肺结核丸治疗空洞型肺结核临床100例疗效观察

目的 空洞肺结核患者病程长,传染性强,空洞闭合慢,对100例空洞型肺结核的患者资料进行疗效分析,观察肺结核丸治疗空洞型肺结核的疗效.方法 筛选的100例患者为我院2006-2008年收诊的病人,抗结核治疗采用强化期INH、RFP、PZA、EMB治疗,并在治疗中加用肺结核丸.结果 所选病例经2个月强化期治疗后100例痰阴转92例,阴转率92%,空洞闭合的总有效率(闭合+缩小)为92%.结论 肺结核丸可有效使病灶空洞闭合和缩小,治疗空洞有效率达92%,因而肺结核丸治疗空洞肺结核有较好的疗效.     

感染性T细胞检测在耐多药肺结核中的应用

目的 探讨感染性T细胞在耐多药肺结核中的应用价值.方法 选取我院98例健康体检者、42例非耐多药肺结核病病例(广泛耐药除外)、32例耐多药肺结核病例做感染性T细胞检测,观察各组检测结果的差别.结果 感染性T细胞在健康人群与肺结核病人(包括非耐多药肺结核病病例与耐多药肺结核)的检测结果有显著差异,结核病患者以及耐多药肺结核患者结核感染T细胞斑点试验检测结果阳性率为93.2％,明显高于对照组28.6％(x2 =71.7,P＜0.05),具有统计学意义.感染性T细胞的检测结果在非耐多药肺结核病病例(广泛耐药除外)与耐多药肺结核中构成比的比较结果有统计学意义(x2=6.8,P＜0.05).结论 感染性T细胞在耐多药肺结核病的诊断及治疗中有一定的应用价值.     

短程化疗管治初治涂阳肺结核的效果

目的探讨短程化疗方案在现代管治肺结核病中效果.方法根据台山市利用世界银行贷款实施结核病控制项目,对1711例初治涂阳肺结核病例治疗分析.结果 2、3个月末痰菌阴转率分别达80%和90%,全程治愈率达95%以上.结论短程化疗方案管治初治涂阳肺结核效果显著,为结核病控制工作提供了依据.     

短程化疗管治初治涂阳肺结核的效果

目的探讨短程化疗方案在现代管治肺结核病中效果.方法根据台山市利用世界银行贷款实施结核病控制项目,对1711例初治涂阳肺结核病例治疗分析.结果2、3个月末痰菌阴转率分别达80%和90%,全程治愈率达95%以上.结论短程化疗方案管治初治涂阳肺结核效果显著,为结核病控制工作提供了依据.     

104例尘肺死亡原因调查研究

目的对104例尘肺患者的死亡原因进行调查研究,以分析其特点。方法回顾性分析我院收治的104例尘肺死亡患者的病例资料,并对所有病例进行统计分析。结果肺癌、肺结核、肺心病是导致尘肺死亡的主要原因,分别是肺癌38例,占36.5%,肺结核24例,占23.1%,肺心病16例,占15.4%。结论对尘肺患者应该定期给予体检,排查肺癌,以早期发现,早期治疗,提高患者的生存率。并积极有效地治疗患者的肺结核及肺心病,以减少患者的并发症的发生。     

58例校园发热病例临床分析

目的 探讨校园内发热病例特点及临床诊断、处置方法.方法 对2008年1月～12月我校医院诊治的58例发热患者资料进行回顾性分析.结果 本组58例发热患者中上呼吸道感染34例,急性扁桃体炎6例,阑尾炙3例,细菌性痢疾5例,伤寒1例,肺结核6例,麻疹2例,中暑1例.经综合治疗或转往上级医院,均治愈.结论 感染仍是校园发热病例的主要致病因素,应通过详细询问病史和体格检查,尽早明确病因、早期治疗,并尽早采取控制措施,防止传染病蔓延.     

8例涂阳肺结核转归的分析

目的通过分析涂阳肺结核被判为治疗失败的病案资料,揭示单以痰涂片镜检结果决定转归的合理性。方法收集佛山市顺德区实施的“广东省结核病控制项目(”下称“省项目”)2003-2004年期间被判为治疗失败并且有痰培养和药敏测试资料的4例初治涂阳肺结核、4例复治涂阳肺结核的病案进行分析。结果①本组病例均在化疗期痰菌转阴后再转阳。②所有病例经化疗后X线胸片表现均为病灶阴影呈不同程度的吸收好转。③痰培养结果示:2例阴性,6例阳性中均分离到结核分枝杆菌菌株。④药敏示:有1株同时耐异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)的耐多药菌株,1株为耐HRS菌株,1株为耐ES低度的耐药菌株,3株对HRES高低浓度均敏感。结论对于某些涂阳肺结核病例,单以痰涂片镜检结果决定转归存在局限性。     

