青岛市院前急救医务人员工作满意度与稳定性调查分析

对不同级别医院的256名院前急救医务人员进行工作满意度调查，并进行访谈。结果显示，青岛市从事院前急救医务人员总体满意度不高[（3．04±0．52）分]，最不满意的项目是成长与发展、工作条件、医患关系、工作收入及社会地位；不同工作类型、不同职称的医务人员的工作满意度有差异。约2／3的医务人员曾有不愿意从事并离开院前急救岗位的想法。     

王陇德：从医患关系看医疗服务改革

卫生部副部长王陇德在《求是》杂志2007年第5期上发表文章指出：有9．64％的医务人员认为医息关系是买卖服务关系，这是一种值得高度重视的倾向；医务人员自身认为医德医风差的占8．95％，说明已有部分医务人员的作风和行为背离了行业执业原则，需尽快予以治理整顿；受经济体制转轨时期社会诚信体系不健全的影响，患者易产生对医务人员的不信任感；当前医疗行为的特点是技术难度高、个体差异大、诊疗效果的不确定性突出。因此，需医患双方相互鼓励，共同承担医疗风险。     

医务人员HIV/AIDS职业态度认知现状分析与对策

目的了解我省黔北地区医务人员HIV／AIDS职业态度的认知情况，探讨提高医务人员HIV／AIDS职业认知的有效方法。方法采用无记名问卷调查方式，对黔北地区12所县级以上医院的289名医务人员HIV／AIDS相关知识的掌握、个人培训经历和护理此类病人的心理反应3个方面进行调查。结果本次调查结果示具有恐惧心理的医务人员所占比例较大，且不同职称医务人员恐惧心理比较有差异（P〈0．05），不同学历恐惧心理比较也有差异（P〈0．05）；本科及本科以上学历医务人员的职业认知优于本科以下学历医务人员（P〈0．05），高级职称与初中级职称医务人员的职业认知比较也有显著性差异（P〈0．05）；按工龄长短对医务人员掌握职业防护知识程度进行自我评价比较有差异（P〈0．05），较高学历与较低学历医务人员自我评价掌握职业防护知识的程度比较也有差异（P〈0．05）。结论加强医务人员HIV／AIDS的职业态度教育和专业技能培训，采用积极有效的心理辅导是提高医务人员良好职业认知的有效方法。     

医务人员和患者眼中的医患关系

目的了解我国的医患关系现状。方法采用问卷调查的方法,在全国十所城市随机选择20家三级医院和20家二级医院,对医务人员和患者进行调查。结果有50％的患者认为目前的医患关系还好,40．7％的患者认为一般,9．3％的患者认为不好;而有29．1％的医务人员认为目前医患关系还好,39．7％的医务人员认为一般,31．2％的医务人员认为不好。结论医患关系存在着不少问题,但和谐的医患关系是主要方面,而医务人员在工作中承受着医患关系紧张的巨大压力。     

浙江省某市三级医院医护人员健康教育知信行调查

目的了解浙江省某市三级医院医护人员健康教育知识、信念、行动情况，分析医护人员健康教育工作中存在的问题，并提出合理建议。方法采用分层随机抽样方法，运用自编问卷对医院的322名医护人员进行调查。结果不同学历、职业的医护人员健康教育知识知晓率存在差异（P〈0．05）。322名被调查者中，92．8％的被调查者认为在医护活动中实施健康教育很重要，60．5％的被调查者在医护工作中经常给病人讲解疾病预防的知识，57．1％的人会经常对病人的不良行为进行干预，参加过医院或专门健康教育机构组织的培训班的占73．6％，94．1％的被调查者愿意进一步接受专门的健康教育培训。结论很有必要提高医护人员健康教育培训率和广大医务人员的健康教育水平。     

