新生儿行为神经测定的临床应用

新生儿20项行为神经评分测定（以下简称NBNA）是研究新生儿心理发育的一种良好的方法。分为5个部分：行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射和一般估价共20项。每一项评分有0分、1分和2分，满分为40分，35分以下为异常，面对咯咯声、对红球、对说话人脸的反应、头竖立及支持可分别获得加分每项2分共10分。为了解在我院出生的新生儿的神经心理发育情况，笔者用NBNA对789例足月新生儿进行了测查，现报道如下。     

新生儿行为神经测定在新生儿高胆红素血症中的临床应用

目的探讨对新生儿高胆红素血症患儿采用新生儿行为神经测定早期轻微脑损伤的临床应用效果。方法选取60例新生儿高胆红素血症患儿作为研究组,另选取同期60例正常新生儿作为参照组。研究组患儿分别于黄疸高峰期及消退期进行新生儿行为神经测定,并与参照组新生儿进行对比。结果研究组1患儿的新生儿行为神经测定评分为(33.8±4.9)分,研究组2患儿的新生儿行为神经测定评分为(36.9±1.8)分,对照组新生儿的新生儿行为神经测定评分为(39.2±0.5)分。研究组1、研究组2患儿的新生儿行为神经测定评分均明显低于对照组新生儿,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组1患儿的新生儿行为神经测定评分低于研究组2,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿黄疸高峰期新生儿行为神经测定评分(34.11±3.42)分低于黄疸消退期的(37.86±1.73)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高胆红素血症将会对新生儿的神经行为能力造成直接的影响,通过对新生儿采取新生儿行为神经测定可以及时地发现由高胆红素血症对新生儿造成的轻微脑部损伤,从而及早地对患儿进行干预,避免患儿出现严重的后果,具有临床推广意义。     

新生儿行为神经测定在新生儿高胆红素血症中的临床应用

目的：探讨新生儿行为神经测定（NBNA）在发现新生儿高胆红素血症所致的轻微脑损伤中的应用价值。方法选取120例高胆红素血症新生儿作为观察组,在黄疸高峰期及消退期行NBNA测定,并与同期出生的60例正常新生儿作为对照组进行比较。结果观察组黄疸高峰期NBNA评分显著低于对照组,并随胆红素水平的增高而降低,黄疸消退后评分普遍提高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论高胆红素血症可影响新生儿的神经行为能力, NBNA能及早发现新生儿高胆红素血症所致的轻微脑损伤,对早期干预治疗、改善预后具有重要意义,值得临床推广应用。     

越秀区新生儿20项行为神经测定应用研究

目的:探讨孕母患妊娠期糖代谢异常对早期新生儿20项行为神经的影响,以研究改善其预后。方法:对越秀区妇幼保健院住院分娩的正常儿(对照组),妊娠期糖尿病儿(A组),妊娠期糖耐量受损儿(B组)的病例资料进行对照研究。结果:A,B两组患儿的新生儿20项行为神经测定方法(NBNA)总分异常率明显高于对照组(P<0.05)。A,B两组的异常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。NBNA五大项目评分中,A,B两组的主动肌张力,一般评估与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期检查新生儿20项行为神经,对妊娠期糖代谢异常高危儿减轻脑损伤,改善其预后/促进小儿健康成长非常必要。     

新生儿行为神经测定评估新生儿窒息的预后

新生儿行为神经测定（NBNA）是一种信度、效度可靠的新生儿临床检查方法,是有关学者十几年的研究成果,是检测新生儿神经系统发育完整性的一种行之有效的方法。窒息的新生儿极易发生脑损伤。为了及早发现并为抢救和早期干预提供参考依据．我们用NBNA方法对我院NICU的60例窒息患儿进行了测查，现报道如下。     

新生儿行为神经测定1538例分析

目的:观察新生儿行为神经测定(NBNA)对早期发现中枢神经系统功能异常的效果以进行早期干预.方法:采用新生儿NBNA对1538例在我院分娩的新生儿(早产儿纠正胎龄为40周后)进行检测.结果:NBNA评分:7天≤35分为48例,14天复查评分≤35分28例.结论:NBNA不仅可以发现新生儿由于窒息脑损伤引起的神经行为异常,还可以及早发现先天缺陷,敏感性和特异性均较高.     

