汞中毒相关的常见问题

问:汞的临床污染途径与相应的防治措施有哪些? 答:①由于临床上广泛使用水银柱式血压计、体温计等含汞器具,在使用过程中,由于水银柱式血压计玻璃管底部及顶部的密封橡皮垫老化、破损,造成水银外漏;②血压计使用完毕,未及时关闭水银开关,使壶内水银流出;③因使用保管不当,造成玻璃管破裂;④维修人员在现场维修过程中,不能很好地回收外漏水银,使水银洒于桌面或地面上;⑤由于病人对体温计的使用不当,使体温计玻璃管破裂,水银滞留于病人衣物或病床之上.由于水银是液体状态,不易发现和回收,随着时间和环境的变化,逐渐挥发,弥漫于空气之中,被人吸人.水银对人体的危害是一个漫长的过程,临床症状并不明显,所以,没有引起人们足够的重视.     

浅析台式血压计的误差来源

<正>随着国民整体素质的提高及自我保护意识的不断增强,人们对身体健康越来越重视。由于台式血压计性能稳定、价格便宜、维修方便,是医院或家庭用间接方法观察人体血压的仪器。目前被人们广泛的使用。1概念及使用台式血压计属于水银柱式血压计,主要由外壳、玻璃管、刻度标尺、储汞瓶、充气球、袖带、气囊、储汞瓶开关、胶管组     

血压计的使用及维修

临床上常用的血压计,是间接测定动脉血压的诊察工具。常用的有水银柱式和表型血压计两种。一、血压计的使用原理:水银柱式血压计是开管水银压强计,血压计的玻璃管顶端径口与大气相通,水银槽进气口与橡皮袖囊相连,在不打气时,囊内的大气压与玻璃管内的大气压相等,因此水银柱在零位。测血压时,先把缠在被测者肢体的橡皮袖囊内打气加压,玻璃柱内之水银柱受囊内正压强的推动,徐徐上升。当囊内的气压上升到超过收缩压的压强时,被测肢体内血管被压瘪,血液不能通过,因此脉搏消失,放在肱动脉上的听诊器就听不到声音了。将橡皮球上螺丝拧松,气体缓慢放出,囊内压强减小,当减至大致相等或稍低于收缩压时,在心脏收缩压力的推动下,     

两种血压计在人群体检中的应用比较

我们在 2 0 0 2年新生健康检查中 ,观察了台式血压计与手腕式电子血压计进行的测量结果 ,以探讨手腕式电子血压计在学生健康检查工作中应用的可能性。1　对象与方法1 1　一般资料 :按性别采用单纯随机抽样的方法 ,从 2 0 0 2级新生中抽取 5 60名 ,其中男生 32 0人 ,女生 2 4 0人 ,平均年龄 1 9岁。1 2　方法 :测量血压由专人负责 ,统一右上肢 ,取座位。先用台式汞血压计按《中国学生体质检测规则》测量 ,读取mmHg值 ,再换算成kPa值 ,然后再用手腕式电子血压计按其说明书进行测量 ,直接读取kPa值。2　结　果收缩压 :1 3 47± 1 5 9kPa(…     

电子手腕血压计与水银台式血压计检测高血压相关性分析

本文的目的 在于认识电子手腕血压计与水银台式血压计检测血压相比较,电子血压计的等同性、准确性,以便更好应用.主要采用的方法是对268例体检者进行了电子手腕血压计与台式水银血压计检测高血压对比分析,对结果进行统计处理.经统计分析得出两种血压计测得值之间,收缩压与舒张压均具有较好的等同性(P＜0.05),S P的相关系数r1=0.845,D P的相关系数r2=0.704.分布情况以及检出血压增高情况显示,以收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg为标准时,检出高血压灵敏度为92.7%,特异度为89.7%,符合率90.3%.因此,两种血压计测得的血压值具有较好的等同性,即信度好;判断高血压有较高的灵敏度、特异度和符合率及准确性高,效度高.     

