地尔硫(艹卓)治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察口服地尔硫[艹卓]（合心爽）治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法45例不稳定型心绞痛患者予合心爽30mg．每日3次口服,观察心绞痛发作情况,心电图及血压心率变化。结果45例患者用药前后,平均心绞痛发作次数减少,每次持续时间缩短;其中38例用药后的48h内未再发作心绞痛,患者异常ST恢复。5例心电图缺血性表现明显改善,2例无改善;口服地尔硫[艹卓]血压下降,心率减慢,出现1例窦性心动过缓,1例皮疹,经停服药物后给予对症处理均好转。结论口服合心爽维持治疗不稳定型心绞痛是安全的、有效的。     

静滴地尔硫(艹卓)治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:探讨静滴地尔硫(艹卓)(diltiazem)对不稳定型心绞痛(unstable angi-na pectoris,UAP)的疗效.方法:对32例经常规抗心绞痛治疗(变异型心绞痛14例和梗死后心绞痛18例)不能控制的夜间心绞痛患者,给予静滴地尔硫 (艹卓)30～40毫克/晚,维持8～10h,疗程7d,评价其疗效及心率和血压的变化.结果:32例的临床和心电图总有效率为90%,治疗前后心率和血压无临床意义变化.结论:静滴地尔硫(艹卓)治疗UAP疗效确切、安全,使用方便,值得推广.     

地尔硫(艹卓)联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察地尔硫(艹卓)联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效.方法:32例UA患者(初发劳力性心绞痛18例,恶化劳力性心绞痛14例,均合并静息性心绞痛)在基础治疗的同时,联合应用地尔硫(艹卓)口服,30～45mg/次,每日3次,美托洛尔口服,12.5～50mg,每日2次,疗程2周.观察并记录治疗前后心绞痛发作频率、程度、持续时间,硝酸甘油用量,心率,血压及12导联心电图;以ST下移导联数(NST)和ST下移总和(∑ST)表示心肌缺血范围及程度.结果:治疗前后心绞痛发作频率(次)为3.0±1.2∶0.9±0.6,持续时间(分钟)为10.6±3.2∶2.3±1.8,硝酸甘油消耗量(片/日)为2.8±1.3∶0.8±0.5,收缩压(mmHg)为140±12.6∶120±10.4,心率(次/分)为88±9.12∶70±8.6,NST为3.58±1.56∶2.12±1.10,∑ST为2.72±1.48∶1.10±0.92,差异显著(P<0.01).临床显效16例(50%),有效12例(37.50%),总有效率87.50%.结论:地尔硫(艹卓)联合美托洛尔为UA的有效治疗方法.     

口服地尔硫(艹卓)治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的观察口服地尔硫(艹卓)对不稳定型心绞痛(UAP)患者的疗效及安全性.方法选择62例常规疗法疗效不佳的UAP患者,口服地尔硫(艹卓)(合心爽)90～240mg/d,观察心绞痛症状、心电图变化、心肌耗氧量变化.结果开始用药后的72h内与用药前相比:(1)心绞痛次数减少,疼痛最长持续时间缩短,疼痛程度减轻;(2)异常ST段及T波恢复及改善;(3)血压、心率值降低,心肌耗氧量减少;(4)3例出现窦性心动过缓,1例Ⅰ度房室传导阻滞,2例一过性低血压,停药后恢复.26例Ⅱ度以下心力衰竭未见加重.结论口服地尔硫(艹卓)治疗顽固的UAP有效且安全.     

静滴地尔硫

目的探讨静滴地尔硫(艹卓)(diltiazem)对不稳定型心绞痛(unstable angi-na pectoris,UAP)的疗效.方法对32例经常规抗心绞痛治疗(变异型心绞痛14例和梗死后心绞痛18例)不能控制的夜间心绞痛患者,给予静滴地尔硫 (艹卓)30～40毫克/晚,维持8～10h,疗程7d,评价其疗效及心率和血压的变化.结果32例的临床和心电图总有效率为90%,治疗前后心率和血压无临床意义变化.结论静滴地尔硫(艹卓)治疗UAP疗效确切、安全,使用方便,值得推广.     

