先天性左心室憩室二例报告

先天性左心室憩室是一种罕见的先天性心脏畸形，常伴有胸腹腔中线部位的缺损，也可仅以弧立性憩室存在。本文报道２例如下：例１，男性，１９天。生后体检发现上腹部有一搏动性肿块约２ｃｍ×４ｃｍ×１ｃｍ，其搏动频率与心率相同：１２０次／分。营养发育佳，两肺呼吸音...     

左心室肥厚二代7例报告

左心室肥厚多见于高血压病及肥厚型心肌病 ,有家族遗传性。我们见一家族性左心室肥厚既无高血压也不全符合肥厚型心肌病诊断 ,报告如下。1　病历简介　　例 1:男 ,2 6岁。 2 1岁体检时发现心脏杂音 ,曾疑为先天性心脏病——室间隔缺损 ,因无症状未治疗。入院前 5天出现气短 ,不能平卧 ,双下肢水肿。查体 :BP 90 / 6 0 mm Hg(1mmHg=0 .1333k Pa) ,口唇、指端紫绀 ,颈静脉怒张 ;心界左下扩大 ,心率 94次 / m in,律齐 ,胸骨左缘第 4肋间及心尖部闻及 / 6级收缩期杂音 ;肝右肋下 3cm,质软 ;双下肢凹陷性水肿。心电图示左心室肥厚。超声心动图…     

高血压患者左心室暂时缺血性扩张的临床意义

目的：核素心肌显像出现的左心室暂时缺血性扩张（TID）与多支冠脉病变及严重冠心病相关。高血压患者核素心肌显像经常出现TID,其临床意义有待深入研究。方法：从508例进行99Tcm-MIBI静息－负荷心肌灌注显像的连续检查者中,根据运动负荷试验指标选择高血压且核素显像与冠脉造影结果均正常的患者35例。同时筛选出25例没有高血压、冠脉造影及核素心肌显像正常的检查者作为对照组。记录核素显像计算机软件同步处理得出的TID数值,并进行随访。结果：高血压组与对照组中TID数值分别为1.09±0.12和0.97±0.08,经统计学研究发现高血压组与对照组对比有显著性差异（t=-4.492,P<0.01）。高血压组与对照组对比,TID ROC曲线下面积为0.814（P<0.01,Area=0.5)最佳截点值为1.03（0.693~0.903,95％可信区间）。敏感性77.1%,特异性97.0％。对高血压组和对照组随访（随访时间18~42个月）,两组患者均未有严重心脏事件（非致死性心梗和心源性死亡）发生。结论：高血压患者核素心肌显像会出现左心室TID,TID辅助判断冠心病平衡型心肌缺血时应与高血压的影响相鉴别。     

小儿左心室憩室3例报告并文献复习

左心室憩室是指左心室壁局部呈囊状膨出,属于罕见的先天性心脏畸形心室憩室的一种[1,2]。研究发现,在所有先天性心脏病中,左心室憩室的发生率在0.05%左右[3]。本文报道3例婴幼儿左心室憩室并讨论其特点。     

左心室心肌梗死并室壁瘤及室间隔穿孔二例

例1 患者女,60岁.2个月前出现阵发性心前区疼痛,伴大汗,每次持续约30 min缓解,未给予正规治疗.近2周症状加重,伴明显呼吸困难入院.查体:心界向左扩大,心尖可闻及3/6级收缩期吹风样杂音向心底部传导.心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5病理性Q波,V2～V6 ST段抬高.     

