跟腱黄色瘤1例

患者 女,50岁,因双侧跟腱部肿块进行性增大就诊。40年前无明显诱因出现双小腿背侧包块,一直未重视,近1月来双小腿疼痛加重,包块明显增大,来本院就诊。体格检查：双侧跟腱部分别可触及约10 cm×8 cm 包块,无明显压痛、叩击痛,活动度差,质地硬,未触及波动,双踝关节活动可,末梢血运良好。既往有糖尿病。家族史：父母正常,其弟弟2年前双侧跟腱部出现包块,但程度不及患者。     

脐尿管癌1例

患者 男，51岁，1年前无明显诱因出现无痛性血尿，间断反复发作，无发热，腹痛，恶心等症状。查体：腹软，脐下5cm处轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及，腹部未扪及明显包块。双肾未见无叩痛。常规CT平扫示膀胱前壁中线部见软组织密度肿块，边缘光滑，肿块内部密度不均，     

阔韧带巨大子宫肌瘤一例

病例资料患者,女,48岁。2个月前无明显诱因出现中下腹包块,近来增大明显伴排尿困难,无恶心、呕吐,无畏寒、发热、腹泻和腹痛等。既往有乳腺纤维瘤切除及胆囊切除史。查体：神清,皮肤无黄染。左侧乳腺可见2cm疤痕,两侧乳腺外象限可触及2cm×2cm的包块,无压痛。中下腹隆起,可触及20cm×20cm×15cm的包块,无压痛及反跳痛,边界不清,活动欠佳,肠呜音正常,无移动性浊音。肝脾肋下未触及,     

颈部巨大淋巴结增生症1例

患者女,34岁。于10年前无意中发现右侧颈部约红枣大小包块,无任何不适,未治疗,近1年来后包块逐渐增大。查体:右颈部可触及一大小约5.0cm×6.0cm肿物,质韧,表面光滑,无压痛,活动性尚好,局部皮肤无红肿,余颈部未触及异常。     

右侧胸腹壁硬纤维瘤一例

患者　女 ,4 0岁。右侧上腹部逐渐增大性包块 1年余 ,无发热 ,偶有疼痛。无外伤史。体检 :右侧胸腹壁触及一约14cm× 13cm大小、质硬包块 ,活动度差 ,局部皮肤无红肿 ,全身浅表淋巴结未触及肿大。实验室检查未见异常。B超 :右侧胸腹部混合性包块。CT平扫 :右侧胸腹壁联合处见一 14cm× 11cm大小类圆形软组织密度肿块影 ,CT值为 38HU左右 ,边界清 ,包绕一后肋骨 ,其后方见更低密度坏死液化灶 (图 1) ,其中一后肋向内移位 ,与肝缘有一明显压迹 ,肋骨未见破坏征象。因患者对碘过敏 ,未行增强扫描。CT意见 :右侧胸腹壁软组织肿块影 ,良性可…     

请您诊断

病例100
　　病例资料男,44岁,因发现右侧腹股沟包块1年余入院。患者自诉10余年前因会阴部骑跨伤致右侧睾丸上移进入右侧腹股沟区,因无明显疼痛等一直未进行治疗。1年前发现右侧腹股沟包块逐渐增大,近几日出现包块处疼痛,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,无尿频、尿急、血尿等症状。查体：右侧腹股沟可扪及一质硬包块,大小约8cm×6cm,压痛明显,活动度差,未坠入阴囊,透光试验阴性,将包块向腹腔推送不能还纳入腹,右侧阴囊空虚,未扪及睾丸,左侧睾丸大小正常。实验室检查：AFP和β-HCG正常范围。入院后行CT检查（图1～5）。     

成人中胚叶肾瘤一例

患者男,21岁.因"左上腹胀痛2年,腹部包块1周"入院.两年前无明显诱因出现左上腹疼痛,无尿频、尿急及尿痛,无腰部疼痛,无畏寒、发热,无恶心、呕吐.体检:左中上腹部叩及20.0cm×12.0 cm肿块,边界清,质软,无压痛及反跳痛.肝脏、脾及双肾未触及. 全腹CT见左中下腹部有一约26.0 cm×20.0 cm×11.5 cm肿块,边界清楚,密度较均匀,CT值约30 HU,轻度强化,周围结构受压移位,肿块后缘与左肾分界不清(图1～5).     