血压计（表）的正确使用和维护

正确使用和维护血压计（表）,准确测量血压,对广大医务工作者和用户都很重要。1测量血压应注意事项测量血压时,环境应安静,被测量者穿着要宽松、心态要放松、坐姿要舒适,最好不要谈话和活动;由于人体血压整天都在变化,所以应在每天的同一时间进行测量。2*测量前的准备工作血压计的上盖应开至与底壳成直角,解后打开贮汞瓶开关,检查汞桂的凸面是否与标尺零点刻线相切;打开血压表皮包后,检查表头指针是否指在表盘刻度的零线上。请被测者坐在桌旁椅子上,手臂裸露至肩胛部、外展45度、轻轻安放在桌上;将血压计（表）的臂带展开,使…     

白蛉標本的保存与制作

成虫一、一般保存——将采集的白蛉用乙醚或氯仿或放毒瓶中麻醉至死,再取出放于玻璃碟内。等待干后移入玻璃管中,用细软的纸轻轻塞住白蛉,以免因摇动而损坏。将软木塞上蘸少许樟脑混合剂塞好瓶口,并在瓶外边贴一纸     

给小儿测量血压应注意那些问題?

给小儿测量血压一般应注意以下几个问题: 一、袖带宽窄问题:所用的水银血压计和成人所用者无何不同,但袖带(橡皮囊)的宽度应与不同年龄小儿上臂的长短相适应。如果袖带过宽,所得结果比实际数值低,反之,如袖带过窄,则比实际数值高。大体说来,袖带的宽度如相当于上臂长度的2/3左右(如量     

SAGE2000C型监护仪黑屏故障的检修

随着心电监护仪使用年限的增长,外接传感器部件及内部器件的老化损坏,导致监护仪故障的几率相应增加,检修时要听、看、测相互结合,尽快找到故障部位,修复仪器,提高设备的利用率.     

漏出汞的调查与对策

将血压计漏出的汞和体温计摔坏洒出的汞统称为漏出汞。在日常工作用 ,大部分医务人员不重视漏出汞的处理。为此 ,对本院 10 0名病房护士进行了问卷调查 ,对我院血压计、体温计汞的年漏出量进行了估计。结果和建议如下 :1　调查对象与方法1.1　对象　调查对象为本院住院部 15个病区病房护士共 10 0名 ,职称为护士、护师、主管护师。1.2　方法　本次调查采用书面问卷调查法 ,调查问卷系在参考文献的基础上自行设计并请教防疫部门专家修订而成 ,卷面共设问题 5个 ,为选择及问答题型。问卷由作者随机抽查统一发放到护士手中 ,填毕后当场收回。其…     

无线遥测体温计的临床试用效果评价

<正>生命体征测量是医疗护理工作中一项重要内容。水银体温计是目前国内医院测量体温的主要工具[1]。在日常临床工作中,因各种因素如遗忘、不慎摔碎、损坏等原因,患者、家属、护士等各方人员造成体温计破损的现象在临床很常见。而护士对汞相关职业防护知识掌握不足、处理方法欠妥[2,3],外泄汞得不到及时有效处置,对人体造成危害,甚至导致汞中毒,同时也会对地下水造成污染[4]。我国是世界上用汞量最大的国家,同时也是全球范围内大气汞污染最严重的区域之一,对     

汞柱式血压计零刻度水平对血压测量值的影响研究

目的:探讨汞柱式血压计零刻度水平与心脏的高度差对血压测量值的影响.方法:随机抽取健康学生176名,将汞柱式血压计零刻度水平放在心脏水平的20cm、0cm、负20cm高度,按标准方法分别测量血压,分类登记,进行统计学分析.结果:汞柱式血压计零刻度水平三种高度间收缩压和舒张压的比较P值均大于0.05,无统计学差异.结论:汞柱式血压计零刻度水平并没有影响血压测量值.临床实践中可以将汞柱式血压计摆放于平整,水银柱垂直,易于读数的位置,无需刻意使汞柱式血压计零刻度与心脏保持同一水平.     

