血栓性血小板减少性紫癜误诊1例

1　病例报告　患者,男,54岁。以头痛、精神错乱15天,皮肤黄染、紫癜10天为主诉于1999年3月23日入院。15天前,出现头痛、呕吐,有时突发不回答问题,不认人,双手不自主运动,持续约1～2ｈ可缓解,伴食欲不振,到市某医院就诊,查头ＣＴ及ＭＲＩ均正常,按精神病收住院。住院期间渐出现皮肤、巩膜黄染,双下肢皮肤紫癜,体温在36.5～37.5℃之间,疑诊亚急性肝坏死、肝性脑病。给予保肝、降血氨等治疗,并输浓集血小板24Ｕ,上述症状无好转,持续头痛、恶心,行为表情怪异,生活不能自理,为进一步治疗转入我院。体检:Ｔ37.0℃、Ｐ80次/ｍｉｎ、ＢＰ18/12ｋＰａ…     

血栓性血小板减少性紫癜误诊1例

患者,女,37岁,因出现间断月经增多15 d,四肢麻木1周,加重伴头晕、恶心、呕吐3 d于2016年6月24日入院.入院体格检查:身高160 cm,体重50 kg,体温37.9℃,脉搏100次/min,呼吸18次/min,血压105/68 mmHg,意识躁动,贫血貌,伸舌居中,无齿龈出血,四肢可见散在出血点,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音.心脏听诊节律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音及额外心音.     

血栓性血小板减少性紫癜误诊为脑血管病1例

1 临床资料 患者女性,50岁,主因"发热4天,头晕、意识模糊1天"入院.患者4天前无诱因出现发热,体温最高达39℃,于院外输液,1天前无诱因出现头晕、走路不稳,不思饮食,呕吐两次,为胃内容物,量约200毫升.晕厥、意识模糊1次,约5分钟,伴大小便失禁.求治于我院门诊,以"晕厥待查:脑血栓?"收入神经内科.对安乃近过敏.入院后患者频繁抽搐,约5～10分钟/次.     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

患者，男，51岁，住院号20748，主因发热1天，四肢末稍瘀斑麻木，嗜睡8h来院。既往体健。患者于入院前1天因受凉后引起发热，体温39℃以上，无其他伴随症状。曾在当地分2次肌注安痛定8ml，氟美松10mg，庆大霉素16万U后热退，入院前8h患者开始感觉四肢麻木，末梢大片紫红色瘀斑，疼痛，精神差，嗜睡，并呕吐腹泻2次，无咖啡色物、黑粪     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）为较少见特殊类型的血小板减少性疾病.     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

1病例简介患儿,男,3岁半,因进食蚕豆后解茶色尿3天,意识障碍2天入院。3天前进食蚕豆后出现烦躁不安,夜不能眠,次日出现皮肤苍白,解茶色尿,发热达39℃,逐渐出现意识模糊,呼之不应,即由当地医院转至我院。当地医院查WBC 21.7×109/L,PLT 357×109/L,Hb 28g/L,G-6PD 3u/gHb,BIL-T 109.7μmol/L,BIL-D 49.8μmol/L。入院查体:T 36℃,P121次/min,R42次/min,神志昏迷,刺激有反应,皮肤粘膜苍白,瞳孔等大等圆,直径3.0mm,对光反射迟钝,颈稍抵抗,颈静脉无怒张,两肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心腹(-),脑膜刺激征及病理征未引出,双下肢肌张力…     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

血栓性血小板减少性紫癜(简称TTP),是一种凶险的疾病,但及时治疗又能改观预后,现将我院收治1例,报告如下: 患者女性,22岁,未婚,工人,因皮肤紫癜半月,月经量过多,鲜红色、血块,伴畏寒、发热,于1981年11月29日入院。体检:T 37.3℃,R 22次,P 130次,BP110/70,神清,贫血貌,四肢及胸腹部皮肤可见大小不等紫癜,表浅淋巴结不肿大,巩膜未见黄染,双肺呼吸音增粗,心界向左下轻度扩大,心率130次,心尖部可闻Ⅱ级吹风样收缩期杂音,肝肋下1.0cm,质软,无触痛,脾未扪及,未引出病理神经反射。     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

1 病例摘要 李××,女性,24岁,已婚。患者1988年11月4日无明显诱因,突然左上肢抽搐、麻木伴语言含糊不清,口角歪斜,数小时后自行恢复。以后类似发作反复出现,同时面色苍白,皮肤多处紫斑。经当地医院输血及对症治疗,症状未见改善,遂于1988年12月1日转入我院。 既往史:11岁时曾患“急性黄疸型肝炎”。个人史及家族史无特殊,月经正常。 体格检查:T 36.3℃,P 82次/分,R 20次/分,BP16/11kPa,发育正常,营养中等。急性病容,面色     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenicpurpura,TTP)是一种罕见的致命性微血管病性出血性疾病,误诊率高,病死率高。现将我院收治的1例TTP病例报告如下,并就有关临床特征及诊治问题加以讨论。1病例报告患者男性,20岁,农民。因血尿5 d,晕厥4 h于2000年3月9日入院。     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