2006-2009年南山区学生肺结核病例情况分析

目的分析近年南山区校园结核病的发病情况,为有效预防和控制学校结核病疫情提供依据。方法将2006-2009年在深圳市南山区慢性病防治院就诊的学生肺结核初诊病例182例作为研究对象,收集病例的相关资料,采用描述性分析方法分析病例发现、分布特征和治疗转归等情况。结果 2006-2009年南山区学生肺结核病例占全区同期活动性肺结核病例的比例逐年递增,分别为0.99%、1.64%、1.88%和3.99%;因症就诊方式发现的病例分别占初诊、确诊和涂阳病例的70.9%、67.9%和90.0%,是发现学生病例的主要方式;小学、中学、大学初诊病例确诊率分别为5.56%、27.3%和35.8%,差异有统计学意义（P=0.029）。结论应采取多种措施继续加强学校肺结核预防控制工作,并将工作重点放在大学生群体。     

肺结核合并糖尿病50例临床分析

目的 探讨肺结核合并糖尿病患者的临床特点、治疗等.方法 回顾性分析50例肺结核合并糖尿病患者的临床资料.结果 肺结核合并糖尿病临床常见,以2型糖尿病为主,经联合抗痨、降糖及其他对症治疗,1月内血糖下降至理想水平(空腹血糖＜11.1 mmol/L)者41例.费料显示:糖尿病控制理想者,肺结核疗效好,血糖控制不好者,肺结核疗效差.治疗好转38例,好转率76%.结论 肺结核合并糖尿病两病相互影响,导致病情复杂化、严重化,临床上治疗相对困难,应采取两病同治、抗痨与降糖治疗兼顾的原则.     

细胞因子在肺结核病理生理过程及治疗随访中的临床意义

目的 探讨肺结核患者治疗前后血清细胞因子水平变化的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附分析(ELISA)测定215例肺结核患者治疗前后和60例正常对照组血清细胞因子IL-2,IL-10,IL-17,IL-18水平,并进行对比性分析,测定了215例肺结核患者治疗后的痰菌转阴率和有效率,通过测定灵敏度、特异度和准确度等指标比较了单项和多项细胞因子在肺结核患者诊断中的变化.结果 215例肺结核患者治疗前血清IL-2和IL-10水平较之60例正常对照组明显降低(tIL-2=3.216,tIL.10=3.164,P均＜0.01),而IL-17和IL-18水平明显增高(tIL-17=2.942,P＜0.01,tIL-18 =2.175,P均＜0.05),治疗后血清IL-2和IL-10水平明显增高(tIL-2=2.237,tIL-1o=2.248,P均＜0.05),而血清IL-17的水平降低(tIL-17 =2.120,P＜0.05),血清IL-18恢复至正常水平(tIL-18=1.873,P＞0.05).215例肺结核治疗后的痰菌转阴率为87.00％,有效率为92.1％.结论 细胞因子参与肺结核的病理生理过程,并是治疗后随访的有价值指标.单项细胞因子测定在肺结核诊断中的价值较低,四项联合测定的灵敏度,特异度和准确度分别为69.8％,65.0％和72.0％.     

艾滋病合并肺结核患者临床分析

目的提高对人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病（HIV/AIDS）合并肺结核的认识.方法分析了12例AIDS合并肺结核患者有关资料.结果 12例AIDS合并肺结核者X线胸片显示病灶超过4个肺野9例,出现空洞6例,痰抗酸菌涂片阳性3例,9个月短化方案（2HRZE/7HR）治疗肺结核,5例完成疗程,停药观察1～2年半,病灶稳定,生活质量良好.死亡4例.结论肺结核合并HIV/AIDS时胸片病灶广泛,痰抗酸菌涂片阳性率较低,9个月短化方案抗结核治疗有效.     

54例肺结核球临床分析

目的 分析肺结核球的临床与影像学特点,探讨其疗效变化趋势.方法 收集临床病理证实且资料完整的肺结核球患者54例,综合分析其临床及影像学特征.结果 54例患者中,咳嗽、咳痰28例,胸痛、胸闷19例,咯血痰4例,低热盗汗16例,23例无症状; 影像学表现肺野内孤立存在的边缘较清楚的圆形病灶27例,长圆形23例;病灶外围轮廓整齐,边缘光滑的36例,呈分叶状4例,有毛刺5例,病灶周围有散在的结节状、片状或条状卫星病灶16例,周围胸膜有粘连增厚者4例.结论 结核病控制策略DOTS对结核球治疗可以取得满意疗效,在治疗过程中应注重其前后影像片的对照观察和临床表现变化,个别病例出现耐药性时,可考虑进行手术治疗.     

