男性手术患者麻醉前、麻醉后留置尿管效果观察

传统的导尿术是一项常规医疗技术操作，在临床实践中手术前常规留置尿管的男性患者为数不少，而且有些患者年龄较大，合并前列腺炎，为导尿操作的顺利进行带来很大困难，也会增加病人的痛苦。我们采取全麻后由医生为患者留置尿管，可以减轻由于尿管对尿道黏膜机械性刺激而产生的疼痛及尿道黏膜损伤，同时能消除患者紧张和恐惧的心理。     

术后病人拔尿管前行膀胱冲洗的效果观察

在普外科,术前留置尿管应用广泛.留置尿管是常见基础操作技术,它作为一种侵入操作,本身就会损害尿道粘膜屏障作用.由于尿道粘膜易损伤,插尿管后病人感觉下腹憋胀,尿道疼痛,致使病人在拔尿管后,排尿疼痛难忍,排尿费力,甚至出现尿潴留.对此,我们对拔尿管方法进行改进,与传统方法作临床对比,现报道如下。     

尿管型号的选择对老年男性病人导尿效果的影响

资料与方法80例均为男性留置尿管的病人,年龄60~75岁,将80例病人随机分为试验组与对照组,各40例。2组的年龄、症状经统计学处理差异无显著性。两组病人均采取仰卧位,同一厂家生产的一次性尿管,试验组用20~22号,对照组用16~18号。判断标准:①优:尿液无外渗;②良:尿夜少量外渗;③差:尿液外渗明显。结果两组不同型号的尿管选择疗效,如下表。两组不同型号的尿管选择效果组别例数(%优)(%良)(%差)有(效%)率试验组40例26(65)26(15)8(20)80对照组40例6(15)10(25)124(60)40经统计学处理:X2=12,P<0.01可见,男性老年病人留置尿管时选择20~22号气囊尿管…     

手术患者麻醉下留置尿管的应用体会

手术患者尿管于麻醉状态置入,不仅能减少患者痛苦,缓解恐惧心理,还避免了由于患儿不配合或由于前列腺增生导致的插管困难、尿道黏膜损伤、泌尿系感染等,提高了一次性置管成功率。     

外科手术病人麻醉前后留置导尿的临床对比观察

留置导尿是外科手术前常规准备之一，大多数医院习惯于术晨在病房内进行导尿，但由于病人术前的恐惧、焦虑心理，配合性差，导尿造成的尿道疼痛等不适明显增加，拔除尿管后亦易发生尿道出血、尿路刺激征等。为克服上述缺点，我室自2000年1月起对外科手术病人麻醉后留置导尿。取得了较好效果，现报告如下：     

无菌石腊油在男性患者拔除留置尿管中的应用观察

目的比较2种拔除留置尿管方法的护理效果。方法将60例需拔除留置尿管的男性患者随机分为两组，每组30例，实验组在尿胀拔管时边注入石腊油边转动边缓慢拔出，对照组尿胀时即拔管，比较两组拔管时尿道疼痛程度，有无尿潴留及再次置管。结果实验组明显优于对照组（P〈0．05）。结论实验组尿道疼痛明显减轻，可有效预防尿潴留，降低再次插管率。     

男性患者留置气囊尿管致尿道损伤的原因分析及护理对策

导尿是临床护理工作中常用的侵入性护理操作之一,其常用于术前导尿、解除尿潴留、观察出入水量之用。男性患者由于其尿道解剖生理特点及各种疾病引起的尿道病理生理改变,在插管或拔管过程中易出现尿道损伤等并发症,增加了患者身体和心理上的痛苦。2001年10月—2011年9月我院各科经泌尿外科医生会诊处理的由留置气囊尿管所引起     

观察神经外科患者早期停用留置尿管的效果

目的 分析、总结神经外科患者早期停用留显导尿管的临床效果及影响.方法 我院2011年1月-2012年3月间神经外科收治的住院的病例180例,随机将其分为对照组和观察组,每组各90例.对照组按常规的方法停用留置尿管,观察组则使用早期停用留置尿管的方法,就是在手术后或者入院后4天内停用留置尿管,对比两组各自的临床效果.结果 对照组患者的泌尿系统感染率有23.6％,尿道损伤的为22.5％,膀胱泌尿功能受损的为20.7％,并发肺部感染的有6.3％;而观察组患者泌尿系统感染率为3.2％,尿道损伤的为1.3％,膀胱泌尿功能受损的为1.9％,并发肺部感染为0％.两组对比,观察组患者的治愈率和总有效率高于对照组(P＜0.05),差异明显,有统计学意义.结论 对于神经外科患者来说,可以早期停用留置展管,这样既可以降低泌尿系统的感染,降低院内感染的发生率和肾脏泌尿功能的损伤率,还能够避免尿道的损伤,提高临床治疗效果,减轻患者痛苦.     