地尔硫(艹卓)治疗急性冠状动脉综合征的剂量及疗效观察

目的:观察地尔硫(艹卓)治疗急性冠状动脉综合征的剂量及临床疗效.方法:25例急性冠状动脉综合征患者静脉滴注地尔硫(艹卓)1～5 μg*kg-1*min-1,持续用药48 h.结果:ST段抬高型心绞痛及非ST段抬高型心绞痛用药前后心绞痛发作次数明显减少(P<0.05);地尔硫(艹卓)治疗ST段抬高型心绞痛较非ST段抬高型心绞痛更为有效(P<0.05).地尔硫(艹卓)可不同程度地降低心率、血压及心肌氧耗量,其中用药后2 h及12 h心肌氧耗量明显下降(P<0.05).结论:静脉滴注地尔硫(艹卓)1～3 μg*kg-1*min-1可有效改善各种类型心绞痛的发作,且其不良反应小、安全性高.     

静脉注射地尔硫卓治疗不稳定心绞痛临床疗效观察

<正> 不稳定心绞痛属急性冠脉综合征之一,病情大多进展迅速,部分为急性心肌梗死或心性猝死的先兆症状.快速有效地扩张狭窄及痉挛的冠状动脉,是终止和减少急性心肌梗死和心性猝死的有效措施.本文通过静脉注射地尔硫卓,目的是评价其临床有效性和安全性.1 对象与方法18例不稳定心绞痛患者,男性8例,女性10例,年龄58±14,心绞痛按Braun wald分型:初发劳累型3例,恶化型6例,自发型3例,混合型4例,心梗后心绞痛2例.入选者,12例为静注硝酸甘油30ug/min,持续30分钟心绞痛不缓解者,6例为静注硝酸甘油后出现头痛,头胀不能耐受者.发作后心电图:ST段异常者6例,T波异常3例,ST段和T波均有异     

静脉滴注地尔硫治疗难治性心绞痛的临床观察

目的 观察静脉滴注地尔硫治疗难治性心绞痛的临床疗效及安全性。方法１０例难治性心绞痛患者停用静脉点滴硝酸甘油及口服β－受体阻滞剂后,静点地尔硫４０～１５０μｇ／ｍｉｎ（２．４～９ ｍｇ／ｈ）持续４８ ｈ。结果与用药前４８小时相比,７例患者心绞痛发作显著改善,其中５例完全控制,２例明显改善。３例（３０％）无效,经联合应用静脉硝酸甘油后１例完全控制,２例明显改善。无严重低血压、缓慢心律失常及心功能恶化等不良反应发生;无急性心肌梗死、需要急诊介入治疗及死亡发生。８例患者在病情稳定后１周内行介入检查与治疗,其中５例接受ＰＴＣＡ及支架置入术,３例接受冠状动脉旁路移植术。结论静脉滴注地尔硫４０～１５０μｇ／ｍｉｎ（２．４～９ ｍｇ／ｈ）或者联合应用静脉硝酸甘油为难治性心绞痛提供了一种较为安全有效的药物治疗手段,值得临床进一步深入探讨。     

持续静脉应用地尔硫（卓）治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的 :探讨持续静脉应用地尔硫苴卓(Dil)治疗不稳定型心绞痛 (UA)的临床疗效及可能的作用机制。方法 :5 4例硝酸酯药物治疗效果不佳的UA患者静脉应用Dil,首先按初始剂量 1μg /kg·min-1的速度持续静脉注入。Dil静脉维持治疗期间若仍有心绞痛发作 ,则剂量由 1μg /kg·min-1增加至 3μg /kg·min-1;最大至 5 μg /kg·min-1,心绞痛发作消失即按有效剂量维持 4 8h后改为口服。如果在 5 μg /kg·min-1剂量下心绞痛仍不缓解或仍有发作 ,则认为治疗无效 ,需更改治疗方案。用药过程中同时观察患者的心率、血压、心电图变化及有无低血压、心律失常、心功能不全等副作用。结果 :5 4例UA患者开始应用Dil前 4 8h内平均心绞痛发作次数为 3.19± 3.35 (1～ 2 0 )次 ,给予Dil治疗后 ,初始剂量 1μg /kg·min-1的有效率为 83% (45 / 5 4 ) ,其余 9例患者加大Dil剂量至 3μg /kg·min-1后心绞痛亦全部得到控制 ,总有效率高达 10 0 %。治疗过程中 ,随用药时间的延长和 /或药物剂量的增加 ,其心率、血压和率压积均逐渐下降 ,与基础值相比差异显著 (P <0 .0 5 ) ,无 1例在Dil治疗期间新发生急性心肌梗死 ,除 2例发生可逆性I°房室传导阻滞外无其它严重副作用。结论 :对于硝酸酯药物治疗效果不佳的不稳定型心绞痛 ,Dil是     