应用新生儿行为神经测定评价纳洛酮在重度新生儿缺氧缺血性脑病中的临床疗效

围产期严重的缺氧缺血性脑病(HIE)是导致新生儿早期死亡和新生儿期后神经系统残疾的重要原因，其高死亡率和高致残率一直是我国围产新生儿医学界关注的重点。近年来提出了以早期治疗、综合治疗和序贯治疗为重点的治疗原则，其中纳洛酮作为早期治疗的药物之一，越来越受到人们的关注。我们于2000年7月开始，在原综合治疗的基础上，正式将纳洛酮作为常规药物应用于重度HIE的抢救和治疗，并以行为神经测定(NBNA)作为疗效评判的主要指标，取得了较好的效果。     

新生儿20项行为神经测定在访视中的应用

新生儿20项行为神经测定 (以下简称NBNA)是研究新生儿心理发育的一种良好的方法 ,分为5个部分 :行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射和一般评估共20项。每一项评分有0分、1分和2分 ,满分为40分 ,35分以下为异常。在此基础上选用对咯咯声、对红球、对说话人脸的反应、头     

宫内窘迫新生儿行为神经测定评分分析

目的了解宫内窘迫出生Apgar评分≥8分新生儿行为神经测定(NBNA)评分,以利早期评估,早期干预.方法宫内窘迫但出生Apgar评分≥8分新生儿60例,对照组为同期无宫内窘迫出生Apgar评分≥8分新生儿60例,对照组为同期无宫内窘迫出生Apgar评分≥8分新生儿53例,于生后4～7天作NBNA评分.结果宫内窘迫组评分低于对照组,两组差异有显著意义.结论胎儿宫内窘迫可导致神经功能障碍,对曾有宫内窘迫但出生Apgar评分≥8分的新生儿应早期干预.     

20项新生儿行为神经测定在足月小样儿的应用

运用２０项新生儿行为神经测定（ＮＢＮＡ）对５１例足月小样儿进行行为评分及ＣＤＣＣ智能随访。     

43例新生儿疾病行为神经测定及分析

2000年8月至2001年9月,我科共收治新生儿疾病43例,进行新生儿行为神经测试,报道如下。1临床资料 43例均为我院住院新生儿,男28例,女15例。围生期窒息33例,其中合并缺氧缺血性脑病(HIE)18例,合并颅内出血3例,合并吸入性肺炎6例;其他10例包括败血症4例,硬肿症2例,呼吸窘迫综合症1例,低钙血症1例,低糖血症     

健康足月新生儿行为神经测定影响因素研究

<正>新生儿行为神经测定方法(NBNA)主要反映新生儿的行为能力和脑功能状态,以早期发现轻微脑损伤的患儿,并为早期诊治提供依据。为了及时发现新生儿轻微功能异常,以得到早期诊断和及时治疗,避免脑损伤后遗症的发生,我院开展生后1周内行NBNA测定,探讨新生儿出生体质量、性别及分娩方式对NBNA评分的影响。报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择在临汾市妇幼保健院2013年     

新生儿神经行为测定对评估早产儿脑损伤的应用价值分析

目的探讨新生儿神经行为测定法(NBNA)对评估早产儿脑损伤的应用价值。方法 112例患儿早产儿据脑损伤情况分为脑损伤组52例和无损伤组56例。在生后3、7、14、28d和纠正胎龄40周时进行NBNA评分;并随访至纠正胎龄6个月时测评智力发展水平(BSID)与NBNA的关系。结果脑损伤组在3、7、14、28d的NBNA评分均低于无损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05),且2组NBNA的评分随日龄增长而增加。脑损伤组在纠正胎龄40周时NBNA评分为(34.15±1.4)分明显低于无损伤组的(37.33±1.62)分,差异有统计学意义(P<0.05)。纠正胎龄6个月时2组早产儿中NBNA≤35分者智力发育异常率及神经运动发育异常率均高于NBNA评分>35分者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿NBNA评分能反映早产儿脑损伤后的变化,可作为评估早产儿脑损伤的重要指标之一。     

