输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄合并尿道结石

目的总结尿道狭窄合并尿道结石钬激光治疗的疗效和经验。方法回顾性分析15例尿道狭窄合并尿道结石患者采用输尿管镜下钬激光术治疗,观察其疗效。结果 15例患者均一次手术成功,后续随访1年,15例患者无排尿障碍、尿道狭窄并发症。结论输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄合并后尿道结石安全高效、创伤小、恢复快、手术易掌握、值得首选。     

腔镜技术治疗尿道狭窄46例

目的探讨腔镜治疗尿道狭窄疗效。方法回顾性分析46例男性尿道狭窄患者联合采用输尿管镜、冷刀、电切、钬激光技术行尿道内切开术的临床资料。结果46例尿道狭窄患者腔镜手术成功43例（93.5%）,拔尿管后均排尿通畅,其中3例术后1～2个月再狭窄,二次腔内手术治疗。结论腔镜直视下内切开治疗尿道狭窄疗效确切,尤其钬激光应用效果更理想,但要掌握好手术适应症。     

输尿管镜下钬激光切开联合扩张治疗尿道狭窄11例报告

目的:探讨输尿管镜钬激光腔内治疗尿道狭窄的疗效.方法:11例患者采用榆尿管镜下钬激光内切开联合筋膜扩张器扩张术,观察术后临床疗效.结果:11例患者术 后排尿通畅,尿线增粗.结论:榆尿管镜钬激光联合扩张腔内 治疗尿道狭窄是一种微创、安全、有效的治疗方法.     

经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床效果

目的:探究经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床效果。方法:选择某院在收治的80例尿道狭窄合并尿道结石者作为观察对象,采用信封法进行分组(观察组和对照组),每组40例,对照组患者采用传统手术法给予治疗,观察组采用经输尿管镜钬激光术进行治疗,观察记录两组患者的手术情况、治疗效果、治疗前后疼痛程度与不良反应发生情况等。结果:观察组的疗效显著高于对照组,观察组患者的手术时间、切口长度、术中出血量和不良反应率均显著低于对照组,且结果具有统计学意义(P0.05)。结论:尿道狭窄合并尿道结石患者采用经输尿管镜钬激光术治疗的效果较好,且手术时间更短,降低了炎症与并发症的发生率,值得在临床推广应用。     

内镜直视下筋膜扩张器联合钬激光治疗成年男性尿道狭窄

目的 探讨内镜直视下筋膜扩张器联合钬激光在成年男性尿道狭窄治疗中的临床应用.方法 回顾性分析采取膀胱镜或输尿管镜直视下筋膜扩张器联合钬激光治疗的男性尿道狭窄63例的临床资料.结果 全部病例1个月后拔除尿管后排尿症状较治疗前明显改善,最大尿流率及平均尿流率明显提高,术后尿道扩张期间排尿通畅,无并发症出现.结论 内镜直视下筋膜扩张器联合钬激光在成年男性尿道狭窄具有安全性高、创伤性小、可重复性、疗效好等优点,值得采用及推广.     

内镜辅助下钬激光联合筋膜扩张器治疗成人男性尿道狭窄的临床疗效分析

目的探讨内镜辅助下钬激光联合筋膜扩张器在治疗成人男性尿道狭窄中的临床应用。方法对本院自2007年8月至2016年3月收治的143例成人男性尿道狭窄的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采取输尿管镜辅助直视下钬激光联合筋膜扩张器治疗,并随访观察手术结果及并发症情况。结果 143例患者均一次性扩张成功,术后拔除尿管后排尿症状较治疗前明显改善,无尿道撕裂、穿孔,无尿道出血,无尿失禁、尿瘘、尿潴留等并发症。术后尿道定期扩张期间排尿通畅,最大尿流率Qmax为15.1~22.5 m L/s。结论内镜辅助下钬激光联合筋膜扩张器治疗成年男性尿道狭窄方法简单,安全性高,效果理想,值得推广应用。     