患者女,４７岁。因头晕、乏力３天,神志不清１天入院。查体;Ｔ３７℃,Ｐ１００次／分,Ｒ２０次／分,ＢＰ１６／７ｋＰａ,烦躁不安,贫血外观,皮肤见散在出血点,颈部抵抗,心肺腹无异常,双侧巴氏征（＋）,血象：白细胞９．５×１０９／Ｌ,血红蛋白５７９／Ｌ,红细胞２．２９×１０１２／Ｌ。尿蛋白（＋）,尿潜出血（）。电解质及肾功能正常。骨髓象：符合溶血性贫血。入院后２天,Ｔ３９．７℃,复查血象：白细胞４６．３×１０９／Ｌ,血红蛋白３０９／Ｌ,血小板３０×１０９／Ｌ,出血时间３分钟,凝血时间４分钟,网织红细…     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

患者,女,43岁,于1984年8月1日住院。1个月前患“痢疾”,服药后痊愈,但感倦怠,无力。住院前12天发烧、头痛,当晚突然抽搐随即不省人事,急送某医院。检查:患者昏迷,颈有抵抗,巴氏征阳性。疑“乙脑”,腰穿结果正常。Hb 8.5g,RBC 360万,血小板6万。次日神志清醒但多语,有时不认识人。住院期间高烧不退,因全身皮肤粘膜出血转来我院。入     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

<正> 刘某,女,32岁。因经血过多,头昏头痛,视物不清,全身乏力腰腿疼痛及四肢麻木半月,鼻及牙龈出血1周於1986年4月30日入院。既往史无特殊。体检:T37.6℃,P88次/分,BP120/70mmHg,意识模糊,嗜睡或躁动不安。巩膜黄染,皮肤有出血点及瘀斑,心肺无异常,腹软,肝脾不大,全腹及四肢骨骼均有压痛。化验,Hb52     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

血栓性血小板减少性紫癜(简称TTP)属于少见病。临床以发热、血小板减少性紫癜、微血管病性溶血性贪血、中枢神经系统症状和肾脏受累五联症为特点的综合征。1980年以来国内陆续报道了19例,本文报告1例。男患,27岁,住院号88698。该患以周身乏力、尿色深、巩膜及全身皮肤发黄并散在皮肤出血点4天     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

患者女性 ,2 2岁 ,重庆市人 ,因发热 3 0ｈ ,全身瘀斑 10ｈ于1999年 7月 2 6日入院。患者不明诱因畏寒、发热 ,无尿频、尿急、尿痛、腹痛及腰痛。体温最高达 40℃。院外诊断为“感冒”。予以“青霉素、奈替米星、柴胡”等治疗 ,体温降至正常 ,但出现牙龈出血 ,全身散在出血点 ,注射部位大片瘀斑 ,月经量增多 ,巩膜黄染 ,呈进行性加深 ,伴恶心、呕吐、嗜睡 ,呕吐咖啡色胃内容物 ,尿液为洗肉水样 ,尿量逐渐减少 ,出现少尿无尿。　　查体 :发育正常 ,消瘦 ,贫血貌 ,精神萎糜。全身皮肤可见散在黄豆大小瘀斑 ,注射部位可见大片瘀斑 ,巩膜黄染 ,…     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

患者:男,21岁。因发热、紫癜、皮肤巩膜黄染5天,于1981年1月19日以流行性出血热入院。入院前因乏力、全身肌肉及骨关节酸痛并畏寒、高热,以感冒施治。两天后,双下肢阵发性疼痛,全身出现瘀斑,右腿背一瘀斑达3×4cm~2。随后又以“过敏性紫癜”诊治,用强的松、扑尔敏、VitC 治疗3天。瘀斑继续增多,口唇、手、下肢及臀部融合成片。全身黄疸,腰部胀痛,腹胀、腹泻,解暗     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

血栓性血小板减少性紫癜１例报告艾丽梅（附属第一医院）李生（锦州铁合金厂医院）血栓性血小板减少性紫癜（ＴｈｒｏｍｂｏｔｉｃＴｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉｃＰｕｒｐｕｒａ简称ＴＴＰ）系一预后凶险的罕见病，但近年来有增多趋势。现将我院所遇１例报告如下。患者...     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenicpurpura,TTP)为一种罕见的微血管血栓-出血综合征。这是一组由于微循环中形成了血小板血栓,因血小板数大量消耗减少而形成紫癜。由于小动脉与微血管的栓塞,导致器官     

血栓性血小板减少性紫癜误诊为病毒性脑炎1例

<正> 血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenicpurpura,TTP)为一罕见的微血管血栓-出血综合征。1924年由Moschowitz首先报道,故称 Moschowitz病。现报告1例如下。 患者,男性,38岁。间歇性发热、头痛、精神异常1月,意识不清1天入院。1月前患者出现幻视、恐惧、胡言乱语,随之心悸、气短、头晕、头痛(以双侧额顶部为主),伴恶心、呕