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目的 探讨显微手术切除第四脑室肿瘤的临床效果和安全性.方法 选取我院救治的第四脑室肿瘤患者共80例,均行枕下后正中切口,显微手术切除肿瘤后打通导水管下口.术后并给予放射治疗.结果 本研究80例患者显微手术后肿瘤全切除64例,近全切除14例,出现死亡2例.术后随访32例其中24例生活正常,7例原位复发.结论 对于第四脑室肿瘤患者,手术中应尽可能全切除患者肿瘤组织,术后应采取措施预防并发症的发生,以进一步提高患者生存事. 相似文献
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第四脑室肿瘤的手术处理策略(附21例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨第四脑室不同性质肿瘤的手术切除处理策略。方法回顾分析1999年1月~2005年1月21例第四脑室肿瘤的诊断、手术治疗经验及效果。结果全切除16例,次全切除3例,大部分切除2例。术后发生舌咽麻痹、脑室积血伴积水,施行气管切开通气及侧脑室穿刺外引流1例;幕上硬膜下血肿手术处理1例;运动协调障碍及暂时性缄默各1例;无手术死亡。结论 CT、MRI是第四脑室肿瘤术前定性诊断的主要手段,切除第四脑室肿瘤时应针对不同病理类型采用相应的切瘤技术,可以提高患者术后生存质量。 相似文献
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目的 探讨第四脑室室管膜瘤的影像学特征、手术切除情况及预后.方法 回顾性分析了30例四脑室室管膜瘤病人的临床资料.所有肿瘤除占据四脑室外,经四脑室正中孔疝入颈椎管,深达C2或C3平面.结果 所有病人接受枕下和C1~3后正中入路肿瘤切除术,全切除25例,近全切除5例,术后7例病人接受放疗.平均随访5.5年,1例复发又行手术切除.本组全切除率为83.3%(25/30),复发率为6.6%(2/30),5年存活率100%.所有病人均恢复正常工作和生活.结论 颅脊管型四脑室巨大室管膜瘤是一种预后较好的肿瘤,手术全切除率高,复发率低,术后结合放疗可以获得理想的预后. 相似文献
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目的:探讨显微手术治疗四脑室肿瘤并发脑脊液漏的防治。方法:对61例第四脑室肿瘤病人采用正中孔一小脑蚓部入路或结合小脑延髓裂入路显微手术切除肿瘤。结果:肿瘤全切除45例,次全切除12例,大部切除4例。其中术后并发脑脊液10例,其他并发症16例。结论:术中有方向性的预防措施和术后早期技巧性处理并发症,是显微手术治疗第四脑室肿瘤防治脑脊液漏的有效方法。 相似文献
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目的探讨第四脑室室管膜瘤的显微外科手术治疗方法。方法通过显微外科技术切除13例第四脑室室管膜瘤。结果肿瘤全切9例,近全切除3例,大部切除1例。1例死于术后脑干损伤。另1例2年后复发死亡。术后出现脑积水1例,均行脑室一腹腔分流术。结论应用显微外科技术治疗第四脑室肿瘤,手术成功率高。熟悉第四脑室的显微解剖,注意保护脑于功能是手术成功的关键。 相似文献
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目的 通过第四脑室肿瘤的手术切除,探讨手术技巧,积累经验,提高手术效果,延长病人的生命.方法 回顾性分析我院1993年11月~2007年10月收治的16例第四脑室肿瘤.结果 15例采用显微手术治疗,1例脑干胶质瘤由四脑室底侵入脑室内,状态不好,积水严重,姑息行脑室-腹腔分流术;肿瘤全切除9例,近全切除2例,大部分切除4例.结论 根据肿瘤基底生长的特点,尽量全切除;对与脑干紧密粘连的肿瘤可行大部分切除或部分切除,但必须打通导水管下口解除脑积水.术后积极防治并发症,对症治疗,辅以放疗,可提高手术质量. 相似文献
