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1病例介绍例1男，23岁，因胸部技伤后心慌、气促1月，加重5天入院。查体：青年男性，双肺底闻及小水泡音，心前区触及收缩期震颤，心浊音界向左下扩大，心率125次／分，律规整，胸骨左线3、4助间闻及4／6级收缩期杂音，心尖区闻及3／6级收缩期杂音，P。亢进，腹稍胀，肝胁下3． 相似文献
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自1991—05～1996—03我院共治疗先天性心脏病部分房室管畸形8例，现报告如下。1临床资料本组8例，男女各4例，年龄6岁～32岁，均有运动后心悸气短，胸骨左缘2．3肋间可闻及2／Ⅵ～3／W级收缩潮杂音；其中4例伴收缩期震颤，全部件有肺动脉居第H音亢进。心电图电轴左优5例，右心室肥厚5例．X线胸片示：双肺血管纹理增多，肺动脉段球险者6例。超声心动图检查均提示房间隔连续中段0．4～3．46cm，5例二尖辩大潜裂，术前心功能2级6例，心功能3级2例。2手术方法手术均在全麻低温体外循环直视下进行。术中见7用二尖辩大辩裂，IN二失辩见多个资生… 相似文献
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心房粘液瘤的外科治疗 总被引：1，自引：0，他引：1
心脏粘液瘤是原发于心腔内最常见的真性肿瘤。 1994年 1月～ 2 0 0 1年 4月 ,我院收治心房粘液瘤 2 0例 ,均予手术治疗。现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 2 0例患者中 ,男7例 ,女 13例 ;年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 7岁。病程 1个月～ 2年。胸闷心悸 17例。有栓塞史 5例 ,其中偏瘫 3例 ,体动脉栓塞 2例。心功能Ⅲ～Ⅳ级 4例。心尖区闻及收缩期杂音 (ＳＭ ) 8例 ,舒张期杂音 (ＤＭ ) 4例 ,双期杂音 4例 ;杂音随体位改变 6例 ;闻及肿瘤扑落音 2例。胸片示左房增大、肺血增多 6例。全组心超均显示强回声或云雾状声影 ,其中肿瘤位于左… 相似文献
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1临床资料 男性患者，83岁。主因发现生长激素（GH）升高21年，活动后心悸、气短6年入院。既往有冠心病、病态窦房结综合征、心脏起搏器植入术后，无糖尿病、高血压病史。入院查体：眉弓高，鼻大、唇厚，心界向两侧扩大，心率64／min，律齐，主动脉瓣第二听诊区闻及4／6级收缩期吹风样及舒张期3／6级隆隆样杂音，第二心音分裂，二尖瓣听诊区闻及3／6级收缩期杂音。肢端粗大，皮肤粗糙，双下肢无水肿。 相似文献
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三房心是一种罕见的先天性心脏病，其基本病理改变为左侧心房腔被一异常膈膜分隔为其房与副房二部分，成为三腔心房畸形。至1985年国外报道约200余例[1]，国内报道例数不多。现就我院收治2例报道如下。［例1］女，10个月。生后哭闹时口周紫绀，因咳嗽气促2天入院。查体：双肺呼吸音粗，闻及少许中、小水泡音。胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ／6收缩期杂音，P2亢进，三尖瓣区闻及Ⅱ／6收缩期杂音。胸部X线检查：双肺野充血，伴轻度肺循环高压表现，左肺下叶节段性肺不张。超声心动图检查：右房右室增大，左室发育不良，左房内见膈膜样回声带将左房… 相似文献
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临床资料本组7例中,男性1例,女性6例。年龄范围13～33岁。病史中有心悸,气急者6例,疲劳及易感冒7例。术前心功能:Ⅱ级者5例,Ⅲ级者2例。体检中全组病例均有胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P_2亢进伴分裂,胸骨下端有Ⅱ级舒张期杂音、有3例心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。心电图检查:电轴左偏者5例、电轴正常者2例,Ⅰ度房室传导阻滞者6例,不完全性右束枝传导阻滞者5例,右心室肥大者5例,左心室肥大者3例,AVF 主波向下者3例,左前分支传导阻滞者2例。本组5例心电向量图检查:QRS 向量环的逆钟向转动环体都在等位线之上。心动超声图检查:提示房间隔缺 相似文献