麻醉后留置尿管患者苏醒期尿道刺激症状的护理观察

目的总结麻醉后留置尿管患者苏醒期尿道刺激症状的护理经验,提高护理质量。方法选择该院2011年4月—2012年8月手术的患者120例,随机分成对照组和观察组各60例,对照组术前由病房护士留置尿管,观察组在麻醉诱导后由手术室护士操作,并注意护理观察。结果观察组苏醒期躁动评分0分40例,占66.7%,1分6例,占10.0%,2分3例,占5.0%,3分1例,占1.7%;对照组0分20例,占33.3%,1分21例,占35.0%,2分14例,占23.3%,3分5例,占8.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论麻醉后留置尿管患者苏醒期尿道刺激症状的护理观察可有效降低尿道刺激症状。     

全身麻醉手术患者留置尿管置入时机的比较

目的:探讨气管插管全身麻醉手术患者留置尿管的最佳时机.方法:对择期腹部手术、气管插管全身麻醉手术患者留置尿管的时间进行了对比研究,将132例患者随机分为两组:全身麻醉前导尿组,全身麻醉后导尿组.麻醉前导尿组均在麻醉前5 min留置尿管,麻醉后导尿组均在气管插管后留置尿管.结果:麻醉前导尿患者术后舒适度较好,麻醉后导尿患者可能对留置尿管过程缺乏记忆,舒适度较差.结论:气管插管全身麻醉手术患者留置尿管最佳时机应该在手术前5 min.     

留置尿管后尿道不适及其护理对策

随着科学的发展及医疗技术的不断提高,腔道手术及微创手术在泌尿外科正一步步发展起来.术后尿管留置是泌尿外科术后恢复的重要过程.但是,因尿道粘膜娇嫩,加上手术创伤、尿管的机械性刺激及术后护理不当,留置尿管后尿道不适,给患者带来很大痛苦,而且易发生继发性出血,尿道口感染等并发症,严重影响术后恢复.现将我科46例留置尿管后诉尿道不适的治疗护理报告如下:     

解除男性患者留置尿管拔管疼痛的护理措施与效果评价

目的 探讨如何采取有效的护理措施,解除男性患者留置气囊导尿管拔除尿管时疼痛.方法 选择19例留置气囊导尿管的男性患者作为样本病例,均自诉拔尿管时存在疼痛,分两个阶段连续6周,用2种不同的方法实施拔尿管,记录患者是否疼痛及程度,将记录结果汇总并进行比较.结果 第一阶段按常规方法拔尿管,在3周57例次中96.5%的患者自诉有疼痛感;第二阶段通过采取有效的护理措施,在3周57例次中仅14%的患者自诉有疼痛感.结论 解除留置气囊尿管拔管时存在疼痛感的男性患者,可采取抽尽尿管球囊内液体后不立即拔出尿管,让患者休息30～60min,休息期间待气囊有效回缩,并给予腹部膀胱区轻柔按摩、热敷和双下肢屈伸运动等有效的护理措施后再行缓慢转动拔管的方法,能明显减轻或消除其疼痛.     

术前麻醉后留置尿管患者并发症原因分析

目的 探讨麻醉后留置尿管引起并发症的原因及预防措施.方法 患者进入手术室后在硬膜外或者全麻后由巡回护士留置双腔气囊尿管.结果 26例发生插管并发症,主要有疼痛、漏尿、尿道损伤、拔管困难,分别占53.8%、30.8%、7.7%和5.9%.结论 做好解释工作,严格遵守留置尿管的操作规程,合理选择尿管的型号、插入长度及气囊注水量,可以预防和减少麻醉后留置尿管产生的并发症.     

