川崎病合并嗜血细胞综合征1例

<正>患儿,男,1岁3个月。因发热、咳嗽8 d,皮疹5 d于2010年2月11日入院。入院8 d前患儿无诱因出现发热,体温38.5℃,无寒战、抽搐及皮疹,伴有阵发性咳嗽,无痰,无气喘,无呕吐及腹泻,自服药物治疗2 d,效果不佳。5 d前出现皮疹,从颜面部渐波及至全身及四肢,呈红色斑丘疹,无四肢末端硬     

发热、咳嗽、胸痛反复发作一例

病历摘要杨××,男,13岁,学生,住院号3433。因发热、咳嗽、胸痛反复发作8个月,而于1978年12月6日入院。患者自2月中旬不明原因的出现发烧、咳嗽和左侧胸痛,当时体温38℃.数天后胸透提示“左侧肺炎”,经抗炎治疗一周,症状好转。一月后,因受凉又发热,咳嗽、左侧胸痛,咯少量白色粘痰,伴有盗汗及食欲减退。某县医院胸透印象为“左肺化脓症”又住院治疗,先后用过青霉素、链霉素、卡那霉素、庆大霉素等,一月后好转出院。出院后仍有不规则发热、干咳。就诊前20天上述症状加重,近3天来咯黄脓痰,每日数口至10毫升。     

变应性亚败血症间歇18年再发一例报告

变应性亚败血症,国外文献报导较多。国内1964年以来陆续有报导。我院1963年所见一例经长期随访观察,认为病情演变发展过程系属幼年发病,长时间缓解,间歇18年后至成人病情又再发。现特报告如下:患者张××、女、22岁,1980年10月8日因间断不规则发烧伴有皮疹10个月入院(住院号177083)。该患者于住院前10个月因受凉发烧、咳嗽、咽痛,肌注青、链霉素一周不缓解以“急性扁桃体炎”住某医院,给青、四、红等抗菌素治疗,咳嗽、咽痛减轻,但仍间断发烧,每次发烧体温在39℃～40℃之间,持续2—5小时,发烧时全身皮肤伴有红色皮疹,疹之出现随体温升降而出现与消失。做其它方面体检与发热有关疾病化验、除白细胞增高、血沉快外余均正常。诊断变应性亚败血症。投予强的松60毫克/日、消炎痛,     

小儿手足口病合并麻疹1例

患儿,男,1岁9个月,因发热咳嗽6 d,皮疹5 d,声嘶3 d于2009年4月16日入院.患儿6 d前咳嗽、高热后出现手足、肛周红色斑丘疹,小水疱疹及口腔溃疡,在当地医院诊断手足口病(HFMD),予静脉补液后热峰渐降,起病第4天出现高热,体温39℃,腹部开始出现红色皮疹,并向颜面、颈、背、双上肢、双下肢延伸,皮疹压之褪色,疹间皮肤正常,伴有眼红、流泪、声嘶,来我院门诊予抗感染、雾化对症治疗后症状稍好转,收入我科.     

麻疹患儿发热诱发癫痫发作1例治疗体会

1病历摘要患儿男,6个月,因发热、咳嗽5天,皮疹2天于2009年7月6日入院。入院5天前无明显诱因出现发热、咳嗽,体温最高达37.8℃,无寒战。伴咳嗽,无痰。于当地医院应用退热栓等退热药物(具体剂量及剂型不详)可降至正常。入院2日前出现皮疹,始于耳后,逐渐蔓延至颜面,伴有恶心、呕     

绒癌肺转移误诊为肺结核

病历摘要患者33岁,女性已婚。因右侧胸痛咳嗽住内科治疗。入院前党右前胸疼痛,咳嗽、深呼吸时加重。偶有咳血,但无发烧及盗汗。入院后经抗结核治疗,不见好转,反而日趋加重,体质消瘦,遂转入结核病院。治疗期间,出现发作性气短、呼吸困难及     