钬激光治疗输尿管结石合并息肉或狭窄

目的 探讨钬激光治疗输尿管结石合并输尿管息肉或输尿管狭窄的有效性和安全性.方法 应用 100 W 钬激光碎石机通过输尿管镜对36例结石合并息肉或狭窄患者进行治疗.结果 32例合并息肉的输尿管结石先用钬激光切除息肉,然后碎石,均获成功.4例合并狭窄的输尿管结石先用钬激光切开狭窄段输尿管然后进行碎石.其中,3例获成功,1例发生穿孔,碎石成功,但有尿外渗,行尿外渗引流术,术后平均14 d排尽结石.结论 钬激光可以对输尿管结石合并的息肉或狭窄同时进行处理,碎石时间短,损伤小,术后并发症少;对输尿管狭窄段较长的结石患者应慎重.     

输尿管镜联合钬激光切开术治疗尿道球部狭窄疗效观察

目的探讨输尿管镜下钬激光切开术治疗尿道球部狭窄的疗效方法 8例患者采用经尿道输尿管镜下钬激光切开术治疗,狭窄长度0.1~0.5cm,观察其术中大出血、术后出血及尿道再次狭窄。结果 8例患者均顺利完成手术,疗效满意,术中出血少,术后最尿流率（Qmax）较术有明显改善,无严重并发症发生。结论输尿管镜下钬激光切开术治疗对尿道球部狭窄是安全、微创且行之有效的治疗方法。     

输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄手术的护理配合

目的探讨输尿管镜联合钬激光治疗尿道狭窄的疗效。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月应用输尿管联合钬激光治疗12例男性尿道狭窄患者的临床资料。狭窄长度为0.7~1.4 cm,平均为1.0 cm。阐述手术方法、手术配合、术后并发症及术后效果。结果 12例患者手术均顺利完成,其中手术一次成功9例,经二次手术2例,中转开腹1例。术后疗效基本满意,术后最大尿流量均较术前有较明显改善,无明显出血及并发症发生。术后随访6~12个月,其中8例排尿通畅,4例需要定期扩张尿道。结论输尿管镜下钬激光手术是治疗男性尿道狭窄安全而有效的微创方法。     

肾筋膜扩张器联合输尿管细镜、钬激光在尿道狭窄治疗中的临床运用

目的探讨肾筋膜扩张器联合输尿管细镜、钬激光在尿道狭窄中治疗的应用价值。方法回顾性分析26例尿道狭窄的男性患者,运用肾筋膜扩张器联合输尿管细镜、钬激光治疗尿道狭窄,观察治疗效果。结果本组26例患者中,单纯输尿管细镜联合肾筋膜扩张器扩张成功22例,4例进一步联合钬激光处理尿道完全闭锁后扩张成功,术中未出现导丝通道迷失,无明显出血、假道形成等并发症。术后4周拔除尿管后,均自解小便通畅,最大尿流率19~25mL/s。结论肾筋膜扩张器联合输尿管细镜、钬激光治疗尿道狭窄,特别是完全闭锁性尿道狭窄,是一种简单、安全、有效、创伤小等优点的方法,且不易形成假道,在临床中值得广泛开展。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗男性后尿道结石18例临床分析

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石在后尿道结石治疗中的应用。方法回顾性分析18例后尿道结石患者的临床资料,患者全部采用Wolf8／9．8F硬性输尿管镜、瑞士EMS-Ⅱ气压弹道碎石术治疗。结果18例患者均一次治疗成功,碎石、取石时间10～30min,平均20rain。术后2～3d拔除尿管,排尿通畅,无结石残留,无尿道穿孔等术中并发症。随访2～6个月,无尿道狭窄等远期并发症。结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗后尿道结石是一种操作简单、损伤小、疗效确切的治疗方法。     