广东省新型农村合作医疗参保情况及影响因素调查

目的探讨影响广东省农民参加新型农村合作医疗的现状及其影响因素。方法采用随机整群抽样方法对广东省7个市923户农民进行问卷调查。结果被调查者当中，50．6％参加了新型农村合作医疗；10．6％被调查者很信任农村合作医疗，认为新型农村合作医疗能带来实惠；79．3％被调查者对新型农村合作医疗一般信任，认为可能有益；10．1％不信任新型农村合作医疗。信任与不信任组农民参与新型农村合作医疗率有统计学差异（P〈0．01）。影响农民参加农村新型合作医疗的前三位因素为“报销手续太繁琐”（17．53％）、“报销比例太低”（17．04％）、“服务态度差”（14.74％）。结论新型农村合作医疗作为一项民心工程在我省已开展3年多了，其参保率不高，农民心中还存在着各种顾虑，应加强宣传、改进管理方法、改善服务态度，提高参保率，     

北京市社区卫生服务机构医务人员医院感染管理认知现状调查

目的了解社区卫生服务机构医务人员对医院感染管理的认知情况,查找问题并分析原因,为提高社区卫生服务机构医疗质量提供依据。方法对北京市朝阳区社区卫生服务机构2315名医务人员进行问卷调查,比较不同特征医务人员对医院感染管理基本知识的掌握情况,对医院感染管理的认识及知识需求。结果医院感染管理基本知识题满分为24分,2299名医务人员平均得分为（15．4±2．9）分。不同性别、年龄、职业类别、职称和从业年限的医务人员得分间差别有统计学意义（P〈0．05）。89．06％的医务人员认为控制医院感染对保障医疗安全非常重要,不同性别、学历的医务人员对医院感染管理重要性认识间差异有统计学意义（P〈0．05）。有99．52％的医务人员认为有必要进行医院感染的监测,不同从业年限的医务人员对进行医院感染监测和报告的必要性认识间差异有统计学意义（P〈0．05）。医务人员对职业安全与防护知识、医院感染诊断知识和消毒隔离知识的需求率分别为69．99％、66．07％和61．64％,占前三位。结论社区卫生服务机构医务人员医院感染管理知识缺乏;多数医务人员已认识到医院感染管理的重要性和医院感染监测与报告的必要性：应根据医务人员的知识需求进行培训。     

构建和谐医患关系的思考与对策

近几年来，我国的医患关系日趋紧张，医疗纠纷的发生率逐年上升，医患矛盾日益突出，医务人员感到了前所未有的压力。据有关资料报道：2002年4月，南京大学专家组对30所医院进行调查，结果显示，患者对医务人员不信任的比例达43．8％，医务人员认为双方相互信任的比例仅为25．9％。一份在全国五省市30所医院的随机调查显示，患者对医院整体服务质量表示满意的为51．30％，对治疗效果表示满意的为56．92％，对医务人员服务态度表示满意的为44．76％。     

上海市妇产科医务人员对分娩方式选择的调查分析

目的通过进行上海市妇产科医务人员对分娩方式选择的问卷式调查,了解上海市剖宫产率与医务人员年龄、职称、学历之间的相关性。方法采用分层抽样的方法,对上海市各区18所二级、三级医院的妇产科医务人员进行问卷式调查。结果年龄小、职称低、学历低者选择剖宫产的比例增加（P值均〈0．05）;三级医院较二级医院医务人员同意孕妇要求进行无医学指征剖宫产的比例明显增高（P=0．001）;年龄越小的医师越认为孕妇有权利选择分娩方式（P=0．027）;助产士较医师选择剖宫产的比例高（P=0．002）;年龄越大、职称越高、二级医院的医师主张前次剖宫产再次阴道试产的比例明显增加（P值均〈0．05）,且年龄越大、职称越高的医师在分娩方式的选择上较少受到社会因素的干扰（P值均〈0．01）。结论医师具有良好的心理素质、丰富的临床经验及助产士业务水平的提高,是降低剖宫产率的重要因素。     