静滴地尔硫治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:探讨静滴地尔硫(diltiazem)对不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)的疗效。方法:对32例经常规抗心绞痛治疗(变异型心绞痛14例和梗死后心绞痛18例)不能控制的夜间心绞痛患者,给予静滴地尔硫草30～40毫克/晚,维持8～10h,疗程7d,评价其疗效及心率和血压的变化。结果:32例的临床和心电图总有效率为90％,治疗前后心率和血压无临床意义变化。结论:静滴地尔硫草治疗UAP疗效确切、安全,使用方便,值得推广。     

地尔硫（艹/卓）联合依那普利治疗肥厚型心肌病临床观察

目的:探讨地尔硫（艹/卓）联合依那普利治疗肥厚型心肌病(HCM)的疗效.方法:19例HCM病人口服地尔硫及依那普利,从小剂量开始,逐渐加量致地尔硫60mg,3次/日,依那普利10mg,2次/日,观察治疗前、后临床症状、心电图、心率、心脏彩超检查的变化.结果:治疗后临床症状减轻,心电图倒置T波深度减少或变为直立,心率下降,总有效率分别为89.47%、73.68%、100%.心脏彩超改变总有效率为36.84%.结论:在无临床禁忌的情况下,地尔硫联合依那普利治疗肥厚型心肌病有一定疗效.     

地尔硫缓释剂治疗心绞痛的临床评价

地尔硫缓释胶囊是地尔硫片的新一代制剂 ,可减慢心率 ,降低心肌收缩力 ;对冠状动脉 (冠脉 )和外周血管平滑肌具有很强的扩张作用 ,使冠脉血流量明显增加〔1〕,还可使体动脉收缩压、舒张压、平均压及肺动脉压和肺小动脉楔压下降。因而可通过增加心肌供氧 ,降低前后负荷及心肌耗氧量来改善心肌缺血。本文观察了地尔硫缓释胶囊对顽固性心绞痛的治疗效果。1　 对象与方法1.1　 对象我院 1999年 10月～ 2 0 0 1年 8月收治 6 8例冠心病心绞痛患者 ,其中男 5 6例 ,女 12例 ;年龄 35～ 70 (5 5±10 )岁 ;病程 2～ 15 (8± 7)年。既往有陈旧性…     

静脉滴注地尔硫(艹卓)治疗不稳定心绞痛伴心功能不全患者的临床观察

目的探讨静脉滴注地尔硫(艹卓)治疗伴有心功能不全的不稳定心绞痛(UAP)患者的疗效和安全性.方法68例伴心功能不全NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级的UAP患者,其中32例应用地尔硫(艹卓)静脉滴注持续48h,36例同法应用硝酸甘油,对照观察其心绞痛改善程度、心电图变化及对心功能不全的影响.结果临床总有效率地尔硫(艹卓)组高于硝酸甘油组,差异有显著性意义(P＜0.05),而对心功能的影响两组间无明显差别.结论在UAP急性发作期间,对那些伴有轻、中度心功能不全的患者,短期静脉滴注地尔硫(艹卓)不致引起心功能的恶化,临床应用较为安全有效.     

静脉用地尔硫卓与硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的 观察静脉用地尔硫卓与硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将140例不稳定型心绞痛患者随机分为地尔硫卓治疗组68例和硝酸甘油对照组72例,地尔硫卓治疗组在常规治疗基础上静滴地尔硫卓,硝酸甘油对照组在常规治疗基础静滴硝酸甘油,对两组患者的疗效进行比较分析.结果 两组患者的疗效和心肌耗氧指数间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉用地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛疗效确切,安全可靠.     

