糖尿病患者的情绪障碍及黛安神的疗效观察

糖尿病是一种代谢性和内分泌疾病 ,又是一种身心疾病。多项研究证实 ,糖尿病的发展和转归与社会心理因素密切相关 ,许多患者伴有的情绪障碍 ,尤其是抑郁和焦虑症状 [1 - 4]。充分认识并积极进行治疗精神症状 ,对控制病情、改善患者的生活质量 QN无疑将有积极的帮助。本文调查了 84例 2型糖尿病患者的抑郁和焦虑情况 ,并对其中 4 6例用黛安神 (Deanxit,丹麦灵北制药公司生产 ,每片 0 .5 mg)进行干预治疗 ,结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 84例 2型糖尿病患者均符合 1997年美国糖尿病协会 (ADA)的诊断标准 ,平均年龄 5 2 .4岁± 5 …     

抑郁情绪在糖尿病周围神经病变患者活动平衡信心与生活质量间的中介效应

目的 探讨抑郁情绪在糖尿病周围神经病变患者活动平衡信心和生活质量间的中介作用,为提高糖尿病周围神经病变患者的生活质量提供参考。方法 于2020年7月至11月采用一般资料调查问卷、活动平衡信心量表、抑郁自评量表、欧洲五维健康量表对淮安市某三级甲等医院256例患者进行调查。结果 糖尿病周围神经病变患者的抑郁情绪与活动平衡信心、生活质量呈负相关(r₁=-0.752,P₁<0.01;r₂=-0.789,P₂<0.01),活动平衡信心与生活质量呈正相关(r=0.804,P<0.01);结构方程模型显示,抑郁情绪在活动平衡信心与生活质量间起中介作用(β=0.513,P<0.01),中介效应占总效应(β=0.772,P<0.01)的66.45%。结论 抑郁情绪是糖尿病周围神经病变患者活动平衡信心与生活质量的中介变量,医务人员应该关注糖尿病周围神经病变患者的抑郁情绪和活动平衡信心,帮助患者进行有效的功能锻炼,提高活动平衡信心、改善情绪,提高生活质量。     

疏血通治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症,发病率可达47%以上[1],严重影响其生活质量,甚至导致患者致残死亡。目前,DPN治疗方法很多,我们采用疏血通治疗DPN,并于治疗前后测定周围神经传导速度,以期用量化指标确定周围神经功能,现报告如下。1对象和方法1.1对象本组诊断符合以下标准:(1)符合1997-07美国糖尿病学会(ADA)年会糖尿病诊断标准:有糖尿病病状,空腹血糖>7.0 mm o l/L,和(或)餐后2 h血糖>11.10 mm o l/L。(2)具有以下神经系统病变:四肢末梢有感觉异常和(或)感觉障碍,均有不同程度的双下肢麻木、疼痛、腱反射减弱…     

糖尿病患者焦虑抑郁情绪与生活质量相关性研究

目的 探讨糖尿病患者的焦虑抑郁情绪与生活质量的相关性,为临床有效干预提供依据。方法对58名糖尿病患者采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况,采用糖尿病病人特异性生活质量量表评定生活质量,对测评结果进行相关分析。结果糖尿病患者焦虑障碍发生率为32．76％,无焦虑情绪者为27．59％;抑郁障碍发生率为22．41％,无抑郁情绪者为24．14％。伴有焦虑抑郁障碍患者糖尿病病人特异性生活质量量表总分及生理纬度、心理纬度、社会关系纬度、治疗纬度因子分均显著高于无焦虑抑郁情绪患者（P〈0．05或0．01）;糖尿病病程≥1a的患者糖尿病病人特异性生活质量量表总分均显著高于〈1a者（Pa〈0．05）。结论焦虑、抑郁情绪是影响糖尿病患者生活质量的危险因素,焦虑、抑郁情绪越严重,生活质量越差;病程越长,患者的生活质量越差。在治疗糖尿病的同时应对患者的心理问题进行干预和治疗,以提高患者的生活质量。     