钬激光联合双极等离子电切治疗复杂性尿道狭窄90例临床分析

目的改进复杂性尿道狭窄腔镜治疗的实用性及疗效。方法总结90例尿道狭窄患者应用钬激光结合双极等离子电切除术治疗的临床经验。结果 90例患者均一次性手术成功,无手术并发症发生。随访4～28个月,排尿通畅,无复发。结论钬激光结合等离子电切能快捷准确去除尿道狭窄段瘢痕,恢复尿道腔畅通性,防治术后复发,又是一种治疗尿道狭窄的方法。     

筋膜扩张器治疗复发陛尿道狭窄的疗效观察

目的观察经输尿管镜留置斑马导丝引导使用筋膜扩张器治疗尿道扩张失败的男性尿道狭窄的临床疗效。方法对8例尿道扩张失败的男性尿道狭窄的患者,经输尿管镜使用筋膜扩张器行尿道扩张术,术后留置16-22F气囊导尿管。术后随访3-24个月。结果全部病例4周后拔除尿管后排尿症状较治疗前明显改善,术后尿道扩张期问排尿通畅,无并发症出现。结论经输尿管镜留置斑马导丝引导筋膜扩张器进行尿道扩张,是复发尿道狭窄行扩张失败后一种并发症少、创伤小、行之有效的治疗方法。     

钬激光治疗尿道狭窄

目的 探讨尿道狭窄的腔内钬激光治疗效果。方法 用钬激光对13例尿道狭窄患者实施汽化切割,将狭窄疤痕组织切除。结果 术后随访4～6周,10例患者尿线恢复正常,3例术后需行尿道不定期扩张,其中2例尿线恢复正常,1例再次行钬激光尿道狭窄疤痕切开。结论 钬激光专用膀胱镜下行尿道狭窄疤痕切开与住院开放手术相比具有创伤小,恢复快,缩短住院时间等优点。     

良性前列腺增生症合并膀胱结石患者不同腔道手术方案研究

目的:探讨前列腺增生合并膀胱结石患者同期行经尿道前列腺电切术联合钬激光或大力碎石钳碎石取石术的可行性,同时比较2种碎石方式的差异性。方法：采用随机对照单盲临床试验设计,将43例前列腺增生合并膀胱结石患者随机分为联合大力碎石钳组（20例）和联合钬激光组（23例）,分别施行经尿道前列腺电切术联合钬激光碎石取石术及经尿道前列腺电切术联合大力碎石钳碎石取石术,比较2组患者手术前后IPSS评分、最大尿流率、碎石成功率、碎石时间、手术并发症。结果：2组患者均无电切综合征和结石残留等并发症发生,排尿通畅。直径>2 cm的结石,联合钬激光组的碎石效率和成功率较联合碎石钳组有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。直径<2 cm膀胱结石,2种方式在碎石效果方面无差异（P > 0.05）,故直径>2 cm膀胱结石,钬激光推荐首选。结论：前列腺增生合并膀胱结石患者同期行经尿道输尿管镜膀胱结石钬激光碎石取石术,不增加合并症,是一种安全、有效的治疗方法。     

细输尿管镜联合筋膜扩张器在治疗尿道下裂术后尿道狭窄中的应用

目的探讨细输尿管镜联合筋膜扩张器在尿道下裂术后尿道狭窄治疗中的临床疗效。方法回顾性分析14例尿道下裂术后尿道狭窄患儿,用F5/7.6输尿管镜直视下将斑马导丝通过狭窄段尿道置入膀胱,在其引导下选择适宜的筋膜扩张器依次递增扩张尿道,其后留置尿管,并定期随访。结果本组14例患者均成功完成尿道扩张,拔除尿管后排尿通畅、尿线粗,最大尿流率明显提高,无假道形成、尿瘘、尿失禁等并发症出现。结论细输尿管镜联合筋膜扩张器治疗尿道下裂术后尿道狭窄具有创伤性小、安全性高、疗效确切、可重复性等优点,值得推广。     

