102例非霍奇金恶性淋巴瘤临床特征分析

目的　研究非霍奇金恶性淋巴瘤的临床特征以利早期诊断、治疗及改善预后。方法　对 1997年 2月～ 2 0 0 0年 5月我院收治10 2例非霍奇金恶性淋巴瘤进行临床病理分析。结果　 10 2例非霍奇金恶性淋巴瘤均经病理检查证明实。首发部位中 ,浅表淋巴结5 4例 ,深部淋巴结 9例 ,结外器官 39例。确诊时累及部位 :浅表淋巴结 81例 ,深部淋巴结 2 5例 ,结外器官 10 4例。Ⅰ期 15例 ,Ⅱ期17例 ,Ⅲ期 32例 ,Ⅳ期 38例。A组 72例 ,B组 30例。并发第二癌 6例。结论　非霍奇金恶性淋巴瘤除可侵犯淋巴结外 ,还可侵犯全身各部位。确诊主要依据病理组织学检查。     

老年非霍奇金淋巴瘤96例临床分析

老年恶淋发病率为 7 6 %～ 9 9%[1] ,老年恶淋多为NHL ,有独特之处 ,现将我院 1992年～ 1996年5年间年龄 >6 0岁的资料较完整的老年非霍奇金淋巴瘤 (以下简称NHL)患者 96例总结报告如下 :1　一般资料　　本组 96例 ,男 6 2例 ,女 34例 ,男女之比为 18∶1,年龄 6 0～ 78岁 ,中位年龄 6 4岁 ,病程 0 5～ 2 4个月 ,中位病程 4 5个月 ;按AnnArbor标准分期ⅠA 5例、ⅠEA 5例、ⅠB 4例、ⅠEB 2例、ⅡA 2 6例、ⅡEA 6例、ⅡB 13例、ⅡEB 1例、ⅢA 9例、ⅢB 6例、ⅣA 8例、ⅣEA 1例、ⅣB 8例、ⅣEB 2例。按 1985年成都会议分类 :…     

吡喃阿霉素和阿霉素在恶性肿瘤联合化疗中的临床对照观察

我科从 1995年以来就吡喃阿霉素和阿霉素在联合化疗中的疗效和毒副作用进行了临床对照观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　共计 2 6 0例患者 ,男性15 4例 ,女性 10 6例 ,年龄 18岁～ 86岁 ,中位年龄 5 6岁 ,非小细胞肺癌(NSCL C) 18例 ,小细胞肺癌 (SCL C) 16例 ,霍奇金淋巴瘤 (HD) 11例 ,非霍奇金淋巴瘤 (NHL ) 11例 ,肝癌 2 2例 ,胃癌 45例 ,乳腺癌 5 1例 ,软组织肉瘤 16例 ,骨肿瘤 8例 ,胰腺癌 8例 ,大肠癌 2 0例 ,卵巢癌 7例 ,子宫内膜癌 4例 ,胆囊癌 4例 ,甲状腺癌 6例 ,喉癌 4例 ,膀胱癌 5例 ,恶性胸膜间皮瘤…     

CVBDP联合方案治疗20例恶性淋巴瘤

本院从 1997年起至今共收治 31例恶性淋巴瘤患者 ,2 0例可评价为ＣＶＢＤＰ方案联合化疗对象 ,现将治疗结果报告如下。材料与方法一、临床资料　恶性淋巴瘤患者 2 0例 ,男性 11例 ,女性9例 ,年龄 16～ 87岁 ,中位年龄 5 0岁。均经过淋巴结穿刺或活检方法病理确诊。病理类型均为非霍奇金恶性淋巴瘤(ＮＨＬ) ,其中低度恶性 :滤泡型小裂细胞 3例 ,中度恶性 :弥漫型小裂细胞 3例 ,混合细胞 1例 ,高度恶性 :组织细胞 2例 ,分类不明 11例。临床分期 :Ⅰ期 7例 ,Ⅱ期 5例 ,Ⅲ期 6例 ,Ⅳ期 2例。根据有无症状分Ａ、Ｂ二类 :Ａ(无症状 )为 11例 ,Ｂ(…     