下腹包块,伴发热、胸水、腹水

实习医师(报告病历)患者吕×,女,16岁,住院号282415。因下腹部包块6个月,迅速增大并发烧、咳嗽1个月,于1983年11月14日入院。6个月前,无意中发现腹部胀大,无其他不适。2个月前,劳动时突感下腹部隐痛,伴恶心,但无呕吐,持续约1天。此后经常有腹部胀痛,但排气后好转。1个月前腹部迅速胀大,伴心慌、憋气,同时出现发烧,咳嗽,因病情较重而转我院。月经史:15岁 5/40～60天,量中等,无经期腹痛,白带不多;近2个月来经     

小儿肺炎、糖尿病合并呼吸窘迫综合征一例报告

<正> 病例报告苏××,男,16月,住院号18380,1980年4月16日入院,入院后6小时死亡。病史:25天前开始发烧、咳嗽、喘,当地诊断肺炎收其住院。曾用红霉素、氨苄青霉素等治疗病情好转,症状减轻。近5天出现烦渴、多饮、多尿,     

右中、下肺不张,食管巨大囊肿咳嗽、发烧、咽下不畅

<正> 患者,女,27岁。因咽下不畅、咳嗽、发烧一个半月于1981年4月2日入院。入院前2个月先有咳嗽,尔后突感咽下不畅,食量减少,自觉乏力,体重下降。发病一周即声音嘶哑,及至发声不能。当地地区医院以“胸膜炎”给青、链霉素等药物治疗,声音嘶哑有好转,但发现食管上段有一12×10厘米巨大囊肿;胸片见右肺中叶不张及右肺中叶内包块。入本院时,咳黄色脓痰,不发烧,声音嘶哑,进饮食呛咳。既往:入院前一年又十个月曾患“急性     

发热、皮疹、肝脾肿大

<正> 病历摘要刘×,男,13个月,因不规则发热3月余,出现瘀点1月多,于1981年7月31日入院。入院前4个月患儿曾因受凉腹泻,一周后又注射“脑炎”疫苗,当日发热,未治,三日退热。以后经常低热、咳嗽,抗菌素治疗无效。入院前3个月高热、咳嗽、肝脾肿大(肝功正常),以“肺炎”曾住院,经静脉给抗菌素稍有好转,但查尿有蛋白及颗粒管型,上腭出现大片溃疡及白膜。曾服氯霉素一周。2个月前发现指、趾甲发红、变紫、增厚。因症状无好转而转院,经氨基苄青霉素治疗一周后,小便正常,口腔溃疡稍有好转。入院前一月发现大腿     

郎格罕组织细胞增生症合并肺结核1例

1临床资料 患者,男,69岁.因反复咳嗽5年,加重伴左胸痛、气促1月,发热、皮疹1周入院.于5年前始出现咳嗽,以后反复发作,自服抗生素可缓解,1月前咳嗽加重,伴气促、左胸痛,曾在当地医院诊断为:慢性支气管炎、左上肺结核.予抗炎、抗结核治疗,咳嗽、气促好转,但于J周前出现持续发热,最高时达38.9℃,并在背后出现红色皮疹,逐渐蔓延至全身,融合成片,压之不褪色,即停用抗炎、抗结核药,予地塞米松、非那根、钙剂等抗过敏,治疗无效,转来我院.     

金黄色葡萄球菌肺炎并发脑栓塞、急性心肌梗塞1例报告

<正> 患者女,52岁,住院号75195。以咳嗽7天,发冷发烧、咯脓血痰1天之主诉于1986年12月27日入院。7天前受凉咳嗽,咯少量白粘痰。1天前发冷发烧,咯脓血痰日约300ml、伴有胸痛、气促、纳差、衰竭。T38.5℃     

单卵双胞胎姐妹同患重型狼疮性肾炎2例

<正>例1.女,16岁,因皮疹、发热3年,眼睑水肿3 d,于2006年10月17日入院。患者于3年前于面部及双小腿出现皮疹,为对称性紫红色点状皮疹,双膝关节疼痛,并伴有发热、尿检异常,在当地医院诊断为过敏性紫癜性肾炎,治疗后好转。1年前     