静脉应用地尔硫(艹卓)治疗不稳定型冠状动脉疾病的临床观察

目的观察静脉应用地尔硫(艹卓)治疗不稳定型冠状动脉疾病,评价其疗效及其对心脏功能的影响.方法58例冠心病病人,包括不稳定型顽固性心绞痛45例及急性非Q波心肌梗死13例,静脉注射地尔硫(艹卓)0.3mg/kg(5mg/mm),继而静脉点滴10ug·kg-1·min-1(90min内),随后口服地尔硫(艹卓)30mg,每日4次,共计10d为一个疗程,分别在用药前、用药过程中及用药后1、3、5、10、15、20、30、60、90min及第10d监测心率、血压,用药前及用药后90min、10d各做同一切面超声心动图,监测心脏功能指数(每搏心输出量SV、每搏心指数SI、每分心输出量CO、每分心指数CI、射血分数EF、心率HR).结果用药后5min心率开始下降,15min时达高峰,下降幅度为(15±5)bpm(P＜0.05),收缩压(SBP)10min下降(12±4)mmHg(P＜0.05)、舒张压(DBP)下降不明显(6±2)mmHg(P≥0.05);超声心动图显示心脏功能指数变化:SV、CI、EF无明显改变(P≥0.05),而SI、CO、HR明显改善(P＜0.05).结论静脉应用地尔硫(艹卓)治疗不稳定型冠状动脉疾病疗效确切,安全可靠.     

静脉应用地尔硫(艹卓)治疗老年重度心力衰竭伴房颤快速心室率的护理

快速心律失常是诱发和加重心力衰竭的常见因素之一.对心力衰竭伴房颤快速心室率的患者,快速有效地控制房颤的快速心室率,保持血流动力学稳定,是治疗心力衰竭的重要环节.     

口服地尔硫治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的　观察口服地尔硫对不稳定型心绞痛 ( UAP)患者的疗效及安全性。方法　选择 62例常规疗法疗效不佳的 UAP患者 ,口服地尔硫 (合心爽 ) 90～ 2 40 mg/d,观察心绞痛症状、心电图变化、心肌耗氧量变化。结果　开始用药后的 72 h内与用药前相比 :( 1)心绞痛次数减少 ,疼痛最长持续时间缩短 ,疼痛程度减轻 ;( 2 )异常 ST段及 T波恢复及改善 ;( 3 )血压、心率值降低 ,心肌耗氧量减少 ;( 4 ) 3例出现窦性心动过缓 ,1例 度房室传导阻滞 ,2例一过性低血压 ,停药后恢复。2 6例 度以下心力衰竭未见加重。结论　口服地尔硫治疗顽固的 UAP有效且安全     

静脉滴注地尔硫治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察静脉用地尔硫对不稳定型心绞痛(UAP)患者的短期疗效、安全性及不良反应。方法选择UAP患者31例,地尔硫从100μg/min起始,最大用量200~300μg/min,持续静脉滴注48 h,观察心绞痛症状,心电图及血压(BP)、心率(HR)变化。结果31例UAP患者开始用药后48 h内与用药前48 h比较,平均心绞痛发作次数减少,平均心绞痛最长持续时间缩短,其中20例患者在用药开始后48 h内未再发作心绞痛,治疗24 h和48h心电图缺血性表现改善明显,BP下降,HR减慢,心肌耗氧量降低;出现3例窦性心动过缓,2例低BP,均在减量后恢复。结论短期静脉用地尔硫可以安全有效缓解UAP患者症状,改善心肌缺血。     

硝苯地平和地尔硫卓联合治疗自发性心绞痛20例疗效观察

自发性心绞痛根据发作时ST段的改变分为两大类:即发作时ST段压低、T波倒置和发作时ST段抬高.二者不同之处是缺血程度的差别,前者是心内膜下缺血,后者是透壁性缺血[1].2003-2007年,作者在常规治疗基础上,联合应用钙拮抗剂硝苯地平和地尔硫卓治疗自发性心绞痛,收到明显疗效.