血清维生素B_(12)对糖尿病及其周围神经病变的影响

目的　研究血清维生素 B1 2 在糖尿病及其周围神经病变发生发展中的作用。方法　检测 42例糖尿病患者血清维生素 B1 2 水平 ,将其分成 3组 ,即伴有周围神经病变组 15例 ,病程 <2 a组 11例 ,病程 >2 a组 31例 ;同时检测 40例非糖尿病患者血清维生素 B1 2 作为对照组 ,3组分别与对照组进行比较。结果　糖尿病组血清维生素 B1 2 较对照组降低 (P<0 .0 5 ) ;伴有周围神经病变组较对照组显著降低 (P<0 .0 0 1) ;病程 >2 a组较对照组及病程 <2 a组均降低 (P<0 .0 1) ;病程 <2 a组与对照组比较无显著差异 (P>0 .2 )。结论　糖尿病可以影响维生素 B1 2 的代谢 ;血清维生素 B1 2 降低可以促进糖尿病周围神经病变的发生及发展 ;监测血清维生素 B1 2 水平可以作为糖尿病周围神经病变的一个预测指标     

糖尿病伴焦虑抑郁的现状及护理对策

<正>糖尿病是一种与心理社会因素密切相关的心理生理疾病,糖尿病患者伴发焦虑抑郁障碍非常常见。研究显示,我国至少有1/3的糖尿病患者存在着不同程度的焦虑抑郁障碍,患病率明显高于正常人群[1]。糖尿病与焦虑抑郁障碍相互影响,焦虑抑郁症状干扰糖尿病的治疗,反之,糖尿病及其并发症也会引发或加重焦虑抑郁障碍,并且降低了患者使用抗焦虑抑郁药物的疗效[2,3]。本文就糖尿病伴发焦虑抑郁障碍的现状及护理对策综述如下。     

弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见并发症之一,临床症状多以持续性疼痛、麻木及感觉减退为主要表现,给患者带来极大痛苦,严重影响患者的生活质量。目前尚缺乏疗效显著的治疗手段。我院自弥可保应用临床治疗DPN以来,效果满意,现报告如下。1对象和方法1.1对象选我科2005-01-01     

高压氧治疗糖尿病并周围神经病疗效观察

糖尿病 (diabetesmellitus ,DM )并发周围神经病变是临床上糖尿病患者最常见的并发症之一 ,患病率高达 60 %～ 90 % ,甚至10 0 % [1,2 ] 。本病可导致患者多种功能障碍 ,严重影响其日常生活及生活质量。故临床上早期发现并有效治疗该症具有重要意义。我科自 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 3年 2月间 ,采用高压氧治疗糖尿病并周围神经病变患者 3 0例 ,并同时与 3 0例非高压氧治疗患者对比疗效。现报道如下。对象与方法一、对象共选取 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 3年 2月间在我科住院的 2型糖尿病并周围神经病变患者 60例 ,全部符合WHO糖尿病诊断标准。…     

护理干预对冠心病患者焦虑、抑郁心理的影响

冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。研究表明[1] ,冠心病患者存在着明显的抑郁、焦虑情绪障碍 ,是影响冠心病病情预后的独立危险因素。及时了解患者抑郁、焦虑情绪障碍的存在 ,予以有效的护理干预具有重要的意义。我们对存在不同程度抑郁、焦虑情绪障碍的冠心病 6 8例进行了积极有效的护理干预 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 10月在我院确诊为冠心病 ,并经焦虑自评量表(self -ratinganxietyscale,SAS) [2 ] 、抑郁自评量表 (centerofepidemiologi calsurvey -depres…     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变感觉障碍68例

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症和主要致残因素之一 ,感觉障碍是最常见的症状和体征 ,目前尚无特殊疗效。本院用甲钴胺治尿糖尿病周围神经病变感觉障碍 6 8例 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　收集 2 0 0 0年 7月～2 0 0 2年 4月 ,在本院门诊住院的 6 8     

糖尿病周围神经病变的护理保健

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一 ,其临床表现复杂 ,病种繁多。以远端原发性感觉神经病变和植物神经病变最常见[1 ] 。四肢麻木、疼痛、深浅感觉消失、胃轻瘫、神经性膀胱等给患者身心造成极大痛苦。我科在整体护理的基础上 ,行使护理保健 ,配合医生三联续贯疗法治疗糖尿病周围神经病变取得一定疗效 ,现将护理体会报告如下。1　资料根据 1 985年ＷＨＯ对糖尿病 (ＤＭ )诊断标准 ,收集我院2 0 0 0年 5月～ 1 0月之间糖尿病周围神经病变患者 53例 ,男2 9例 ,女 2 4例 ,年龄 33～ 86岁 ,病程 2～ 1 6年。其中Ⅰ型糖尿病 1 2例 ,Ⅱ…     