经输尿管镜钬激光术对尿道狭窄合并尿道结石患者的治疗效果与安全性探讨

目的 探讨对尿道狭窄合并尿道结石患者应用经输尿管镜钬激光术的临床疗效及安全性。方法 选择濮阳市人民医院在2019年1月—2020年12月收治的76例尿道狭窄合并尿道结石患者纳入本次研究,并将其按照治疗方案的不同分成观察组(n=38)与对照组(n=38),观察组采用经输尿管镜钬激光术治疗,对照组采用电切镜冷刀术治疗,比较两组临床疗效、手术时间、碎石时间、术中出血量及住院时间指标等一般指标及尿失禁、尿道瘘及出血等并发症发生情况。结果 观察组治疗有效率(97.4%)明显优于对照组(84.2%)(P<0.05);观察组患者的手术时间、碎石时间、术中出血量及住院时间指标均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者中发生1例尿失禁、1例尿道瘘和1例出血,总发生率为7.9%;对照组患者中发生3例尿失禁、1例尿道瘘和3例出血,总发生率为18.4%;观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 应用经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石能明显提高临床治疗效果,有效减少手术时间、碎石时间、术中出血量及住院时间,大大降低术后并发症的发生风险,使患者康复时间显著缩短,适合...     

尿道瓣膜病的临床诊治

目的总结尿道瓣膜病的诊断和治疗要点。方法回顾分析12例后尿道瓣膜病和1例前尿道瓣膜病的临床资料,13例均采用手术治疗,其中7例采用经尿道瓣膜电切术,6例采用输尿管镜钬激光瓣膜内切开术。结果所有患者均由尿道镜检查确诊尿道瓣膜病。手术治疗顺利,9例术后排尿梗阻症状明显缓解,4例留置膀胱造瘘管训练膀胱功能,3个月后排尿通畅。随访6个月~3年,患者排尿均通畅,无尿道狭窄发生,有肾积水者缓解或消失。结论详细病史及影像学检查是尿道瓣膜病重要的诊断依据,尿道镜检查可以确诊,早期通过经尿道瓣膜电刀或钬激光内切开术可取的良好的治疗效果。     

输尿管镜钬激光治疗男性单纯性尿道狭窄的临床疗效和安全性分析

目的 探讨临床上对男性单纯性尿道狭窄患者行输尿管镜钬激光术治疗的临床效果,并考察其安全性.方法 选择本院2011年1月至2015年1月期间收治的108例男性单纯性尿道狭窄患者为研究对象,并分为对照组54例和观察组54例,对照组患者行冷刀内切开术,观察组患者行输尿管镜钬激光术.比较两种术式的手术效果,并对两组术后复发例数、再手术例数以及术后并发症进行统计.结果 观察组术中出血量、尿道扩张次数和术后最大尿流率(Qmax)明显优于对照组,而对照组手术时间明显短于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组手术后复发和再手术分别为9例、4例,对照组为17例、12例,观察组显著优于对照组(P＜0.05),两组并发症差异无统计学意义(P＞0.05).结论 输尿管镜钬激光治疗男性单纯性尿道狭窄效果明确,术中出血少、术后复发率和再手术率低,不足是手术时间较长.     

前列腺增生症合并输尿管结石同期腔镜治疗的疗效观察

目的探讨前列腺增生(bnign prostatic hyperplasia,BPH)合并输尿管结石的同期腔镜微创治疗的可行性、有效性及并发症。方法采用经输尿管镜钬激光碎石取石术及经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP),同时治疗前列腺增生症合并输尿管结石的患者30例。结果 30例患者中27例原位碎石取石成功,成功率约为90%。治疗后的IPSS评分、QOL评分、残余尿量、Qmax评分较治疗前具有显著差异(P<0.05)。结论前列腺增生症合并输尿管结石,经输尿管镜钬激光碎石取石术同期经尿道前列腺电切术具有安全性高,创伤小,并发症少及疗效确切等优点。