腹泻患儿体液紊乱的液体疗法及护理

小儿腹泻是由多种原因引起的以腹泻为主的综合征，根据发病机制分为非感染性腹泻和感染性腹泻。严重者可引起脱水和电解质紊乱。腹泻为婴幼儿时期的常见病，是我国儿童保健重点防治的“四病”之一。发病年龄多在2岁以下，1岁以内者占半数，夏秋季发病率最高。现将我科收治的39例腹泻患儿的护理体会介绍如下。     

非肝炎病毒感染性肝损害患儿综合治疗的临床效果分析

目的 分析非肝炎病毒感染性肝损害患儿综合治疗的效果.方法 选取本院诊治的非肝炎病毒感染性肝损害60例患儿资料,分析患儿原发病和临床症状情况,所有患儿均采用综合方法治疗,统计治疗效果及治疗前后肝功能水平变化.结果 引起患儿非肝炎病毒性肝损害的常见原发病是呼吸道感染(25例,41.67％)、腹泻病(18例,30.00％)和...     

思密达治疗非感染性腹泻疗效观察

在北方地区秋冬季婴幼儿非感染性腹泻较常见，部分患儿止泻治疗效果不佳，甚至形成迟延性、慢性腹泻，继而导致一些并发症出现如营养不良、佝偻病等，为了了解思密达治疗腹泻的效果，现将我院临床观察报道如下。     

急性白血病患儿住院期间感染性腹泻影响因素病例对照研究

目的 探讨急性白血病住院患儿发生感染性腹泻的影响因素。方法 回顾性分析2017年7月—2018年7月上海市某三级甲等儿童专科医院内急性白血病患儿的临床资料,根据是否发生感染性腹泻,分为感染性腹泻组(n=48)和非感染性腹泻组(n=1 293),对影响感染性腹泻的相关因素进行二分类Logistic回归分析。结果 1 341例急性白血病住院患儿中有48例发生感染性腹泻,发生率为3.58%。二分类Logistic回归分析结果显示,使用过阿糖胞苷、使用过蒽环类药物、使用过糖皮质激素、有过输血治疗、住院时处于夏季、非固体饮食是急性白血病患儿发生感染性腹泻的危险因素(P<0.05);身高是急性白血病患儿发生感染性腹泻的保护性因素(P<0.05)。结论 使用过阿糖胞苷、蒽环类药物、糖皮质激素、有过输血治疗、住院时处于夏季、非固体饮食的急性白血病患儿会增加感染性腹泻发生的风险;身高越高的急性白血病患儿发生感染性腹泻的风险低。应加强早期风险评估、健康宣教、及预防干预措施,以降低高危患儿的感染性腹泻发生率。     

小儿感染性腹泻1080例病原体检测分析

目的：探讨小儿感染性腹泻的病原侔构成，为临床合理有效地控制该病提供病原学依据。方法：对1080例感染性腹泻患儿进行大便常规检查，WBC（0～＋）者做轮状病毒抗原（RVAg）检测，对WBC（＋＋～＋＋＋＋）者进行细菌培养。结果：815例患儿粪便进行RVAg检测，阳性292例，占35．8％。3岁以下婴幼儿的检出率较高，秋冬季节多发。265例患儿粪便进行细菌培养，大便培养阳性137例，其中36例（13．6％）分离出致病细菌，分离出优势生长的条件致病菌91例（34．3％），分离出真菌10例（3．8％）。主要致病菌包括痢疾杆菌、致病性大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、变形菌、弗劳地枸橼杆菌和克雷伯菌。结论：小儿感染性腹泻病原类型复杂，多样。对于不同类型的腹泻，除进行大便常规检查外，还要进行必要的病原学检测，争取在最短的时间内查出腹泻病原体，及早采取相应的治疗措施，对患儿进行合理有效的治疗。     

慢性腹泻的诊治思维与体会

１引言临床上如腹泻持续或反复超过两个月则称为慢性腹泻。根据病因可将腹泻分为感染性和非感染性两类。感染性又可分为细菌性和病毒性。从腹泻的发病机制上可将其分为四种情况：①高渗性腹泻，是由于肠腔内渗透压增加超过血浆渗透压所引起的；②吸收功能障碍引起的吸收障...     

加用“腹泻汤”治疗小儿腹泻的疗效观察

目的：为观察中西医结合疗法对小儿腹泻病的疗效。方法：１２０例患儿随机分为３组，以抗生素为主的西药组（４０例）；在西医常规治疗基础上，加用自拟“腹泻汤”治疗的中西医结合组（４０例）及以自拟方“腹泻汤”为主的中药组（４０例）均治疗３天作比较。结果：中西医结合疗法对感染性腹泻的总有效率达９０．９１％，明显优于西药组（总有效率为７８．７９％）及中药组（总有效率为８８．４６％），经统计学分析，Ｐ＜０．０１，有非常显著性差异；单用中药治疗小儿感染性腹泻总有效率达８８．４６％，对非感染性腹泻总有效率也达７８．５７％。结论：腹泻汤在治疗小儿腹泻病中具有抗炎、解痉、健脾、利湿、止泻之功能。值得临床推广使用。     

非感染性腹泻患儿应用袋鼠式护理的效果分析及预后评价

目的 探讨非感染性腹泻患儿应用袋鼠式护理的效果及其对患儿预后的影响.方法 选择2019年1—12月于该院接受治疗的82例非感染性腹泻患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组41例,对照组患儿接受常规腹泻护理,试验组患儿在常规腹泻护理基础上接受袋鼠式护理模式.比较2组患儿干预有效率,干预后粪便性状、恶...     