左心室先天性支气管囊肿1例报告并文献复习

目的：探讨心脏先天性支气管囊肿的临床和病理特征。方法：病例报告和文献复习。结果：1例罕见的左心室壁先天性支气管囊肿，术前未获明确诊断，但经左前外侧切口进行了完整切除，病理检查提示囊肿内壁通常由假复层柱状纤毛上皮覆盖，周围含有软骨和支气管黏膜腺体。结论：心脏先天性支气管囊肿属于罕见的心脏肿瘤，由于现有诊断技术在术前对于肿瘤部位和比邻关系难于完全明确，手术径路最好采用胸骨正中切口，必要时可以建立体外循环。     

葡萄球菌L型所致败血症二例报告

病例1:男,1岁。2月前因发热(体温38～39℃)伴有腹泻(黄绿稀水便,4～5次/日)住入当地医院,按“署热症”治疗体温不降,于1992年7月13日转入我院.查体:发育正常,营养良好,体温38℃,全身皮肤未见皮疹及出血点,浅表淋巴结不肿大,咽无充血,扁桃体不大,两肺呼吸音清晰。白细胞10.6×10~9/L,中性0.56,淋巴0.44.大便培养有金黄色葡萄球菌生长。     

少见病因所致上消化道出血二例报告

1　病例资料【例 1】　男 ,2 6岁。因腹部隐痛、呕血、排柏油样便 3小时入院。 9年前因患降主动脉狭窄行升、腹主动脉人造血管搭桥术 ,术后恢复良好。入院前 3个月患者反复出现不明原因发热 ,体温在 39℃左右 ,予抗生素治疗有效。无溃疡病、肝炎等病史。查体 :重度贫血貌 ,心肺     

安眠酮所致精神神经反应二例报告

安眠酮(Methaqualonum)是1965年开始应用的比较新型的长效催眠剂。除镇静、催眠外,尚有松弛肌肉、抗抽搐、镇咳和局部麻醉作用。一般认为毒性较小,但我们最近连续收到有关该药引起精神症状反应的几篇稿件,查阅国内主要杂志尚未见报道,现特摘登于下,以引起注意。国外参考文献附文末供参考。     

妊娠高血压综合征并脑溢血1例报告

目前，高血压脑溢血发病已较常见，但妊娠高血压综合征并脑溢血仍属罕见。现就本院内科2002年5月收治的妊娠高血压综合征脑溢血一例报告如下：     

倍他乐克治疗高血压并心力衰竭疗效观察

高血压患者发生慢性充血性心力衰竭（CHF）的机率是正常人的10～15倍。在过去的十多年中，心衰治疗的概念本身有根本性的转变，已从短期的、血流动力学／药理学措施转为长期的修复性的策略，目的是有利于改变衰竭心脏生物性质。由于治疗概念的转变，过去以治疗高血压和心绞痛为主的药物倍他乐克已由心衰的禁忌证转为常规治疗的一部分。倍他乐克是一种选择性β1受体阻滞剂，已广泛地应用于临床，药理及毒副作用明确。我院自2000年3月～2004年1月，对82例心衰患者在标准用药基础上加用倍他乐克，并进行疗效观察，观察结果报告如下。     

卡维地洛治疗高血压并心力衰竭疗效观察

高血压患者发生慢性充血性心力衰竭(CHF)的几率是血压正常者的10-15倍。我们对高血压并CHF83例在心衰标准用药基础上加用卡维地洛,并进行疗效观察,现将结果报告如下。1对象和方法1.1 对象 83例均为高血压并CHF,男45例,女38例,年龄51-75岁。符合CHF诊断标准,心功能分级均按纽约心脏病协     

消化道毛细血管扩张症一例报告并文献复习

目的探讨消化道毛细血管扩张症的发病机制与临床特点。方法对因消化道出血就诊的消化道毛细血管扩张症1例的临床资料进行回顾性分析并复习国内外相关文献。结果本例因消化道出血就诊,胃镜检查示胃窦部毛细血管扩张并出血,术后病理报告病变符合毛细血管扩张症。复习国内文献资料显示:本病中位发病年龄为60岁,女性占56%(14/25),其中有家族史者占40%。病变以单发多见,占84%(21/25),其中胃占20%(5/25),十二指肠占4%(1/25),小肠占32%(8/25),结肠占28%(7/25);消化道内多发者占16%(4/25)。治疗选择内科保守治疗者占44%(11/25),经内镜下氩离子凝固术(APC)治疗者占8%(2/25),经外科手术治疗者占36%(9/25),另有3例治疗情况不详。治疗后症状缓解及治愈者占76%(19/25)。结论消化道毛细血管扩张症是一种临床少见的具有遗传倾向的疾病,可发生于消化道不同部位,临床表现及治疗方案的选择与出血部位及出血程度有关。     