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三房心又称再分左心房（Subdvidedeeftatrum），是一种少见的先天性心脏畸形。1968年Chuch首先介绍了本病，其后文献报道仅几百例。现将我院手术治疗的5例三房心介绍如下。临床资料本组5例中男3例，女2例。年龄4～14岁。5例自幼心悸、气短，其中3例并有发绀。查体见发绀、杵状指（趾）3例。心前区隆起3例，其中2例并鸡胸。心尖部触及收缩期震颤1例。左23肋间闻及Ⅱ／6～Ⅲ／6级收缩期杂音4例，其中1例心尖部双期杂音；左2助间至心尖部Ⅱ／6级收缩潮杂音1例。5例心电图显示窦性心律，心电轴右偏、右心室肥厚，其中伴有肺性P波、右束支完全… 相似文献
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患儿男，11岁，体重23·skg。生后3个月体检发现心脏有杂音。2岁后逐渐出现活动后心慌、气短，易患呼吸道感染．查体：发有差，无明显紫组，田骨两例第2、3助间闻及3／W级收缩期荣音，PZ亢进。心电图示：窦性心律，右室肥厚（容量负荷型）．X线胸片示：两肺纹理增多、增粗，呈充血改变，心影呈“犁形”．肺动脉段突隆，右心线交结点上移，心尖上翘．右心房、右心室增大．超声心动图示：右房、右室增大，容量负荷过重，房间隔回声完全消失。心房水平见双向分流。1995年8月在体外循环下手术治疗。术中见肺动脉增粗，右房、右室大。纵行切开… 相似文献
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1临床资料患者男,17岁。因胸闷、气促、口唇紫绀入院。查体:胸骨右缘3～4肋间闻及4级收缩期杂音,杵状指,肝肋下4cm。X线检查:肺出血,右位心,诊断房缺。心电图检查:右位心,窦性心率不齐,多发室性早搏,双侧心室肥大。采用Apogee彩超诊断仪,彩色多普勒超声心动图:胸骨右侧旁、心尖、剑突下四腔心切面及主动脉根部短轴切面,从不同角度探测房间隔均未能显示,两心房间无房间隔回声呈一巨大共同心房,左心室内径增大,右心室内径增大。超声诊断:先天性心脏病:右位心并单心房。2讨论单心房指心房间隔完全缺如,偶在心房上壁或冠状静脉窦开口附近有退化… 相似文献
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弋守东 《青岛大学医学院学报》1995,(2)
小剂量肝素治疗肝硬化黄疸２例弋守东（四川省南充市人民医院）关键词肝素；肝硬化；黄疸例１，女，５２岁。因全身黄染于１９８８年４月住院。查体：危重病容，嗜睡，巩膜及全身皮肤黄染。心房纤颤，心尖区闻及收缩期Ⅲ级以上及舒张期杂音。腹水。双下肢凹陷性水肿。肝功... 相似文献
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直背综合征又称扁胸综合征并不少见，若对其认识不足易误诊为器质性心脏病。作者收集临床X线资料完整的5例报告如下。临床资料1．一般资料男2例，女3例，年龄22～34岁，平均28.4岁。2．症状与体征5例均有胸闷、心悸、其中2例伴有气促，尤以运动后症状明显。让患者取站位或坐位，均见胸廓明显扁平，胸椎变直，肩胛间凹陷，双侧肩胛骨呈翼状。2例于胸骨左缘可见明显搏动。3．心脏听诊5例均在胸骨左缘第二、三肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，深吸气时杂音减弱，深呼气时增强，在卧位深呼气时以听诊器胸件重压胸骨左缘，闻及杂音增强更加明… 相似文献
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原发性心脏肿瘤较少见 ,主要为粘液瘤 ,好发于左心房。 1991年 4月 1999年 4月我院手术治疗 9例左房粘液瘤 ,均病理确诊。现总结分析如下 :1 资料与方法1.1 一般资料本组共 9例 ;男 3例 ,女 6例。年龄 16～ 6 3岁 ,平均 4 2 .6岁 ,病程 3月～ 5年 ,平均 2 .1年。临床表现均有心悸、气促、心功能不全。同时合并晕厥 1例 ,不规则发热、血沉快 2例 ,贫血 (血红蛋白 <10 0ｇ/Ｌ) 1例 ,关节痛 1例 ,脑动脉栓塞致肢体偏瘫 1例。心功能Ⅰ～Ⅱ级者 6例 ,心功能Ⅲ级 2例 ,心功能Ⅳ级 1例。心尖部可闻及舒张期或双期杂音 5例 ,单纯收缩期杂音 3例 ,1… 相似文献