IMVp-16方案联合顺铂治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效(附29例报告)

目的　探讨难治性非霍奇金淋巴瘤的有效化疗方案。方法　采用IMVp 16方案联合顺铂治疗难治性非霍奇金淋巴瘤 2 9例。其中B细胞型 2 2例 ,T细胞型 7例 ,中度恶性 14例 ,高度恶性 15例。分期Ⅱ～Ⅳ期。结果　 2 9例中CR 11例 ,占 3 7.9%。PR 10例 ,占 3 4.5 %。有效率 72 .4%。主要毒性为骨髓抑制 ,白细胞下降 10 0 % ,Ⅲ、Ⅳ度占48.3 %。胃肠道反应发生率 41.4%。结论　IMVp 16方案联合顺铂对难治性NHL疗效确切 ,毒性可以耐受 ,可作为复发、难治的NHL的补救治疗方案之一。     

22例鼻咽非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的：分析鼻咽非霍奇金淋巴瘤的发病率、治疗方法、疗效及预后。方法：对22例鼻咽非霍奇金淋巴瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：误诊率为90.9%,治疗后CR12例,PR8例,PD2例,有效率（CR＋PR）为90.9%。第1年死亡5例,其中高度恶性占62.5%、T细胞占40.0%、有B症状占50.0%、Ⅲ期4例、Ⅱ期1例;3年生存率为72.7%（16/22）,5年生存率为63.6%（14/22）。存活5年以上的病例均为无B症状,低、中度恶性及Ⅰ、Ⅱ期病例,B细胞占78.6%。化疗加局部放射治疗占85.7%。结论：鼻咽非霍奇金淋巴瘤占同期恶性淋巴瘤的4.68%,占结外淋巴瘤的16.67%,临床极易误诊,高度恶性、T细胞、有B症状者预后较差,分期越早预后越好,化疗加局部放射治疗预后较好。     

22例鼻咽非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的:分析鼻咽非霍奇金淋巴瘤的发病率、治疗方法、疗效及预后.方法:对22例鼻咽非霍奇金淋巴瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:误诊率为90.9%,治疗后CR 12例,PR 8例,PD 2例,有效率(CR PR)为90.9%.第1年死亡5例,其中高度恶性占62.5%、T细胞占40.0%、有B症状占50.0%、Ⅲ期4例、Ⅱ期1例;3年生存率为72.7%(16/22),5年生存率为63.6%(14/22).存活5年以上的病例均为无B症状,低、中度恶性及Ⅰ、Ⅱ期病例,B细胞占78.6%.化疗加局部放射治疗占85.7%.结论:鼻咽非霍奇金淋巴瘤占同期恶性淋巴瘤的4.68%,占结外淋巴瘤的16.67%,临床极易误诊,高度恶性、T细胞、有B症状者预后较差,分期越早预后越好,化疗加局部放射治疗预后较好.     

改良的ProMACE／CytaBOM方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的：探讨改良的ProMACE／CytaBOM方案治疗高度恶性非霍奇金淋巴瘤及中度恶性非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法：采用改良的ProMACE／CytaBOM方案治疗16例高度恶性非霍奇金淋巴瘤及中度恶性非霍奇金淋巴瘤患者，其中高度恶性9例，7例为初发患者，2例为复发患者；中度恶性7例为复发患者。结果：7例高度恶性非霍奇金淋巴瘤及中度恶性复发性非霍奇金淋巴瘤达到完全缓解（CR率4．3．7％），6例达到部分缓解（PR率37．5％），总有效率为81．2％；目前8例仍生存，其中生存时间最长达42个月（2例），仍处于CR期。毒副作用主要为消化道症状、轻度肝功能异常以及骨髓抑制。结论：改良的ProMACE／CytaBOM方案对部分高度恶性非霍奇金淋巴瘤及中度恶性复发性非霍奇金淋巴瘤患者效果好，毒副作用较轻，值得推广使用。     