左冠窦瘤破入左心室并感染性心内膜炎一例报告

患者男性,４２岁,因反复发热、心慌、乏力３个月入院。查体：Ｔ３８℃,Ｐ９２次／分,ＢＰ１６／７ｋＰａ,主动脉瓣听诊区闻及收缩期和舒张期杂音,股动脉可闻及枪击音。心电图显示左室肥大。胸片示左室扩大。心脏彩超：左房（４．３ｃｍ）、左室（７．３ｃｍ）明显扩...     

颈椎骨质增生所致吞咽困难1例报告并文献复习

颈椎骨质增生是人类常见病,多发病。但导致吞咽困难和延髓麻痹者少见。现将保定市第一中心医院收治的颈椎椎体前缘骨质增生导致的吞咽困难1例报告如下并文献复习。1临床病例资料患者男性,88岁,主因咽部不适,吞咽困难伴呛咳,反复肺部感染8个月收保定市第一中心医院住院。     

药物所致症状性扭转痉挛二例报告

药物所致症状性扭转痉挛二例报告湖南省老年医院刘丽亚例１：男，１５岁。因出现幻觉半年，全身扭转运动１天入院。患者已经外院确诊为精神分裂症，１月前肌注氟奋乃静癸酸酯２５ｍｇ，４天前又肌注２５ｍｇ。用第２针后感乏力，第４天则出现阵发性全身扭转痉挛发作，每次...     

厄贝沙坦治疗高血压并左心室肥厚疗效分析

目的评价厄贝沙坦治疗高血压病并左心室肥厚(LVH)的临床疗效及安全性。方法52例伴左心室肥厚的高血压患者随机分为厄贝沙坦组26例,0.15～0.3g,1次/d,口服;氨氯地平组(对照组)26例,5～10mg,1次/d,口服。两组均连续服药半年。观察用药前后偶测血压、动态血压(ABPM)、左心室舒张末内径(LVDD)、舒张期室间隔厚度(IVST)及左心室后壁厚度(LVPWT)等项目。结果两组用药后降压总有效率分别为84.6%(22/26)和80.7%(21/26);降压幅度(偶测血压)分别为(26.5±3.7)/(16.1±3.3)mmHg和(26.4±4.6)/(15.8±3.8)mmHg;收缩压和舒张压的谷/峰比值分别是82%和80%、76%和72%;两组左心室室壁厚度、左心室重量和左心室重量指数均比用药前有显著下降,两组用药前后差异有统计学意义(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦可有效降低高血压,并逆转LVH,与氨氯地平疗效相近,不良反应发生率低,其安全性及耐受性均较高,值得临床推广应用。     

左心室室壁瘤1例报告

左心室室壁瘤１例报告黄家瑛，鲁晓，李春敏患者男性，５０岁，胸闷、憋气近半年来我院检查。既往有高血压、冠心病及心绞痛病史。体检：发育正常，双肺未闻及干湿性罗音。心界向左扩大、心律整、各瓣膜未闻及杂音。血压１８／１２ＫＰａ，腹部未见异常。Ｘ线检查：正位胸...     

自身免疫性肝炎二例报告并文献复习

近年随着诊断技术的提高,自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)的发病率有明显上升趋势.我科近年收治AIH 2例,本文对其进行报告并复习文献,以提高对该病的认识与警惕性,提高确诊率.     

妊娠高血压并胎盘早剥致DIC一例报告

1临床资料 患者31岁，孕2产1，因停经25周，下腹部持续性疼痛11h，伴阴道出血2h入院。患者末次月经为2004年1月15日，停经早期无明显反应，孕4个多月感胎动，半月前开始发现双下肢水肿，并逐渐加重，无头昏、眼花，孕期未做产前检查。腹痛前无外伤史，否认性生活史，否认肝肾疾病史，1998年顺产一男孩。