川崎病首发肝损害并球结膜下出血、指甲脱落1例

患儿男,2岁。因发热、颈部肿胀2天,皮疹1天入院。2天前出现发热、左颈部疼痛肿大。在当地静点青霉素治疗2天无好转,出现全身皮疹并茶色尿,遂入住我院。查体:T38.7℃,躯干部见充     

心悸、气短、咯血

病例摘要女患,28岁,农民,急诊入院。半年来,劳累后自觉心悸气短、痰中带血,休息后能好转。无发冷、发烧及关节疼痛等病史。入院时5日因受凉,咳嗽、气短加重,不能平卧。入院前二日有咯血,每次5～10ml,一日约400～500ml。全身无力,气短加     

肺曲菌病并发自发性气胸1例报告

病例摘要患者,女,54岁,农民。因发烧、咳嗽1个月,加重6天伴右胸痛入院。患者1月前受寒后引起发烧伴咳嗽,咳胶冻样及黄色粘痰,每日约100～200ml,无臭味。入院前10天诊为“支气管肺炎”,用青、链霉素治疗,无好转。6天来出现高热伴气短,胸痛。既往体弱,无结核及慢性咳喘史。查体:T38.6℃,R31,Bp16.0/10.7kPa(120/80mmHg),急病容,呼吸急促。两     

发烧、关节痛、皮疹、淋巴结肿大40余天

病历摘要女性,34岁,农民。于入院前40多天无明显诱因开始发烧,每日午后体温增高,傍晚达高峰,清晨及上午体温正常,呈弛张热,体温最高时可达41℃,伴有畏寒,无寒战。曾在当地医院注射“青霉素G”等治疗无效,7天后全身皮肤出现皮疹,且反复发作。患者发烧时感全身酸痛,但食欲尚好,体重无减低,10天后因伴有双膝关节肿痛住院于当地县医院,按“风湿     

嗜酸细胞性肺炎误诊1例

患儿男性 ,４岁。因反复咳嗽、发热４个月 ,于１９９９年７月２０日入院。患儿自３月前开始出现阵发性干咳 ,以清晨较重 ,咳剧时有气喘。伴有不规则发热 ,体温波动在３９．０℃左右。无胸痛、咯血 ,无明显夜间盗汗及消瘦 ,无关节肿痛及皮疹等。发病后一直在当地医院以支气管肺炎给予头孢霉素类、大环内酯类、氨基糖甙类抗生素治疗 ,病情一度控制 ,热退 ,无气喘 ,偶有单声咳。但时有反复。入院前１周 ,咳嗽再次加剧、伴气急。４天前又开始发热 ,经克林霉素针、丁胺卡那霉素针静脉滴注治疗４天 ,咳嗽、气急有所好转 ,但发热不退 ,即以支气管肺…     

发烧、咳嗽、关节痛、呕吐

病例摘要王××,女性,59岁,农民。于5个月前无明显诱因出现发烧、咳嗽、全身关节痛,同时伴有上腹部不适及疼痛,时有恶心、呕吐,吐物为食物残渣及粘液,无呕血、黑便。在当地卫生院曾按“支气管炎并发肺内感染”治疗,肌注青霉素80万u,2次/日,链霉素0.5g,2次/日,2个月不见好转,而转入某县医院。某县医院怀疑“肺结核并发感染”给予抗结核及抗炎治疗,仍然无明显好转。于入院前半个月,腹痛、恶心、呕吐加重,不能进食,身体衰弱已不能站立,而送到长春某医院,诊断为“间质性肺炎”,因无床位而转入本院确诊治疗。     

第5例——发烧、咳嗽、进行性消瘦

病历摘要患者男性,49岁,工人,因发烧、咳嗽、进行性消瘦一月余,于1978年7月人院。在一个月前出现咳嗽、发热(37.5～39°),伴有胸痛,咯少量白泡沫痰,夜间不能平卧,纳减,体重下降约10公斤。曾抗感染治疗无效。查痰抗酸杆菌(一)。接触水泥粉尘