视网膜电图a波的光强－反应函数研究

采用系列强度的刺激闪光记录２０例３０只正常眼的暗适应视网膜电图（ＥＲＧ），应用频谱分析方法，探讨ＥＲＧａ波的光强－反应函数。结果表明，在约２个对数单位范围，ＥＲＧａ波为双谷ａ波，系振荡电位第１子波（ＯＰ＿１）叠加于ａ波所致。临床测量双谷ａ波ＥＲＧ时，先用频谱分析方法消除ＯＰ＿１对ａ的分割，测量单谷ａ波的峰时和振幅。暗适应ＥＲＧａ波的光强－反应关系曲线为“Ｓ”型，符合Ｎａｋａ－Ｒｕｓｈｔｏｎ等式：Ｒ／Ｒｍａｘ＝Ｉ￣ｎ（Ｉ￣ｎ＋Ｋ￣ｎ），其中有三个独立参数：Ｒｍａｘ，Ｋ，ｎ。     

视网膜脱离眼的黄斑局部视网膜电图频谱分析

目的 了解视网膜脱离（ＲＤ）眼黄斑部光感受器细胞与光感受器后神经元细胞功能异常的情况。方法 １２０例ＲＤ患者１２８只眼的ＬＥＲＧ被记录分析,应用手提眼底镜式局部刺激器通过放大的瞳孔直视眼底监控固视状况,闪烁光频率３１Ｈz。结果 与对照组相比,ＬＥＲＧ的基波（lf)与二次谐波（２f）在ＲＤ眼振幅降低。lf的异常率在发病时间＜１周组、１－周组、２－周组与４－周与８周以上组分别为１５％、２５％、４７％、７６％和９１％,lf／２f呈升高趋势。在眼底镜下黄斑部脱离（４８眼）与不脱离（８０眼）两组中,lf与２f的下降差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）,２f在前组的下降差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）,而在后组则无显著变化（Ｐ＞０．０５）,黄斑部脱离组的lf／２f比值长高（Ｐ＜０．０５）。手术后最佳矫正视力与复位前的ＬＥＲＧ振幅有显著相关。结论 ＲＤ眼的黄斑部光感受器细胞与光感受器后神经元的功能损害同时存在,ＲＤ伴黄斑脱离者的视网膜内层功能受损程度明显增加,ＲＤ眼的ＬＥＲＧ振幅与解剖复位后的视功能恢复有显著相关。     

视网膜色素变性的黄斑局部视网膜电图频谱分析

目的 通过对黄斑局部视网膜电图（ＬＥＲＧ）的Ｆｏｕｒｉｅｒ分析,进一步了解视网膜色素变性（ＲＰ）患者黄斑部光感受器细胞与光感受器后神经元细胞功能异常的情况。方法 ４９例ＲＰ患者的ＩＥＲＧ被记录研究。应用手提眼底镜式局部刺激器通过放大的瞳孔直视眼底监控固视状况,闪烁光频率３１Ｈｚ。结果 与对照组相比,ＬＥＲ的基波（ｆｕｎｄａｍｅｎｔａｌ ｈａｒｍｏｎｉｃ,ｉｆ）与二次谐波（ｓｅｃｏｎｄ ｈａｍｏｎｉ     

刺激光频率及光强对SD大鼠明适应视网膜电图的影响

目的: 探索明适应状态下分离视锥系统反映的相关参数(刺激光频率、刺激光强度),为SD大鼠明适应视网膜电图的b波测定提供参考. 方法: 采用RETI-scan系统使用8种不同频率(0.1, 0.5, 5.0, 10.0, 15.0, 20.0, 25.0, 30.0 Hz)及7种不同光强(0.11, 0.35, 1.10, 3.50, 11.00, 35.00, 110.00 cd*s*m-2)检查SD大鼠明适应ERG. 背景光强37.00 cd*s*m-2,明适应时间为10 min. 结果:SD大鼠明适应ERG,低频时(0.1, 0.5, 5.0 Hz)波形中含有视杆系统成分,高频时(25.0, 30.0 Hz)波形不稳定. 不同光强下潜伏期改变不大,幅值先升高后降低,在3.50 cd*s*m-2时达到最高值. 结论: 在大鼠明适应闪光ERG检查中,应用15.0～20.0 Hz,3.50 cd*s*m-2的刺激光可以很好地分离出视锥系统功能.     