凯时注射液治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察

我院 2 0 0 3 - 0 7～ 2 0 0 4 - 0 2应用凯时注射液 (脂微球前列腺素E1 ,L ipo- PGE1 )治疗糖尿病性周围神经病变 3 4例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　对象和方法1 .1　对象　 1型糖尿病 1 3例 ,2型糖尿病 2 1例 ,均符合 1 997年 ADA糖尿病诊断标准。其中男 1 6例 ,女 1 8例 ,年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 6 .5岁 ;糖尿病病程 2～ 2 6 a,平均 9.4 a;周围神经病变病程 4个月～ 7a,平均 2 .6 a。1 .2　方法　应用凯时注射液 (北京泰德制药有限责任公司生产 ,每 2 ml含有 L ipo- PGE1 1 0 μg) 1 0～ 2 0 μg加入 0 .9%生理盐水 2 0～ 1 0 0 m …     

2型糖尿病肾病血液透析患者心理状况探讨

目的 探讨2型糖尿病肾病血液透析患者的心理状况及相关因素,为患者心理康复提供依据。方法 糖尿病肾病患者30例,以及随机选取非糖尿病肾病患者30例。使用焦虑自评量表和抑郁自评表分别评估患者的情绪状况,并测定患者的营养状况、残余肾功能和透析的充分性等指标。结果 糖尿病肾病血透组患者焦虑和抑郁检出率均高于非糖尿病肾病组（P〈0．05）;糖尿病肾病营养不良患者焦虑和抑郁评分均高于营养良好者（P〈0．01）。血清白蛋白、标准化氮出现率相当蛋白、平均每日每公斤体质量的蛋白质摄入量、尿素清除指数和肌酐清除率等指标与糖尿病肾病血透组患者焦虑评分（P〈0．05）及抑郁评分（P〈0．05）呈明显负相关。而平均每日每公斤体质量的热量与焦虑评分、抑郁评分无明显相关性（P〉0．05）。结论 糖尿病肾病血透患者焦虑和抑郁症状的检出率较高,可能与营养不良有一定的关系,焦虑、抑郁的发生与性别、应激因素及病程有关。     

糖尿病痛性神经病变的治疗

糖尿病 (DM)周围神经病变的患病率很高 ,在新诊断糖尿病患者中占 8%以上 ,病程长于 2 5年者患病率 >5 0 % ,若经电生理检查则其患病率高达 90 % ,其病变可累及感觉、运动、自主神经 ,但以感觉神经最为常见 ,其中 2 5 %～ 33%的患者有疼痛或痛觉异常。按其疼痛情况可分为三类 :1表浅型疼痛 ;2深部疼痛 ;3肌肉疼痛。本组观察 37例 ,报道如下。1　一般资料1998年 6月至 1999年 12月收治糖尿病痛性神经病变(painful diabetic neuropathy,PDN) 37例。诊断标准参照胡绍文主编的《实用糖尿病学》[1 ] 。男 2 1例 ,女 16例。年龄 40～ 6 7岁 ,平均…     

痛性糖尿病周围神经病变的研究进展

痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)是糖尿病患者常见的慢性并发症,多无诱因,易引起患者失眠、焦虑抑郁,严重影响患者生活质量。PDPN发病机制复杂,除有高血糖、氧化应激、营养缺乏、微血管病变、胰岛素信号受损等多种易导致神经病变的因素外,关于PDPN患者累及小纤维继而出现疼痛症状时外周神经系统损伤与中枢神经系统结构的研究一直是近年来研究的热点。目前尚无PDPN的确切诊断工具及治疗方法。本文对PDPN的发病机制、筛查诊断工具和治疗进行综述。     