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995年 1月～ 2 0 0 2年 1月共收治 18岁以上成人房间隔缺损 (简称房缺 )病人 2 6例 ,手术无死亡。现将我们的临床经验和体会报告如下。1 临床资料本组 2 6例中男 12例 ,女 14例 ;年龄 18～ 2 4岁 16例 ,2 5～42岁 10例。均于胸骨左缘第 2～ 3肋间闻及 2～ 3 /Ⅵ及柔和的收缩期杂音 ,肺动脉瓣第 2音亢进伴固定性分裂 ;18例有活动后心慌、心悸等症状 ,心功能 (ＮＹＨＡ)Ⅱ级 14例 ,Ⅲ级 10例 ,Ⅳ级 2例。中央型房缺 2 1例 ,下腔型房缺 2例 ,上腔型房缺 3例 ,合并动脉导管未闭 2例 ,合并部分肺静脉异位引流 2例。心电图提示心房颤动 8例 ,心房… 相似文献
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随着人类平均寿命的延长 ,老年性退行性心脏瓣膜病也逐渐增多 ,其临床表现缺乏特异性 ,致不少病人被漏诊或误诊 ,本组收集经超声心动图诊断的 2 6例患者 ,现报告如下。1 临床资料2 6例老年退行性心脏瓣膜病患者 ,均经超声心动图检查证实 ,有典型的瓣膜钙化 ,其中男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 6 2～ 88岁 ,平均 80 5岁 ,伴高血压 1 6例 ,冠心病 8例 ,糖尿病 2例。症状 :夜间阵发性呼吸困难 1 4例 ,劳力性气急 1 6例 ,心前区痛 4例 ,头晕、乏力 1 2例 ,晕厥 1例。心功能分级 (NYHA分级 )Ⅰ级 8例 ,Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级 9例 ,Ⅳ级 3例。2 结 果2 .1 心脏听诊 多数患者 ,在相应的瓣膜听诊区可闻及 2 / 6级以上的收缩期或舒张期杂音 ,其中主动脉瓣区收缩期杂音1 0例 ,舒张期杂音 4例 ,二尖瓣区收缩期杂音 9例 ,舒张期杂音 2例 ,三尖瓣区收缩期杂音 1例。2 .2 心电图 表现为心房颤动 6例 ,窦性心动过缓 4例 ,完全性左束支传导阻滞 4例 ,房性早搏 3例 ,室性早搏 2例 ,Ⅰ度房室传导阻滞 2例 ,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 1例 ,Ⅲ度... 相似文献
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3．1．2 心脏杂音 是由血液湍流引起心脏结构较长时间可听到的振动。杂音的强度取决于多种因素，包括血液的粘稠度、血流速率、湍流、振动源与听诊器间的距离、振动波接触听诊器的角度及振源与听诊器间组织的特性等。杂音通常分3类：收缩期、舒张期及连续性杂音。舒张期杂音和连续性杂音一般都是病理性的、有意义的，而收缩期杂音则不然。收缩期杂音可来自异常心脏结构，也可来自正常心脏结构的血流量增加。前者常见的病变有：主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、二尖瓣反流、二尖瓣脱垂、心室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、三尖瓣反流、心房间隔缺损及异常腱索等； 相似文献
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患者为男性，21岁，因室间隔缺损（VSD）心内矫治术后22个月，活动后心悸、胸闷，气促渐重一月入院。查体：心率92次／分，血压16／8kPa，胸骨左缘第三、四助间闻及粗糙的全收缩期杂间Ⅳ／Ⅵ，前传，范围广泛，胸骨右缘第二、三肋间可闻及双期杂音，肺动脉第二音亢进，水冲脉，股动脉抢击音，周围血管征均阳性。X线胸片承：心影呈普大型，心胸比为0．73，肺血多，主动脉结大，B超示有VSD、AI（主动脉瓣关闭不全）。诊断：先天性心脏病，VSD术后再通，主动脉瓣疾，肺动脉高压，心功能Ⅲ级。再次手术时发现：心包腔广泛粘连，经主动脉根… 相似文献
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房室管畸形是一种心内膜垫发育不良引起的复杂心脏畸形，我院1982～1993年手术治疗17例，其中完全性房室管畸形1例。本文报告手术治疗结果，并对诊断及手术方法进行讨论。临床资料和方法本组男6例，女11例，年龄3～21岁。病史中均有心悸气促，轻度发绀。全部病例均在胸骨左缘2～3肋间闻及收缩期杂音，P2增强，其中伴轻微收缩期震颤3例，心尖部闻及收缩期杂音14例。心电图示电轴右倾4例，左倾13例，不完全右束支阻滞9例，Ⅰ度房室传导阻滞15树，aVF主波向下14例。C／T为0．53～0．62，全组病例均有右室扩大，其中左室明显扩大者6例。心脏B… 相似文献