原发性视神经萎缩的视网膜电图明视负向反应研究

目的:研究原发性视神经萎缩的视网膜电图(ERG)明视负向反应(PhNR)变化特点,并进行PhNR与视网膜神经纤维层厚度(RNFLT)、视野平均缺损值(MD)、杯盘比(C/D)的相关性研究,探索PhNR在原发性视神经萎缩的诊断及视神经节细胞功能评价中的作用。方法:选取正常健康者20例20只眼和原发性视神经萎缩的患者18例20只眼。分别对两组进行ERG、视野、眼底照相和OCT检查,比较两组视网膜电图PhNR振幅,并将原发性视神经萎缩组的PhNR振幅分别与MD、C/D和RNFLT进行相关性分析。结果:原发性视神经萎缩组和对照组的ERG中暗视反应、最大反应、30Hz震荡电位的振幅差异无显著性意义,视神经萎缩组明视反应a波和b波振幅差异也没有显著性意义,但原发性视神经萎缩组的PhNR振幅比对照组明显下降(P<0.01),而且PhNR的振幅与视神经损伤情况如RNFLT(r=0.665)、MD(r=0.564)、杯盘比(r=0.686)等相关(均为P<0.01)。结论:原发性视神经萎缩眼视网膜电图PhNR振幅明显下降甚至消失,PhNR可用于原发性视神经萎缩的诊断和神经节细胞及其轴突功能的评价。     

视网膜电图在视网膜脱离术前后的应用研究

目的：探讨视网膜脱离术前后的视网膜电图（ERG）变化规律。方法：对30例单眼单纯性视网膜脱离的病人术前术后行ERG检查。结果：ERG振幅下降与视网膜脱离的面积正相关，与脱离时间正相关；术前ERG振幅越高，手术的成功率越高，术后机功能恢复越好；网脱手术成功者对侧眼ERG振幅与正常对照组间差异无显著性（P≥0.05），而手术未成功组与正常对照组间差异有显著性（P＜0．01），未成功组与手术成功组间ERG振幅的差异有显著性（P＜0．05）。结论:ERG检查对视网膜脱离手术治疗有重要指导意义。     

多焦视网膜电图局部反应的提取技术

目的：探讨多焦视网膜电图局部反应的提取技术。方法：由241个六边形构成图形刺激矩阵，每个六边形在相同的m序列(长度为2^14-1)控制下作闪烁变化，但依次延迟2^6位。各个六边形同时分别刺激视网膜的不同部位，用DTL微电极记录整个视网膜的混合反应信号。利用m序列的伪随机特征，采用互相关技术，使用快速沃尔什变换，分离提取出多焦视网膜电图的各个局部反应。结果：对记录信号与刺激序列作互相关处理，可以获得局部反应，这些局部反应是视网膜对应部位视功能的客观反映。结论：根据提取到的多焦视网膜电图局部反应，可以对视网膜的早期病变，视路功能的异常情况作出客观、精确、定量、快捷的诊断，多焦技术是临床视觉电生理的一项重要发展。     

球后视神经炎视网膜电图和视诱发电位的研究

采用微纤维电极和ＮＹＺ－１型视诱发电位检测系统，对临床已确诊和拟诊为球后视神经炎的９６只眼，进行了模式翻转视网膜电图和视诱发电位的检测，观察到Ｐ－ＶＥＰ之Ｐ１００波和ＰＥＲＧ之ｑ波有不同程度的改变。     

视网膜电图明视负波反应在成人弱视中的临床应用

目的通过对正常成人与弱视成人视网膜电图明视负波反应(phNR)对比分析,探讨phNR在弱视患者中的临床应用价值,从而进一步探讨弱视的发病机制。方法正常成人30眼,弱视成人30眼,分别在蓝色背景下红光刺激及白色背景下白光刺激进行明视负波反应检查,记录各种检查结果并分析。结果①弱视组蓝/红光刺激及白/白光刺激下phNR振幅均值均较正常组降低,其差异具有统计学意义;②弱视组phNR在蓝/红光刺激及白/白光刺激下潜伏期和正常组相似,其差异不具有统计学意义;③正常组phNR在白/白光刺激中的振幅均值较蓝-红光刺激光时降低,其差异具有统计学意义。结论①弱视患者phNR振幅降低,与正常组比较有显著性差异,提示成人弱视患者视网膜神经节细胞功能存在一定程度的抑制;②在蓝/红光刺激及白/白光刺激反应中的phNR振幅差异具有统计学意义,提示这两种刺激反应在相同参数下蓝/红光刺激比白/白光刺激更敏感。     