临床Tis-T1期非小细胞肺癌脏层胸膜受累情况与淋巴结转移的相关性

目的胸膜脏层浸润(VPI)被认为是非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后不良因素。本研究评估临床Tis-T1期NSCLC的VPI与其他临床病理学特征之间的关系,重点评价与淋巴结转移之间的相关性,为术中淋巴结切除范围的选择提供参考。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月滨州医学院附属医院胸外科662例临床Tis-T1期NSCLC临床病理特征。根据脏层胸膜侵犯状态分为两组(PL0组和PL1/2组)。比较两组患者的年龄、性别、肿瘤大小、组织学类型、肿瘤分化程度、脉管瘤栓、血清癌胚抗原水平、淋巴结受累情况。结果在662例NSCLC患者中有145例(21.9%)确定为VPI,结果显示肿瘤体积较大以及血清CEA偏高患者更易出现VPI。脏层胸膜受累时淋巴结转移的发生率为31.7%(46/145),明显高于脏层胸膜未受累时淋巴结转移的发生率10%(52/517),P<0.05,说明脏层胸膜受累与淋巴结转移显著相关。脏层胸膜受累病例中出现跳跃性N2转移的概率高于脏层胸膜未受累病例的概率。结论对于临床Tis-T1期NSCLC,脏层胸膜受侵犯与淋巴结转移关系密切,建议对于术前或术中高度怀疑存在脏...     

关注医院血压计维修中的汞污染

汞又称水银,是唯一在常温下呈液态并易流动的金属.汞很易蒸发到空气中引起危害,因为:①在0℃时已蒸发,气温愈高,蒸发愈快愈多;每增加10℃蒸发速度约增加(1.2～1.5)倍,空气流动时蒸发更多.②汞不溶于水,可通过表面的水封层蒸发到空气中.③粘度小而流动性大,很易碎成小汞珠,无孔不入地留存于工作台、地面等处的缝隙中,既难清除,又使表面面积增加而大量蒸发,形成二次污染源.④地面、工作台、墙壁和天花板等的表面都吸附汞蒸气,有时,汞作业房间移作它用,仍残留有汞危害的问题.     

缺血再灌注损伤降低肠黏膜屏障功能的初步研究

[目的 ]观察缺血再灌注损伤对肠黏膜屏障功能的影响。 [方法 ]将 1 0只昆明种小鼠和 1 6只SD大鼠随机分为对照组和缺血再灌注组 ,小鼠每组 5只 ,大鼠每组 8只。取小鼠空肠和结肠肠壁组织 ,制备组织切片 ,观察光镜及电镜下肠黏膜形态学变化 ;取大鼠肠系膜前淋巴结 ,细菌培养 4 8h后观察细菌易位变化。 [结果 ]光镜下观察到缺血再灌组空肠肠壁变薄 ,绒毛短细 ,绒毛间距变宽 ,局部黏膜上皮坏死脱落 ,固有层充血淤血 ,结肠变化不明显 ;电镜下缺血再灌组与对照组相比未见明显改变 ;缺血再灌组细菌易位率为 5 / 8,对照组为 1 / 8(P <0 .0 5 )。 [结论 ]缺血再灌注对小鼠和大鼠肠黏膜机械和免疫屏障有一定程度的损伤。     

面肩肱型肌营养不良症患者染色体4q-10q相互易位机制的初步研究

目的　探讨染色体 4q与 10q间相互易位现象及其与面肩肱型肌营养不良症 (FSHD)的关系。方法　BglII/BlnI双酶切、凝胶电泳分离 5 0名正常对照及 45例FSHD患者的基因组DNA ,采用p13E 11探针Southern杂交 ,应用ScionImage软件检测并校正 4q 及 10q 型杂交片段的信号强度值 ,计算 4q :10q剂量比来判断易位情况 ,比较对照组与FSHD患者发生易位频率的差异。结果　 95名检测对象中共检测到 4种易位情况 ,总易位频率为 17 89%。对照组中 4q→ 10q型易位和 10q→ 4q型易位均占 8 0 %;而散发性患者只检测到 4q→ 10q易位 ,发生频率为 43 75 %;家族性患者只检测到 10q→4q易位 ,频率为 6 89%。散发性患者 4q→ 10q易位发生频率明显高于对照组 ( χ2 =11 15 4,P <0 0 0 1) ,而家族性患者 10q→ 4q易位频率与对照组间无差异 ( χ2 =0 0 12 ,P >0 5 )。结论　正常人群及FSHD患者均存在 4q35区的不稳定性及 4q 10q相互易位现象 ;4q→ 10q易位的发生与散发型FSHD的发病密切相关 ,与家族型FSHD关系较小 ;4q 10q的相互作用引起 4q35区的D4Z4重复单位丢失或转移至10q2 6 ,可能是导致患者发病的重要因素。     

