重症监护病房病人医院感染的监测及预防

目的分析我院重症监护病房(ICU)的医院感染情况,探讨预防感染的方法及措施。方法回顾分析我院2001年1月至2002年12月间624例ICU住院病人的有关临床资料。结果医院感染126例,感染率为20．19％,明显高于同期医院平均感染率(4．60％),ICU医院感染的部位以下呼吸道感染最多,占73．81％。医院感染的病原菌主要是条件致病菌,其中以G^-菌为主。结论ICU是医院感染的高发科室,应加强监测,严格无菌操作,加强消毒隔离,合理使用抗生素,降低医院感染率。     

大面积深度褥疮9例治疗效果观察

目的探讨本院重症监护病房（ICU）的医院感染特点．提出相应的防范措施。以便有效降低本院感染发生率。方法对本院2006年全年入住ICU296例患者的相关临床资料进行分析评价。并与全院住院患者进行对比。结果ICU的医院感染率是26，7％。明显高于同期的医院平均感染率；ICU患者因医院感染死亡的百分率为11．4％；ICU医院感染的病原菌以G^-菌为主，占50％，而双重感染达54．4％；下呼吸道感染为医院感染的主要部位占61．7％，但多部位、多器官感染占29．1％。结论ICU医院感染的发病率高、病死率高、耐药性高；与其相关的因素有：病情重、年龄大、基础疾病多、侵入性诊疗操作多及交叉感染等。     

重症监护病房医院感染因素分析

目的分析儋州市农垦那大医院重症监护病房（ICU）医院感染情况和因素。方法对2003年1月～2008年5月，在ICU住院时间〉48h患者的医院感染情况进行调查分析。结果共调查106例，其中21例ICU患者发生了26例次医院感染，感染率为19．81％，呼吸道感染（46．15％），泌尿系感染（38．46％），胃肠道感染（7．69％），是主要的感染。其感染因素与年龄、ICU住院时间（〉7d）、侵入性治疗和手术有关。结论应重视ICU医院感染的控制，加强监测，严格无菌操作和消毒，以达到降低医院感染。     

ICU患者医院感染的预防

目的探计ICU患者医院感染的有效措施。方法对1998年12月～2005年12月我院ICU发生的医院感染进行回顾性调查分析。结果ICU感染的发生率为7．8％，与全院感染率（4．4％）比较有显著性差异（P〈0．001）。其中呼吸道感染占83．08％，泌尿系感染占9．23％，而胃肠道感染占4．62％，它们都是ICU发生医院感染最危险的因素。结论加强环境管理、降低环境污染、避免交叉感染、严格洗手制度、严格管理侵入性操作以及合理使用抗生素等方法，是预防和控制ICU医院感染的有效方法。     

ICU细菌流行病学调查及护理对策

目的 通过调查加强监护病房(ICU)医院感染的流行病学状况，寻找有效的护理措施，旨在减少医院感染的发生。方法 从护理角度分析南京医科大学附属南京第一医院ICU不同部位细菌感染情况及感染原因。结果 ICU医院感染逐年增加，革兰氏阴性菌感染占多数，依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、克雷伯杆菌、肠杆菌等。近年来，革兰氏阳性菌感染增多，其中金黄色葡萄球菌占首位，而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)比例明显增高。结论 ICU感染率呈上升趋势，革兰氏阳性菌感染比例在增加，加强护理干预，可不同程度减少医院感染的发生。     

ICU病房医院感染的分析及护理措施

目的 探讨ICU病房医院感染的原因和护理措施.方法 对我院ICU病房所发生的医院感染进行回顾分析.结果 IUC病房医院感染多见于呼吸道感染,泌尿系统感染,血管内导管相关感染,切口感染及烧伤创面的感染.结论 必须加强预防控制医院感染措施,严格执行无菌技术操作,是控制ICU病房医院感染的主要措施.     

层流ICU院内感染的危险因素与护理对策

目的:探讨层流ICU院内感染的危险因素及护理对策。方法:对层流ICU病房所发生的医院感染进行回顾性分析。结果:层流ICU病房医院感染多见于呼吸道感染、泌尿道感染、血管内导管相关感染。结论:必须加强预防控制医院感染措施,严格执行无菌技术操作,规范护士行为,ICU管理制度化,日常工作标准化,是控制ICU病房医院感染的主要措施。     

重症监护病房医院感染危险因素调查分析

目的：了解重症监护病房（ICU）医院感染危险因素,以便采取护理干预。方法：以回顾性调查的方法,对126例重症监护病房医院感染病例进行统计分析。结果：重症监护病房医院感染以下呼吸道感染为主,占60．32％,危险因素为重要基础疾病,大量使用抗生素,侵入性操作及高龄老年人等。结论：ICU医院感染采取必要的护理干预,可降低感染率,提高抢救成功率。     