全麻前后留置尿管致术后尿道刺激症状的观察与分析

目的:探讨全麻前后两种留置尿管时机对苏醒期尿道刺激症状的影响.方法:全麻患者随意分组,选择全麻前留置尿管200例为A组(观察组),全麻后留置尿管200例为B组(对照组).A组插尿管前心理干预,告知留置尿管的必要性及尿道刺激症状,2 %的利多卡因胶浆尿道表面麻醉再插尿管.B组全麻后常规插入留置尿管.观察两组患者苏醒后的尿道刺激症状.结果:麻醉前留置尿管的患者尿道刺激症状明显轻于麻醉后留置尿管患者(P＜0.05).结论:全麻前留置尿管,可明显提高患者术后清醒时尿道刺激症状的耐受性,利于患者平稳过渡,避免了手术安全隐患.     

男性患者术前留置尿管时机的临床观察

目的：提高男性手术患者对留置尿管的耐受性,避免尿管刺激引发躁动,探讨留置尿管的最佳时机。方法：将1 000例男性手术患者分为两组,即全身麻醉前30min留置尿管组（观察组）和全身麻醉后留置尿管组（对照组）,比较两组患者留置尿管的术后舒适度。结果：观察组患者术后不适反应明显轻于对照组患者。结论：男性手术患者麻醉前30min留置导尿可以减轻患者的术后不适,避免尿管刺激而引发的并发症,是术前留置尿管的最佳时机。     

男性脑血管支架介入治疗患者术前是否需要留置尿管的探讨

目的：探讨男性脑血管支架介入治疗患者术前是否需要留置尿管,为临床实践提供指导。方法2010年6月－2015年4月,对120例男性脑血管介入治疗患者,经患者家属及医生同意随机分为2组。试验组（n=60）术前不留置尿管,对照组（n=60）术前留置尿管,观察2组术中因尿潴留躁动对手术的影响及留置尿管并发症情况。结果试验组术中有20例患者因尿潴留躁动影响手术,对照组无1例影响;对照组留置尿管并发症发生率56.6%。结论颅内动脉支架介入治疗的男性患者需留置尿管,其他脑血管支架介入治疗的男性患者不需留置尿管,既可提高患者舒适度,又能较好地降低留置尿管并发症发生率。     

减轻五官科男性患者术后留置尿管反应的护理研究

<正>近年来,全身麻醉已被广泛应用于各类五官科手术,其目的之一就是减轻五官科手术患者对手术的恐惧感。时间较长的五官科全身麻醉手术需要留置导尿管。全身麻醉患者留置导尿管可在术中及术后及时排空膀胱的尿液。     

盐酸利多卡因胶浆减轻男性患者留置尿管疼痛与不适的临床探讨

在术前常规导尿中,常遇到患者因导尿所带来的痛苦及导尿后产生的强烈排尿感并引起患者焦虑与恐惧心理,特别是老年男性患者导尿痛苦更大。为了减轻术前导尿给患者带来的痛苦,体现人文关怀,在手术室内全身麻醉后手术开始前插入和留置气囊尿管。但是即便如此仍有部分患者在麻醉苏醒期由于尿管对尿道黏膜的刺激发生尿道部位疼痛、憋尿感等不适甚至躁动。这已成为麻醉医师和手术医师十分关注的问题,不但可造成患者的痛     

直肠Ca男性患者手术病人麻醉后插尿管的临床观察

目的观察直肠Ca男性患者手术麻醉后插尿管对患者的好处。方法对92例直肠Ca手术男性患者随机分成实验组及对照组进行麻醉后插尿管及常规术前1小时插尿管做法对比。结果直肠Ca手术男性患者选择麻醉后插尿管更优于术前1小时常规插尿管,成功率更高。结论直肠Ca男性患者手术采用麻醉后插尿管值得推广采用。     

妇科手术患者麻醉前后留置尿管舒适度的对比分析

目的对比分析妇科手术患者麻醉前后留置尿管的舒适度。方法选取中山市黄圃人民医院2014年1月至2014年10月间收治的120例妇科手术患者,根据麻醉方式及插管时间的不同分为A组(硬膜外麻醉前插管)、B组(硬膜外麻醉后插管)、C组(全麻前插管)、D组(全麻后插管)4组,各30例,观察比较各组患者的舒适度。结果插管时4组患者的舒适度比较,B、D组明显优于A、C组(P<0.05)。插管后4组患者的舒适度比较,A、C组明显优于B、D组(P<0.05)。结论妇科手术患者麻醉前留置尿管的舒适度优于麻醉后留置尿管。