南京军区南京总医院医务人员职业倦怠现状调查分析

目的：随着国家医疗体制改革的不断深入,医生执业环境的特殊性使得国内医生的职业倦怠问题逐渐成为关注的焦点。文中旨在调查医务人员的职业倦怠现状,并探讨其原因,为有效预防和消除职业倦怠提供参考。方法采用河南大学李永鑫教授编制的工作倦怠问卷（ Chinese Maslach burnout inventory, CMBI）,以南京军区南京总医院医务人员为调查对象,发放问卷500份,收回489份,有效问卷478份,有效率97．8％。结果军队医院医务人员情感耗竭总分为（21．96±7．54）分,低于临界值（25分）;去人性化及个人成就感减低分别为（11．7±7．44）分、（16．07±6．03）分,略高于临界值（11、16分）;按照职业倦怠诊断标准,医务人员人群中42．07％轻度倦怠,27．41％中度倦怠,5．33％重度倦怠。主要原因是受年龄、婚姻、学历、岗位等因素的影响。结论职业倦怠普遍存在,医院管理者应高度重视医务人员的身心健康。     

医患双方对医患关系及医疗职业认知差异的调查分析

目的：探讨医患双方对医患关系及医疗职业的认知差异。方法：通过整群随机抽样的方法,对广西南宁市具有代表性的10所医院630名医方人员和626名患方人员进行调查并将结果进行比较分析。结果：医患双方对医患关系的现状、重要性、性质、发展趋势及医务人员社会地位、医疗环境及医务人员职业压力的认知状况比较均有显著的差异。结论：医患双方的认知差异是医患关系不融洽的深层次原因之一。     

广西南宁市医疗服务满意度及影响因素的研究

目的：探讨就诊者对医疗服务的满意度及影响因素。方法：通过整群随机抽样的方法,在广西南宁市具代表性的10家医院内随机抽取626名就诊者进行问卷调查。调查内容包括医疗服务的满意度及影响因素。结果：（1）就诊者在服务态度、技术水平、疗效、环境设施4个选项的给分均值均超过“满意”的水平,但医疗收费及等候时间选项的给分均值低于“满意”的标准。（2）满意度的高低与提供医疗服务医院的等级、发生费用额度、就诊者的文化程度、就诊费的支付能力及费用的来源途径均有密切的关系。结论：广西南宁市医疗机构提供的医疗服务质量总体符合就诊者的要求,但在降低医疗费用及缩短候诊时间方面仍需努力,     

尿路结石的规范治疗知识在广西试点基层医院培训效果评价

目的 探讨在广西基层医院推广＂尿路结石治疗的规范诊疗技术＂的必要性及推广效果,制定适合我区基层医院使用的尿路结石诊疗规范.方法 选择马山县为试点,对县、镇、乡村等各级医院的相关医务人员进行集中培训,并对培训前后医生的泌尿系结石诊疗水平进行考核,评估培训效果和意义.结果 前期调查发现马山县各级医院的医生对泌尿系结石的诊疗知识存在明显缺陷.经过培训,受训医生对＂泌尿系结石＂知识的知晓率由44.8%提高到82.3%,成绩从培训前（44.27±17.21）分提高到（80.07±5.77）分,培训后的各级医院成绩均有所提高（P〈0.01）,培训效果良好.结论 广西基层医院医生的尿路结石诊疗知识存在明显缺陷,急需专业培训.通过培训,受训医生尿路结石的诊疗水平得到显著提高,值得在广西各基层医院推广.     

广西1992-2005年职业病发病情况分析

目的了解广西职业病的发病情况，为职业病防治提供依据。方法收集1992-2005年广西职业病诊治资料，对广西职业病的发病情况进行回顾性分析。结果14年间共发生职业病新病例1475例，其中尘肺占总数的74．6％，职业中毒占17．4％；工人占62．5％，农民工占34．3％。职业病发生的行业前3位为有色金属、煤炭、化工。结论广西的职业危害不容忽视，防治的重点是有色金属、煤炭、化工等行业，农民工的职业病防治工作有待加强。     