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以颅脊管型肿瘤为表现的成人第四脑室巨大室管膜瘤的手术治疗 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 探讨第四脑室巨大室管膜瘤的影像学特征、手术切除情况及预后。方法 回顾性分析了22例疝入颈椎管的巨大四脑室室管膜瘤病人的临床资料。所有病人术前均进行了磁共振成像(MRI)检查,16例还进行了CT检查,所有肿瘤除占据四脑室外,还经四脑室正中孔疝入颈椎管,深达C2或C3平面。结果 所有病人接受枕下和C13后正中入路肿瘤切除术,全切除20例,近全切除2例,术后6例病人接受放疗。平均随访5.5年,1例复发又行手术切除,其他病人无复发,5年存活率100%,所有病人均恢复正常工作和生活。结论 颅脊管型四脑室巨大室管膜瘤是一种预后较好的肿瘤,手术全切除率高,复发率低,术后结合放疗可以获得理想的预后。 相似文献
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目的观察第四脑室的显微外科手术治疗效果。方法 35例第四脑室肿瘤中,室管膜瘤15例,髓母细胞瘤12例,血管网状细胞瘤4例,星形细胞瘤4例,除4例先行经右枕角穿刺脑室外流后开颅外,其余采用枕下后正中入路开颅,于显微镜下分块或完整切除肿瘤。结果肿瘤全切除23例,次全切除8例,大部分切除4例。术后发生并发症4例,其中脑神经功能障碍1例,术后硬膜外血肿1例,小脑缄默征1例,意识障碍后死亡1例。结论了解第四脑室肿瘤毗邻脑干及重要的神经结构,熟悉第四脑室的显微解剖,术中保护脑干功能,是显微镜下手术切除肿瘤的关键。 相似文献
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目的探讨第四脑室肿瘤的手术治疗策略,以提高第四脑室肿瘤的手术疗效。方法回顾性分析2003年6月至2009年9月31例第四脑室肿瘤的诊断、手术治疗经验及效果。结果全切除肿瘤25例(80.6%),近全切除6例(19.4%),无手术死亡病例。术后病理诊断:髓母细胞瘤12例,室管膜瘤11例,星形细胞瘤4例,转移瘤3例,血管网织细胞瘤1例。术后并发症:小脑缄默症2例,应激性溃疡2例,肺部感染2例,皮下积液3例。结论术前正确判断肿瘤性质及其基底部所在位置,重视脑积水的防治,选择适宜的手术入路,熟练应用显微外科技术,是手术成功治疗第四脑室肿瘤的关键。 相似文献
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[背景]探讨经胼胝体-穹隆间入路显微手术切除第三脑室肿瘤的疗效.[病例报告]经胼胝体-穹隆间入路显微手术切除第三脑室肿瘤10例,其中间变星形细胞瘤为1例,室管膜瘤为2例,脑膜瘤为2例,颅咽管瘤为2例,丘脑内侧型胶质瘤为3例;8例在镜下全切除,2例次全切除,无死亡病例;近期并发症为头痛、发热及多饮多尿等,远期并发症有脑积水,2例行脑室-腹腔分流术.[讨论]经胼胝体-穹隆间入路是手术切除第三脑室肿瘤的最佳入路之一,全切除率高,第三脑室周围组织保护好,术后并发症少. 相似文献
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[目的]探讨切除侵犯中颅窝的咽旁颞下区巨大肿瘤安全而彻底的手术进路.利用颞部切口可充分暴露中颅窝底和颞下窝以及颌下进路显露咽旁区解剖的特点,联合进路切除2例咽旁颞下区巨大肿瘤.2例侵犯中颅窝底的咽旁颞下区肿瘤顺利切除,患者术中组织损伤、出血量相对较少,术后无严重并发症.[结论]颞部-颌下联合进路适合于侵犯中颅窝底的咽旁颞下区肿瘤的手术切除. 相似文献