重症监护病房医院感染危险因素分析及预防

目的了解重症监护病房（icu）患者医院感染特点、病原菌分布，分析危险因素，为制定防治对策提供科学依据。方法采用回顾性调查法，对2009年1月至2010年12月在我院住院的988例IEU患者进行调查。结果ICU医院感染发生率为15．38％，感染部位前3位的是：下呼吸道、泌尿道和手术切口，分另q占73．68％、9．87％、6．58％；医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主；医院感染的危险因素有：基础疾病、侵入性操作、使用抗菌药物等。结论ICU医院感染发生率高于普通病房。感染部位以呼吸道为主，应积极采取多项措施减少呼吸道感染，重视多耐药菌株，掌握ICU病原菌变化规律，为合理使用抗菌药物提供指导。     

ICU 医院感染细菌学特点及相关因素分析

①目的观察 ICU 患者医院感染细菌特点及其相关影响因素。②方法回顾性分析 ICU 病房2372例住院患者的资料。③结果2372例患者共发生感染114例,医院感染发生率为4．81％。感染部位分布以呼吸道感染最多,占39．47％,其次为泌尿道和血液,分别占19．30％和14．04％。114例患者中共分离出130株病原菌,其中分离出单一病原菌98例,占85．96％;分离出2种病原菌10例,占8．77％;分离出3种病原菌6例,占5．26％。130株病原菌中革兰阴性菌89株,占68．46％;革兰阳性菌29株,占22．31％;真菌12株,占9．23％;分布前3位的致病菌为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌,分别占29．23％、18．46％和16．15％。单因素χ2检验分析,医院感染发生的高危因素为高龄、侵袭性操作、较长时间入住 ICU 和使用激素（ P ＜0．05）。④结论ICU 医院感染发生率高,并且感染情况复杂,应加强 ICU 医院感染的监测工作,降低医院感染的发生率。     

ICU医院获得性感染分析及预防

医院内获得性感染又称医院感染，是指病人在住院期间获得的感染，入院时既不存在也不处于潜伏期。重症监护病房（ICU）为抢救危重症患者提供了先进的设施，但也造成了一些患者的医院获得性感染。据报道，外科ICU的医院感染率（15．9％）明显高于普通病房（5．4％），北京某大型综合性教学医院的检测资料表明，ICU院内感染率高达到50％以上，甚至达100％，感染是导致抢救最终失败的最重要原因。医院内感染不仅会引起病人病情的恶化，还会造成病人治疗费用的上涨，对社会及个人均带来严重危害。可见ICU病房为医院感染的重点，感染控制十分必要。本文旨在通过对ICU医院获得性感染的分析，阐述ICU获得性感染的预防措施，以减少医院感染的发生，提高医疗护理质量的目的。     

重症监护病房菌群分布及相关感染因素初探

目的：探讨重症病房（ICU）医院内感染菌群分布及相关感染因素。方法：应用VITEK-32微生物分析仪对我院ICU分离出的菌株218株细菌进行鉴定，并回顾分析。结果：ICU获得性感染病原菌以革兰阴性杆菌为主。占79．3％。革兰阴性杆菌以鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌为主。结论：加强无菌观念，严格执行消毒隔离制度，合理使用抗生素，减少院内感染的发生。     

ICU医院感染调查分析

目的：探讨ICU患者医院感染的相关因素。方法：对2005年发生医院感染的ICU住院患者例进行回顾性调查分析。结果：ICU医院感染的发生率为18．9％,其中呼吸道感染占61．3％,侵入性操作中,使用呼吸机发生感染占6．13％,是ICU医院感染发生的最危险因素。结论：加强环境管理、降低环境污染、避免交叉感染、严格洗手制度、严格管理侵入性操作以及合理使用抗生素等方法,是预防和控制ICU医院感染的有效方法。     

ICU病房真菌性医院感染检验及情况分析

目的调查ICU病房真菌性医院感染发生情况，研究其分布及耐药状况，为真菌性医院感染的治疗提供依据。方法对ICU病房送检615例各种原因致重症创伤手术治疗后或重症内科患者标本进行医院内真菌感染病原学调查。结果真菌引起的医院感染52例，发生率为8．6％，占检出病原体的21．6％，以下呼吸道感染为主（61.5％），其次是泌尿道感染（19．2％）；以白假丝酵母、光滑假丝酵母、热带假丝酵母等为主；对两性霉素B（AMB）、5-氟胞嘧啶（5-FC）敏感率较高，分别为94．1％、90，批，对氟康唑（FCA）、伊曲康唑（ITR）则存在较低敏感率，耐药率分别为25．2％、19．2％，同时低水平耐药问题突出。结论ICU病房真菌性医院感染发生情况严重，对抗真菌药物耐受性明显提高．必须加强预防和控制感染措施，重视真菌的细菌检验，减少或杜绝滥用抗生素。真菌的治疗必须严格参考药敏试验结果，谨慎、合理、科学选药用药，防止耐药菌株的产生、传播和扩散。     