2型糖尿病患者情绪障碍的调查

目的了解2型糖尿病患者情绪障碍。方法用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自制的调查表对45例2型糖尿病患者进行调查,并与45例健康自愿者进行配比对照分析。结果2型糖尿病患者的焦虑抑郁总分明显高于对照组,患者中有肯定的焦虑占35.56%,有肯定的抑郁占31.11%。结论部分2型糖尿病患者有明显的情绪障碍。     

前列地尔及甲钴胺联合高压氧治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,它分为感觉神经病变和自主神经病变,尤其以四肢末端肢体对称性麻木、疼痛等感觉异常为常见临床表现,是导致足溃疡、感染及坏疽的主要危险因素,严重影响患者的生活质量.积极治疗糖尿病周围神经病变对提高患者的生活质量十分重要.目前尚缺乏疗效显著的治疗手段.近年来有研究表明,高压氧治疗能提高微循环的氧含量、改善局部组织缺血缺氧状态,可用于治疗糖尿病性周围神经病变[1].因此我科采用前列地尔、甲钴胺加高压氧综合治疗糖尿病周围神经病106例,取得良好效果,为高压氧用于糖尿病周围神经病变的治疗提供依据.     

2型糖尿病合并肥胖患者焦虑、抑郁横断面调查与分析

目的：了解2型糖尿病合并肥胖患者焦虑、抑郁状况,分析其影响因素。方法：采用自行设计患者一般资料调查表和疾病相关资料调查表、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对128例门诊及住院2型糖尿病合并肥胖患者的焦虑、抑郁状况进行横断面调查及分析。结果：2型糖尿病合并肥胖患者焦虑、抑郁的发生率分别为58.6%和56.2%,焦虑、抑郁评分高于国内常模,差异有统计学意义（P<0.01）。多元逐步回归分析显示BMI、是否接受过糖尿病及肥胖健康教育是其焦虑情绪的主要影响因素;BMI、糖尿病并发症情况是其抑郁情绪的主要影响因素。结论：2型糖尿病合并肥胖患者存在焦虑、抑郁心理障碍,其焦虑情绪主要受BMI、是否接受过糖尿病及肥胖健康教育影响;抑郁情绪主要受BMI、糖尿病并发症情况影响。医务人员应着重关注2型糖尿病合并肥胖患者的心理状态,加强糖尿病及肥胖健康教育,尤其是运动和饮食教育,进行积极的心理疏导,减轻其焦虑、抑郁情绪。     

老年2型糖尿病患者抑郁情况及危险因素分析

目的:调查老年2型糖尿病患者抑郁情绪障碍的患病情况,分析与之相关的危险因素。方法:选取200例老年2型糖尿病患者,对其进行一般情况、代谢指标等的检查,就患者的心理状态、影响病情变化的相关精神因素进行问卷调查。采用抑郁自评量表评价受试者的抑郁状态,用Logistic回归模型进行统计分析其抑郁情绪障碍与相关影响因素的关系。结果:200例老年2型糖尿病患者中有79例伴有抑郁情绪障碍,占39.5%。进入抑郁单因素非条件Logistic回归方程的有性别、吸烟史、糖化血红蛋白、眼底病变、家族史、并发症数目、担心无法根治、担心长期依赖胰岛素;多因素分析结果显示糖化血红蛋白、眼底病变和担心长期依赖胰岛素与老年2型糖尿病患者抑郁情绪障碍存在统计学差异。结论:抑郁是老年2型糖尿病患者常见的情绪障碍,糖化血红蛋白、眼底病变、担心长期依赖胰岛素是老年2型糖尿病患者抑郁情绪障碍的独立危险因素。     

血塞通治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见慢性并发症之一 ,是引起糖尿病患者致残、生命质量下降的常见原因。我科于 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 11月应用血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变 46例 ,疗效满意 ,报道如下 :1　资料和方法1 1　一般资料 :2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 11月住院 2型糖尿病合并周围神经病变患者 78例 (符合ADA1997年糖尿病诊断标准 ) ,男 42例 ,女 3 6例 ,平均年龄 46± 10年 ,糖尿病程 8±5 1年 ( 4～ 13年 ) ,神经病变 3± 1 5年。血糖保持平稳 2周以上 (空腹血糖 <7mmol/L ,餐后 2小时血糖 <10mmol/L) ,而神经病变未…