新生儿脐血血气分析与新生儿行为神经测定的相关性分析

目的:通过观察新生儿脐动脉血气pH值与新生儿结局,探讨其与行为神经测定(NBNA)间的关系.方法:选择2005年9月至2006年9月分娩的100例足月新生儿进行研究,分为对照组48例和观察组52倒,观察组根据病情程度分为重度窒息组15例和轻度窒息组37例,进行新生儿脐动脉血气分析及NBNA评分.结果:对照组与观察组新生儿脐动脉血pH值及BE比较差异均有统计学意义(P<0.01),对照组与观察组生后4～6 d NBNA评分比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:胎儿宫内窘迫时,脐动脉血气分析中的pH、BE值及NBNA评分存在一定相关性,是一项判断围生儿产时宫内酸碱代谢状况,评估新生儿近期预后的生化指标.     

新生儿行为神经测定与窒息儿的早期干预

对新生儿行为能力的认识是医学和心理学方面的重大突破，是近30年来儿科领域的新进展。掌握儿童发育和行为知识，在临床工作中就会思路宽广，诊断躯体疾病的同时发现行为问题，这对病儿和家庭都是有利的。有关新生儿行为神经方面的研究不断涌现，涉及到高危妊娠、高危新生儿等诸多方面，本文主要阐述与窒息儿早期干预有关的主要内容。     

新生儿行为神经测定对足月高危儿预后评估

目的 探讨新生儿行为神经测定对足月高危新生儿预后早期评估的价值.方法 对842例高危新生儿进行NBNA评估及一年的定期随访,用52项神经运动及婴幼儿智力量表进行发育评价,选择同期出生的正常足月新生儿进行NBNA评分及跟踪随访对照.结果 NBNA评分高危新生儿明显低于正常新生儿,P＜0.05.随访至1岁时高危新生儿预后不良发生率NBNA评分≤35分组明显高于NBNA评分＞35组,P＜0.01.而正常新生儿无1例预后不良发生.结论 NBNA评分是早期发现高危因素造成脑损伤和评估预后的敏感指标,为早期干预减少伤残提供临床依据.     

新生儿高胆红素血症行为神经测定的动态观察

目的探讨高胆红素血症对新生儿行为神经的影响。方法 对3组不同程度高胆红素血症的足月新生儿共95例分别在生后2天、黄疸高峰期(生后3~7天)、28天作NBNA的评估。结果 随着血清胆红素的增加、NBNA评分降低(P<0.01),黄疸完全消退后,NBNA评分比黄疸高峰期普遍提高,差异有显著意义(P<0.01)。高胆红素血症主要对新生儿的行为能力及肌张力有显著影响,尤其是视听定向力及被动肌张力。结论NBNA是有效、简便发现高胆红素血症患儿中枢神经系统损伤的方法,能预测高胆发展的程度,为临床早期干预、早期治疗提供参考,以防止胆红素对脑细胞的损害。     

应用20项新生儿行为神经测定对高危儿的早期干预

目的　了解高危儿神经系统的损伤情况 ,早期干预 ,防止伤残。方法　设自然分娩的正常新生儿 5 0例 ,轻度窒息儿 5 0例 ,剖宫产儿 5 0例及早产儿 2 0例 ,按“中国新生儿 2 0项行为神经评分法”在生后 4～ 7d、12～ 14d、2 6～ 2 8d进行 3次测试。结果　轻度窒息儿与正常新生儿比较差异非常显著(P <0 .0 1)。轻度窒息组第 3次复测与生后第 1次测定差异也有显著性。早产儿与正常新生儿比较 ,3次测定差异均非常显著 (P <0 .0 1)。但其脑功能、运动能力随着日龄的增加逐渐恢复。剖宫产组生后4～ 7d、12～ 14d测试与正常新生儿比较差异非常显著 (P <0 .0 1)。但第 3次复测与正常新生儿比较无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　新生儿窒息、早产儿是影响新生儿脑功能、运动能力的一个重要因素 ,早期干预有利于促进受伤大脑功能代偿 ,愈早愈好 ,防止伤残