心脏病合并精神病60例临床分析

心脏病合并精神病时。在诊断及治疗上比单纯心脏病难度大。预后差。为提高这类病人的诊断及治疗效果。现将本组60例心脏病合并精神病患的临床特点及治疗原则报告如下。     

妊娠合并心脏病母婴预后因素分析

妊娠合并器质性心脏病是严重危害母婴健康、导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一。而器质性心脏病以先天性心脏病（先心病）和风湿病性心脏病（风心病）占绝大多数。本文对我院自1986年7月-1996年6月间收治的71例患者进行了回顾性分析，以探讨影响母婴预后的有关因素及其处理原则，为；临床防治本病提供参考。1材料与方法1．1一般资料：从1986年7月-1996年6月，我院共收治妊娠合并器质性心脏病力例，其中先心病29例，风心病42例，年龄21-36岁，平均29.4岁。初产妇67例，经产妇4例，孕前行外科手术纠正者30例。所有心脏病诊断均根据心脏检…     

心功能状态对妊娠并发心脏病产妇及新生儿预后影响

目的探讨心功能状态对妊娠并发心脏病产妇及新生儿预后的影响。方法对231例妊娠并发心脏病产妇的临床资料进行分析,分析心功能与心脏病患病率的关系、心功能与产科高危因素之间的相关性、不同心功能状态产妇的妊娠结局。结果心功能Ⅰ～Ⅱ级产妇孕次明显少于Ⅲ～Ⅳ级者,孕周大于Ⅲ～Ⅳ级者,差异有显著性（t=9．059、7．514,P〈0．05）。随着心功能级数的增高,新生儿Apgar评分明显降低（t=17．815,P〈0．05）,早产率和围生儿病死率显著增加（x^2=0.798、22．223,P〈0．05）,产妇心力衰竭发生率、剖宫产率明显增加（x^2=47．874、33．956,P〈0．05）。结论心功能状态与并发心脏病产妇及新生儿预后密切相关,提前诊断和预防,积极改善心功能是改善预后的主要措施。     

妊娠合并心脏病影响母儿预后因素的探讨

目的探讨妊娠合并器质性心脏病患者影响母儿预后的因素。方法对我院１０ａ间４６例妊娠合并器质性心脏病患者的有关临床资料进行回顾分析。结果心脏病孕产妇只有１例死亡，病死率２１．７４‰，围生儿病死率为６９．７６‰，较一般围生儿病死率１２．９‰高５．４倍。孕前未行外科手术者，发生心力衰竭者明显多于已行手术者，早产儿、胎儿生长发育迟缓（ＩＵＧＲ）及死胎发生率亦明显高于后者。本组剖宫产率为３０．２％，其中心功能Ⅲ、Ⅳ级者４例，占９．３％。２５例阴道分娩者发生心衰死亡１例，而剖宫产的１８例病人无１例死亡。结论心脏病孕妇，尤其是发生过心力衰竭的孕妇，其胎儿的预后较正常孕妇的胎儿差。器质性心脏病患者在妊娠前经治疗心功能Ⅰ～Ⅱ级者能胜任妊娠。改善母婴预后的关键在于积极防治各种并发症，根据产时产科情况及心脏功能，适时终止妊娠可获良好的妊娠结局。     

妊娠合并心脏病的临床分析(附84例报告)

对我院1989年1月至1997年4月间84例妊娠合并心脏病患者的有关临床资料进行回顾分析。显示妊娠合并心脏病的发病率为0．514％。心脏病的种类对产妇及新生儿预后无显著影响。表明心脏病患者妊娠前，应积极治疗使心功能达到Ⅰ-Ⅱ级以胜任妊娠，心功能Ⅲ级以上患者剖宫产是较为安全的分娩方式。不仅在产前要积极防治心功能不全的发生．亦应重视产后心衰的防治。     

糖尿病性心脏病中西医结合研究进展

临床上糖尿病性心脏病是一种常晃病,本文通过对发病机制进行整理、分析和总结,探索现代医学和传统医学的相互关系性,概述现代医学治疗糖尿病性心脏病的现状,根据中医辨证施治特点及优势,结合中医药方面的大量研究成果,证明了在临床上中西医结合治疗糖尿病性心脏病的可行性,指出今后治疗糖尿病性心脏病的方向.同时,由于中医对此病的诊断尚未规范化,对科研和学术交流带来了一些困难,本研究以期为中医证候研究提供一些可行的客观依据参考.     