糖尿病大鼠视网膜电图改变及生长抑素水平变化的研究

目的:观察糖尿病大鼠早期视觉电生理改变及生长抑素的水平动态变化。方法:将30只大鼠随机分为正常对照组和糖尿病实验组。腹腔注射链脲佐菌素诱导建立糖尿病大鼠模型。分别测定两组大鼠的视网膜电图改变及生长抑素的变化,并对各指标进行统计学分析。结果:成功建立大鼠糖尿病模型。建模后1周糖尿病组杆细胞反应及最大反应的a波和b波的潜伏期都比对照组显著延长,差异有统计学意义(P<0.05),但振幅无改变,生长抑素水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。建模后6周时糖尿病组除潜伏期持续延长外,振幅也开始下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病大鼠早期即出现杆细胞反应及最大反应的a波和b波的潜伏期显著延,振幅明显下降,生长抑素水平亦明显下降。     

原发性视神经萎缩LED刺激器多焦视网膜电图二阶反应波形研究

目的:研究原发性视神经萎缩(PONA)患者二极管发光器(LED)的多焦视网膜电图(mf-ERG)二阶反应波形特点。方法:选取正常人18例18只眼和11例原发于视神经挫伤、球后视神经炎、缺血性视乳头病变导致PO-NA 15眼,采用视觉电生理记录仪(RETI Scan3.15)分别作阴极射线管(CRT)及LED的mf-ERG二阶反应检查。CRT刺激器记录采用国际临床视觉电生理推荐标准记录,LED刺激时间为10/10(16.7 ms)。观察CRT及LED的mf-ERG总和反应波形特点,两种刺激器记录波形分别比较正常组和PONA组mf-ERG二阶反应形态、振幅密度。结果:PONA组CRT刺激器的mf-ERG二阶反应波形N2波振幅比正常组增加,但两组之间没有显著性差异(P>0.05)。而PONA组LED刺激器N2波振幅比正常组减小,两组之间有显著性差异(P<0.05)。结论:LED刺激器mf-ERG二阶反应波形更丰富,其N2波可能包涵了更多视网膜内层信息。     

对暗视及混合反应视波网膜电图波幅随时间变化的研究

目的 了解暗视及混合反应网膜电图波幅随时间变化的规律。方法 氯胺酮麻醉后,常规测定两天内6时、12时、18时、24时的暗视及混合反应视网膜电图波幅。结果 两天内的暗视及混合反应视网膜电图波幅均具有在24时最高,12时最低的特点,经方差分析,各时点的波幅值具有统计学显著性差异(P<0.05)。结论暗视及混合反应视网膜电图具有周期性变化的特点。     

健康人体表窦房结电图P前波表达的研究

采用程控双时值放大器非叠加实时检测法，检测１１６例健康大学生的体表窦房结电图。结果有９６例检测到Ｐ前波，成功率为８２．８％；１０例在干扰情况下不能看到Ｐ前波；１０例在无干扰，稳定图形下仍不能检测到Ｐ前波。Ｐ前波的表达受心率，呼吸，伪差及低频波等因素干扰。     

遗传性青年型视网膜劈裂症的视觉眼电图研究

本文研究了28只遗传性青年型视网膜劈裂症病眼的视觉眼电图,证实该病视网膜色素上皮-光感受器复合体的功能有明显损伤;明确了该病两型病损的视觉眼电图图形特点,并结合眼底形态学改变,探索了视觉眼电图各成分同眼底解剖部位的关系。     

联合检测图形视网膜电图和视诱发电位辅助诊断垂体肿瘤的研究

目的：探讨联合检测视诱发电位(PVEP)和图形视网膜电图(PERG)辅助诊断垂体肿瘤的可能性。方法：采用联合检测PVEP和PERG的方法，分别检测26例正常志愿者、16例确诊垂体肿瘤的患者；被临床诊断为球后视功能损害，其PVEP和PERG的改变和垂体肿瘤相似的20例患者进一步作头颅CT检查。结果：垂体肿瘤患者PVEP—P100的潜伏期及幅值明显异常、PERG大致正常；20例提示有球后视功能损害的患者中，有8例最终确诊为垂体肿瘤。结论：联合检测PVEP和PERG的方法有利于早期发现垂体肿瘤。     

