利培酮联合小剂量万拉法新治疗精神分裂症阴性症状临床观察

目的探讨利培酮联合小剂量万拉法新治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和安全性。方法将40例精神分裂症患者随机分为治疗组(利培酮 文拉法辛)和对照组(利培酮)各20例,利培酮治疗剂量2~6mg·d-1,万拉法新75~100mg·d-1,疗程8w。治疗前后采用阴性症状量表和副反应量表评定临床疗效与不良反应。结果两组治疗后阴性症状量表总分和因子分均显著下降,差异有显著或极显著性(P<0.05,0.01);治疗组阴性症状量表总分、情感平淡、思维贫乏、意志缺乏、兴趣缺乏等因子分较对照组下降明显,差异有显著或极显著性(P<0.05或0.01)。不良反应两组无显著性差异。结论利培酮联合小剂量万拉法新治疗精神分裂症阴性症状疗效优于单用利培酮治疗。     

氯氮平合并小剂量万拉法新治疗精神分裂症阴性症状的研究

作者应用氯氮平合并小剂量万拉法新治疗精神分裂症阴性症状,观察其疗效及副作用,现将结果报告如下.     

氯氮平合并文拉法辛治疗精神分裂症阴性症状疗效观察

目的：观察氯氮平合并文拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的疗效和副作用。方法：将74例慢性精神分裂症患者平均分为研究组(氯氮平加文拉法辛)和对照组(氯氮平)。在治疗前、治疗后2、4、8、12周末分别用阴性症状量表(SANS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副作用。结果：治疗2周后研究组SANS评分比治疗前明显降低，且显著低于对照组。治疗后TESS评分研究组与对照组无显著性差异。结论：氯氮平合并文拉法辛能显著改善精神分裂症患者的阴性症状，副作用未见明显增加。     

文拉法辛合并氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状的临床观察

目的:研究并分析治疗精神分裂症患者时使用文拉法辛合并氯丙嗪的效果。方法:收集精神分裂症患者共60例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用氯丙嗪治疗,观察组在对照组基础上加用文拉法辛治疗,比较两组患者的阴性症状量表评分、不良反应发生率。结果:观察组的阴性症状量表评分明显低于对照组(P0.05)。观察组的用药不良反应发生率与对照组相比,差异不明显(P0.05)。结论:在精神分裂症患者的治疗过程中,文拉法辛合并氯丙嗪能够使患者的阴性症状得到显著改善,而且用药安全可靠,值得推广应用。     

利培酮联合艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的 探讨利培酮联合艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性.方法 将52例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,每组26例,研究组口服利培酮联合艾司西酞普兰治疗,对照组单用利培酮治疗.观察12周.于治疗前及治疗4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗12周末,研究组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降,对照组总分及阳性症状因子分较治疗前显著下降,差异有显著或极显著性(P＜0.05或0.01);但研究组总分及阴性症状因子分均较于对照组下降更显著(P＜0.05或0.01);研究组有效率为76.9%,对照组53.8%,研究组显著高于对照组(χ2=3.89,P＜0.05).结论 利培酮联合艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状疗效显著,安全性高,依从性好,显著优于单用利培酮治疗.     

氟西汀联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状临床研究

目的　探讨氟西汀合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效与安全性。方法　将42例以阴性症状为主的精神分 裂症患者随机分为研究组和对照组,每组各21例。研究组应用氟西汀合并利培酮治疗,对照组单一应用利培酮治疗,疗程均 为8w。采用SANS评定临床疗效,TESS评定副反应,并进行对照分析。结果　经8w治疗,研究组SANS评分治疗后各阶段 较治疗前明显降低,与对照组比较差异显著(P<0.05或P<0.01)。治疗2、4、8w末TESS评分与治疗前无显著性差异。结 论　氟西汀合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状疗效好,副作用少。     

小剂量万拉法新治疗精神分裂症后抑郁临床观察

目的 探讨国产万拉法新(博乐欣)治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和不良反应。方法30例门诊入组病人均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3)精神分裂症后抑郁诊断,且服用非典型抗精神病药物治疗效果欠佳。入组病人在原抗精神病药物剂量不变的基础上加服万拉法新,剂量25mg～50mg·d～1,早、晚PO,治疗时间6w。分别于治疗前及治疗2、4、6w末应用HAMD、BPRS、SANA、TESS评定疗效与副反应。结果治疗后病人自觉症状显著改善。HAMD平均总分各周下降明显,差异极显著(P<0.01),总有效率达87％。头昏(10％)、恶心(3％)、口干(6％)、嗜睡(3％)等不良反应少且轻微,无须处理,数日后自行缓解。抑郁症状改善的同时BPRS、SANS量表显示,精神病性阴性症状亦有所减轻。结论小剂量万拉法新治疗精神分裂症后抑郁有较好的疗效,不良反应轻微,药物的依从性好。     