固肾丸治疗排卵功能障碍性不孕症

目的　探讨固肾丸治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效与作用机理。方法　选择 5种病因的排卵功能障碍性不孕症患者 60例 ,辨证分四型 ,随机分两组 ,各 3 0例 ,于LH高峰日测定激素E2 ,LH与CS值 ,观察与分析 6个月经周期的临床疗效。结果　治疗组 (中西药组 )妊娠率 66 7% ,对照组 (西药组 )妊娠率 3 6 7% ,两组疗效比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;四种辨证分型妊娠率差异无显著性 ,而LH高峰日E2 ,LH与CS值 ,治疗组与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　固肾丸具有固肾、健脾、调肝、调理和调和肝脾肾三脏之功效 ,对肾虚与肝脾三脏失调之排卵功能障碍性不孕症疗效好 ,应用中药固肾丸加用少量西药能提高疗效。     

助孕煎治疗排卵功能障碍性不孕症60例

目的 :探讨助孕煎治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效与作用机理。方法 :选择 5种病因的排卵功能障碍性不孕症患者 12 0例 ,随机分两组 ,辨证分 4型 ,于LH高峰日测定激素E2 ,LH与CS值 ,观察与分析 6个月经周期的临床疗效。结果 :治疗组 (中西药组 )妊娠率 6 6 7% ,对照组 (西药组 )妊娠 36 7% ,两组疗效比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;4种辨证分型妊娠率差异无显著性 ,而LH高峰日E2 ,LH与CS值 ,治疗组与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :助孕煎具有固肾、健脾、调肝、调理和调和肝脾肾三脏之功效 ,对肾虚与肝脾三脏失调之排卵功能障碍性不孕症疗效肯定 ,应用中药助孕煎加用少量西药能提高疗效。     

亚急性汞中毒患者肾功能早期损伤指标与驱汞治疗效果分析

目的 以尿β2-微球蛋白(β2-MG)含量为肾功能早期损伤指标 ,分析汞中毒者驱汞治疗后肾功能的恢复情况.方法 对某水电站55例因检修水轮机致亚急性汞中毒者的驱汞治疗前空白尿汞、驱汞治疗期间尿汞、驱汞治疗前和驱汞治疗后出院时的β2-MGG含量进行测定,并作比较分析.结果 驱汞治疗前70.9%的患者(39/55)尿汞(空白尿汞)达到或高于正常参考值0.01 mg/L,驱汞治疗3个疗程后, 58.2%的患者(32/55)尿汞含量恢复到正常水平.到出院时β2-MGG由驱汞治疗前的(0.275±0.183 )mg/L下降至(0.142±0.104)mg/L(P＜0.005).结论 尽早进行驱汞治疗,对于预防或减少汞对肾脏的损伤,较好恢复已经受到早期损伤的肾功能,有重要意义.     

全腹内脏、下躯、下肢缺血/再灌注损伤动物实验研究

目的　探讨全腹内脏、下躯、下肢缺血 /再灌注损伤的病理生理学之动态变化规律。方法　① 36犬随机分成 6组 ,分别于全腹内脏、下躯、下肢缺血 /再灌注损伤 0min、15min、2 5min、35min、45min和 6 0min获取同步血流动力学、血液生化、血气酸碱、血凝状态等指标以及EEG、RG与ECG指标 ,分析缺血 /再灌注损伤后各阶段多系统功能变化 ;② 12犬分别与全腹内脏、下躯、下肢缺血 /再灌注损伤 0min、15min、2 5min、35min、45min、6 0min后 ,获取心输出量、总外周阻力、右颈总及右股动脉血流量等指标 ,分析缺血 /再灌注损伤之后各阶段心血管系统功能变化 ;③从实验 1各组取 3犬获取肝、肾、胰、肠组织 ,另选 18犬随机分成 6组 ,取脑、肺、脊髓组织。分析缺血 /再灌注损伤之后各阶段多系统结构变化。结果　全腹内脏、下躯、下肢缺血 /再灌注损伤之模型可通过腹主动脉阻断方式制成。全腹内脏、下躯、下肢缺血 /再灌注损伤的全过程 ,按其血流动力学变化 ,可以分成低排高阻、高排低阻和低排低阻三期 ,该缺血 /再灌注损伤可造成多器官危象。结论　全腹内脏、下躯、下肢缺血再灌注损伤的发病机制主要与缺血 -应激、缺氧 -酸中毒、DIC -细胞毛细血管障碍三阶段有关。本实验尚提供了一个缺血 /再灌注损伤的动物实验模型