联合检测幽门螺杆菌CagA、VacA、Ure、Hsp60及RdxA的临床价值

目的探讨联合检测幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白(CagA)、空泡毒素相关蛋白(VacA)、尿素酶(Ure)、热休克蛋白60(Hsp60)和氮素还原酶(RdxA)在胃、十二指肠疾病中的临床价值。方法对486例患者以免疫斑点试验(蛋白芯片)检测幽门螺杆菌CagA、VacA、Ure、Hsp60及RdxA抗体,对照组106例为健康体检人员。结果患者组中CagA、VacA、Ure、Hsp60的总阳性率分别为65.02%、52.67%、71.40%、11.74%,均明显高于对照组(P<0.01);CagA、VacA和Ure检测对萎缩性胃炎、胃癌的阳性率为80.00%～90.00%,对胃、十二指肠溃疡的阳性率为70.00%～78.00%,其余的阳性率均<74.00%,但VacA、Ure、Hsp60检测对胃癌的阳性率均为89.47%。结论 5种Hp抗体检测对表浅性胃炎、萎缩性胃炎、胃、十二指肠溃疡及胃癌诊治有较高参考价值。     

蛋白芯片技术检测幽门螺杆菌抗体在胃十二指肠疾病中的分布研究

目的通过对胃十二指肠疾病患者幽门螺杆菌（H．pylori）多种抗体的蛋白芯片检测,评价H．pylori的尿素酶（Ure）、细胞毒素相关蛋白（CagA）、空泡毒素（VacA）、热休克蛋白60（Hsp60）与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的相关性,并了解H．pylori的硝基还原酶（RdxA）表达与甲硝唑耐药的相关性。方法经胃镜检查确诊的300例慢性胃十二指肠疾病患者,抽静脉血3ml离心取血清,用蛋白芯片技术检测H．pylori的Ure、CagA、VacA、Hsp60、RdxA五种抗体。结果慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌中H．pylori感染率为34．0％、58．0％、34．O％（P〈0．01）;在H．pylori感染的慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌中CagA抗体阳性率分别为54．9％、75．9％、64．7％（P=0．070）;VacA抗体在三种疾病中阳性率分别为31．4％、22．4％、17．6％（P=0．412）;HspS0抗体阳性率分别为56．9％、48．3％、41．2％（P：0．466）;RdxA抗体总阳性率为4．O％（5／126）。结论消化性溃疡与H．pylori感染及毒力因子CagA的作用密切相关（r=0．221,P=0．021）;而VacA、Hsp60与三种胃十二指肠疾病间未显示明确相关性（r=0．118、-0．110,P=0．187、0．220）;RdxA抗体水平不能完全代表甲硝唑耐药水平。     

蛋白芯片技术检测幽门螺杆菌感染的临床价值

目的研究蛋白芯片技术检测幽门螺杆菌(Hp)感染的临床应用价值。方法用蛋白芯片技术检测300例患者血清中细胞毒素相关蛋白(CagA)、尿素酶(Ure)和空泡细胞毒素(VacA)3种抗体,其中170例患者同时取胃活检组织做快速尿素酶试验(RUT)、改良Giemsa染色检查和14C尿素呼气试验(14C-UBT),20例Hp感染者治疗后复查抗体滴度。结果蛋白芯片方法诊断Hp感染的敏感性为92.5%、特异性为41.3%、总符合率为73.5%、阳性预测值为72.8%、阴性预测值为76.5%;胃部疾病严重程度与CagA阳性率呈正相关;Hp感染者治疗后抗体滴度下降。结论蛋白芯片检测Hp感染便于对Hp分型,有助于临床明确诊断、判断预后和疗效跟踪。     

幽门螺杆菌抗体谱组分类型与妊娠剧吐反应的相关性研究

目的 通过生物芯片对孕妇血清进行幽门螺杆菌(Hp)抗体谱分型,探讨Hp感染抗体谱与妊娠剧吐的相关性.方法 病例对照法,采用幽门螺杆菌抗体谱检测蛋白芯片分析,一次检测Hp的多种血清学标志CagA、VacA、Ure、Hsp60等抗体.结果 研究组Hp阳性率90%,对照组60%.CagA+Hp、VacA+Hp、Hsp60+Hp三种中至少一项毒力株感染率研究组为83.3%、对照组为30%.结论 妊娠剧吐与HP感染抗体谱分型中CagA+型、VacA型显著相关,同时HP感染与O型血孕妇更为相关.     

血清幽门螺杆菌抗体对消化性溃疡患者的临床意义

目的探讨血清幽门螺杆菌(Hp)抗体对消化性溃疡患者的临床意义。方法选取幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者298例,免疫印迹法检测血清Hp抗体,分析抗体阳性表达情况与不同消化性溃疡患者的关系。结果在消化性溃疡的现症患者中,Hp抗体以Ⅰ型为主,阳性率为77.85%,显著高于Ⅱ型抗体阳性率,差异有统计学意义(P0.01)。十二指肠溃疡HpⅠ型抗体阳性率高于胃溃疡,差异有统计学意义(P0.05)。HpⅠ型感染者中以CagA+VacA抗体为主,阳性率为79.74%;各组中CagA+VacA抗体阳性率显著高于单一的CagA或VacA抗体阳性率,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 Hp血清学检测对消化性溃疡患者的诊断和治疗均有重要临床指导意义,Ⅰ型Hp菌株抗体阳性的患者更应得到临床重视。     