慢性肺原性心脏病并发低钠血症54例临床分析

目的 探讨慢性肺原性心脏病并发低钠血症的临床特点及治疗方法与预防措施。方法 对已出院的病例临床资料及文献进行复习。结果 54例慢性肺原性心脏病并发低钠血症患者的原发病以慢性气管炎并发肺气肿居多，寻致低钠血症的原因以长期进食少，同时又限制盐摄入居首位。其次为不合理应用利尿剂。低钠血症患者临床表现程度以轻度占多数，中度居次，但重度患者严重影响预后应引起临床高度重视。结论 慢性肺原性心脏病并发低钠血症是在诊疗过程可以预见的，细心观察分析及早诊断是可能的，合理治疗对原发病的预后是有积极意义的。     

妊娠合并心脏病的临床研究

目的:探讨妊娠合并心脏病的诊治、分娩结局及影响。方法:回顾性分析住院分娩的妊娠合并心脏病患者41例的临床资料。结果:风湿性心脏病13例(31.71%),高血压心脏病12例(29.27%),心功能Ⅰ~Ⅱ级者与心功能Ⅲ~Ⅳ级者的剖宫产率及早产率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:通过妊娠早中期的监护保健及药物治疗,心功能可控制在Ⅰ~Ⅱ级,母婴预后良好。     

缺血性心脏病的心肌再生性治疗现状与展望

随着内科学、外科学和血管内介入治疗水平的提高,缺血性心脏病患者的生活质量和预后得到了明显的改善,但目前仍然存在着对于这些传统治疗效果不佳的部分患者。心肌再生性治疗有望成为缺血性心脏病一类很有前途的治疗方案。这类新颖的治疗方案包括蛋白质、基因及细胞学治疗。本文就心肌再生性治疗领域中重要的临床应用、研究现状与展望做一评述。     

妊娠合并心脏病72例临床分析

目的探讨妊娠合并心脏病患者母儿预后。方法对我院1991年1月-2000年12月10年间妊娠合并心脏病的患者进行回顾性分析。结果妊娠合并心脏病发病率0．6％，以先天性心脏病厦风湿性心脏病多见，围产期心脏病患者预后差，本组死亡1例。结论剖宫产是妊娠合并心脏病患者安全的分娩方式。     

甲状腺功能亢进性心脏病临床诊疗分析

目的分析甲状腺功能亢进性心脏病临床诊治,提高防范意识,探讨容易发生误诊的因素。方法对30例甲状腺功能亢进性心脏病患者临床表现、疗效进行综合分析。结果甲亢性心脏病的误诊率为16.7%。经抗甲亢和对症治疗后,甲亢性心脏病治愈22例,临床好转7例,死亡1例。结论年轻和早期甲亢性心脏病的患者,经适当治疗后能完全治愈,年老及病程长者预后不良。早期诊断、避免误诊、合理治疗是甲亢性心脏病治愈的关键。     

治疗心脏病的蒙药复方及研究进展

蒙药复方在治疗心脏病方面有其独特的疗效和优势,本文综述了蒙药复方治疗心脏病的临床应用情况与研究现状及发展趋势,并对治疗心脏病的蒙药复方研究与推广进行了展望。     

良恶性腹水鉴别诊断的若干进展

<正>腹水是一种常见的临床征候,可由多种疾病引起,其病因诊断对疾病的治疗及预后至关重要。近年来在良、恶性腹水的鉴别诊断方面取得了重要进展,本文将从细胞学、生化免疫学、影像学三方面进行综述如下。     

肌钙蛋白T对急性心肌梗死的诊断与预后判断

在我国冠心病的发病率逐年增加。血清酶学测定是早期诊断急性心肌梗死（ＡＭＩ）和判断预后的重要方法之一。肌钙蛋白Ｔ（ＴｎＴ）是晚近发展起来的一种新型的、比ＣＫ、ＣＫＭＢ对心肌损伤有更高灵敏度和更高特异性的分子水平检测ＡＭＩ的方法［１～７］。本文通过观察ＡＭＩ血清ＴｎＴ浓度变化及与ＣＫ、ＣＫＭＢ比较，对其在ＡＭＩ的诊断敏感性及预后判断方面进行探讨。材料与方法一、病例选择自１９９７年５月至１９９７年１０月住院患者，依据国际心脏病学会和协会及ＷＨＯ的缺血性心脏病的命名及诊断标准［８］确诊ＡＭＩ３５例，…     