综合医院医院感染横断面调查与分析

目的调查住院患者医院感染的现况,为制定医院感染监控措施提供依据。方法采用床边检查和病历检查相结合的方法,对当日所有的住院患者进行调查。结果当天医院感染现患率为4．50％,例次感染现患率为4．80％;感染率最高的科室为ICU,高达45．5％;在各感染部位中,下呼吸道感染所占比例最大,为67．1％;全院抗菌药物使用率为38．6％,使用率最高的科室为ICU,达到100％。结论应加强对重症监护病房的医院感染管理,加强呼吸机相关性肺炎的监测及抗菌药物合理应用的管理。     

ICU病房呼吸道感染痰培养病原菌的分布与耐药性分析

目的了解医院ICU病房呼吸道感染患者痰培养病原菌的分布及耐药性特点,为医院ICU病房合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2007年至2009年ICU病房送检的所有痰标本细菌培养和药物敏感试验结果。结果分离的菌株中,革兰氏阳性菌占27．3％,革兰氏阴性菌占60．5％,真菌占12．2％。未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌和肠球菌。肠杆菌科细菌对亚胺培南高度敏感,主要非发酵菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦的耐药率也有所上升。结论ICU病房呼吸道感染患者痰标本分离菌符合近年来临床病原菌的变化趋势：病原菌以革兰氏阴性菌为主,病原菌的耐药率有上升趋势,对指导临床ICU病房合理使用抗菌药物具有重要意义。     

重症监护病人医院感染因素及其预防

目的探讨有效预防和降低重症监护病房（ICU）患者医院感染发生的对策。方法对发生医院感染的151例ICU患者临床资料进行回顾性分析。结果ICU患者医院感染率为30．2％,感染部位以下呼吸道感染最多,约占60％,其次是泌尿道和胃肠道;感染病菌以革兰阴性杆菌、真菌为主,并与侵袭性操作、不合理使用抗菌素等有关。结论ICU是医院感染高发科室,应作为重点部门监测。提高医务人员对医院感染易感因素的认识,积极采取有效的防范措施,对控制和减少ICU医院感染的发生有着十分重要的意义。     

重症监护病房静脉导管感染菌分布及耐药性分析

目的了解重症监护病房（ICU）静脉导管留置感染病原菌的分布及耐药情况。方法对本医院ICU2001年1月～2006年5月静脉导管尖端培养所分离的病原菌及其耐药性进行回顾性统计分析。结果感染菌群中革兰阴性菌占53．3％，非发酵菌为最主要病原菌，占分离菌的50％，革兰阳性菌占23．3％，真菌占23．3％，感染菌呈多重耐药。结论非发酵菌已成为ICU静脉导管留置感染的最常见病原菌，对碳青霉烯及头孢三代类药物耐药严重，ICU医师应根据药敏监测结果选用抗菌药物治疗。     

产超广谱β-内酰胺酶菌致医院感染的临床研究

目的研究产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的革兰氏阴性菌引起的医院感染发生率，为临床防治对策提供依据。方法调查了2002年5月～2003年1月闻由产ESBLs革兰阴性菌引起的医院感染。结果产ESBLs革兰阴性菌的医院感染细菌多见于肺炎克雷伯菌，占60％，其次为大肠埃希菌，约占30％。调查发现，此感染多见于那些ICU病房的危重病人及机体抵抗力差的患者中，并与长期住院和应用广谱抗生素有明显关系。结论产ESBLs革兰阴性在医院中的感染正日益增多，尤其多见于长期住院、应用广谱抗生素、住ICU病房的患者中；亚胺培南是目前治疗产ESBLb菌感染最有效药物之一。     

ICU患者检出的病原菌分布及耐药性分析

目的分析重症监护病房（ICU）医院感染的病原菌分布及其耐药现状,为临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法对2005～2008年从ICU患者的各类标本中分离出的病原菌,用ATB-Expression细菌鉴定仪进行鉴定,采用K-B纸片扩散法进行敏感试验,对其检出分布及耐药率进行分析。结果共检出467株菌,以呼吸道标本的分离率最高,占检出菌总数的85．4％。检出菌以革兰阴性杆菌为主,占56．3％,真菌占33．0％,革兰阳性球菌占10．7％。细菌耐药情况普遍较严重。结论ICU感染菌种主要为革兰阴性菌。应加强其病原菌分布及耐药率监测。以合理用药、减少多重耐药菌产生、降低医院感染率。