病毒感染性腹泻对儿童人群肠道菌群及IL-6、TNF-α、hs-CRP、IFN-γ水平的影响

目的 探讨病毒感染性腹泻对儿童人群肠道菌群及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月在就诊的感染性腹泻患儿165例,其中病毒感染性腹泻98例,细菌性腹泻67例,同时选取非感染性腹泻患儿100例作为对照,分析比较各患儿肠道菌群、血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、IFN-γ水平差异。结果 细菌感染性和病毒感染性腹泻患儿双歧杆菌属、乳酸杆菌属、梭菌属和梭杆菌属明显低于非感染性腹泻患儿（P<0.05）,其中病毒感染性腹泻患儿双歧杆菌属、乳酸杆菌属、梭菌属和梭杆菌属分别为（7.02±0.90）logCFU/g、（7.41±0.84）logCFU/g、（7.02±0.91）logCFU/g和（6.11±0.89）logCFU/g,明显高于细菌感染性腹泻（P<0.05）;细菌感染性和病毒感染性腹泻患儿IL-6、TNF-α、hs-CRP和IFN-γ明显高于非感染性腹泻患儿（P<0.05）,其中病毒感染性腹泻患儿IL-6、TNF-α、hs-CRP和IFN...     

叶酸、思密达联合应用治疗婴幼儿迁延性腹泻疗效观察

迁延性腹泻是婴幼儿常见病，发病时间长，常经多种治疗，而迁延不愈，对儿童健康常有极大影响。我们应用叶酸、思密达治疗婴幼儿迁延性腹泻取得了满意的疗效，现报告如下。     

消化道疾病 第2讲 婴儿非感染性腹泻

腹泻是婴儿胃肠道常见的症状。腹泻是指排便次数较通常的次数增加，或大便性状改变，呈稀糊状、粘液便、水样便、脓血便等。排便次数增加因人而异，无统一规定。其病因从大的方面可分为感染性和非感染性腹泻，从其发病经过而言，有急性、迁延性和慢性。病程在2周以内为急性，2个月以内为迁延性，长于2个月者为慢性。一般而言，感染性腹泻多于非感染性腹泻，但对婴儿而言，非感染性腹泻并非少见，特别是迁延性及慢性腹泻。     

思密达联合妈咪爱灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效观察

婴幼儿腹泻是多种病原、多闲素引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征。根据病因分为感染性和非感染性两类，以前者为多见，发病年龄以2岁以下为主，其中1岁以下占半数，传统的治疗方法是调整饮食、控制感染、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，虽可治愈，但病程较长，一般需要5d左右。为缩短病程，提高婴幼儿腹泻的治疗效果，我科采用思密达联合妈咪爱及复合维生素B灌肠辅助治疗婴幼儿腹泻，取得较好的效果，现报告如下。     

感染性腹泻致全身炎症反应综合征患儿血清C反应蛋白及电解质的变化

目的　探讨感染性腹泻致全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血清C反应蛋白、电解质的变化及临床意 义。方法　对63例感染性腹泻患儿其中34例SIRS患儿和29例非SIRS患儿应用全自动散射比浊法测定血清 CRP及电解质变化,并与32例健康对照组比较。结果　SIRS患儿血清CRP含量明显高于非SIRS组和对照组, 存在显著性差异(P<0.01),而且电解质紊乱情况严重。结论　CRP在感染性腹泻引起的SIRS中升高明显,对 SIRS的预后和抗生素的合理应用提供了理论依据。     

不同肛肠管对小儿保留灌肠效果影响的观察

小儿感染性腹泻可导致患儿脱水,治疗过程中输液是护理操作的难点.为减轻患儿痛苦,常采用保留灌肠联合抗生素及静脉补液治疗小儿感染性腹泻.2010年4月-2011年3月对我院接受保留灌肠联合抗生素及静脉补液治疗的患儿44例采用小儿专用肛肠管灌肠,效果较好.现介绍如下.     