心脏介入术后并发血管迷走反射的原因及处理

随着介入治疗技术的迅速发展和普及,介入治疗的临床应用越来越广泛,在冠心病、心律失常、风湿性心脏病及部分先天性心脏病的诊断、治疗方面,已成为必不可少、行之有效的诊断方法和治疗手段。股动脉穿刺并置入鞘管是心脏介入治疗中的一种常用方法，     

抑郁症与心血管疾病：治愈破碎的心

严重抑郁症是健康人群发生冠心病事件和心脏病患者心血管预后不良的危险因素。在门诊，每5例冠心病患者中就有1例患抑郁症，每3例心力衰竭患者中就有1例患抑郁症，但是大多数病例均未被认识或缺少适当的治疗。治疗抑郁症是否可以改善心血管预后还不清楚，但是应用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症是安全的，能够缓解抑郁症状并改善生活质量。本文评估了严重抑郁症在心血管病患者中的重要作用。并对抑郁症的诊断和治疗提供了临床指导。[编者按]     

糖尿病合并心脏病中医诊疗标准

文章所讨论的糖尿病合并心脏病中医诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准。文章确定了糖尿病合并心脏病属于中医＂心悸＂＂胸痹心痛＂＂真心痛＂等范畴,对糖尿病合并心脏病的临床表现、理化检查、鉴别诊断、处理原则、辨证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗等分别进行阐述,旨在进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病合并心脏病的特色与优势,规范糖尿病合并心脏病的诊疗行为,促进糖尿病合并心脏病中医药临床疗效的进一步提升。     

血清降钙素原与社区获得性肺炎的研究进展

社区获得性肺炎(CAP)是一种感染性疾病,严重威胁着人类健康。降钙素原(PCT)是临床常用的评估CAP患者严重程度及预后的指标,在疾病的病原学诊断方面具有较高的特异性和敏感性,在一定程度上可以指导临床抗生素的使用。PCT可被视为集诊断、预后及治疗为一体的炎症指标,未来进一步了解PCT的性能,研究PCT在CAP诊断、治疗及预后等方面的作用,掌握PCT在CAP中的评估价值有利于CAP患者的治疗及改善预后,从而提高患者生活质量。     

心力衰竭的诊断和研究概况

心力衰竭(HF)是一种复杂的临床症状群，是高血压、冠状动脉硬化性心脏病、瓣膜性心脏病、心肌病和糖尿病等常见病引起的临床综合征，近年来心力衰竭(唧)的基础研究和临床治疗均有很大的进展，从既往根据临床表现来诊断唧飞跃到经血液动力学、彩色多普勒超声心动图、核素检查等方面的指标为准的定量上来。不但可以判定左或右心功能不全，而且能够判断收缩或舒张功能不全，以及无症或亚临床型，现就HF的临床诊断和药物及非药物治疗进展作一综述。     

乳腺导管原位癌的诊治和分子学预后的研究进展

导管原位癌（ductal carcinoma in situ,DCIS）是一种发病机制尚未明确,具有潜在侵袭性的癌前病变,且其较高恶变率严重威胁着女性的身心健康。随着影像学的发展,DCIS的检出率呈逐年增高趋势,但是目前仍缺乏可靠的无创诊断手段,因此术前明确诊断依然由穿刺活检来证实。针对DCIS的治疗,目前主张综合性多学科性的治疗原则。根据Van Nuys预后指数选择具体手术方案,并根据组织病理学、分子生物学特点选择辅助性放疗、内分泌治疗和分子靶向治疗。但是,如何兼顾最佳美容效果的同时获得最有效的临床治疗目的,并防止过度治疗这一问题仍备受争议。DCIS整体预后较好,但是存在较高复发率。对分子生物学的研究可以帮助更好地理解DCIS的生物学行为,指导临床治疗并判断预后。但如何根据分子学预后因素对DCIS行个体化治疗,以及如何更好地和传统预后因素结合判断预后仍面临挑战。本文根据近年来的相关性研究,针对DCIS的最新诊治现状和复发相关预后因素做一综述。