幽门螺杆菌尿素酶抗体检测幽门螺杆菌感染

目的:探讨幽门螺杆菌尿素酶抗体检测幽门螺杆菌感染。方法:以组织切片染色法及快速尿素酶法联合检测结果作为幽门螺杆菌感染诊断"金标准",对110份公共场所从业人员检测幽门螺杆菌尿素酶抗体并与"金标准"进行对比分析。结果:尿素酶抗体检测幽门螺杆菌感染敏感性、特异性、准确性及阴阳性预测值分别为94.6%、95.2%、94.8%、87.0%及98.1%;公共场所从业人员现症感染总阳性率为38.2%,不同性别、年龄及不同行业间差异不明显。结论:幽门螺杆菌尿素酶抗体检测是检测幽门螺杆菌感染较理想的方法。     

幽门螺杆菌粪便抗原检测的临床应用

目的：评价幽门螺杆菌粪便抗原（HpSA）检测诊断幽门螺杆菌感染的特异性和敏感性。方法：采用酶联免疫分析法检测150例反复腹痛或伴有恶心、呕吐等上消化道症状患儿的幽门螺杆菌粪便抗原,同时以^13C尿素呼气试验（13C-UBT）检查作对照,对HpSA酶联免疫法与^13C尿素呼气试验（13^C-UBT）检查的阳性结果进行比较。结果：150例患儿中,HpSA酶联免疫法阳性率30％,对照法阳性率为29．33％,两法阳性检测率比较差异无统计学意义,HpSA酶联免疫法与对照法比较其敏感度和特异度分别为84．09％和92．45％。结论：HpSA酶联免疫法是一种操作简便、安全、可靠的诊断幽门螺杆菌感染的方法,尤其适用于儿童幽门螺杆菌感染的普查。     

体检人群 13C尿素呼气试验技术规范专家共识

幽门螺杆菌（ H.pylori）感染与众多消化系统疾病的发生密切相关。 13C尿素呼气试验（ 13C-UBT）是临床最受推荐的检测 H.pylori的非侵入性方法,其敏感性和特异性都很高,并且易于实施。目前 13C-UBT广泛应用于临床和健康体检,但试验技术有...     

儿童幽门螺杆菌感染的检测

目的利用蛋白芯片技术检测患者血清中幽门螺杆菌(Hp)毒素相关蛋白(CagA)、尿素酶(UreC)及热休克蛋白(Hsp60)抗体,并与胃黏膜标本快速尿素酶试验(RUT)和改良的Giemsa染色技术进行客观分析评价。方法对42例因上消化道不适就诊的儿童患者留取血清,深低温冻存同时作蛋白芯片检测和胃黏膜标本快速尿素酶试验(RUT)和改良的Giemsa染色检测。结果经χ2检验,蛋白芯片检测CagA,UreC,Hsp60抗体与胃黏膜活检组织快速尿素酶试验和Giemsa染色联合检测的结果对比P>0.05;儿童CagA 型菌感染仅占21.4%。结论蛋白芯片技术与胃黏膜活检标本联合检测相比,检测结果差异无显著性;蛋白芯片技术能对Hp菌株感染分型及现症感染鉴定,具有快速,准确,检测指标多等优点,是一种很有发展前途的检测技术,值得推广应用。     

幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A、热休克蛋白60和细胞空泡毒素与慢性胃炎患者胃粘膜病理变化的关系

目的分析幽门螺杆菌(Hp)细胞毒素相关蛋白A(CagA)、热休克蛋白60(HSP60)和细胞空泡毒素(VacA)与慢性胃炎患者胃粘膜病理变化的关系。方法 75例慢性胃炎患者均行胃镜检查,根据病理结果分为慢性浅表性胃炎42例(浅表组)和萎缩性胃炎33例(萎缩组)。采用14C-尿素呼气试验检测各组Hp感染情况,观察肠上皮化生情况及炎症程度,并行相关抗体检测。结果萎缩组CagA、HSP60及VacA抗体阳性率依次为69.70%、60.61%、75.76%,明显高于浅表组的42.86%、33.33%、47.62%(P0.05)。萎缩组中,胃窦胃体均萎缩者CagA、HSP60及VacA抗体阳性率依次为90.00%、80.00%、90.00%,高于胃窦萎缩者的60.87%、52.17%、69.57%,但差异无统计学意义(P0.05)。萎缩组肠上皮化生发生率为66.67%,显著高于浅表组的42.86%,炎症程度明显较浅表组重,差异有统计学意义(P0.05)。本组75例患者中,有肠上皮化生的患者HSP60、VacA抗体阳性率分别为60.00%、72.50%,显著高于无肠上皮化生的患者的28.57%、45.71%(P0.05);轻度、中度、重度炎症患者CagA抗体阳性率依次为34.62%、54.84%、83.33%,HSP60抗体阳性率依次为23.08%、54.84%、61.11%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Hp致病毒素CagA、HSP60及VacA与慢性胃炎患者胃粘膜萎缩密切相关,其中CagA、Hsp60与胃粘膜炎症程度密切相关,VacA、Hsp60与胃粘膜肠化相关,均可作为慢性胃炎病情评估的重要指标。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。