云南白药敷脐治疗婴幼儿腹泻的疗效观察

婴幼儿腹泻是由多种病原。多因素引起的以大便次数增多和电解质紊乱为主的儿科常见病，多发病其病因分为感染性和非感染性两种，多见于2岁以下的婴幼儿．四季皆可发生．但以夏、秋两季发病较多．如果治疗不当可致小儿营养不良、生长发育障碍．甚至死亡。我科从2004年3月-2005年3月共收治婴幼儿腹泻136例。其中采用云南白药敷脐治疗80例，取得了较好的疗效。现报告如下。     

小儿非感染性腹泻的诊断与治疗

1 引 言腹泻是婴幼儿时期的常见疾病之一,既往腹泻多由感染因素引起,近年来随着人们生活水平和卫生条件的改善,非感染性腹泻已愈来愈引起广大儿科医务人员的关注。腹泻依病程长短可分为急性、迁延性及慢性腹泻病。2 非感染性腹泻的机制非感染性腹泻的发病机制可分为下列四种,腹泻发生时可能会涉及一种以上的机制。2．1 渗透性腹泻系由于肠腔内含有大量不被吸收的水溶性分子,导致肠腔内渗透压升高,超过血浆渗透压,阻碍肠壁对水和电解质的吸收而引起腹泻。其特点是大便呈水样,含有未消化的食物成分,电解质含量不高,无脓血等,当引起…     

山西省儿童医院2014—2019年小儿感染性腹泻细菌谱及耐药性变化分析

目的探讨近年来山西省儿童医院小儿感染性腹泻细菌谱及耐药性的变化。方法回顾性分析2014—2019年山西省儿童医院感染性腹泻住院患儿粪便培养阳性病例细菌谱及耐药性变化。结果 2014—2016年分离最多的是肺炎克雷伯杆菌;主要细菌感染无性别、发病季节显著差异,感染以0～1岁患儿为主。2017—2019年分离最多的是非伤寒沙门氏菌,细菌感染患儿性别比较,差异无统计学意义(P0.05);肺炎克雷伯杆菌以冬季分离率最高,非伤寒沙门氏菌、大肠埃希菌以夏秋季分离率最高;1岁的患儿的非伤寒沙门氏菌的阳性率更高,肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌以0～1岁阳性率更高。2017—2019年较2014—2016年,非伤寒沙门氏菌对氨苄西林、头孢他啶、头孢噻肟耐药性增加,差异有统计学意义(P0.05); 2017—2019年较2014—2016年,致泻性大肠埃希菌对头孢曲松耐药性增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论近年来,山西省儿童医院收治感染性腹泻患儿主要致病菌为非伤寒沙门氏菌,患儿发病年龄多集中在0～1岁,发病季节多集中在夏秋季,多数细菌对三代头孢类抗生素耐药率增加。     

袋鼠式护理对儿童非感染性腹泻的效果

目的 观察袋鼠式护理对儿童非感染性腹泻的效果。方法 选取我院 2019 年 1 月到 2021 年 9 月收治的非感染性腹泻儿童 总计 70 例,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组各 35 例。对照组接受常规护理干预,研究组接受袋鼠式护理干预。比 较两组患儿对治疗及护理的依从性、症状明显改善及消失时间、睡眠质量、治护效果和护理满意度。结果 研究组治疗及护理 依从性的优良率高于对照组（P<0.05）。研究组症状明显改善及消失时间明显短于对照组（P<0.05）。研究组睡眠质量优良率 高于对照组（P<0.05）。研究组治护总有效率高于对照组（P<0.05）。研究组患儿及其家属对护理的满意率高于对照组（P<0.05）。 结论 儿童非感染性腹泻运用袋鼠式护理,能够提升治疗及护理的依从性优良率,缩短症状明显改善及消失时间,提高睡眠质 量、治护效果和护理满意率。     

婴幼儿腹泻的药物疗法

婴幼儿腹泻是儿科常见病，发病率很高，一般可分为感染性和非感染性两类。感染性腹泻以细菌性和病毒性为最常见，多由轮状病毒感染引起。近年来，用抗病毒、抗分泌、抗动力学药物治疗，效果普遍都很满意。现介绍如下。     

婴幼儿轮状病毒感染性腹泻与乳糖不耐受症的检测分析

目的探讨婴幼儿轮状病毒(RV)感染性腹泻与乳糖不耐受症(LI)的关系。方法收集2013年1月1日至2014年12月31日天津市宝坻区人民医院腹泻患儿,设RV感染患儿为试验组,非RV感染腹泻患儿为对照组,两组患儿均进行尿半乳糖检测,并比较两组患儿LI阳性率,并分析RV感染性腹泻患儿的季节分布情况,及RV性腹泻并发LI与性别、年龄和腹泻持续时间的关系。结果 RV感染主要侵袭1岁以下幼儿,全年均有发生,尤其好发于1月和12月,且RV感染性腹泻患儿容易并发LI;RV感染性腹泻并发LI与年龄和腹泻持续时间存在相关关系,不同年龄和腹泻持续时间LI发生率差异具有统计学意义(P0.05)。结论 RV感染性腹泻患儿易并发LI,且年龄越小,腹泻时间越长越容易并发LI;RV感染性腹泻患儿应尽早测定尿半乳糖,并及时停止母乳或牛乳喂养,以免加重病情。