染率、新生儿住院率比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组入住新生儿病房的新生儿平均住院天数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论抗菌药物预防使用的时机对产妇的影响不明显,而术前使用能缩短新生儿的住院时间,因此建议术前预防性使用抗菌药物。     

预防性抗生素使用于选择性剖宫产者的临床分析

目的了解选择性剖宫产产妇围手术期抗生素使用时机与术后母儿感染的关系。方法将选择性剖宫产产妇1 019例,根据不同给药方案分为观察组501例,对照组518例。观察组断脐后5 min用抗生素一剂;对照组在切皮前30 min开始用抗生素,共用24~48 h。观察两组母儿感染率及抗生素用量。结果观察组和对照组在伤口感染、子宫内膜炎、尿路感染及新生儿黄疸与败血症发生率、入重症监护室率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论剖宫产预防性应用抗生素的时机并不影响产后感染的发生率,单剂量抗生素能达到预期效果。     

术后预防性抗菌药物使用的调查分析

目的正确掌握术后抗菌药物使用时间及抗菌药物种类,并采取相应对策,减少菌群失调及二重感染,从而降低医院感染率。方法调查2012年9-12月800例普外科住院手术患者术后抗菌药物使用资料,将其随机分为对照组与试验组,各400例;对照组使用抗菌药物种类及时间不限制,试验组使用的抗菌药物种类及时间均有严格的控制。结果对照组400例患者中手术后有350例患者使用两种抗菌药物,50例使用3种抗菌药物,试验组400例患者均预防性使用1种抗菌药物;对照组患者最终导致菌群失调10例、二重感染6例,感染率为4.0%;试验组患者最终引起菌群失调1例、二重感染1例,感染率为0.5%。结论手术后预防性使用抗菌药物的给药时间过长或多种联合使用导致菌群失调比例上升,并且使细菌耐药性增加,出现二重感染,从而增加医院感染率。     

肝硬化上消化道出血医院感染患者预防性应用抗菌药物的观察

目的探讨预防性应用抗菌药物对肝硬化上消化道出血患者医院感染的影响和安全性。方法将100例患者随机分成观察组和对照组,各50例,观察组预防性应用抗菌药物,对照组不用抗菌药物,观察比较两组患者医院感染率、再出血率和住院时间等。结果观察组患者医院感染率为14.0%,再出血率为24.0%,住院时间(15.4±3.1)d,明显好于对照组,其医院感染率、再出血率及住院时间分别为38.0%、46.0%及(20.4±4.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化上消化道出血患者预防性应用抗菌药物,可以降低医院感染率和再次出血率,缩短住院时间,值得临床推广应用。