脑恶性淋巴瘤15例临床分析

目的：分析脑恶性淋巴瘤的临床特点及原发性和继发性脑恶性淋巴瘤的差别、治疗和预后情况。方法：1990年4月30日～2001年4月30日我科收治15例脑恶性淋巴瘤患者中，原发性6例，继发性9例，中位年龄55．7岁。原发组均为非霍奇金淋巴瘤，继发组1例霍奇金淋巴瘤，其余为非霍奇金淋巴瘤，全部患者均接受脑放疗。结果：近期疗效尚好，原发组6例中CR4例，PR2例；继发组9例中CR4例，PR5例。远期疗效不佳，原发组首次治疗后的生存时间为8～47个月，平均生存期为16个月，1年生存率62．5％；继发组生存时间6～8个月，平均生存期11个月，1年生存率35．7％。结论：脑恶性淋巴瘤预后不良。继发性比原发性预后更差，放射剂量提高并不能提高肿瘤控制率，综合治疗可能有望改善疗效。     

利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤9例

[目的]观察利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒性反应.[方法]9例均为住院患者,用药剂量为375mg/m2,每周1次,连续4～6次,可与化疗方案联用.[结果]CR5例,PR1例,SD1例,PD2例,总有效率(RR)为66.67%,其中Ⅰ A期6例,ⅢB期1例,ⅣB期2例.主要毒副反应为发热、寒战、胸闷、一过性皮疹及短暂的肝功能指标升高等.[结论]利妥昔单抗联合化疗是治疗低度恶性非霍奇金淋巴瘤有效而安全的方案.     

原发性肠道恶性淋巴瘤11例临床分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤发生率占消化道恶性肿瘤的 1%～ 4% [1 ] ,易误诊为消化系统其它疾病。我科从 1990年10月 - 1999年 6月共收治原发性肠道恶性淋巴瘤 11例 ,均经病理确诊 ,现总结分析如下。 1　临床资料1.1　一般资料　本组 11例 ,男性 7例 ,女性 4例 ,年龄 2 2岁～ 6 5岁 ,平均 43.5岁。初发症状至首次入院时间为 15天～6月 ,平均 4月左右。肿瘤原发部位 :空收稿日期 :2 0 0 0 -12 -0 8;修回日期 :2 0 0 1-0 4-10作者单位 :淮南市煤矿肿瘤医院 ,安徽　淮南2 3 2 0 3 5肠 2例 ,回肠 4例 ,回盲部 2例 ,结肠 2例 ,直肠 1例。非霍奇金淋…     

PEP-C节拍化疗方案治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤23例探讨

目的:评价PEP-C节拍化疗方案治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效和不良反应.方法:回顾性分析厦门大学附属中山医院采用PEP-C节拍化疗方案治疗的23例复发和难治性非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料.结果:所有23例患者均可评价疗效和不良反应,完全缓解(CR)率30.4%(7/23),部分缓解率(PR)30.4%(7/23),总的客观有效率(RR)60.8%(14/23).低度恶性非霍奇金淋巴瘤与中高度恶性非霍奇金淋巴瘤有效率分别为81.8%(9/11)、41.7%(5/12),完全缓解率分别为45.5%(5/11)、16.7%(2/12)(P<0.05).国际预后指数(IPI)低危组(IPI评分0～2分)与高危组(IPI评分3～5分)有效率分别为60.0%(9/15)、62.5%(5/8),完全缓解率分别为33.3%(5/15)、25.0%(2/8)(P>0.05).主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐及腹泻,经过治疗均可恢复,无治疗相关死亡.结论:PEP-C节拍化疗方案对于复发难治性非霍奇金淋巴瘤疗效肯定,不良反应较低,特别适合不能耐受强烈化疗的患者,值得在更多病例中进一步研究.     