文拉法辛合并氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状的临床观察江西省丰城市精神病医院 席国胜331100

【】目的：研究并分析治疗精神分裂症患者时使用文拉法辛合并氯丙嗪的效果。方法：收集精神分裂症患者共60例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组的治疗药物为氯丙嗪,观察组联合使用文拉法辛,将两组患者的阴性症状量表评分、不良反应发生率进行观察和对比。结果：观察组的阴性症状量表评分为(57.5±4.3)分,明显低于对照组的(68.3±4.1)分,P<0.05;观察组头晕、体质量增加、消化道症状、血压降低、嗜睡等用药不良反应发生率与对照组相比,组间差异不明显,P＞0.05。结论：在精神分裂症患者的治疗过程中,文拉法辛合并氯丙嗪能够使患者的阴性症状得到显著改善,而且用药安全可靠,患者更加受益,值得推广应用。     

西肽普兰治疗广泛性焦虑症临床观察

目的观察西肽普兰治疗广泛性焦虑症的临床疗效及安全性。方法将67例广泛性焦虑患者随机分为西肽普兰组35例和丁螺环酮组32例。于治疗前及治疗1w、2w、4w、6w末采用汉密顿焦虑量表评定疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗6w末,西肽普兰组显效率68.6%,总有效率82.7%;丁螺环酮组分别为62.5%,85.5%(χ2=0.27,0.28,P>0.05);汉密顿焦虑量表评分西肽普兰组治疗1w末起较治疗前有极显著性下降(P<0.01),丁螺环酮组治疗2w末起较治疗前有极显著性下降(P<0.01),同期评分西肽普兰组治疗1w末较丁螺环酮组下降显著(P<0.05),两组不良反应均轻微。结论西肽普兰治疗广泛性焦虑症疗效显著,与丁螺环酮相当,但起效更快,安全性高,依从性好。     

对以阴性症状为主的精神分裂症患者进行生活技能训练的研究

目的　对以阴性症状为主的精神分裂症病人给予生活技能训练 ,以期提高其住院生活质量。方法　对 30例病人应用生活技能训练并进行对照观察 ,以NOSIE - 30及SANS评分为依据。结果　生活技能训练明显提高了病人住院期间的生活质量。在NOSIE - 30测查中的总积极因素增分值及总消极因素减分值研究组都明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;SANS评分研究组 (治疗后 )总分明显低于对照组 ,减分值明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论　生活技能训练在改善精神分裂症阴性症状、促进康复过程中有明显的治疗作用。     

文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁症对照研究

目的观察文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法 80例抑郁症患者按随机数字表法分为文拉法辛组和西酞普兰组,每组40例,分别口服文拉法辛和西酞普兰,连续观察6周。于治疗开始后的第1、2、4、6周末,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和临床病情严重程度量表(CGI-SI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果经过6周治疗2组HAMD和CGI-SI评分均较治疗前显著下降(P<0.01);文拉法辛组治疗后第1周末,HAMD评分较西酞普兰组下降显著(P<0.05),其他时点评分均无显著性差异(P>0.05)。2组不良反应较轻微。结论文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁症疗效均显著,2组疗效相当,但文拉法辛起效更快,控制抑郁症状迅速。两药安全性高,依从性好。更多还原     

康复训练对住院精神分裂症阴性症状疗效的影响

目的探讨康复训练对住院精神分裂症患者阴性症状的影响。方法 2008年3月1日~10月31日本院收治精神分裂症患者70例,分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。两组均使用抗精神病药,对照组采用精神科护理常规;观察组在此基础上实施针对性的康复训练。运用阴性症状评定量表(SANS)和住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)对康复训练效果进行评定。结果与对照组相比,观察组兴趣缺乏、注意障碍、生活能力、社交能力及关心和兴趣等改善(P<0.05)。结论在住院期间对精神分裂症患者进行康复训练,能提高患者在住院期间社会功能。     

氯氮平合并多虑平治疗精神分裂症的阴性症状

目的：探讨氯氮平合并多虑平治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效。方法：56例阴性症状为主的精神分裂症住院患者分为研究组(氯氮平合并多虑平治疗)和对照组(氯氮平治疗)．采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)评定疗效．副反应量表(TESS)评定副作用。结果：2组疗效差异无显著性。研究组的起效时间较对照组缩短约2周．而副反应严重程度低于对照组。结论：氯氮平合并多虑平治疗对阴性症状疗效与单纯氯氮平治疗相仿．但起效时间快．副反应低。     