腹膜后化学感受器瘤的诊断(附3例报告)

病例1患者,男,44岁。主诉:反复腹痛半年。缘于半年前无明显诱因出现腹痛,呈阵发性;无发热、畏寒、无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻、黑便,当时未诊治。2005年8月1日确诊为脑胶质瘤,B超检查时发现左腹膜后实性占位。专科情况:腹部平坦,腹壁柔软,全腹无压痛、反跳痛,未触及明显包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,未闻及血管杂音。CT:胰腺后方、左肾与脊柱之间见一不规则肿物,约9·0cm×10·0cm×14·5cm大小,密度不均,中央密度低,左肾、胰腺受压移位,边界尚清,腹主动脉被部分包绕,增强扫描肿块周边实性部分明显强化,中央低密度区未…     

双源CTA诊断外伤性髂外静脉瘤并股动静脉瘘一例

患者男,35岁,8年前不慎摔伤右侧大腿根部,经当地医院给予包扎缝合处理,约半年后发现右侧大腿根部触及一大小约2 cm×2 cm包块,未作任何治疗.1个月前出现右下肢肿胀、疼痛,呈撕裂样,放射至整个下肢,运动后疼痛、肿胀加重.体检:右侧腹股沟区可见一陈旧性瘢痕,右下肢明显肿胀,张力略高,浅静脉未见明显曲张,右大腿根部前侧可触及一约2 cm×3 cm大小的包块,质软无压痛,可触及震颤,闻及吹风样杂音,右侧足背动脉搏动可触及,皮温、皮色正常.     

彩色多普勒超声诊断乳腺叶状肉瘤1例

1临床资料 患者，女性，48岁，1周前感觉右乳疼痛，自检发现右乳外上象限一约黄豆大小包块，压痛明显，活动度好；左乳外上象限有一直径约3．0cm包块，活动度好，略有压痛感。既往有10年前行右乳纤维腺瘤切除病史。查体：双侧乳腺对称，外观正常，无乳头凹陷。左乳外上象限可触及一圆形包块，     

舌骨内生性软骨瘤恶变一例

患者 男,50岁.10年前发现左颌下长一包块,无疼痛,未经任何检查和治疗.1年来发现包块逐渐长大、有轻微疼痛而来我院就诊.体检发现左侧颌下及颈前有一约10.0 cm×5.0 cm×3.5 cm大小包块,呈葫芦状,质硬,有轻压痛,不活动,肿块沿颈前向右侧延伸.皮肤表面颜色正常.未触及明显肿大淋巴结.     

巨淋巴结增生症1例

患者男,31岁。五年前发现腹部包块,发病以来,无发热,消瘦。体格检查：双侧颈部及腋窝、腹股沟区未触及肿大淋巴结,肝脾未触及,右下腹可触及一约7cm×5cm×5cm大小包块,质地硬、无触痛。实验室检查：血常规,白细胞2．8×10^9/L、中性粒细胞百分率0．18、淋巴细胞百分率0．56、红细胞4．51×10^9/L,血红蛋白36异／L。免疫三项,免疫五项,AN．CA及自身抗体系列均为阴性。结核菌素试验阴性,血沉正常。胸部CT未见异常,五年来一直随诊观察,肿瘤未见明显增大。     

胰腺间质瘤一例

病例资料患者,男,61岁,近半个月无明显诱因自觉腹胀,无恶心呕吐、无腹痛,偶可于上腹部触及包块,排气后包块消失.大便次数增加,3～4次/日,便稀,颜色正常,伴里急后重.腹部专科查体无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及腹部包块.实验室检查显示除癌胚抗原CA125升高(72.41 U/mL)及尿红细胞、白细胞、上皮细胞明显升高(分别为655.10/UL、217.20/UL、16.30/UL)外,余均在正常范围.CT检查示胰体尾部囊实性团块影,大小约8.5cm×8.3cm,边缘略分叶,边界欠清,实性部分增强后不均匀强化,囊性部分未见明显强化(图1、2),脾动脉包绕,脾静脉受压变窄.CT诊断为胰尾部囊实性占位性病变,不除外恶性.     