鼻腔非霍奇金淋巴瘤的治疗和预后(附49例临床报告)

鼻腔非霍奇金淋巴瘤 (鼻腔 NHL)在我国较多见 ,约占全部淋巴瘤的10 % [1 ] ,长期以来对其诊治存在争议 [2 ,3] 。现将我们诊治的 4 9例鼻腔 NHL的治疗和随访情况报告如下。1　资料与方法1.1　一般情况全部病例均为四川省肿瘤医院住院患者。 1986年 9月 - 1998年 5月收治鼻腔 NHL 4 9例 ,其中 ,男性 38例 ,女性 11例。年龄 6岁～ 6 9岁 ,中位年龄 4 1岁。分期基础为临床检查、头颈部 CT、胸部X射线等。腹部 B型超声等。按 Ann Ar-bor分期法 , E 期 38例 , E 期 11例。1991年以前均诊断为中线恶性肉芽肿 ,共 2 1例 ;其余 2 8例在常规病…     

鼻咽非霍奇金淋巴瘤的临床与预后分析

目的 探讨鼻咽非霍奇金淋巴瘤的临床特点、治疗及国际预后指数(IPI)的应用价值。方法 回顾性分析1983—1997年间136例首程治疗的鼻咽非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料。按照工作分类原则进行分类,高度恶性18例,中度恶性77例,低度恶性2例,未分类39例。根据Ann Arbor分期,Ⅰ期25例,Ⅱ期91例,Ⅲ期12例,Ⅳ期8例。Ⅰ期单纯放疗13例,综合治疗12例;Ⅱ期单纯放疗31例,综合治疗57例,Ⅲ和Ⅳ期以化疗为主。结果 5年和10年总生存率(OS)、癌症相关生存率(CSS)和无病生存率(OFS)分别为56．2％和48．3％,61．2％和58．0％,51．1％和46．5％。IPI为0,1及2～3分的5年CSS分别为70．9％、44．9％、30．0％(P=0．004)。Ⅰ期化放疗综合治疗和单纯放射治疗的5年CSS分别为82．2％和83．1％,10年CSS分别为82．2％和66．4％,差异无显著性(P=0．779)。Ⅱ期综合治疗和单纯放射治疗5年CSS分别为70．9％和46．0％,10年CSS分别为65．4％和46．0％,差异有显著性(P=0．04)。Cox多因素分析显示,影响预后的因素为Ann Arbor分期、B组症状和IPI。结论 IPI是判断原发于鼻咽非霍奇金淋巴瘤预后的重要指标,Ⅱ期鼻咽非霍奇金淋巴瘤应考虑综合治疗。     

以ABVD方案治疗复发／难治性非霍奇金淋巴瘤

CHOP方案治疗中 ,高度恶性非霍奇金淋巴瘤 (NHL )效果肯定 ,但仍有部分患者复发 ,部分仍达不到缓解 ,成为难治性。对这些患者我们采用 ABVD方案收稿日期 :2 0 0 0 -0 7-0 4作者单位 :解放军南京军区福州总医院 ,福建福州　 35 0 0 2 5治疗获得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例资料　以改良 CHOP方案 [1 ]化疗 3疗程仍达不到部分缓解 (PR) ,或虽获得缓解但在 3个月内复发者 ;或复发经 MACOP- B等第 2、3代方案治疗 3疗程仍达不到缓解者。本组 2 8例中 ,男性 2 0例 ,女性 8例。年龄 15岁～ 70岁 ,中位年龄 48岁。中度…     