精神分裂症的抑郁症状

为了探讨精神分裂症抑郁症状发生率及其相关因素,对159例精神分裂症患者在疗前和疗后8周进行了阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)和Hamilton抑郁量表(HAMD)评定,并对抑郁症状的相关因素进行了分析。结果显示,精神分裂症患者的抑郁症状发生率为60.38%;抑郁症状与阳性症状(SAPS总分)、住院次数和自杀未遂发生率有显著相关,而与阴性症状(SANS总分)和疗效无明显相关。作者认为抑郁症状是精神分裂症症状的组成部分,一般不需合并抗抑郁剂治疗。     

阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的比较阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法选取120例符合中国精神疾病诊断标准(CCMD-3)诊断为精神分裂症且以阴性症状为主的患者,根据随机对照的方法分为研究组(60例)和对照组(60例),研究组应用阿立哌唑治疗,对照组舒必利治疗,疗程均为3个月;用阴性症状评定量表(SANS)、用药物副反应量表(TESS)进行评定。结果两组治疗前后1个月比较有显著性差异(P<0.05),治疗后2、3个月与治疗前比较亦有显著性差异(P<0.05);两组药物副反应比较,阿立哌唑组明显舒必利组少,有显著性差异(P<0.05)。结论阿立哌唑对分裂症阴性症状有较好的治疗效果,药物副反应少,使用安全较高。     

万拉法新与氟西汀治疗抑郁症的比较研究

目的 :评价万拉法新治疗抑郁症的效果和安全性。方法 :将 80例抑郁症病人随机分成万拉法新组 4 0例和氟西汀组 4 0例 ,治疗 6周。用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)评定疗效 ,用副反应量表 (TESS)评定副反应。结果 :万拉法新组与氟西汀组疗效无显著差异。结论 :万拉法新治疗抑郁症安全有效     

The Core Symptoms of Schizophrenia

The diagnosis of schizophrenia is made on the basis of a diverse set of characteristic signs and symptoms. These include disturbances in perception and inference, abnormalities in communication, behaviour and motor activity, and deficits in emotional expressivity, hedonic capacity and drive. No single symptom or set of symptoms is pathognomonic, and the question of which symptoms are indeed at the ‘core’ of schizophrenia has been an issue of much debate, opinion and study since the disorder was first described a century ago. In this review, the symptoms emphasized in current diagnostic criteria for schizophrenia are described and the relative importance of these symptoms in the evolution of the schizophrenia construct is discussed.     

富马酸奎硫平与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的对照研究

目的:比较富马酸奎硫平与利培酮对儿童青少年早发性精神分裂症的临床疗效、安全性和耐受性。方法:对61例发病年龄为10~18岁符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症的诊断标准患者,采用富马酸奎硫平(31例)或利培酮治疗(30例),以临床疗效总评量表(CGI-S)、简明精神病评定量表(BPRS)评估有效性,采用副反应量表(TESS)和一些重要生理指标包括血压、体重等评估安全性和耐受性,观察期限为4周。结果:富马酸奎硫平每日平均治疗剂量为835 mg±281 mg,平均加药时间为8.35天±5.89天。利培酮每日平均治疗剂量为5.83 mg±1.13 mg,平均加药时间为10.9天±3.82天。富马酸奎硫平与利培酮均对儿童青少年精神分裂症有确切疗效(P<0.01),应用两种药物治疗4周后BPRS减分率无统计学差异(P=0.876);但富马酸奎硫平的锥体外系副反应明显少于利培酮(χ2=4.510,P=0.034)。结论:本研究提示两种药物对治疗儿童青少年精神分裂症均有确切疗效,其中富马酸奎硫平的锥体外系副反应更少。     

复发与首发精神分裂症患者认知功能损害的比较研究

目的:分析首发与复发的精神分裂症患者认知功能损害的差别。方法:纳入首发精神分裂症患者23例(首发组),复发精神分裂症患者25例(复发组)及健康志愿者25例(对照),利用精神分裂症认知功能简明成套测评量表(BACS)评定3组认知功能,同时采用阳性和阴性症状量表(PANSS)对2组精神分裂症患者进行精神症状评估。结果:首发组与复发组精神症状评分的差异无统计学意义(P0.05),复发患者组的病程显著长于首发患者组(P=0.039);首发组与复发组BACS各项分测试结果均显著差于对照组(P0.05);复发组在语言流畅性及伦敦塔测试中的表现较首发患者组差(P=0.029,P=0.035),而语言记忆、数字序列、代币运动及符号编码等测试结果在2组间的差异无统计学意义(P0.05)。结论:认知功能损害在精神分裂症早期便已发生;且复发精神分裂症患者的在认知功能某些方面的损害较首发患者更为严重。