正常猕猴与人的视网膜电图及视觉诱发电位对比研究

目的 研究正常猕猴与人视网膜电图(FERG,PERG)及视觉诱发电位(FVEP,PVEP)的异同.方法 选取通过眼底照相及光学相干断层扫描(OCT)等眼科相关检查确定眼部没有明显异常的正常成年猕猴3只(6眼)及健康成年人8例(16眼),对其FERG、PERG、FVEP、PVEP进行检测和记录,导出数据后运用SPSS 13.0软件行统计学分析.结果 暗适应0.01ERG的b波及暗适应3.0ERG的a波,b波猕猴与人相比峰时明显较短,振幅明显较低(P＜0.05).暗适应Ops的OS2波猕猴与人相比振幅明显较低(P＜0.05).明适应3.0ERG的a波,b波峰时和振幅,明适应30 Hz震荡电位振幅两者差异无统计学意义.FVEP的P2波猕猴与人相比峰时明显较短,振幅明显较高(P＜0.05).PERG猕猴与人相比P50及N95波振幅明显较低(P＜0.05).PVEP的P100波峰时猕猴与人差异无统计学意义,P100波振幅猕猴与人相比较低(P＜0.05).结论 视网膜电图及视觉诱发电位可对猕猴行视功能评价,作为评估人视网膜功能的参照.     

用远端功能化技术合成制备地塞米松的中间体3a,17a—二羟基—16a—甲基—5a—孕甾—9（11）—烯—20—酮

一般来说 ,用薯蓣皂素和替柯吉宁这样的原料合成地塞米松等高效皮质激素 ,至少有两部分的结构改造要用到微生物发酵反应 ,一是甾体Ａ环中Δ1,4 双烯的引入 ,另一是Ｃ环中 9,11位的改造。我们前一阶段对由替柯吉宁合成地塞米松的方法[1] 进行了改进 ,采用化学合成法高收率地引入了Δ1,4 双烯[2 ] 。而我们报道了在地塞米松 ( 6)合成中 ,用远端功能化技术[3～ 6] ,利用 3位引入的模板 ,高收率地引入 9( 11) 双键 ,使地塞米松的合成可以摆脱制约产量的微生物发酵法来进行(图 1)。该技术目前在国际上尚无完全相同的报道 ,例如 ,用远端功能化…     

持续高血糖对大鼠多焦视网膜电图影响的研究

目的:观察链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠在造模后6个月内的多焦视网膜电图变化情况,研究持续高血糖对大鼠视功能的损害.方法:SD大鼠采用STZ腹腔注射制作糖尿病大鼠模型,选取造模成功20只大鼠,在造模前和造模后1周、2周、1～6月分别进行多焦视网膜电图记录评价.结果:随着高血糖状态的持续mfERG的N1波和P1波峰潜时有延长的趋势;而N1波和P1波的振幅随着高血糖状态持续而降低,其中P1波的反应密度变化明显.结论:STZ糖尿病大鼠在两周即可出现视功能的损害,并随着高血糖状态的持续而不断加重.     

RCS大鼠病变过程中视网膜电图振荡电位的频域特性分析

目的 观察皇家外科学院大鼠(royal college of surgeons,RCS)视网膜变性过程中的暗适应视网膜电图(electroretinogram,ERG)振荡电位(oscillatory potentials,OPs)频域特性.方法 选择出生后20、30、40 d及60 d的RCS大鼠各3只,采用RETI-sean记录系统进行闪光视网膜电图(flash electroretinogram,F-ERG)OPs记录,记录电极为环形角膜电极,参考电极为不锈钢针状电极,刺激强度为0dB,通过Matlab提取OPs成分,分析其频谱特性.结果 相对于同龄的正常大鼠,RCS大鼠OPs频域幅值明显重度降低(P＜0.01),且高频成分缺失.RCS大鼠发育过程中,随着病程进展至40 d时对应的频率向高频部分明显延迟(P＜0.05),进展至60d时其频域幅值明显降低(P＜0.05).结论 RCS大鼠ERG的OPs频域特性与视网膜功能的变性程度存在相关性,利用这些特性可以更明显观察到视网膜变性对大鼠视网膜功能的影响.