原发性肠道恶性淋巴瘤66例临床分析

目的探讨原发性肠道恶性淋巴瘤的发病、诊断、治疗及预后。方法临床资料回顾性分析。结果本病例占同期恶性淋巴瘤的12．9％,66例患者平均年龄35．8岁,临床上常见状是腹痛、腹块、腹泻、便血,主要井发症为肠套叠、肠梗阻。按AnnArbo会议分期：Ⅰ期13例,Ⅱ期27例（ⅡA21例,ⅡE6例）,Ⅲ期18例（ⅢA15例,ⅢE3例）,Ⅳ期1例。本组病例均经病理确诊,病理类型上均属非霍奇金淋巴瘤（NHL）,59例为B细胞淋巴瘤,5例T细胞淋巴瘤,2例组织淋巴瘤。结论肿瘤越大、病期越晚预后越差,病理类型以T细胞淋巴瘤预后最差;手术、化疗加放疗疗效最佳。     

健择在难治性非霍奇金淋巴瘤治疗中的应用研究

 目的　观察健择联合顺铂、强的松治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效。方法　健择10 0 0mg/m2 ,静滴 ,d1,8;顺铂 2 5mg/m2 ,静滴 ,d1～ 3 ;强的松 6 0mg/m2 ,口服 ,d1～ 5。以 3～ 4周为 1周期 ,每例患者至少连用 3个周期。结果　全组 10例病人中 ,CR 2例 ,PR 5例 ,总有效率 70 %。 4例具有B类症状患者中 ,2例症状消失 ,1例明显改善 ,1例无改善。毒副反应主要是轻度的胃肠道反应和少数患者出现Ⅲ级以上骨髓抑制。结论　健择联合顺铂、强的松治疗难治性非霍奇金淋巴瘤有较好的近期疗效 ,其毒副反应可耐受 ,是值得临床进一步验证的补救性化疗方案。     

173例老年非霍奇金淋巴瘤的治疗分析

非霍奇金淋巴瘤是淋巴系统恶性增殖性疾病 ,由于其跳跃性播散的生物学行为 ,且对化疗较为敏感 ,故其治疗以化疗为主。我院自 1986年 8月至 2 0 0 1年 10月共收治老年非霍奇金淋巴瘤 173例 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料所有患者均经病理学检查确诊 ,其中男性 12 2例 ,女性 5 1例 ,男∶女为 2 .3 9∶1;年龄 60～ 78岁 ,中位年龄 65岁 ;卡氏评分60～ 90分 ,中位 80分 ;病程 1天至 5年不等 ,中位 2个月 ;首发于淋巴结 12 9例 ( 74.6% ) ,首发于结外组织器官 44例( 2 5 .4% ) ,其中发生于韦氏环 14例 ,软组织 8例 ,上颌窦 5例 ,胃肠…     

睾丸非霍奇金淋巴瘤的治疗

睾丸恶性淋巴瘤较为少见 ,对其治疗尚有分歧 ,文献报道 5年生存率也有差异。本文回顾性分析本院自 1972年 9月至 1995年 8月收治的睾丸非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)患者共2 1例的治疗结果及生存情况。1　材料与方法　　 2 1例患者发病年龄为 2 8～ 79岁 ,中位年龄 6 1岁 ;右侧睾丸 9例 ,左侧 8例 ,双侧 4例。均经睾丸切除后病理证实。按ＡｎｎＡｒｂｏｒ分期 :Ⅰ期 15例 ,Ⅱ期 4例 ,Ⅳ期 2例。按ＮＨＬ工作分类 (1985 ) :高度恶性 4例 ,中度恶性 15例 ,低度恶性 2例。均为Ｂ细胞来源。全部患者均行睾丸切除 精索静脉高位结扎术 ,全部患者接受了…     

IEC方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的：探讨IEC方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法：1998年12月～2002年12月应用IEC方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤23例，共用59个周期，每例2～5个周期，平均2．6个周期。结果：化疗结束后完全缓解4例，部分缓解11例，稳定5例，进展3例，总有效率(CR PR)65．2％。4周后复查完全缓解4例，部分缓解lO例，稳定6例，进展3例，总有效率(CR PR)60．9％。骨髓抑制是主要不良反应，但较其它一些二、三线方案轻，临床易于处理，未出现出血性膀胱炎。结论：IEC方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤疗效与安全性均较高，是治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的较好方案。