腹膜后纤维化误诊腹膜后恶性肿瘤1例

病人,男,52岁.上腹部触及包块伴腹胀、消瘦3月余.查体:心肺无异常.腹平软,肝脾肋下未触及,于脐部上方可触及一10 cm×8 cm 的包块,质软、固定、边缘不清,无明显压痛及血管杂音,余未见异常.腹部CT提示腹膜后可见一8 cm×10 cm×5 cm之占位性病变,包裹腹主动脉,考虑为腹膜后恶性肿瘤.     

小肠平滑肌肉瘤的X线分析(附2例报告)

例1 男,52岁,原有胃平滑肌肉瘤病史,于93年9月出现腹部隐痛,以右下腹为主,大便稀黄。体检:右下腹压痛明显,无反跳痛,未触及明显包块。CT检查:膀胱上方可见一约6.8cm×7.4cm×8.0cm大小团块影,密度不均匀,边缘不规则,CT值0.6～28Hu,其内可见肠影。在左右结肠     

腹膜播散性平滑肌瘤病1例

患者 女,43岁.下腹部肿物伴间断性疼痛2年余.患者于2年前无意中触及下腹部一肿物伴间断性疼痛,因肿物较小,疼痛症状不重未予治疗,近半年来肿物增大明显且疼痛较前明显加重.体格检查:下腹部隆起并触及一巨大包块约15cm× 8cm,有轻压痛,活动度良好,无压痛反跳痛,无液波震颤,肝脾肋下未触及,墨菲氏征(-),双肾未触及.     

巨大肝腺瘤一例

患者 女,20岁。右上腹包块4年入院。患者4年前发现右上腹包块,无明显不适,未行治疗,近2年明显增大并有腹胀感。患者未婚,无服用避孕药及其他激素史,无肝炎病史。查体:右上腹于肋下10cm处触及包块,质硬,边界欠清,活动度差,轻度触疼。实验室检查:血尿常规、肝功能正常,HbsAg与AFP均为阴性。B超:稍低回声巨大肝内占位病变。MRI:于肝左叶见30cm×20cm×16cm的占位病变,T_1WI(图1)     

副脊索瘤1例

<正>患者男,40岁。"发现右肩部包块2年余"入院。患者于2年前无明显诱因出现右肩部包块,无疼痛、发热、局部红肿等不适,发病后未行特殊诊治,2月来包块明显增大。门诊彩超显示(图1):右肩部皮下脂肪层见一0.8cm×2.7cm×3.5cm等回声包块,界清,形态规则,内未见明显血流信号,彩超诊断:脂肪瘤。患者既往体健,病史无特殊。入院体格检查:T 36.3℃,P 78bpm,R 20bpm,BP 120/80mmHg。专     

肝脏未分化肉瘤伴出血误诊1例报告

肝脏未分化肉瘤少见。我院收治 1例 ,报告如下。患者　女 ,9岁 ,因腹部外伤后伴腹痛 ,腹胀 ,发热 4d入院。查体 :患儿右上腹压痛明显 ,可触及包块。CT扫描见肝右叶一混杂密度肿块影 ,大小约 12cm× 8.9cm× 8.8cm ,CT值 2 2～ 5 5HU ,增强扫描肿块边缘均匀强化 ,其内不均匀。胃     

超声诊断盆腔血肿1例

1 病历简介 患者,女性,46岁.左下腹阵发性胀痛8小时,加重4小时入院.4年前因"多发性子宫肌瘤"行子宫全切和左侧附件切除,近期无外伤史.查体:腹软,肝脾肋下未触及,左下腹压痛,无反跳痛、移动性浊音.妇科检查:阴道残端愈合好,子宫缺失,左侧附件区可触及一6cm×5cm囊性包块,张力较大,压痛明显.诊断:盆腔囊性包块,蒂扭转不除外.查凝血功能正常.