2010年正阳县结核病疫情分析

目的 分析正阳县2010年肺结核分布状况,探索结核病发病特点,为该县结核病防治提供依据.方法 查阅该县疾病预防控制系统中肺结核分布情况,分析该县肺结核在不同人群和年龄中的分布状况.结果 正阳县2010年共登记结核病540例,其中涂阳255例,涂阴263例,男性390例、女性140例,且主要以农民为主.结论 加快正阳县经济发展、提高人民生活水平、改善全县医疗状况,是从根本上解决我县结核病例较多的有效措施.     

糖尿病伴发肺结核38例分析

目的总结糖尿病伴发肺结核的临床特点、疗效及预后.方法比较分析A组38例糖尿病伴发肺结核患者和B组45例单纯肺结核患者的临床表现、空洞形成,合并肺部感染情况、痰菌阳性和疗效进行比较.结果 A组咯血18例,合并肺部感染20例,痰菌阳性18例,空洞形成15例,明显高于B组13例、12例、12例、9例.疗效及预后均较B组差.结论糖尿病患者易患肺结核,且随糖尿病病情加重肺结核病情恶化,痰菌阳性率升高,对糖尿病合并肺结核应早期诊断和早期治疗,以提高疗效.     

支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的术中配合及护理

大咯血是肺结核常见的急症之一，大部分患者经内科治疗可得到控制，但少数病例因内科治疗无效而危及生命。随着介入放射学的兴起，支气管动脉栓塞术已成为治疗大咯血的一种重要手段。我院自1998年以来采用支气管动脉栓塞术（BAE）治疗肺结核大咯血40例，取得了满意疗效。现报告如下。     

糖尿病伴发肺结核38例分析

目的　总结糖尿病伴发肺结核的临床特点、疗效及预后 .方法　比较分析A组 38例糖尿病伴发肺结核患者和B组 4 5例单纯肺结核患者的临床表现、空洞形成 ,合并肺部感染情况、痰菌阳性和疗效进行比较 .结果　A组咯血 18例 ,合并肺部感染 2 0例 ,痰菌阳性 18例 ,空洞形成 15例 ,明显高于B组 13例、12例、12例、9例 .疗效及预后均较B组差 .结论　糖尿病患者易患肺结核 ,且随糖尿病病情加重肺结核病情恶化 ,痰菌阳性率升高 ,对糖尿病合并肺结核应早期诊断和早期治疗 ,以提高疗效     

艾滋病合并肺结核X线表现特征

目的：探讨艾滋病合并肺结核X线表现特征,以减少误诊。方法回顾分析28例经临床检验证实的艾滋病合并肺结核X线表现。结果病灶累及单个肺野5例,两个肺野10例,两侧全肺野13例。治疗后复查,大部分病例经单纯抗结核治疗,不能有效遏制病灶的进展。结论艾滋病合并肺结核X线表现病变范围广、发病部位无规律、类型不典型,还具有反复性、变化快,常合并有其它机遇性感染的特点。     

浅谈不典型肺结核病误诊原因及诊断心得

肺结核是多发病常见病,其诊断一般不难,但不典型病例的临床表现和X线所见常不符合一般临床规律,易造成误诊.为探讨早期不典型肺结核的诊断,减少误诊,本文就不典型肺结核病例给予讨论分析.     

煤工尘肺医院下呼吸道真菌感染191例分析

目的为了解我院煤工尘肺下呼吸道真菌感染的情况.方法对2001年至2007年出院的煤工尘肺患者9543例中191例真菌感染病例资料进行回顾性分析.结果医院下呼吸道真茵感染率为2.0%,占全部医院下呼吸道感染的16.26%.煤工尘肺合并糖尿病、煤工尘肺结核、煤工尘肺结核合并糖尿病者下呼吸道真茵感染占本组病例的85.87%;不合理使用抗生素较易导致真菌感染.结论煤工尘肺为医院下呼吸道真茵感染的易感人群,重视煤工尘肺外并发症如糖尿病、结核病等基础疾病的治疗,合理使用抗茵药物有望减少医院下呼吸道真菌感染的发生.     

外周血单个核细胞has circ RNA 103017表达在肺结核诊疗中的临床意义

目的 探究has circ RNA 103017在肺结核患者外周血单个核细胞(PBMCs)中的表达及其在肺结核诊疗中的临床意义.方法 选取我院收治的80例未经治疗的活动性肺结核患者、50例肺炎患者、50例肺癌患者以及60例健康体检者,分别为肺结核组、肺炎组、肺癌组和健康组.另外,依据肺部有无空洞和肺部病灶范围是否大于2...