电子病历是现代医院管理的重要环节

探讨电子病历实施对医疗文书完成质量及病案管理的影响。对广西壮族自治区人民医院施行电子病历5年来的运行情况及其在现代医院管理中的作用进行分析和评价。     

广西2007～2011年猩红热流行病学分析

目的 了解近5年来广西猩红热流行病学特征,为制定预防与控制对策提供科学依据.方法 运用描述性流行病学方法和医学统计学技术,对2007～2011年广西猩红热相关资料进行统计、分析和评价.结果 2007～2011年广西猩红热累计发病人数为1 156例,年均发病率为0.49/10万,无死亡病例发生.每年有两个发病高峰期,第一高峰在4～6月,第二高峰在11～12月,发病主要集中在2～7岁年龄段的儿童,男女比例为1.66∶1,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 加强托幼机构和小学的防治工作是预防猩红热的关键.     

近8年广西22所三甲医院发表论文的计量分析

为了解和评估近8年来广西22所综合性三级甲等医院的科研能力和学术水平,运用文献计量学方法,从医学科技文献的产出数量和质量对我区医学科技水平的现状进行了综合性评价,旨在为各级卫生行政部门及科研管理部门提供参考,为各医院的医疗科研管理和发展提供可靠的依据。     

2012年新疆医用放射工作人员个人剂量水平分析

目的：了解新疆医用放射工作人员个人剂量水平,为放射防护工作提供科学依据。方法对2012年新疆179家医院的2045名放射工作人员进行个人剂量监测。结果2012年新疆医用放射工作人员人均年有效剂量为0．96 mSv。不同工种医用放射工作人员人均年有效剂量从大到小排列依次为核医学（1．85 mSv）＞介入放射（1．21 mSv）＞牙科放射（1．01 mSv）＞放射治疗（0．92 mSv）＞诊断放射（0．85 mSv）＞其他放射学（0．78 mSv）。结论2012年新疆医用放射工作人员劳动强度适宜,工作环境安全。     

胸部肿瘤调强放疗与常规放疗心脏放射线受量及动态心电图改变的比较分析

目的比较胸部肿瘤调强放疗（IMRT）与常规放疗（CRT）心脏放射线受量及动态心电图（DCG）的改变。方法选择2006年1月～2013年8月广西壮族自治区肿瘤医院放疗中心及广西壮族自治区人民医院肿瘤中心住院的胸部肿瘤患者100例,分为IMRT组和CRT组,每组各50例,分别于治疗前、受照30、60Gv时进行24hDCG监测,分析两组心脏放射线受量及DCG改变。结果①IMRT组心脏V30、V40、V50[（31．9±13．6）％、（22．1±9．4）％、（11．7±5．3）％]均明显低于CRT组[（42．1±14．9）％、（33．2±10．1）％、（20．5±7．6）％],差异有高度统计学意义（P〈0．01）;两组间心脏V10、V20、V60比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。@IMRT组及CRT组治疗前、受照30、60Gv时DCG异常发生率比较,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;治疗前两组DCG异常发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,受照30、60Gy时IMRT组DCG异常发生率均低于CRT组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两种疗法均可引起DCG改变,但IMRT在相同剂量照射时,心脏受照体积更少,DCG异常发生率更低。     

桂西地区壮族人血管紧张素Ⅰ转化酶基因插入/缺失多态与原发性肾病综合征的关系

目的 探讨桂西地区壮族人血管紧张素I转化酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态与原发性肾病综合征的关系.方法 桂西地区壮族原发性肾病综合征患者112例(肾病组),健康对照组150例,采用直接聚合酶链反应技术和DNA测序法检测ACE 基因I/D多态性,比较肾病组与对照组的基因型、等位基因分布和肾病组中不同基因型各生化指标的差异.结果 肾病组中DD基因型、D等位基因频率分布占优势(P＜0.05);肾病组中不同ACE基因型组中TP/24 h、ALB、Scr、BUN、CHO、TG、Ccr水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ACE I/D多态的D等位基因与桂西地区壮族人原发性肾病综合征的发生有关,是桂西地区壮族人原发性肾病综合征的易感因素之一.